Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Enfermedades mentales
Estrés
El estrés es el primer factor de riesgo para la persona, ya que, con esto se
comienzan a complejizar las relaciones y con ello la visión hacia la sociedad y
la manera en que nos desenvolvemos en el mundo.
Se presenta principalmente cuando el paciente se ve expuesto a un suceso
muy importante que puede ser peligroso para el mismo.
Neurosis
Son afecciones que muestran un mal funcionamiento del sistema nervioso del
organismo
Hipocondría
Desorden neurótico en el cual el individuo canaliza las ansiedades,
preocupaciones y pensamientos obsesivos para convencerse de que tiene una
enfermedad.
La hipocondría además de una enfermedad puede ser un síntoma que se
relaciona en muchas ocasiones con la depresión.
Desorden de somatización
El paciente presenta ante el doctor una historia compleja y larga y varios
síntomas dramáticos para llamar la atención del doctor.
Suelen somatizar más allá de lo común, incluso llegando a generar una
incapacidad en la realización de las actividades.
Depresión
El individuo se siente vacío, muy triste y sobretodo siente que no tiene
esperanza alguna.
Es un trastorno mental grave.
Paranoia
El individuo tiene un alto nivel de sospecha y desconfianza, tiene la creencia de
que es víctima de odio, celos y resentimiento.
Esquizofrenia
Tipo de psicosis, donde entra la pérdida de sentido de realidad y
distanciamiento de las actividades cotidianas, creando un mundo aparte.
Abarca un amplio conjunto de síntomas psicológicos que afectan al individuo
de forma muy notable.
Desorden facticio
Son personas que dicen estar enfermos e incluso llegan a sentir los síntomas
que dicen tener.
El paciente intenta llamar la atención para poder tratar de llamar la atención.
Delirio
condición psicológica asociada con graves problemas físicos
Demencia
Parte como un trastorno psicológico pero con un curso muy rápido puede llevar
a la invalidez total.
Presenta un deterioro de las facultades intelectuales, es decir, presenta falta de
memoria
Trastornos mentales
Bipolaridad
Cambios exagerados en el ánimo que van de la euforia maniaca a la depresión.
No tiene que ver con ser loca en el sentido de estar triste y feliz al mismo
tiempo.
Trastornos de ansiedad
Cualquier situación implica una consecuencia y preocupación llevada al
extremo, produciendo nauseas, fatiga, mareos, náuseas. No tiene relación con
sudoración de las manos por causas como los miedos a las alturas, etc.
Ataques de pánico
Es la aparición repentina de miedo o terror asociada constantemente a una
sensación o sentimiento de muerte y pérdida de control. Se tiene la sensación
de estar volviéndose loco. No tiene que ver con gritar al ver una araña.
El ataque de pánico está dentro de los trastornos de la ansiedad.
Trastorno obsesivo compulsivo
Son ideas, pensamientos o imágenes intrusivas, desarrollando miedos y
consecuencias mentales extremas. Es tan potente que no existe la posibilidad
de regularlo. No tiene relación con ser metódico, ordenado, etc.
Tipos de trastornos psicóticos
El principal trastornos de la psicosis es la esquizofrenia, donde se pueden
manifestar delirios y alucinaciones.
Estos delirios y alucinaciones pueden variar entre sus tipos, ya que, la psicosis
no se presenta únicamente en esquizofrénicos, aunque si es el principal
trastorno psicótico, existiendo otros como la paranoia, los delirios, etc.
La esquizofrenia se divide diferentes tipos:
Tipo 1, donde se presentan los síntomas positivos, siendo más visibles y donde
derivan todos los tipos de esquizofrenia con estas características, como la
paranoide entre otros.
Tipo 2, que es la esquizofrenia simple, pero es la más compleja, ya que, no
está acompañada de delirios ni nada, sino que, síntomas complejos de perdida
de realidad, perdida de capacidades ejecutivas, etc. Es decir, no hay nada
propio de la esquizofrenia, solo se presentan síntomas negativos.
