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  • Entrega de Epps

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    Daniel Josue Alvarado Geronimo
    5 vistas6 páginas
    El documento es un registro de entrega de equipos de protección personal y de emergencia a tres empleados de una empresa de servicios generales. Se detalla la información de la empresa, los tipos de equipos entregados, los nombres y firmas de los empleados que recibieron los equipos de seguridad, y la información del responsable del registro.

    Descripción original:

    Título original

    ENTREGA DE EPPS

    Derechos de autor

    © © All Rights Reserved

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    Entrega de Epps

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    Daniel Josue Alvarado Geronimo
    El documento es un registro de entrega de equipos de protección personal y de emergencia a tres empleados de una empresa de servicios generales. Se detalla la información de la empresa, los tipos de equipos entregados, los nombres y firmas de los empleados que recibieron los equipos de seguridad, y la información del responsable del registro.

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    de 6

    Código: SSOMA-REP-05F

    REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Versión: 01

    Fecha de aprob.: 25/08/2023

    REGISTROS DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA N° DE REGISTRO: 001


    DATOS DEL EMPLEADOR:
    RAZÓN SOCIAL O Nº TRABAJADORES
    RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA
    DENOMINACIÓN SOCIAL EN EL CENTRO LABORAL

    SERVICIOS JR: SAN MARTIN DE PORRES N° 208 URB- LUCIANA -DIST-


    20537395479 EJECUCION DE OBRA CIVIL -
    GENERALES JLJ SAC CARABAYLLO LIMA

    MARCAR (X)

    TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO

    EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EQUIPO DE EMERGENCIA

    X X

    NOMBRE(S) Y APELLIDOS DEL TRABAJADOR QUE RECIBE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA

    JORGE HUAMAN LLALLE

    DNI: 33590576 AREA: MANTENIMIENTO

    NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPO(S) DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO


    FECHA DE FECHA DE
    N° NOMBRES DEL EQUIPO CARACTERISTICAS FIRMA
    ENTREGA RENOVACIÓN

    1 Casco de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    2 Zapatos de seguridad con punta de acero Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    3 Zapatos de seguridad dielectricos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    4 Tapones de oidos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    5 Gafas de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    6 Guantes Nitrilo - Vinilo Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    7 Protector facial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    8 Respirador KN95 Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    9 Gel Antibacterial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    10

    11

    12

    RESPONSABLE DEL REGISTRO Y ENTREGA DEL EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA


    Nombre: JAIME TAPIA

    Cargo: GERENTE GENERAL Firma:

    Fecha: 28/08/2023
    Código: SSOMA-REP-05F

    REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Versión: 01

    Fecha de aprob.: 25/08/2023

    REGISTROS DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA N° DE REGISTRO: 002


    DATOS DEL EMPLEADOR:
    RAZÓN SOCIAL O Nº TRABAJADORES
    RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA
    DENOMINACIÓN SOCIAL EN EL CENTRO LABORAL

    SERVICIOS JR: SAN MARTIN DE PORRES N° 208 URB- LUCIANA -DIST-


    20537395479 EJECUCION DE OBRA CIVIL -
    GENERALES JLJ SAC CARABAYLLO LIMA

    MARCAR (X)

    TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO

    EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EQUIPO DE EMERGENCIA

    X X

    NOMBRE(S) Y APELLIDOS DEL TRABAJADOR QUE RECIBE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA

    JOSE CARLOS CALDERON DURAND

    DNI: 07971117 AREA: MANTENIMIENTO

    NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPO(S) DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO


    FECHA DE FECHA DE
    N° NOMBRES DEL EQUIPO CARACTERISTICAS FIRMA
    ENTREGA RENOVACIÓN

    1 Casco de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    2 Zapatos de seguridad con punta de acero Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    3 Zapatos de seguridad dielectricos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    4 Tapones de oidos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    5 Gafas de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    6 Guantes Nitrilo - Vinilo Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    7 Protector facial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    8 Respirador KN95 Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    9 Gel Antibacterial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    10

    11

    12

    RESPONSABLE DEL REGISTRO Y ENTREGA DEL EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA


    Nombre: JAIME TAPIA

    Cargo: GERENTE GENERAL Firma:

    Fecha: 28/08/2023
    Código: SSOMA-REP-05F

    REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Versión: 01

    Fecha de aprob.: 25/08/2023

    REGISTROS DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA N° DE REGISTRO: 003


    DATOS DEL EMPLEADOR:
    RAZÓN SOCIAL O Nº TRABAJADORES
    RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA
    DENOMINACIÓN SOCIAL EN EL CENTRO LABORAL

    SERVICIOS JR: SAN MARTIN DE PORRES N° 208 URB- LUCIANA -DIST-


    20537395479 EJECUCION DE OBRA CIVIL -
    GENERALES JLJ SAC CARABAYLLO LIMA

    MARCAR (X)

    TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO

    EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EQUIPO DE EMERGENCIA

    X X

    NOMBRE(S) Y APELLIDOS DEL TRABAJADOR QUE RECIBE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA

    ALBERTO QUILLAMA GARAY

    DNI: 47688940 AREA: MANTENIMIENTO

    NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPO(S) DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO


    FECHA DE FECHA DE
    N° NOMBRES DEL EQUIPO CARACTERISTICAS FIRMA
    ENTREGA RENOVACIÓN

    1 Casco de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    2 Zapatos de seguridad con punta de acero Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    3 Zapatos de seguridad dielectricos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    4 Tapones de oidos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    5 Gafas de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    6 Guantes Nitrilo - Vinilo Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    7 Protector facial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    8 Respirador KN95 Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    9 Gel Antibacterial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    10

