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Anexo

PRESCRIPCIÓN DE EJERCICIO FÍSICO


PARA PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
PLANIFICACIÓN SEMANAL
PLANIFICACIÓN DE ENTRENAMIENTO PACIENTE CON DIABETES MELLITUS

PLANIFICACIÓN DE ENTRENAMIENTO PACIENTE CON DIABETES MELLITUS

SEMANA
LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO / DOMINGO

Se recomiendan actividades de
ocio que involucren la
realización de actividad física o
realizar al menos un día de
entrenamiento pautado.

IR INCREMENTANDO POCO A POCO LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA


FUERZA NEUROMOTOR CARDIORRESPIRATORIO FLEXIBILIDAD
PARTE 1: FUERZA

FUERZA
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
1-2 2 series 10 repeticiones
BAJA

3-4 2 series 12 repeticiones


4-5 Percepción esfuerzo,
5-6 3 series 10 repeticiones siendo para el paciente
7-8 3 series 12 repeticiones “moderado-difícil”
9-10 3 series 12 repeticiones
11-12 3 series 14 repeticiones

FUERZA
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
MEDIA

1-2 3 series 8 repeticiones


3-4 3 series 8 repeticiones
5-6 3 series 10 repeticiones 6-7 Percepción esfuerzo,
7-8 3 series 10 repeticiones siendo para el paciente
“difícil-muy duro”
9-10 3 series 12 repeticiones
11-12 3 series 12 repeticiones

FUERZA
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
2 series 10 repeticiones
ALTA

1-2 6-7 Percepción esfuerzo,


3-4 2 series 12 repeticiones siendo para el paciente
5-6 3 series 8 repeticiones “difícil-muy duro”
7-8 3 series 8 repeticiones 8-9 Percepción esfuerzo,
9-10 3 series 9 repeticiones siendo para el paciente
11-12 3 series 9 repeticiones “muy duro-máximo”
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL BAJA

Fuerza
∙ MIEMBRO INFERIOR (MI)
Sentados en una silla, con la espalda recta y los pies
apoyados en el suelo, extienda la pierna sin despegar
el muslo de la silla hasta extender la rodilla.

Sentados en una silla con la espalda recta,


acerque una pierna hacia su cuerpo, flexionando
levemente la rodilla contra resistencia de la banda
elástica, para después extenderla por completo
evitando el bloqueo de rodilla.

De pie, apoyado en una silla o mesa, intentar


realizar un movimiento lateral hacia fuera
oponiéndonos a la resistencia de la goma,
manteniendo la pierna extendida y el tronco recto.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL BAJA

Fuerza
∙ MIEMBRO INFERIOR (MI)

De pie y con el apoyo de una silla o una mesa,


póngase de puntillas con ambos pies a la vez.

De pie y con el apoyo de una silla o una mesa,


extienda una pierna hacia atrás tratando de no
doblar la rodilla y manteniendo la espalda recta.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL BAJA

Fuerza
∙ MIEMBRO SUPERIOR (MS)
Sentado en una silla, con la espalda recta y los pies bien
apoyados en el suelo, realizar una flexión de codo
contra resistencia de una banda elástica anclada en los
pies. Importante mantener los codos pegados al cuerpo
y que el recorrido de las manos sea en línea con los
hombros sin abrir ni cerrar los brazos al subir.

Sentados en una silla y con la espalda recta,


eleve lateralmente sus brazos contra
resistencia de la banda elástica, con los codos
brevemente flexionados, hasta que sus manos
alcancen la altura de sus hombros.

Sentados en una silla y con la espalda recta,


lleve sus codos más atrás de la línea de su
cuerpo contra resistencia de la banda elástica,
tratando de juntar las escápulas.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL MEDIA

Fuerza
∙ MIEMBRO INFERIOR (MI)

De pie, apoyado en una silla o mesa, intentar realizar


un movimiento hacia atrás flexionando la rodilla y
manteniendo el tronco recto, oponiéndonos a la
resistencia de la goma.

De pie, apoyado en una silla o mesa, intentar


realizar un movimiento lateral hacia fuera
manteniendo la pierna extendida y el tronco recto,
oponiéndonos a la resistencia de la goma.

Colocados frente a una silla con


los brazos en cruz, intentar
sentarse y levantarse
manteniendo la espalda recta.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL MEDIA

Fuerza
∙ CORE

Apoyados en una mesa con el cuerpo


alineado, flexionar los brazos hasta
acercarnos a la propia mesa y después
extenderlos para volver a la posición
de partida.