Trastorno alimentarios
Anorexia nerviosa
Puede ser por tipo restrictivo o por tipo de atracones con purga, que se
diferencia con la bulimia, ya que, son atracones de muchas menos cantidades
Bulimia nerviosa
Puede ser por tipo purgativo o por tipo no purgativo. El paciente bulímico puede
tener atracones muy fuertes en un tiempo reducido y luego vomita por la culpa
u ocupa laxantes u otros medios
TCA no especificado
Puede ser el pica que es comer cualquier cosa, incluso basura, es decir, no
tienen ningún aporte alimentario o rumeacion que se basa principalmente en
masticar demasiado un alimento
Trastorno por atracón
Es parecido a la bulimia, pero a diferencia de esta, los pacientes no vomitan lo
que consumen, no sientes culpa. Está íntimamente relacionado con la obesidad
Trastorno de evitación
La falta de alimentación se debe a otro motivo que no es la subida de peso, si
no que no hay hambre o el paciente presenta depresión, etc.
Trastorno depresivo
El DSM-IV planteó los trastornos depresivos como trastornos del ánimo,
haciendo la diferencia entre trastorno depresivo y trastorno bipolar, modificando
ciertos conceptos en la bipolaridad.
Por trastorno depresivo entendemos cierto trastorno que trae consigo la
disminución del ánimo y de la autoestima, asociado al mismo tiempo a
sentimientos de tristeza.
La depresión psíquica puede ser definida como un cuadro clínico caracterizado
por una serie de manifestaciones ideativas, de conductas afectivas, con
disminución de la autoestima, presencia de angustia y tristeza como síntomas
predominantes, inhibición psicomotora y algunas manifestaciones somáticas
típicas, es decir, de la depresión no es psíquica únicamente.
Clasificación de los trastornos depresivos, según primario o secundario. Los
trastornos primarios son reconocidos, ya que, la causa principal son factores
psicológicos, en cambio, los trastornos depresivos secundarios vienen dados
primeramente por un factor externo.
La depresión secundaria puede estar dada por un origen endocrino, tumorales,
origen neurológico, enfermedades por toxico, enfermedades psicosomáticas o
por fármacos.
Debemos distinguir entre tres estados: depresivo, intermedio y manía. Con esto
podremos ver de qué manera se van combinando.
Trastorno depresivo mayor
En la depresión mayor el paciente fluctúa principalmente entre el estado
depresivo y con dificultad puede llegar al estado intermedio y una posible caída
en el caso de crear una depresión recurrente, es decir, que recaerá por más
que se le brinde una mejor terapia.
El DSM-IV se plantea que el paciente deberá cumplir 5 o más de algunas
características para poder plantearse una depresión mayor:
Estado de ánimo deprimido o perdida de placer e interés (al menos uno
de los dos)
Pérdida importante de peso sin hacer dieta, come menos o aumento de
peso
Insomnio casi todos los días
Agitación o retraso psicomotor casi todos los días
Fatiga o perdida de energía casi todos los días
Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva
Disminución de la capacidad de pensar o concentrarse, o para tomar
decisiones
Pensamientos de muerte recurrentes, ideas suicidas o síntomas
psicóticos con delirios
Es normal que un paciente con depresión mayor que logra estabilizarse, tenga
una recaída leve, que es natural e incluso beneficioso que aparezca, ya que, se
disminuye la posibilidad de una caída fuerte, es decir, si existe un periodo muy
largo de estabilidad puede existir una recaída absoluta.
Si el paciente lleva aproximadamente dos semanas en esto, ya se puede
concluir que puede comenzar a perpetuarse.
Trastorno de regularización disruptiva del estado de animo
Es una afección en la que un niño es crónicamente irritable y experimenta
estallidos frecuentes y graves de humor que parecen estar sumamente fuera
de proporción con la situación en cuestión.
Son estallidos graves de humor que se producen tres o más veces por semana.
El estado de ánimo del niño entre estallidos es de furia o irritación en forma
consistente.
Este patrón de estallidos frecuentes, además de la ira o irritabilidad
consistentes entre los estallidos, continúa durante 12 o más meses, sin una
interrupción en los síntomas de 3 o más meses.
El comienzo en general comienza antes de los 10 años.
