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SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

REGISTRO DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA


N° REGISTRO:
DATOS DEL EMPLEADOR:

DOMICILIO (Dirección, distrito, Nº TRABAJADORES EN


RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL RUC ACTIVIDAD ECONÓMICA
departamento, provincia) EL CENTRO LABORAL
CALLE LOS EUCALIPTOS LT. 1 C2 URB STA
FUXION BIOTECH SAC 20513081236 GENOVEVA MANUFACTURA

MARCAR (X)

TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO (MARCA CON UNA X)

EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL EQUIPO DE EMERGENCIA

APELLIDOS Y NOMBRES CARGO DNI ÁREA

LISTA DE DATOS DEL(LOS) Y TRABADOR(ES)

NOMBRE DEL EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA FECHA DE FECHA DE


N° CANTIDAD TALLA FIRMA NOVEDADES
ENTREGADO ENTREGA RENOVACIÓN

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19

20

15 RESPONSABLE DEL REGISTRO


Nombre: Cargo:
Fecha: Firma:

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