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BAITROSKI

SABER TODAS: DOSIS, EFECTOS ADVERSOS, RECEPTORES, INTERACCIONES

CARDIOVASCULAR
1. Clasificación de HTA. ¿Cómo se trata?
TA = VMC x RVP
Óptima <120 <80
Normal 120-129 80-84
Limítrofe 130-139 85-89
HTA grado 1 140-159 90-99
HTA grado 2 160-179 100-109
HTA grado 3 ≥180 ≥110
No farmacológico (medidas): ↓ peso, dieta saludable con ↓ sodio, ejercicio aeróbico 30 min/día, abandono del
tabaco, consumo moderado de alcohol, control de dislipemia, DBT y estrés.
Limítrofe y HTA grado 1 (sin factores de riesgo CV): Medidas por 6 meses. Si no mejora: + iniciar con 1 droga
con baja dosis (Tiazídico/B-bloq/IECA/ARA2)
HTA grado 1 (con factores de riesgo CV) y 2: Medidas +iniciar con 1 droga con baja dosis
(Tiazídico/B-bloq/IECA/ARA2)
HTA grado 3: Medidas + iniciar con 2 drogas con baja dosis (Tiazídico o B-bloq o IECA/ARA2 o Bloq Ca)
2. Pcte joven con HTA ¿Qué le das y por qué?
R.: IECA/ARA2. Porque previene la remodelación cardiovascular, no produce alteraciones en glucemia,
colesterol ni potencia sexual.
 En <55 años y blancos la HTA está relacionada a niveles más altos de Renina =>IECA/ARA2
 En >55 años y negros la renina suele estar baja =>Tiazídico y Bloq. Ca
3. Viejo de 74 años con HTA. ¿Qué le das y por qué?
R.: Amlodipina. Porque es taquicardizante y los viejos tienen riesgo de síncope así que no se da ningún depresor
cardiaco.
¿Le podés dar furosemida y por qué?
R.: No. Porque da mucha hipotensión. Sale del consultorio y se cae. Le das hidroclorotiazida.
Si le das IECA y a los 2 meses empieza con tos. ¿Qué hacés?
R.: No se cambia por ARA2 hasta no hacerle una Rx de tórax que descarte Tumor de ápice de pulmón.
¿Qué IECA le das? ¿Por qué enalapril y no captopril?
R.:Enalapril. Porque el captopril presenta más EA y una menor VM
4. Hombre 42 años, HTA: Tratamiento, EA, dosis de furo, IECA, BC, tiazidas.
Por qué no le das de entrada una tiazida y si un IECA
R.: daño renal a futuro vs. (-) del remodelamiento cardiaco???
¿Si comienza con tos por los IECAS que haces?
R.: Rx de tórax para descartar otras causas de tos y cambio por ARA2
TRATAMIENTO DE IC SEGÚN CLASE FUNCIONAL (NYHA)
CLASE I CLASE II CLASE III (especialista) CLASE IV (especialista)
Asintomático y con buena Síntomas en actividad Síntomas en actividad física Síntomas en reposo
tolerancia a ejercicios física moderada ordinaria
Medidas generales Medidas generales Medidas generales Medidas generales
IECA/ARA2 (casos selec.) IECA/ARA2 IECA/ARA2 Diuréticos
B-Bloq (casos selec.) B-Bloq B-Bloq Digoxina
Diuréticos Diuréticos IECA/ARA2 (casos selec.)
Digoxina Aminas (infusión continua)
Soporte hemod. mecánico
Medidas generales: dieta hiposódica, control del peso, HTA, dislipemia, DBT, abandono del tabaco, evitar alcohol y
drogas, actividad física regular
5. DIGITALIZACIÓN LENTA Y RÁPIDA
- Dosis de carga:
o Rápida (48h): 0,25mg/6h  Después de la 5ª dosis ya está digitalizado.
o Lenta (5-7 días): 0,25mg/día
- Dosis de mantenimiento:
o 1 comp de 0,25mg/día
o Tomar con 2 días de descanso en la semana (porque se elimina solo 33%/día)
6. INTOXICACIÓN DIGITÁLICA: Clinica ¿Cómo es el ECG y en que derivaciones?¿Que Antiarrítimico le doy? ¿Tipo de
pulso?
- CLINICA:
o GI (+frec): A-N-V, dolor ABD
o Cardio (+graves): bloqueos AV, extrasístole ventricular, TV, FV
o Neuro: delirio, mareo, confusión
o Visión: borrosa, imágenes amarillentas
- ECG/Antiarrítimico:
o Arritmias ventriculares: lidocaína o Fenitoína
o Bloq. AV: atropina o isoproterenol
- Pulso: bigeminado

