IV

Desarrollo de niñas y
niños desde el embarazo
hasta los 2 años en la
familia y la comunidad

Manual del Agente Comunitario de Salud

 ¿QUÉ ES EL DESARROLLO INFANTIL?

El Desarrollo es la aparición de habilidades y se refiere al progreso que la niña

o niño muestra desde la concepción, en sus movimientos, inteligencia, lenguaje
y en su relación con los demás. Para la familia y todas las personas que se
relacionan con la niña y el niño es importante conocer sus habilidades y
movimientos según la edad.

Atendiendo a las edades, intereses y prioridades de la niña y el

niño, las prácticas de desarrollo han sido agrupadas en cuatro áreas:

1. Personal 2. Audición 3. Motricidad 4. Motricidad

social. y lenguaje. fina. gruesa.
La niña o niño,
expresa sus
necesidades y Es el control de
sentimientos, así La niña o niño, Es la capacidad los movimientos
como un adquiere la de controlar los generales que se
aprendizaje de capacidad de movimientos del llevan a cabo por
actitudes escuchar, hablar cuerpo: ojos, los grandes
correspondientes a y entender su dedos de manos segmentos
los valores de la idioma materno y pies, muñeca y corporales:
familia y la para comunicarse lengua. cabeza, tronco,
comunidad. Está con los demás. brazos y piernas.
marcado por el
afecto y la emoción
gracias a la relación
con los demás.

El desarrollo de la niña y el niño es un proceso continuo, conoce el mundo

que le rodea a través de sus sentidos (ojos, oídos, olfato, tacto, gusto);
aprende a comer, gatear, caminar, correr, brincar, balancearse; reconoce y se
relaciona con las personas que le rodean, aprende a hablar en su idioma
materno; empieza a transformarse en un ser independiente y seguro de sí
mismo. Esto se puede lograr de manera más eficaz, si se le brinda el apoyo.

Manual del Agente Comunitario de Salud

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 ¿QUÉ HACER PARA APOYAR EL
ALDESARROLLO
DESARROLLO
DE LAS NIÑAS Y NIÑOS?
Para que las niñas y niños desarrollen al máximo todo su potencial de
desarrollo necesitan de un medio ambiente saludable, seguro y estimulante.

AMBIENTES SEGURO

SALUDABLE
ESTIMULANTE

Las niñas y niños nacen con capacidades propias que van progresando
según su edad, a lo que se llama potencialidades de desarrollo y el medio
ambiente que le rodea es muy importante para su desarrollo.

¿Cómo construir un ambiente saludable?

Un ambiente saludable ayuda a mantener una buena salud de la mente y
el cuerpo y evita enfermedades o daños que afecten el desarrollo de las niñas
y niños.

Para construir un ambiente saludable donde la niña o niño se desarrolle

mejor, se debe lograr paso a paso lo siguiente:

Ambiente familiar favorable con amor y

cariño.

Evitar los gritos, golpes e insultos en la

familia.

Respetar a todas las personas de la familia.

Evitar las bebidas alcohólicas y fumar

cigarrillos.

Tener la casa limpia.

Contar con agua limpia para tomar y lavase

las manos.

Alimentarse bien con alimentos limpios y

frescos.

Visitar al Servicio de Salud regularmente.

136 Manual del Agente Comunitario de Salud

 ¿Cómo construir un ambiente seguro?
Un ambiente seguro significa darle a la niña o niño todo el afecto, evitando
ponerle en riesgo o peligro de lastimarle, enfermarse o morir. La construcción
en la familia de un ambiente seguro, permite que la niña y niño se desarrollen
sociables, sin miedo, respetuosos y seguros de sí mismos.

Para construir un ambiente seguro y que la niña o niño se desarrolle mejor, se

debe lograr paso a paso lo siguiente:

Brindarles siempre nuestro amor y cariño.

Felicitarle por lo que hace y aprende.
Sentirse orgulloso de ella o él.
No lastimarles con palabras, insultos o golpes.
No hacerles sentir mal frente a los demás.
Evitar compararles con otras niñas o niños,
porque cada uno es diferente.
Prevenir lesiones y accidentes evitando dejarlos
solos, mandarlos lejos para que ayuden,
dejarles cerca a cuchillos o materiales
cortantes, ponerles cerca al fuego y otras
cosas de la casa y comunidad que les pueda
hacer daño.

¿Cómo construir un ambiente estimulante?

Un ambiente estimulante es ayudarle a la niña o niño a aprender oportunamente

y apoyarle continuamente en su desarrollo para que logren todas sus
potencialidades. Por ejemplo:

Mostrarle la naturaleza y su comunidad.