    11

    12

    RESPONSABLE DEL REGISTRO Y ENTREGA DEL EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA


    Nombre: JAIME TAPIA

    Cargo: GERENTE GENERAL Firma:

    Fecha: 28/08/2023
    Código: SSOMA-REP-05F

    REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Versión: 01

    Fecha de aprob.: 25/08/2023

    REGISTROS DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA N° DE REGISTRO: 004


    DATOS DEL EMPLEADOR:
    RAZÓN SOCIAL O Nº TRABAJADORES
    RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA
    DENOMINACIÓN SOCIAL EN EL CENTRO LABORAL

    SERVICIOS JR: SAN MARTIN DE PORRES N° 208 URB- LUCIANA -DIST-


    20537395479 EJECUCION DE OBRA CIVIL -
    GENERALES JLJ SAC CARABAYLLO LIMA

    MARCAR (X)

    TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO

    EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EQUIPO DE EMERGENCIA

    X X

    NOMBRE(S) Y APELLIDOS DEL TRABAJADOR QUE RECIBE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA

    JOFRI MONTOYA CURITIMA

    DNI: 71955375 AREA: MANTENIMIENTO

    NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPO(S) DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO


    FECHA DE FECHA DE
    N° NOMBRES DEL EQUIPO CARACTERISTICAS FIRMA
    ENTREGA RENOVACIÓN

    1 Casco de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    2 Zapatos de seguridad con punta de acero Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    3 Zapatos de seguridad dielectricos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    4 Tapones de oidos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    5 Gafas de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    6 Guantes Nitrilo - Vinilo Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    7 Protector facial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    8 Respirador KN95 Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    9 Gel Antibacterial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    10

    11

    12

    RESPONSABLE DEL REGISTRO Y ENTREGA DEL EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA


    Nombre: JAIME TAPIA

    Cargo: GERENTE GENERAL Firma:

    Fecha: 28/08/2023
    Código: SSOMA-REP-05F

    REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Versión: 01

    Fecha de aprob.: 25/08/2023

    REGISTROS DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA N° DE REGISTRO: 005


    DATOS DEL EMPLEADOR:
    RAZÓN SOCIAL O Nº TRABAJADORES
    RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA
    DENOMINACIÓN SOCIAL EN EL CENTRO LABORAL

    SERVICIOS JR: SAN MARTIN DE PORRES N° 208 URB- LUCIANA -DIST-


    20537395479 EJECUCION DE OBRA CIVIL -
    GENERALES JLJ SAC CARABAYLLO LIMA

    MARCAR (X)

    TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO

    EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EQUIPO DE EMERGENCIA

    X X

    NOMBRE(S) Y APELLIDOS DEL TRABAJADOR QUE RECIBE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA

    JAIME TAPIA YALLE

    DNI: 16695963 AREA: MANTENIMIENTO

    NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPO(S) DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO


    FECHA DE FECHA DE
    N° NOMBRES DEL EQUIPO CARACTERISTICAS FIRMA
    ENTREGA RENOVACIÓN

    1 Casco de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    2 Zapatos de seguridad con punta de acero Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    3 Zapatos de seguridad dielectricos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    4 Tapones de oidos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    5 Gafas de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    6 Guantes Nitrilo - Vinilo Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    7 Protector facial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    8 Respirador KN95 Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    9 Gel Antibacterial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    10

    11

    12

    RESPONSABLE DEL REGISTRO Y ENTREGA DEL EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA


    Nombre: JAIME TAPIA

    Cargo: GERENTE GENERAL Firma:

    Fecha: 28/08/2023
    Código: SSOMA-REP-05F

    REGISTRO DE ENTREGA DE EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL Versión: 01

    Fecha de aprob.: 25/08/2023

    REGISTROS DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA N° DE REGISTRO: 006


    DATOS DEL EMPLEADOR:
    RAZÓN SOCIAL O Nº TRABAJADORES
    RUC DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia) ACTIVIDAD ECONÓMICA
    DENOMINACIÓN SOCIAL EN EL CENTRO LABORAL

    SERVICIOS JR: SAN MARTIN DE PORRES N° 208 URB- LUCIANA -DIST-


    20537395479 EJECUCION DE OBRA CIVIL -
    GENERALES JLJ SAC CARABAYLLO LIMA

    MARCAR (X)

    TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO

    EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EQUIPO DE EMERGENCIA

    X X

    NOMBRE(S) Y APELLIDOS DEL TRABAJADOR QUE RECIBE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA

    ARIANA MIRELLA HUAMANLAZO QUISPE

    DNI: 74784685 AREA: MANTENIMIENTO

    NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPO(S) DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO


    FECHA DE FECHA DE
    N° NOMBRES DEL EQUIPO CARACTERISTICAS FIRMA
    ENTREGA RENOVACIÓN

    1 Casco de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    2 Zapatos de seguridad con punta de acero Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    3 Zapatos de seguridad dielectricos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    4 Tapones de oidos Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    5 Gafas de Seguridad Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    6 Guantes Nitrilo - Vinilo Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    7 Protector facial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    8 Respirador KN95 Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    9 Gel Antibacterial Minimizar riesgos expuestos 28/08/2023 28/02/2024

    10

    11

    12

    RESPONSABLE DEL REGISTRO Y ENTREGA DEL EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA


    Nombre: JAIME TAPIA

    Cargo: GERENTE GENERAL Firma:

    Fecha: 28/08/2023

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