7. Que es el RIN. Valor normal y para q es usado.


8. RIN ACO diferencias con antiagregantes heparinas. Antídotos ACO

RESPIRATORIO
1. Clasificación de ASMA
R.: Intermitente / Persistente leve, moderado, severo
2. Asma ¿Porque salbutamol y no otros?
R.: Más eficaz y seguro
3. Alergia a B2 en ASMA, ¿Qué le doy?
R.: Secuencia del TTO de la Crisis asmática X Bromuro de Ipratropio?
4. ¿EA graves de las xantinas?
Extrasístoles ventriculares (hipopotasemia)
5. ¿Por qué no doy Bromuro de Ipratropio en ASMA?
R.: Porque se espesa el moco porque la ACH regula el aporte de H20 al moco en el ap. Respiratorio
6. ¿Qué le das a un pcte que en septiembre presenta episodios de broncoespasmos (ASMA de primavera)?
R.: Cromoglicato Disodico¿Y si con eso no va, que le das? R.: Zafir/Montelukast?
7. Profilaxis de ASMA: CromoglicatoDisodico.
MA.: antihistamínico (inh. Degranulación de los mastocitos)
¿Cómo se adm? inhalación (polvo en cápsulas, PUFF, nebulización)
¿Si es alérgico?Zafir/Montelukast.
MA.: antagonista del receptor de leucotrienos
¿Cómo se adm? VO: 1 comprimido masticable (lejos de las comidas) o recubierto antes de ir a dormir
8. Tto de crisis asmática que no mejora con nada
R.: Antes de pasar indicación hacer un EAB porque si está acidótico nada de lo que le des va a funcionar. Tenés
que corregir el medio interno y después medicar.
9. Pcte embarazada asmática, le das salbutamol. ¿Qué pasa con el TdP?
R.: Lo retrasa (B2: relaja la musculatura de Bronquios, Arterias y Útero)
10. EA de B2 selectivos. Porque no uso salbutamol en mujeres en el pre parto.
B2: relaja la musculatura de Bronquios, Arterias y Útero. Porque retraso el TDP
11. Tto de NEUMONIA típica y atípica.Dosis de amoxicilina. ¿Qué podés agregarle y por qué?(B-lactamasas).
¿Cuánto dura el Tto?
N. TÍPICA:
 GI: < 65 años sin comorbilidades
Ambulatorio: VO 7 días
o Amoxicilina 1g/8h
o Claritromicina 500mg/12h
Internación: IV 10-14 días
o Ampicilina 1g/6h
o Claritromicina 500mg/12h
 GII: > 65 y/ocon comorbilidades
Ambulatorio: VO 7 días
o Amoxicilina – Ácido clavulánico 875/125mg cada 8-12h
 Gérmenes importantes en ese grupo después del neumococo =>Haemophilus
Influenzae y Moraxella Catarrhalis: frecuénteme nte producen B-lactamasas.
 Macrólidos baja acción sobre Haemophilus.
o Ceftriaxona 1g/24h (IM)
o Levofloxacina500mg/24h
Internación: IV 10-14 días
o Ampicilina – Sulbactam 1,5g/8h
o Claritromicina 500mg/12h
N. ATÍPICA:VO/IV 10-14 días
o Claritromicina 500mg/12h
o Levofloxacina 500mg/12h
PseudomonaAeruginosa: cefepime (cef 4G); pipe + tazo; imipenem o meropenem
12. ¿Por qué Amoxicilina y no Penicilina en NAC?
R.: Porque Penicilina es EV y dificulta la adherencia al tratamiento
13- cuadro clínico de la neumonía atípica?
R= síndrome gripal( fiebre baja, tos seca, estertores creptantes.
14-problemas con amoxilina?
R= resistencia
15- se puede usar en embarazadas y por que?
R= si pos es un medicamento categoría B (sin estudio adecuados en humano pero en animales no demostró
riesgo al feto), no atraviesa la placenta por lo tanto no genera riesgo al feto.
16- cual la dosis de penicilina necesaria para cometer suicidio?
R= no hay superdosagede penicilina para el suicidio pos la penicilina aje en la pared celular y nosotros humanos
carecemos de pared celular, nosotros tenemos membrana celular donde la penicilina no ira aje.
17- macrolidos elegirán la claritomicina sola, porque no otros?
R=debido la vida media de la eritromicina que es de 6Hrs o sea cuatro tomas diarias ya la claritromicina se adm
de 12 en 12 el pct tiene mejor adherencia al tratamiento