De pie, con los codos flexionados y los brazos


alineados a la altura de los hombros, intentar
extender los brazos llevándolos hacia delante
mientras oponemos resistencia a la goma.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL MEDIA

Fuerza
∙ MIEMBRO SUPERIOR (MS)

Sentados, con el tronco ligeramente inclinado hacia


delante y el brazo extendido sujetando una goma,
intentar flexionarlo acercándolo al pecho.

De pie, con las piernas separadas por la anchura


de los hombros y los brazos en L, sujetar la goma
e intentar llevarla del lateral hacia el centro hasta
quedar por delante de nuestro abdomen.

Con los brazos flexionados por encima de los


hombros, agarramos la goma que va por detrás de
nosotros e intentamos llevarla hacia arriba
extendiendo los brazos para posterioemnte
flexionarlos de nuevo y recuperar la posición inicial.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL ALTA

Fuerza
∙ MIEMBRO INFERIOR (MI)
De pie y con el apoyo de una silla o una mesa,
extienda una pierna hacia atrás tratando de no
doblar la rodilla y manteniendo la espalda recta.

De pie, apoyado en una silla o mesa, intentar realizar un


movimiento lateral hacia fuera oponiéndonos a la
resistencia de la goma, manteniendo la pierna extendida y
el tronco recto.

Colocados frente a una silla con


los brazos en cruz, intentar
sentarse y levantarse
manteniendo la espalda recta.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL ALTA

Fuerza
∙ CORE

Tumbados, con las rodillas y antebrazos apoyados en el suelo,


intentar despegar las rodillas del suelo y mantener la posición
unos segundos con la espalda recta, evitando arquearla.

Tumbado, con las rodillas


flexionadas y los brazos
posados en el suelo a ambos
lados del cuerpo, elevar los
glúteos del suelo y mantener
la posición unos segundos.

Tumbados, con los pies sobre


una silla, las piernas
extendidas y los brazos
extendidos a cada lado del
cuerpo, elevar los gúteos y
mantener la posición unos
segundos.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL ALTA

Fuerza
∙ CORE

Tumbados con las piernas elevadas, subir y bajar los brazos y


las piernas de forma simultánea a la vez que elevamos
ligeramente la escápula del suelo.

Sentados con la espalda recta y las rodillas flexionadas,


coger un peso de entre 1 y 2 kilos y llevarlos de un lado
a otro manteniendo la posición.

Tumbados con las piernas elevadas, subir y bajar


alternativamente sin llegar a tocar el suelo, si se
pudiera y para una mayor exigencia.
PARTE 1: FUERZA.
CAPACIDAD FUNCIONAL ALTA

Fuerza
∙ MIEMBRO SUPERIOR (MS)

De pie, con las piernas separadas a la anchura de los


hombros y los brazos extendidos hacia el suelo
sujetando una banda elastica. Elevarlos y flexionarlos
hasta colocarlos en L para posteriormente bajarlos de
nuevo y extenderlos.
PARTE 1: FUERZA. PERCEPCIÓN DE ESFUERZO

Ejercicio de fuerza se basa principalmente en la percepción de esfuerzo (PE). Si al


utilizar una resistencia (ejemplo: banda elástica, mancuerna, etc.) o un número de
repeticiones determinado no se consigue llegar a la PE objetivo, entonces el
paciente deberá incrementar o progresar (aumento de resistencia y/o número de
repeticiones) hasta que consiga la PE indicada para cada nivel de capacidad
funcional.

PERCEPCIÓN DE ESFUERZO EN EJERCICIO DE FUERZA

Capacidad Percepción tras Nº de Repeticiones Tiempo entre Tiempo entre


funcional la primera serie series por serie cada repetición las series

ALTA BAJA 1 Moderado 3 14 3 seg 3 min


3 1
2
Capacidad
funcional Difícil 3 12 2 seg 2 min
2
MEDIA 3 Muy duro 3 9 2 seg 1 min

Percepción de esfuerzo tras una serie

10 EXTREMO 7-6 DIFÍCIL 3-2 FÁCIL


9-8 MUY DURO 5-4 MODERADO 1 MUY FÁCIL

HA DE TENER PRESENTE LAS SIGUIENTES CONSIDERACIONES:


• La percepción de esfuerzo es la que se siente al finalizar la primera serie.
• La indicación sería: “Ha de elegir el mayor peso que, al moverlo el número de veces que se indica, le provoque la percepción
de esfuerzo programada para su nivel de capacidad funcional”.
• Cada movimiento debe realizarlo de forma rápida.
• Hará para cada grupo muscular tres series, separadas cada una por el tiempo que se le indica.
• Entre cada repetición ha de esperar aproximadamente el tiempo que se le indica.
• Entre cada serie debe esperar el tiempo que se le indica.
PARTE 2: CARDIORRESPIRATORIO

