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Faringe

Dr. Christian Roberto Pitot Alvarez


FARINGE
Desde la Base del Cráne
a la VIª Vértebra Cervica

NASOFARINGE
COANAS

ISTMO de las OROFARINGE


FAUCES

ADITUS LARINGOFARINGE
SENO
PIRIFORME

PARED MUSCULAR
MÚSCULO ESTRIADO

FUNCIONES
Digestiva y Respiratoria DEGLUCIÓN
RESPIRACIÓN
❖ Conducto musculomembranoso
❖ Se extiende verticalmente
❖ Ubicación
✓ Anterior a la columna vertebral

✓ Posterior a las cavidades nasales,


cavidad bucal y laringe

✓ Desde la base del cráneo hasta


la 6ta vértebra cervical
❖ Conducto musculomembranoso
❖ Se extiende verticalmente
❖ Ubicación
✓ Continua inferiormente con el
esófago
✓ Comunica
▪ Cavidad bucal con esófago

▪ Cavidad nasal con laringe

❖ Forma de embudo
❖ Configuración externa
✓ Una cara posterior

✓ Dos caras laterales

✓ Dos extremos
❖ Configuración externa
✓ Cara posterior
▪ Espacio retrofaríngeo
• Faringe (ant.)

• Lamina prevertebral (post.)

• Tabiques sagitales (lateral)

✓ Cara lateral
▪ Extremo post. de la línea milohioidea
▪ Cara lateral de la raíz de la lengua
▪ Asta mayor del hueso hioides
▪ Ligamento tirohioideo lateral
▪ Borde posterior del cartílago tiroides
❖ Configuración externa

✓ Extremo superior
▪ Base del cráneo

✓ Extremo inferior
▪ Anteriormente con el cartílago cricoides

▪ Posteriormente con la 6ta vértebra cervical


❖ Configuración interna
✓ Tres porciones

1. Porción superior o nasal 1


(relación con las cavidades nasales)
2
Paladar blando o velo del paladar

3
2. Porción media, oral o bucal
(continuidad con la cavidad bucal)

3. Porción inferior o laríngea


❖ Configuración interna
✓ Tres porciones

1. Porción superior o nasal 1


(relación con las cavidades nasales)
• Llamada nasofaringe
• Seis paredes
- Pared anterior

- Pared superior y posterior

- Paredes laterales
❖ Configuración interna
✓ Tres porciones

1. Porción superior o nasal 1


(relación con las cavidades nasales)

• Llamada nasofaringe
• Seis paredes

1. Pared anterior
• Confunde con orificios posteriores
de la cavidad nasal

2. Pared posterior (vertical)


❖ Configuración interna
✓ Tres porciones

1. Porción superior o nasal 1


(relación con las cavidades nasales)

• Llamada nasofaringe
• Seis paredes

3. Paredes superior
• Inclinada inferior y posteriormente

• Tonsila o amígdala faríngea

* Agrupamiento de nódulos linfáticos

* Superficie plegada por rodetes irregulares


separados por surcos
❖ Configuración interna
✓ Tres porciones

1. Porción superior o nasal 1


(relación con las cavidades nasales)

• Llamada nasofaringe
• Seis paredes

4. Paredes laterales
• Orificio faríngeo de la trompa auditiva

5. Pared inferior
• Incompleta y móvil

• Formada por el velo del paladar


❖ Configuración interna
✓ Tres porciones

2. Porción media, oral o bucal


(continuidad de la cavidad bucal)

• Orofaringe 2
• Superior: velo del paladar
• Limites
• Inferior: cuerpo del hueso hioides

• Istmo de las fauces: comunica con la


cavidad bucal

• Pilares del velo del paladar


• Paredes laterales
• Tonsilas palatinas
❖ Configuración interna
✓ Tres porciones

3. Porción inferior o laríngea

• Laringofaringe o hipofaringe

• Relación anterior a la laringe

• De superior a inferior 3
• Epilotis

• Entada a la laringe
PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR

✓ Tabique móvil musculomembranoso

✓ Separa la nasofaringe de la orofaringe

✓ Dos caras y cuatro bordes


• Anteroinferior •Continua y lisa

- Caras
•Continúa con el piso de cavidades nasales
• Posterosuperior
•Convexa con irregularidades (tejido linfoide)
PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR

✓ Tabique móvil musculomembranoso

✓ Separa la nasofaringe de la orofaringe

✓ Dos caras y cuatro bordes


• Anterior • Se confunde con el borde posterior del paladar duro

• Úvula palatina
• Posterior
- Bordes • Arcos del velo del paladar

• Parte inferior de la apófisis pterigoides


• Laterales
• Se confunde con las paredes laterales de faringe
PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR

✓ Tabique móvil musculomembranoso

✓ Separa la nasofaringe de la orofaringe

✓ Dos caras y cuatro bordes


✓ Arco palatogloso o pilar anterior
- De la cara anterior del velo del paladar

- Cerca a la base de la úvula palatina


inclinándose lateral, inferior y anterior
hasta el borde de la lengua
PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR
✓ Tabique móvil musculomembranoso