Enseñarle a usar los elementos útiles de la casa.
Ayudarle a comunicarse con la familia y otras
personas.
Hablarle llamándole siempre por su nombre.
Contarle historias y las cosas que hacía cuando
era pequeño.
Hacerle caricias y masajes por todo su cuerpo.
mientras lacta, duerme o despierta, al cambiarle
y bañarle.
Hacerle conocer a toda su familia, parientes y
amigos.
Integrarlo en las conversaciones familiares.
Explicarle la importancia y los nombres de los
alimentos.
Enseñarle a valorar su idioma, comunidad y
cultura.

Manual del Agente Comunitario de Salud

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 ¿CÓMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA
NIÑA Y EL NIÑO DURANTE EL EMBARAZO?
El ambiente donde crece y se desarrolla la niña o niño durante el embarazo es el propio
cuerpo de la madre por eso es importante cuidar su salud para que se sienta tranquila y
segura con el apoyo del padre.

En esta etapa la niña o niño desarrolla su memoria y los sentidos de la vista, el tacto y la
audición. Por ello requieren de estímulos adecuados y oportunos en un entorno lleno de
afecto.

Primer trimestre de embarazo. Al final del primer

trimestre, se reconoce fácilmente la cabeza, los brazos y las
piernas que ya puede moverlos cuando es estimulado, aunque
la madre todavía no lo siente. Ya se puede escuchar su corazón
que late con fuerza.

La comunicación de la niña o el niño con el mundo exterior,

ha comenzado y los primeros estímulos que recibe es la
respiración y los movimientos de la madre que hace al caminar.

Segundo trimestre de embarazo. La cabeza se está

desarrollando más que el resto del cuerpo: los ojos, la boca,
la nariz y las orejas están casi completamente formados. A
esta edad escucha los sonidos del cuerpo de la madre como
los latidos del corazón y la voz, además de sonidos y voces
que se encuentran cerca, la música rítmica le calma.

Comienza a desarrollarse la memoria e inteligencia.

Tercer trimestre de embarazo. Ya puede percibir la

luz y reacciona con los cambios de la misma, será capaz de
respirar si naciera en este momento, continuará creciendo y
desarrollándose hasta nacer.

Los ejercicios de estimulación a la niña o niño en el último

trimestre le ayudarán a comunicarse con sus padres antes de
nacer; le enseñarán a diferenciar los sonidos y las voces que
vienen del interior del cuerpo de la madre y del mundo
exterior.

La madre, guiada con la sabiduría, se comunica constantemente con su niña o niño durante
el embarazo, la estimulación durante el embarazo tiene el propósito de desarrollar al
máximo el potencial de su niña o niño por nacer, siendo más atentos, activos y amigables.

138 Manual del Agente Comunitario de Salud

En esta etapa es muy importante cultivar el cariño y amor para la niña o niño
que está en el vientre. Las prácticas de desarrollo que la madre y la familia
pueden realizar son:

1
Hablarle y cantarle con
afecto, frotando y
presionando ligeramente
el vientre, con la intención
de acariciar a la niña o niño.

2
Colocarle música suave o
sonajeras, tocar
instrumentos cerca del
vientre (jugar con la niña
o niño).

3
Dejar que el agua chorree
sobre el vientre
cuando la madre se baña
o lava su cuerpo.

4 Permitir que el papá acaricie

el vientre de la mamá, que
le hable en voz alta y que
sienta sus movimientos.

5
Imaginar a la niña o niño y
comunicarse con ella o él (contarle
sobre el mundo exterior).
Hablar a la niña o niño que está
en el vientre contándole sobre el
mundo exterior.

6 Crear un clima familiar positivo,

evitar peleas, discusiones y trabajos
pesados.

Manual del Agente Comunitario de Salud

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 ¿CÓMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA
NIÑA Y EL NIÑO EN EL NACIMIENTO?
La primera etapa de la lactancia es el apego
precoz, es el contacto piel a piel de la niña o
niño sobre el tórax de la madre o el padre, en
posición vertical y con su cabeza hacia un lado
ligeramente extendida, ahí se le acaricia, le
habla y se le da de lactar. Esta técnica es muy
eficaz en el recién nacido, así se siente más
seguro y se adapta mejor al medio exterior.

¿Qué son los reflejos?

El reflejo es todo movimiento involuntario que permite identificar la actividad normal

del sistema nervioso y del cerebro. Los recién nacidos tienen reflejos normales que
duran sólo unos meses.