CARDIORRESPIRATORIO
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
1-2 Caminar durante 40 2-3 Percepción esfuerzo,
BAJA

3-4 minutos (a/s). siendo para el paciente


Caminar durante 50 “muy fácil - fácil”
5-6 minutos (a/s) a una
7-8 intensidad cuya PE se 4-5 Percepción esfuerzo,
9-10 adecúe a las siendo para el paciente
11-12 pautas establecidas. “moderado-difícil”

CARDIORRESPIRATORIO
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
MEDIA

1-2 4-5 Percepción esfuerzo,


3-4 Caminar durante 50 siendo para el paciente
minutos (a/s) a una “moderado-difícil”
5-6
intensidad cuya PE
7-8 se adecúe a las 6-7 Percepción esfuerzo,
9-10 pautas establecidas. siendo para el paciente
11-12 “difícil-muy duro”

CARDIORRESPIRATORIO
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
1-2 6-7 Percepción esfuerzo,
ALTA

3-4 Caminar durante 50 siendo para el paciente


5-6 minutos (a/s) a una “difícil-muy duro”
intensidad cuya
7-8 8-9 Percepción esfuerzo,
PE se adecúe a las
9-10 pautas establecidas. siendo para el paciente
11-12 “muy duro-extremo”
a/s: Acumulados o seguidos.

(Caminata, bicicleta, bicicleta estática, pedalina, natación, escalón etc.)


PARTE 2: CARDIORRESPIRATORIO

ENTRENAMIENTO CARDIORRESPIRATORIO (PACIENTES CON DIABETES)

Percepción del esfuerzo del ejercicio cardiorrespiratorio


¡Estoy agotado! EXTREMO
¡Este ritmo es demasiado para mí! MÁXIMO
Puedo farfullar en respuesta a preguntas y solo puedo mantener este ritmo durante un corto periodo de tiempo. MUY, MUY DIFÍCIL
Todavía puedo hablar, pero realmente no quiero y estoy sudando muchísimo. MUY DIFÍCIL
Todavía puedo hablar, pero estoy ligeramente sin aliento y definitivamente sudando. DIFÍCIL
Estoy justo por encima de la comodidad. Estoy sudando más y puedo hablar fácilmente. UN POCO DIFÍCIL
Estoy sudando un poco, pero me siento bien y puedo mantener una conversación cómodamente. MODERADO
Sigo estando cómodo, pero estoy respirando un poco más fuerte. FÁCIL
Estoy cómodo y puedo mantener este ritmo durante todo el día. MUY FÁCIL
Estoy como si estuviera sentado ante el televisor. MUY, MUY FÁCIL

Capacidad Percepción del Días Tiempo Velocidad


funcional esfuerzo semana sesión marcha (km/h)
ALTA BAJA
3 Capacidad 1 1 Moderado 4-5 30 min 3-4

2
funcional

Sin 2 Un poco difícil 4-5 25 min 5-6

prueba de esfuerzo
MEDIA 3 Difícil 4-5 20 min 7-8

HA DE TENER PRESENTE LAS SIGUIENTES CONSIDERACIONES:


• La velocidad es orientativa, siendo mas importante la percepción de esfuerzo o los síntomas que note el paciente.
• Debe realizar ejercicio de calentamiento previamente y tras finalizar el ejercicio de manera progresiva (salvo que presente
signos de alarma).
• Las primeras sesiones las debe realizar durante menos tiempo y a menor intensidad que la programada.
• El tiempo y la velocidad son orientativos para cuando lleve varias semanas realizando ejercicio.
• Si se realiza el entrenamiento en periodos mas cortos, se recomienda que cada uno sea de, al menos, 10 minutos.
PARTE 3: NEUROMOTOR

NEUROMOTOR
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
1-2 3 series 5 repeticiones Aumentar la dificultad
BAJA

colocándose de pie en los


3-4 3 series 5 repeticiones que estaba sentado.
5-6 3 series 8 repeticiones Quitar apoyos.
7-8 3 series 8 repeticiones Cerrar los ojos o
involucrar en los
9-10 3 series 10 repeticiones movimientos tanto
11-12 3 series 10 repeticiones MMII como MMSS.

NEUROMOTOR
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
MEDIA

1-2 3 series 5 repeticiones Aumentar la dificultad


3-4 3 series 5 repeticiones colocándose de pie en los
que estaba sentado.
5-6 3 series 8 repeticiones Quitar apoyos.
7-8 3 series 8 repeticiones Cerrar los ojos o
involucrar en los
9-10 3 series 10 repeticiones movimientos tanto
11-12 3 series 10 repeticiones MMII como MMSS.

