Bipolaridad

Trastorno entre la depresión y la esquizofrenia, tanto por lo genético, familiar

e historia.
Antes se le conoció como psicosis afectiva o trastorno maniaco-depresivo.
Leonard: hablaba de depresión unipolar en la que el estado de ánimo estaba
por debajo de la eutimia y la depresión bipolar la cual tenía signos opuestos
entre los cuales algunos estaban por arriba de la eutimia.
Es un trastorno que se caracteriza por ciclados o virajes entre estados
depresivo y maniacos (tipo I) o hipomaniacos (tipo 2) con posibles periodos
de recuperación interepisódica en los que no se encuentra en ninguno de los
dos ciclos.
La media en el diagnostico esta entre los 20 y los 35 años.
Manía: es una fase (no un cuadro) psicótico, peligroso que puede aparecer
después de una depresión o de un cuadro hipomaniaco y que debe presentarse
por al menos 1 semanas.
Síntomas:
1. Animo expansivo.
2. Animo elevado.
3. Felicidad patológica.
4. Taquipsiquia.
5. Fuga de ideas.
6. Menos necesidad de dormir.
7. Irritabilidad.
8. Obsesión.
9. Mayor energía.
10.Mas autoestima.
11.Sentimientos de grandeza.
12.Delirios y megalomanía.
13.Desinhibición.
la persona puede estar verborragia, habla sin parar y sin esperar al otro.
Hipomanía: mismos síntomas que manía, pero sin sus características
psicóticas y no causa deterioro en lo social o requiere de hospitalización.
Por mas de 4 dias.
 Hipomanía en si puede no ser perjudicial, pero si los cambios cíclicos y
la depresión, especialmente para lo social.
Depresión: en el caso de bipolaridad son más comunes los síntomas atípicos.
 Mas necesidad de comer.
 Hipersomnia.
En niños o adolescentes no hay tristeza sino irritabilidad y reactividad
Generalmente en este periodo aparecen ideas suicidas que se pueden llegar a
concretar en los ciclos de manía o hipomanía.
Swich o viraje:
Se puede dar de manera espontánea, por factores de estrés, fisiológicos (como
sueño), emocionales o por el uso de fármacos como antidepresivos que
aceleran el ciclado a mania.
Mas de 4 ciclos (swich) en un año se considera de ciclado rápido, lo que es de
peor pronostico y menos posibilidad de recuperación.
Hay más desgaste en el ciclado rápido.
Bipolaridad tipo I: a tenido al menos un episodio de manía y un episodio
depresivo.
 90% pacientes que tuvieron un brote maniaco vuelve a tener otro.
 Historia familiar aumente 10 veces el riesgo.
Bipolaridad tipo II: a tenido al menos un episodio de hipomanía actual o
pasado y lo mismo para depresión.
 Los periodos de depresión son mas largos en el tipo II.
 Causa mas deterioro porque cicla más rápido.
 Impulsividad marcada lo que puede llevar al consumo o al suicidio.
Trastorno ciclotímico: por mas de 2 años la persona sufre de ciclos sin
cumplir todos los criterios para el diagnostico.