✓ Separa la nasofaringe de la orofaringe

✓ Dos caras y cuatro bordes


✓ Arco palatogloso o pilar anterior
✓ Arco palatofaríngeo o pilar posterior
- De la úvula palatina
- Inferior y posterior al arco palatogloso
- Dirección lateral, inferior y posterior
- Sobrepasan los arcos palatogosos
PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR
✓ Son cinco músculos:
▪ M. tensor del velo del paladar
(Tensar de la aponeurosis palatina)

▪ M. elevador del velo del paladar


(Elevar el velo del paladar)

▪ M. palatofaríngeo
(Estrechar e istmo faringonasal haciendo
descender el velo del paladar y elevar
faringe y laringe al tiempo

▪ M. de la úvula
(Retrae la úvula palatina)
▪ M. palatogloso
Estrecha el istmo delas fauces
Eleva la lengua
Desciende la úvula palatIna
TONSILA O AMIGDALA PALATINA

✓ Masa de nodulillos linfáticos

✓ Capa lateral Cápsula tonsilar

✓ Criptas tonsilares (depresiones de


la superficie)
FISIOLOGÍA DE LA DEGLUCIÓN
La deglución
•Proceso neuromuscular complejo y rápido de la
cavidad bucal, faringe y laringe esofago, cuyo
objetivo es propulsar los alimentos y los líquidos
desde la boca al esófago.
La deglución es una actividad de nervios
craneanos, que puede ser iniciada
conscientemente, durando de 3 a 8 segundos.

Participan de la deglución unos 30


músculos y 5 pares de nervios
craneales.

Los pares encefálicos que toman parte


en la deglución son: trigémino-V,
facial-VII, glosofaríngeo-IX,
accesorio espinal-XI e hipogloso-XII.

La deglución está presente desde la octava


semana de la gestación, siendo una función
vital, pues es necesaria para garantizar la
supervivencia del individuo.
• Los niños degluten menos
que los adultos. Su promedio
es de 600 a 1.000 veces por
día, cuando los adultos
degluten de 2.400 a 2.600
veces. No hay acuerdo sobre
estos valores, variando entre
los diferentes autores. Las
personas de más edad
tienen menos saliva,
deglutiendo menos veces.

• Deglutimos menos por la noche y más al hablar


y al masticar, por ser funciones que requieren más
producción de saliva. Producimos aproximadamente
entre un litro y un litro y medio de saliva por día.
Intervienen diversas estructuras anatómicas como son,
la cavidad oral, la faringe, la laringe y el esófago.

Consta de cuatro fases diferentes, las dos primeras


fases se encuentran bajo control cortical voluntario,
mientras que las dos últimas son involuntarias y se
encuentran bajo control automático reflejo y son:

• Fase oral preparatoria


• Fase oral propulsiva
• Fase faríngea
• Fase esofágica
Fase oral preparatoria:

• Se lleva a cabo
cuando preparamos el
alimento mordiéndolo
y masticándolo, para
que el mismo pueda ser
transformado en un
bolo homogéneo,
facilitando la deglución.
Fase oral propulsiva:
Después de preparado, el alimento
será posicionado sobre la lengua,
que se acoplará al paladar duro,
iniciando un movimiento
ondulatorio de adelante hacia atrás,
para llevar el bolo al fondo de la
boca.

Cuando el alimento sólido o líquido,


junto con el dorso de la lengua, toca
los pilares anteriores, se desencadena
el reflejo de deglución propiamente
dicho, el cual es accionado por
acción del glosofaríngeo.
Fase Faringea:
Es la más importante porque en ella tiene
lugar la protección de la vía aérea y el paso
del alimento al esófago. Esta fase está
controlada neurológicamente por la
formación reticular junto al centro
respiratorio determinando una
coordinación entre el centro de la
deglución y de la respiración.

•En esta fase la respiración cesa durante una


fracción de segundos previo a que el paladar
blando se cierre, evitando el pasaje del bolo
para la nasofaringe. La pared posterior de la
faringe avanza, comprimiendo el bolo
contra el dorso de la lengua. El alimento no
podrá subir, ya que el paladar blando está
cerrado, ni volver a la boca, porque el dorso
de la lengua está impidiendo su pasaje para
la cavidad bucal. Por lo tanto, el alimento
tendrá que bajar. La epiglotis cierra la glotis y
también se cierran las membranas vocales.
• Todas estas acciones son
necesarias para que no haya
pasaje del bolo para las vías
respiratorias. En ese instante la
faringe se elevará, facilitando
este bloqueo que será
concomitante a la abertura del
músculo cricofaríngeo, para que
el alimento pueda entrar en el
esófago.

• Durante esta fase de la deglución


el cierre de la laringe se
produce gracias a la acción de
tres esfínteres laríngeos:
epiglotis, repliegues
aritenoepiglóticos y bandas
ventriculares.
Fase esofágica:
• Comienza cuando el bolo pasa a través del esfínter esofágico
superior. El tercio superior del esófago está constituido
por musculatura voluntaria e involuntaria, mientras que el
tercio inferior está compuesto sólo por musculatura
involuntaria. El esfínter esofágico inferior actúa como una
válvula muscular que se abre para permitir el paso del
bolo alimenticio al estómago.

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