NEUROMOTOR
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
1-2 3 series 5 repeticiones Aumentar la dificultad
ALTA

3-4 3 series 5 repeticiones colocándose de pie en los


que estaba sentado.
5-6 3 series 8 repeticiones Quitar apoyos.
7-8 3 series 8 repeticiones Cerrar los ojos o
9-10 3 series 10 repeticiones involucrar en los
movimientos tanto
11-12 3 series 10 repeticiones MMII como MMSS.
PARTE 3: NEUROMOTOR.
CAPACIDAD FUNCIONAL BAJA

Neuromotor
∙ MIEMBRO INFERIOR (MI)

Sentados en una silla y con la espalda recta, deslice poco


a poco un pie desde el tobillo hasta la rodilla.

De pie y con el apoyo de una silla o una mesa,


deslice un pie frente a su cuerpo trazando una línea.
PARTE 3: NEUROMOTOR.
CAPACIDAD FUNCIONAL MEDIA

Neuromotor
∙ MIEMBRO INFERIOR (MI)

De pie y con el apoyo de una silla o mesa, eleve


lentamente la rodilla despegando el pie del suelo para
después volver a la posición inicial

De pie y con el apoyo de


una silla o mesa, desplace
un pie brevemente hacia
delante, recorra hacia el
lado y atrás para después
volver a la posición inicial

De pie y con el apoyo de una silla o una mesa, eleve la punta


de sus pies manteniendo los talones en el suelo.
PARTE 3: NEUROMOTOR.
CAPACIDAD FUNCIONAL ALTA

Neuromotor
∙ MIEMBRO INFERIOR (MI)

De pie y con el apoyo de una silla o mesa, eleve lentamente la


rodilla despegando el pie del suelo para después volver a la
posición inicial

De pie y con el apoyo de


una silla o mesa, desplace
un pie brevemente hacia
delante, recorra hacia el
lado y atrás para después
volver a la posición inicial

De pie y con el apoyo de una silla o una mesa, eleve la punta


de sus pies manteniendo los talones en el suelo.

De pie y con el apoyo de una silla o una


mesa, deslice poco a poco un pie desde
el tobillo hasta la rodilla.
PARTE 4: FLEXIBILIDAD

FLEXIBILIDAD
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
BAJA

1-2 2 series 2 repeticiones Se trabajará estirando


3-4 2 series 3 repeticiones el músculo o músculos
hasta el punto de sentir
5-6 2 series 3 repeticiones cierta tensión, pero nunca
7-8 3 series 2 repeticiones dolor. La posición se
9-10 3 series 3 repeticiones intentará mantener entre
11-12 3 series 3 repeticiones 20 y 30 segundos.

FLEXIBILIDAD
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
MEDIA

1-2 2 series 2 repeticiones Se trabajará estirando


3-4 2 series 3 repeticiones el músculo o músculos
5-6 2 series 3 repeticiones hasta el punto de sentir
cierta tensión, pero nunca
7-8 3 series 2 repeticiones dolor. La posición se
9-10 3 series 3 repeticiones intentará mantener entre
11-12 3 series 3 repeticiones 20 y 30 segundos.

FLEXIBILIDAD
SERIES Y INTENSIDAD Y
SEMANAS REPETICIONES PROGRESIÓN
ALTA

1-2 2 series 2 repeticiones Se trabajará estirando


3-4 2 series 3 repeticiones el músculo o músculos
2 series 3 repeticiones hasta el punto de sentir
5-6 cierta tensión, pero nunca
7-8 3 series 2 repeticiones dolor. La posición se
9-10 3 series 3 repeticiones intentará mantener entre
11-12 3 series 3 repeticiones 20 y 30 segundos.
PARTE 4: FLEXIBILIDAD.
CAPACIDAD FUNCIONAL BAJA

Flexibilidad

Sentados en una silla y con la espalda recta


elevamos un brazo e intentamos inclinarlo
hacia el pado contrario hasta sentir tensión.
Después, realizar el ejercicio con el otro brazo.

Sentado o de pie, extender un brazo con la


palma hacia abajo y con el otro llevar hasta
sentir tensión la palma hacia el pecho.