TBC:
1- Isoniacida es bactericida y bacteriostático, y en que uso se dar?
R= es bactericida en fase de división celular rápida y bacteriostático en frente a los que se encuentran en fase
división celular lenta, se usa tanto en la enfermedad activa como en la profilaxia pos aje inactivamente
2- Cuql método se usa para detectar rápido una tbc y para tratar?
R= para detectar una pcr y para tratar tiene que tener clínica, rx y pcr
3- No puedo me olvidar de 3 cosas antes de prescribir isoniazida a un pac?
R=neuropatía periférica, prescribir isoniazida + vitamina B6(piridoxina), y siempre acompañar la enzimas
hepáticas para evitar una insuficiencia hepática.
4- Rimfampicina- potente inhibidor de la citovroma p450, suspender cuando el paciente tiene purpura
trombocitopenica
5- O que no puedo olvidar de la rifampicina? Hepatotoxidad, disturbios hematológico, fluidos corporales naranja
obs no se da rifa sin avaluar lo hígado.
6- Pirazinamida- hepatotoxidad, artritis gotosa, hiperuricemia, hiperglucemia. No olvidar glucemia y ac. Urico
(hipoglucemia y hiperuricemia).
7- Entambutol- neuritis óptica, alopecia, hiperuricemia(con o sin gota)
8- Estreptomicina- ototoxicidad acústica vestibular
9- Tratanebto- 4 medicaciones por 2 meses( isoniazida, rifampicina, piracinamida, entambutol) y 2 medicamentos
por 4 meses(isoniazida, rimfampicina)
10- Como se define que uno pct tiene que hacer profilaxia?
R= contacto con persona bacilifera por mais de 6 horas se pide una baciloscopia y tratamiento profiláctico por 9
meses comisoniazida.
11- Cuando hay hepatotoxidadoque se hace? Mira la droga que esta generando hepatotoxicidad y renicia lo tto con
las otras 3 grogas mas una no hepatotoxica( estreptomicina, aminoglucosidio, quinolona)
PARASITOLOGIA];
1- Medendazol- paciente diabético potencializa su efecto, eliminación por heces, embarazp categoría
C(contraindicado) 10-14 dias áscaris
2- Albendazol- función hepática, leucopenia
3- -metronidazol- categoría B en embarazo, no dar en lactancia
4- Efecto disulfiran- metronidazol, cefalosporinas- satura la alcohol desidrogenase, generando neurotoxicidad
central y periférica (o efecto antaus)
5- Tanidazol- suspende en la lactancia e volve a dar pecho 3 dias después
6- Otras drogas para áscaris-piperazina, nitaxizoanida, ivemectina, pirantel, oxantel
7- Axiuris- 100mg/2x/diadascansa e da nuevamente en la otra semana