Usando la hoja de revisión 4, en la edad de recién nacido a menor de dos meses verifica
los siguientes reflejos en la niña o niño:

Reflejo de búsqueda y succión

Es el reflejo que usa el recién nacido para buscar el
pecho de su madre. Si tocamos con el dedo suavemente
la mejilla del recién nacido, volteará la cabeza hacia el
dedo. Le ayuda a buscar el pecho para alimentarse.
Desaparece a los tres a cuatro meses.

Reflejo de agarre
El recién nacido agarra cualquier cosa que se le pone
en la mano y aprieta fuertemente. Este reflejo desaparece
al cabo de cinco o seis meses.

Reflejo plantar
Cuando se pasa suavemente la mano por la planta
del pie desde el talón hasta el dedo gordo, la niña
o niño estira los dedos y voltea el pie hacia adentro.
Este reflejo puede estar presente hasta los dos
años, después de este tiempo flexionan los dedos.

140 Manual del Agente Comunitario de Salud

 ¿CÓMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA
NIÑA Y EL NIÑO DE 2 A 6 MESES?
Para el recién nacido hasta los seis meses, su principal ambiente es la familia
en el hogar y aprende de sus propias experiencias. Mantiene la cabeza
firme, la puede mover en diferentes direcciones, mira un objeto que sostiene
en su mano, emite murmullos y ríe.

ÁREA DE PREGUNTE Y PRÁCTICA PRÁCTICAS DE

DESARROLLO OBSERVE PRINCIPAL APOYO
Sonríe al acariciarlo
Personal expresando su Hacerle jugar con la
Social Para que sonría y familia.
alegría.
sienta tu cariño Mirarle a los ojos con
háblale, acaríciale, cariño.
cántale y hazle Mientras le da su
cosquillas pecho acaríciale
suavemente. suavemente

Busca el sonido con la

Audición y Hacerle ruidos
mirada. Para que
lenguaje con las manos o
diferencie
sonidos hazle con la boca.
escuchar objetos Hablarle con
sonoros de cerca diferentes tonos
y de lejos. de voz.

Colgar objetos en el
Motricidad Agarra objetos. Para que aprenda techo hechos con
fina a fijar su mirada y telas, cartones y
agarrar objetos, lanas cerca de su
ofrécele juguetes cama.
livianos y de Dejarle que agarre tu
diferentes colores. cara o manos.
Darle objetos limpios
y suaves para que se
los lleve a la boca
objetos limpios.
Para que fortalezca Alzarle agarrándole
Motricidad Mantiene firme la
su cuello y los por las axilas.
gruesa cabeza
músculos de su Moverle suavemente
cuerpo hazle echar sus brazos y piernas
de barriga, (como haciendo
acaríciale ejercicios).
suavemente su Hacerle girar sobre
espalda y su cuerpo y dejarle
muéstrale objetos unos segundos de
coloridos barriga.

Manual del Agente Comunitario de Salud

141
 ¿CÓMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA
NIÑA Y EL NIÑO DE 7 A 9 MESES?

La niña o niño aprende todos los días con el

apoyo de la madre y el padre. A esta edad se
sienta inclinándose hacia adelante apoyándose
sobre las manos y logra tomar un objeto
pequeño realizando pinza con los dedos pulgar
e índice. Además se inicia el gateo.

ÁREA DE PREGUNTE Y PRÁCTICA PRÁCTICAS DE

DESARROLLO OBSERVE PRINCIPAL APOYO

Personal Imita aplausos

Para que sea amigable
Social
y sociable, enséñale a
aplaudir cantando.
Mostrarle su imagen
en un espejo, para
que se conozca.
Hacerle masajes en
todo su cuerpo.

Audición y Pronuncia 3 sílabas Para que hable con Esconder un juguete

lenguaje facilidad, nombra personas, y preguntarle
cosas o animales. ¿dónde esta?
Motívale a repetir sonidos Contarle sobre
y palabras sencillas. nuestras actividades
cotidianas.
Motricidad Agarra varios objetos Para que pueda agarrar Ponerle telas de
fina en cada mano más de dos objetos al diferentes texturas
mismo tiempo, ofrécele para que las agarre y
verios objetos de explore.
diferentes colores, Hacerle sacar y meter
formas y tamaños. objetos de una bolsa.

Motricidad Se sienta sin ayuda. Para fortalecer los
gruesa músculos de su espalda,
hazle sentar sin apoyo y
entreténlo por un
momento con juguetes.
Sentarle sobre las
piernas y jugar al
caballito.
Ponerle en posición
de gateo para que
intente impulsarse.