Sentado o de pie, con los brazos extendidos


paralelos al suelo y las palmas hacia dentro,
entrelazarlas, tirar hacia delante hasta sentir
tensión.
PARTE 4: FLEXIBILIDAD.
CAPACIDAD FUNCIONAL BAJA

Flexibilidad

De pie, con o sin apoyo y con una silla detrás, elevar una pierna sobre
dicha silla manteniendo el muslo en línea con el tronco y la pierna
paralela al suelo. Posterioemnte, se intentará llevar la pelvis hacia
delante hasta el punto de sentir tensión y aguantaremos unos
segundos la posición.

De rodillas, con la espalda recta, las manos en la


cintura y el muslo de apoyo alineado con el
tronco, llevamos la cadera hacia delante hasta
sentir tensión y mantenemos unos segundos.

Sentados en una silla y con la espalda recta, eleve


una pierna y pósela en otra silla de igual altura,
manteniendo la pierna paralela al suelo para
posteriormente inclinar el tronco hacia delante
hasta sentir tensión en la zona posterior de la pierna.
Prestar atención a mover el tronco en bloque y no
solo la parte superior.
PARTE 4: FLEXIBILIDAD.
CAPACIDAD FUNCIONAL MEDIA

Flexibilidad
De pie frente a una pared, extender un brazo
sobre ella a la vez que nuestro tronco gira hacia
fuera hasta el punto de sentir tensión en la
zona pectoral del lado sobre el que tengamos el
brazo extendido.

De pie, extender un brazo hacia el lado


opuesto, ayudándonos del otro brazo.

Sentado o de pie, extender un brazo con la


palma hacia abajo y con el otro llevar hasta
sentir tensión la palma hacia el pecho.

De pie con o sin apoyo, flexionar una rodilla e intentar coger el talón de dicha
pierna con la mano por detrás hasta sentir tensión en la zona anterior del
muslo. El tronco y el muslo del lado de apoyo deben permanecer alineados.
PARTE 4: FLEXIBILIDAD.
CAPACIDAD FUNCIONAL MEDIA

Flexibilidad
De pie frente a una silla, con las piernas separadas a
la anchura de los hombros y sin flexionar las
rodillas, apoyamos los brazos en el respaldo e
intentamos inclinar el tronco hacia delante hasta
sentir tensión en la zona posterior de los muslos.

De pie frente a una pared, con los brazos extendidos y las palmas
hacia arriba en contacto con la pared, adelantamos una pierna y
flexionamos ligeramente la rodilla, inclinando así el tronco hacia
delante levemente. La pierna posterior quedará extendida y alineada
con el tronco, posicion que debemos mantener unos segundos.

Sentados con la espalda recta


(podemos ayudarnos apoyandonos
en una pared), abrir hacia los lados
las piernas manteniendolas
extendidas y posteriormente
volviendo a colocarlas en alineacion
con el tronco.
PARTE 4: FLEXIBILIDAD.
CAPACIDAD FUNCIONAL ALTA

Flexibilidad
De pie, con la espalda recta, llevamos los brazos extendidos hacia atrás,
intentando entrelazar ambas manos con las palmas hacia arriba. En esa
posición, intentamos elevar ligeramente los brazos e inclinar el tronco
hacia atrás, siempre de forma lenta y controlando el movimiento.

De pie o sentado, elevamos los hombros hacia arriba y


seguidamente los bajamos de nuevo de forma lenta y controlada.

De pie, extender un brazo hacia el lado opuesto,


ayudándonos del otro brazo.

Sentado o de pie, extender un brazo con la


palma hacia abajo y con el otro llevar hasta
sentir tensión la palma hacia el pecho.
PARTE 4: FLEXIBILIDAD.
CAPACIDAD FUNCIONAL ALTA

Flexibilidad
De pie con o sin apoyo, flexionar una rodilla e intentar coger el talón de dicha
pierna con la mano por detrás hasta sentir tensión en la zona anterior del
muslo. El tronco y el muslo del lado de apoyo deben permanecer alineados.

De pie frente a una silla, con las piernas separadas a


la anchura de los hombros y sin flexionar las
rodillas, apoyamos los brazos en el respaldo e
intentamos inclinar el tronco hacia delante hasta
sentir tensión en la zona posterior de los muslos.

De pie frente a una pared, con los brazos extendidos y las palmas
hacia arriba en contacto con la pared, adelantamos una pierna y
flexionamos ligeramente la rodilla, inclinando así el tronco hacia
delante levemente. La pierna posterior quedará extendida y alineada
con el tronco, posicion que debemos mantener unos segundos.

Sentados con la espalda recta


(podemos ayudarnos apoyandonos
en una pared), abrir hacia los lados
las piernas manteniendolas
extendidas y posteriormente
volviendo a colocarlas en alineacion
con el tronco.

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