ANTIBIOTICOS
1. Pcte con angina eritematopultácea. ¿Qué le das?
R.: Amoxicilina 500mg/8h por 10 días
¿Por qué no Ampicilina? Porque se absorbe menos y da más diarrea
¿Y si es alérgico? Claritomicina 500mg/12h por 10 días
2. Diferencia entre Azitromicina y eritromicina.
R.: Azitromicina tiene efecto post ATB?
¿Qué es el efecto post ATB?
R.: Supresión persistente del crecimiento bacteriano luego de una exposición inicial.
Es la capacidad del ATB de suprimir el nuevo crecimiento bacteriano a pesar de que su [ ] sérica cae por debajo
de la CIM

UROLOGIA

1. Hipertrofia prostática benigna


Los anticolinérgicos puede producir una RAO en estos pacientes.
CI: HPB y glaucoma de ángulo estrecho.
TTO para HPB: tamsulozina y finasteride
2. ITU ¿Cuál ATB le doy?
Fluorquinolonas: Ciprofloxacina 500mg/12h o Norfloxacina 400mg/12h (3-5 días en ITU baja – 7 días en alta)
¿Y si es alérgico a Ciprofloxacina?
Ceftriaxona (1g/12h)
TMS: 1g/12h
3. ITU en embarazada
Cefalexina 250mg/6h x 5-7 días
GASTROINTESTINAL

1. Omeprazol ≠ ranitidina: dosis


Ulcera duodenal (2-4 semanas), gástrica (4-8 semanas): omeprazol (20mg), lansoprazol (30mg), pantoprazol
(40mg), ranitidina (150mg/2x día al despertar y acostar). + tto para H. Pylori si necesario.
RANITIDINA: antagonista competitivo H2 de cel. parietales y vía inh. Prolactina.
 Particularmente efectivos sobre la secreción nocturna.
 Utilidad restringida. Se consideran fármacos de 2da elección en el tto de enf. Relacionadas con el acido
 No logran niveles mantenidos de pH gástrico >4
 EA: diarrea, N-V. Cimetidina: ginecomastia,impotencia, alt. libido (efectoantiandrogénico = raro)
 Interrupción súbita tras pautas >4 semanas, induce cierto grado de hipersecreción ácida de rebote.
OMEPRAZOL: inhibidor irreversible de la H+K+ATPasa de la cel. Parietal => inh. Secreción ácida =>PH>4
 Actúan sobre el eslabón final del proceso de secreción acida gástrica
 Mayor potencia.
 Carece de EA de importancia (constipación, N, dolor ABD, mareo, cefalea y erupción cutánea), demencia
por falta de vitamina B12 que impede la conversión de acmalvolanico en acetil-coa
 Capacidad inhibitoria es independiente del estímulo desencadenante de la producción acida
 Son profármacos: necesitan de un medio ácido para se activar (no actúan sobre la ATPasa en reposo
 1 dosis de 20mg de omeprazol disminuye 95% de la producción ácida en 24h
 Reducen la degradación dependiente de ácido de los ATB y permiten que actúen más tiempo sobre el H.
Pylori
 Se permite su uso durante la gestación categoría B y durante la lactancia
2. ULCERA. ¿Por qué RANITIDINA y no OMEPRAZOL? (≠)
Omeprazol: inh. Sólo secreción de ácido clorhídrico
Ranitidina:
- ↓secreción ácida desencadenada por histamina, gastrina y en menor grado por estimulación vagal
(ya que dependen de la posterior liberación de histamina). De esta manera inhiben la secreción basal de ácido (en
ayunas) y la secreción postprandial.
- ↓secreción pepsina
- Adm: VO y EV en bajas dosis a pacientes internados, para evitar el reflujo ácido y úlceras de estrés
3. Pcte internado, que le das y por qué?
R.: Ranitidina. Porque inhibe todo, a las 48hs lo podés cambiar por omeprazol
4. Pcte internado con gastritis que le doy y por cuanto tiempo
Ranitidina o Omeprazol por 10 días
5. Ulcera gástrica y duodenal. ¿A cuál le das proquinéticos y a cuál anticolinérgico y por qué?
Proquinéticos: ulcera gástrica
Anticolinérgicos: ulcera duodenal
6. Pcte con GASTRITIS ¿Le das anticolinérgicos?
R.: No, porque el uso de anticolinérgicos reduce la motilidad y secreción gástrica, reduce el vaciado gástrico
7. Pcte con DUODENITIS ¿Le das anticolinérgicos?
R.: Sí, porque reduce la liberación de ácidos yrelaja el esfínter de Oddi
8. Porque no usa bicarbonato en ulcera
- Debido a que produce el efecto rebote con ↑de la secreción acida gástrica para neutralizar la rápida y
fuerte alcalinización
- También porque se absorbe y puede provocar alcalosis transitoria y retención de líquido por el aporte de Na
9. HEPATITIS AUTOINMUNE. Tratamiento
R.: Prednisona 1mg/kg/día x 2 semanas. Si tiene buena respuesta terapéutica y transaminasas han disminuido se
comienza a bajar gradualmente la dosis.
Si presenta comorbilidades se puede combinar dosis bajas de prednisona (15mg/kg/día) + azatioprina (1-3
mg/kg/día)
6- oq fazer em um pct constipado por omeprazol?
R= cambiar o omeprazol que contemhidróxido de alumínio por magnésio
7-efeito adverso do omeprazol no sistema nervoso central?
R= demência, por déficit de vitamina B12 que no hace la conversion de ac. Movolanico a succinil coa
8-tolerancia na embarazadas que tiene (metoclopramida, omeprazol y ranitidina)
R= M-categoria B uso com cautela, não deve ser usadi em lactancia, es contraindicado em crianças, sintomas
extrapiramidales principalmente em crianças principalmente em crianças menores de um ano
o- categoria B, baixo riesgo na lactação uso liberado
r- categoria B, baixo riesgo na lactação,
7- 5 esquemas de tratamento para H, pilory?
8-% de especificidade y sensibilidade entre a veda y seriada esofagogastroduodenal?
9-porque ñ se pode dar metoclopramida em menores de 12 anos?
R= riesgo de síndromes extrapiramidales
10-oque se da no adultos e lactantes para reverter os sintomas extrapiramidales?
R=adultos difenilhidramina, lactantes metilenio