Trastorno depresivo persistente o distimia
No se alcanzan estados depresivos tan intensos como en la depresión mayor y
tiene una incubación aproximada de dos años. Son depresiones más leves
donde no se médica a no ser que hayan agentes ansiosos.
El DSM-IV plantea ciertos criterios para identificar este trastorno:
Estado de ánimo deprimido por casi todo el día
Existen momentos de ausencia de sentirse deprimidos
Durante el periodo de dos años, el individuo nunca ha estado sin los
síntomas a y b por más de dos meses
Trastorno disforico premenstrual
Es una afección que solamente afecta a las mujeres y durante la cual la
paciente puede experimentar síntomas de depresión graves, excitabilidad e
irritabilidad grave y tensión aproximadamente entre 7 y 10 días antes de iniciar
el periodo menstrual.
Aparecen sentimientos de tristeza y desesperanza, incluso acompañado de
ideas suicidas, mucha tensión, sensación de ansiedad, anedonia, fluctuaciones
del estado de ánimo, periodos de llanto, ataques de pánico, irritabilidad
perseverante, necesidad de ingestas excesivas, alteraciones de la
concentración y problemas para dormir.
Entre los síntomas físicos se encuentra, la cefalea, distención abdominal, dolor
muscular y sensibilidad mamaria.
Trastorno bipolar
Según sus episodios de excitación sean maniacos o hipomaniacos de manual
diagnóstico y estadístico de trastornos mentales se dividirán en:
1. Bipolar tipo I: se da en aquellos individuos que han pasado por un
evento maniaco más o menos depresivo (evento depresivo leve o mayor
+ evento maniaco intenso). Da lo mismo que evento se dé primero pero
el evento maniaco debe ser intenso y la depresión puede ser leve o
mayor
2. Bipolar tipo II: se da episodios de depresión en mayor intensidad así
como al menos un episodio hipomaniaco que viene después. No importa
el orden pero la depresión debe ser mayor y debe presentarse un evento
maniaco aunque sea leve. (evento depresivo mayor + hipomanía o
manía leve)
3. Ciclotimia: se caracteriza por episodios hipomaniacos pero el episodio
depresivo no tiene las características de uno mayor. No se médica. Son
personas que fluctúan más rápidamente de ánimo, por semanas.
(hipomanía + depresión leve)
En el bipolar tipo I, específicamente en el episodio maniaco, se da en un
periodo definido de estado de ánimo anormalmente y persistente elevado,
expansivo o irritable, y un aumento anormal y persistente de la actividad o la
energía dirigida a un objetivo, que dura como mínimo una semana y está
presente la mayor parte del día, casi todos los días.
Periodo de alteración del estado de ánimo y aumento de la energía. Se
aumenta la autoestima, disminución de la necesidad de dormir, habla más de lo
habitual, fuga de ideas, facilidad de distracción, aumenta la actividad dirigida a
un objetivo y participación excesiva en actividades con consecuencias
dolorosas e incluso mortales.
Existe una alteración en el estado del ánimo, causando deterioro importante en
el funcionamiento social y laboral, es decir, es inadecuado y no logra tener
empatía con el resto. Pasan de ser personas simpáticas a personas poco
tolerantes.
El episodio no puede atribuirse a los efectos fisiológicos de una sustancia como
una droga o medicamento.
Es acá donde radica la principal diferencia entre los dos tipos de bipolaridad, ya
que, el bipolar tipo II no tiene episodios maniacos de dicha intensidad y debe
venir acompañado al menos de un evento de depresión mayor. Lo más
relevante en el tipo II son los episodios depresivos pero episodios maniacos
muy controlados.
En los episodios maniacos existe una pérdida de juicio de realidad, pero el
hipomaniaco no tiene perdida de juicio de realidad, ni alcanza delirios ni
alucinación, solo se exacerba el ánimo y la elocuencia.