METABOLICO

CALCULAR SCORE DE RIESGO CV DE FRAMINGHAM

<10% (bajo riesgo)/1 factor de riesgo:


- LDL<160: Control periódico
- 160-189: dieta para dislipemia si sigue >160 => iniciar estatina (ajustar dosis para mantener LDL <130)
- >190: dieta + estatina (ajustar dosis para mantener LDL <130)
10-20% (moderado riesgo) / 2 o + factores de riesgo:
- LDL <130: Control periódico
- LDL >130: dieta + estatina (ajustar dosis para mantener LDL <100)
>20% (alto riesgo) / 2 o + factores de riesgo + vasculopatías + DBT:
- <100: control periódico
- >100: dieta + estatina (ajustar dosis para mantener LDL <70)

CONDUCTA EN DISLIPEMIAS CON TG ELEVADOS

- <200: medidas higiénico dietéticas + control periódico


- 200-500:
o Sin coronariopatía: medidas higiénico dietéticas + control periódico
o Con coronariopatía: Estatinas alta dosis, si necesario agregar fibratos/niacina
- >500: Fibrato o aceite de pescado (omega 3), si necesario agregar niacina

***Mantener tratamiento por 6-12 meses antes de agregar otra droga

1. Tratamiento de DISLIPEMIApara un pcte que ya toma estatinas y se va a dar un panzazo.


R.: Colestiramina 1 sobre (4 g) se debe mezclar con jugos antes de su ingesta
2. ¿Efecto pleiotropico de la estatina?
a. ↓ISOPRENOIDES (proinflamatorio)
b. ↓proliferación de las células musculares lisas
c. ↓ niveles de proteína C reactiva (proinflamatoria), lo que ↓ el riesgo de eventos coronarios
d. Inh. la esterificación del colesterol y endocitosis de lipoproteínas en el macrófago.
e. Provocan un ↑ de la transferencia de ésteres del colesterol de las HDL, lo que produce un ↑HDL
f. ↑ expresión del ON
g. ↑ actividad fibrinolítica
h. uso por lo menos durante 5 años ↓ significativamente el riesgo de cáncer colorrectal en un 47%.
3. ¿Por qué no se usa el ácido nicotínico?
R.: Hasta el 50% de los pctes presentan EA, debiendo suspender el tratamiento
4. ¿Cómo iniciar TTO de DBT tipo 2?
- Con sobrepeso: si no existen CI => biguanidas (metformina)
- Con normopeso: sulfonilureas (glibenclamida)
5. Metformina y glibenclamida
Forma de administración: VO
- Glibenclamida (2,5-20mg/1x día 30min antes del desayuno);
- Metformina (500mg/3x día durante las principales comidas)
MA:
- Glibenclamida (secretagogo: estimula la liberación de insulina a través del cierre de los canales de K de las
cel. B)
- Metformina (insulinosensibilizador: ↑sensibilidad de los tejidos periféricos a la insulina por ↑Nro y afinidad
de los receptores de insulina.
EA:
Glibenclamida: Frec (TGI, ↑peso), Raras: hipoglucemia y reac. Disulfiramica
Metformina: Frec (TGI), Raras: hipoglucemia y acidosis láctica)
6. Efecto disulfiran de la CLORPROPAMIDA
R.: Reacciones displacenteras (N-V, rubor facial, disnea, palpitaciones, sensación de muerte) al asociar la
Clorpropamida y alcohol.
7. Interacción de biguanidas con tiazolidinedionas
R.: ↑hepatotóxidad de las tiazolidinedionas
8. Cuadrito de insulina (Ver excell)
9. ¿EAlocal de inyecciones repetidas de insulina?
R.: Lipodistrofia

PSICOFARMACOS
1. IRSS. ¿Cuál engorda y a quienes?
PAROXETINA (inh. Recaptación de histamina = ↑histamina = inh. Leptina => ↓saciedad ↑peso
2. Excitación psicomotriz. ¿Qué le doy?
Diazepam 0.1-0.2 mg/kg/IV. Repetir a las 8h hasta que los síntomas cedan a cambiar la VO
3. PCTE ANSIOSO. ¿Cuál BZD es preferible?
Alprazolam, lorazepam, clonazepam porque sonmás ansiolítico que hipnosedante
4. Como suspendo BZD
Cambiar por BZD de >VM. Durante mínimo 1 mes con ↓25% de la dosis por semana
5. Efecto tiramínico
Tiramina (embutidos, chocolate, vino, cerveza, higo) asociada a un IMAO no selectivo (inh. Metabolismo de la
tiramina => simpaticomimético) = pasa para la circulación => crisis hipertensiva
6. En que puede usarse el bupropion
Antidepresivo Atípico. Muy utilizado para el tratamiento de la dependencia al tabaco.
7. Forma de administración de Difenilhidantoína (Fenitoína)
VO o IV
8. Epilepsia. ¿Tipos y que le doy?
CRISIS GENERALIZADAS Y PARCIALES
- Carbamazepina / Fenitoína
- Valproato / Lamotrigina
- Fenobarbital
CRISIS PARCIALES:
- Gabapentin / Topiramato
CRISIS DE AUSENCIA:
- Etosuximida
9. CBZ – EPILEPSIA
Utilizada en crisis generalizas y parciales
EA: TGI, ataxia, nistagmus, sedación
Mayor índice terapéutico que Fenitoína
10. Diferentes usos de carbamacepina
- Crisis convulsivas generalizadas y parciales
- Dolor neurótico (neuralgia del trigémino)
- Manía aguda y profilaxis del trastorno bipolar
11. Pcte con convulsiones tónico-clónicas
- Qué le das: Carbamazepina
- MA: bloq carnales de NA+ voltaje dependiente
- Dosis: 200 mg/2x día
- EA: Hepatotoxidad (control cada 3 meses), Mareo, leucopenia, erupción cutánea
Ataxia, nistagmo, sedación
12. PARKINSON
Esquemas terapéuticos:
- <65 años: agonista dopaminergico(bromocriptina/pergolida) / inh. MAO (selegilina)
- >65 años: iniciar con Levodopa y Carbidopa
Dosis de Levodopa + Carbidopa: 250/25mg 3x día
EA:
- Discinecias
- N-V
- Hipotensión ortostatica, sincope
- Alucinación, confusión, pesadilla
13. Antipsicóticos. Ver cuadro