Características principales de la hipomanía, manía y depresión grave
Hipomanía Manía Depresión
- aumento de la - irritabilidad - apatía
autoestima - hiperactividad - falta de ilusión
- exageración de las - no duermen - sensación de tristeza
propias capacidades - euforia - baja autoestima
- aumento de la - ideas de grandeza - dificultad para realizar
sociabilidad - aumento del impulso las tareas habituales
- aumento del interés en sexual - falta de concentración
el sexo - conducta desordenada - falta de concentración
- falta de autocritica - alucinaciones - deseos de morir
- cambios bruscos de - ideas delirantes - molestias físicas
humor - aceleración del - ansiedad
- dormir menos de lo pensamiento - insomnio
habitual - planes irrealizables - pérdida del apetito
- optimismo exagerado - sociabilidad excesiva - ideas de culpa y ruina
Trastorno delirante
Según el DSM-IV para diagnosticar el trastorno delirante, se deben cumplir
ciertas características como:
Presencia de 1 o más delirios de 1 o más meses de duración
Nunca se ha cumplido el criterio A de esquizofrenia (alucinaciones,
comportamientos desorganizados, aplanamiento afectivo, etc.)
Aparte del impacto del delirio, el funcionamiento no está muy alterado y
el comportamiento no es manifiestamente extravagante o extraño
Si se han producido episodios maniacos o depresivos mayores, han sido
breves, en comparación con la duración de los periodos delirantes
El trastorno no se puede atribuir a los efectos fisiológicos de una
sustancia o a otra afección medica y no se explica mejor por otro
trastorno mental
Trastorno esquizofreniforme
No tiene la intensidad de un cuadro esquizofrénico, pero se basa
principalmente en la conducta desorganizada y lo bizarro. Es un paciente raro y
extraño.
Según el DSM-IV para diagnosticas el trastorno delirante, se deben cumplir
ciertas características como:
Tiene que haber presencia de al menos dos características del criterio A
de esquizofrenia
Un episodio del trastorno dura como mínimo un mes pero menos de seis
meses. Cuando el diagnostico se ha de hacer sin esperar a la
recuperación, se calificara como provisional
Se han descartado el trastorno esquizoafectivo y el trastorno depresivo o
bipolar con características psicóticas.
Trastorno esquizoafectivo
Cuando el síntoma afectivo desaparece (pena, manía) el paciente se mantiene
con síntomas alucinatorios y delirantes, es decir, con rasgos esquizofrénico.
Prevalece la mezcla entre lo afectivo y lo psicótico, dándose de manera
conjunta, pero con prevalencia del síntoma psicótico.
La intensidad esta principalmente en la dualidad del trastorno.
Según el DSM-IV para diagnosticar el trastorno esquizoafectivo, se deben
cumplir ciertas características como:
Un periodo ininterrumpido donde hay un episodio depresivo mayor,
episodio maniaco, o un episodio mixto concurrente con los síntomas de
criterio A de la esquizofrenia
Delirio y alucinaciones por lo menos de 2 semanas en ausencia de
síntomas afectivas
Síntomas de los criterios del episodio afectivo están presentes durante
una parte de la enfermedad
La alteración no se debe a sustancias o una enfermedad médica (tipo
bipolar, tipo depresivo), es decir, no debe ser asociado o relacionado
con otro tipo de trastornos.
Esquizofrenia
Es el cuadro que más se ve, que más prevalece. Los síntomas se dividen en
positivos y negativos:
Positivos (visibles): delirios, alucinaciones, desordenes del lenguaje,
lenguaje desorganizado, comportamiento desorganizado,
comportamiento catatónico y la agitación.
Negativos (menos visibles): afecto embotado, retraimiento afectivo,
pobre capacidad de empatía, retraimiento social, dificultades de
pensamiento abstracto, falta de espontaneidad, pensamiento
estereotipado, alogia, abulia, anhedonia y dificultades de atención.
Son pacientes que dejan de preocuparse de su aspecto físico.
Área Termino descriptivo Traducción
Disfunción de la Alogia Pobreza de discurso
comunicación
Disfunción del afecto Afecto aplanado Rango de emociones
reducido
Disfunción de la Aislamiento social Disminución de las
socialización interacciones
Disfunción de la Anhedonia Pocos intereses y poca
capacidad de placer satisfacción
Disfunción de la Abulia Deseo reducido
motivación