OTROS
14. Diferencia entre margen terapéutica eíndice terapéutico
RANGO/MARGEN/VENTANA TERAPÉUTICA: es la mínima dosis efectiva y máxima dosis no tóxica de
una droga.
ÍNDICE TERAPÉUTICO: es un indicador de cuan selectiva es una droga para producir un efecto
terapéutico buscado, en relación con otros efectos no buscados llamados adversos.
***Cuanto mayor sea el índice terapéutico, más segura es una droga. Para calcularlo debemos dividir
la Dosis Letal 50 sobre la Dosis Efectiva 50
15. ¿Qué AINES se dan en AR?
R.: Cualquiera que actué sobre la COX 2 exclusivamente
 OXICAMS (mayor inh. De COX-2): AINEs de vida media larga que permitían una sola toma diaria
o Piroxicam, meloxicam, tenoxicam y lornoxicam
 COXIBS (inh. Select. De COX-2): peligrosidad cardiovascular. No es el tto sistemático de la artrosis, AR u
otras indicaciones aprobadas. Deberían ser utilizados, con preferencia sobre el resto de los AINE, sólo en
aquellos pacientes con riesgo cardiovascular bajo y riesgo elevado de presentar reacciones adversas
gastrointestinales graves
o celecoxib, etoricoxib y valdecoxib
16. AR. Tratamiento
AINES (oxicam o coxib – porque son selectivos de Cox 2)
GC: meprednisona (1-3 mg/kg/día)
Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME):
- 1ra línea: metotrexate, leflunomida, sulfasalazina, hidroxicloroquina
Terapias biológicas: etanercept, infliximab, adalimumab, anakinra y rituximab
17. Colchicina.¿Cuál es el EA que primero que produce?
R.: Diarrea, N-V, dolor ABD
18. Localizar receptores:
- Histamina (cara, cuello, pecho, manos)
- Receptores colinérgicos: ACH
o Nicotínicos: N1 (músculos); N2 (ganglios simp y parasimp)
o Muscarínicos: M1(SN); M2 (cardiopulmonar); M3 (digestivo); M4; M5
- Serotonina:
o 1,2: autoreceptores
o 3, 4, 6: intestinal. 3 (metoclopramida); 4 (cisapride)
o 5: SNC = ansiedad
- B1: cardiaco (↑ino, dromo, crono), renal (libera renina)
- B2: ML arterial (VD); ML bronquial (relajasi das un Ag B2); ML uterino (relaja)
- B3: tejido adiposo (lipolisis)
- Alfa1: ML vascular (VC); ML vejiga (contrae); Ojo (midriasis)
- Alfa 2: inh. Liberación de adrenalina y insulina

GLADYS

1. Dietas para HTA- DBT- DIARREA- (ASTRINGENTES). HEPATOPROTECTORA -DIVERTICULOS


2. Recetas para medicación común. Recetas para morfina. Recetas verde y rosa
3. Como dar una mala noticia
4. Valores normales de laboratorio
5. Certificado de defunción
6. Certificado de traslado en ambulancia
7. Tto de ulcera x Helicobacter
8. Tto de la ITU
9. Tto de otitis, dermatitis del pañal, uña encarnada
10. Control del DBT
11. Escalas del tto del dolor. Escaras. Marcadores tumorales. Ecog
12. Fructosamina normal. Valores PSA, TSH, T4, T3

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