142 Manual del Agente Comunitario de Salud

 COMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA
NIÑA Y EL NIÑO DE 10 A 12 MESES

La niña o niño a esta edad se desplaza

en forma independiente gateando y
se para con apoyo, toma objetos con
el dedo pulgar e índice y al escuchar
música mueve su cuerpo como si
bailara.

ÁREA DE PREGUNTE Y PRÁCTICA PRÁCTICAS DE

DESARROLLO OBSERVE PRINCIPAL APOYO

Personal Niega con la cabeza Cuando realiza una

Para que exprese lo actividad peligrosa
Social que no quiere ofrécele decirle un “no” firme,
varios objetos, el sin asustarle y
aceptará el de su explicándole porque
elección. no debe hacerlo.
Enseñarle a saludar y
despedirse.
Audición y Entiende una
Para que comprenda Pedirle que se siente.
lenguaje orden sencilla.
mejor, háblale con
ordenes sencillas como Enseñarle a soplar.
“dame”, “toma”,
“siéntate”.

Motricidad Mete y saca Para que juegue a Introducir botones en

fina objetos de un sacar, meter y
recipiente. manipular objetos con
los dedos, ofrécele un
recipiente con objetos
llamativos y familiares.
Motricidad Se para con ayuda Para que pueda
gruesa movilizarse ayúdale a
que se pare solo o sola
por tiempos cortos.
la ranura de una caja.
Darle llaves para que
intente meter en un
candado pequeño.
Ayudarle a sujetarse de
algo firme para que se
pare y luego camine.
Ayudarle a caminar
agarrándole de las
manos.
Soltarle poco a poco
cuidando que no se
caiga.

Manual del Agente Comunitario de Salud

143
 COMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA
NIÑA Y EL NIÑO DE 13 A 18 MESES

La niña o niño camina con ayuda, arma

una torre con 3 ó 4 cajitas, saca y mete
objetos de un recipiente, sube escaleras
con ayuda, dice 2 ó más palabras, ayuda
a vestirse y come con los dedos.

ÁREA DE PREGUNTE Y PRÁCTICA PRÁCTICAS DE

DESARROLLO OBSERVE PRINCIPAL APOYO
Enseñarle a expresar
Personal Señala 3 partes de Para que se conozca a sentimientos como
Social su cuerpo. sí mismo, enséñale las alegría, enojo, susto,
partes de su carita y de etc.
su cuerpo. Cuando se viste
enseñarle que las
medias van a los pies,
el gorro a la cabeza,
etc.
Audición y Dice frases de dos Para que diga lo que Preguntarle las cosas
lenguaje palabras. quiere y llame las cosas ¿qué se llama esto?, ¿y
por su nombre, háblale esto?
con claridad mientras se Mostrarle y explicarle
baña, se viste, come o las cosas que le rodean,
juega. su comunidad y la
naturaleza.
Motricidad Darle maderitas, cajitas
Pasa las hojas de o latas para que las
fina Para que pase las hojas
un cuaderno. coloque unas sobre
de un cuaderno,
enséñale a hojear con otras.
la punta de los dedos Enseñarle a poner
objetos pequeños por
el pico de una botella
de plástico.

Motricidad Camina sola o solo. Enseñarle a subir las

Para que logre caminar
gruesa sola o solo, sin arrastrar gradas gateando.
los pies, espérale a una Ayudarle a jalar un
distancia corta y objeto mientras
anímale a avanzar. camina.

144 Manual del Agente Comunitario de Salud

 ¿COMO AYUDAR EL DESARROLLO DE LA
NIÑA Y EL NIÑO DE 19 A 24 MESES?
La niña o niño camina sin caerse, se sienta por sí mismo, sube y baja escaleras sostenido
de una mano, hace garabatos con el lápiz, puede arrojar y patear una pelota, usa una
cuchara intentado comer sola o solo y le gusta participar en juegos con su familia.
ÁREA DE PREGUNTE Y PRÁCTICA
DESARROLLO OBSERVE PRINCIPAL
Personal Intenta comer sola Para que sea
o solo.
Social independiente déjale
que coma sola o solo y
que juegue con su
comida aunque se
ensucie.
Audición y Nombra 5 objetos.
lenguaje Para que se exprese,
conversa con ella o él,
muéstrale y explícale
dibujos, su comunidad
y la naturaleza.
Motricidad Hace garabatos. Para que aprenda a
dibujar, dale lápiz y
fina
papel, enséñale cómo
hacer garabatos. No
importa si agarra mal el
lápiz
Motricidad Lanza un objeto Para que coordine sus
gruesa con las manos movimientos juega con
ella o el y pídele que
lance objetos livianos
con las manos a
diferentes direcciones
Manual del Agente Comunitario de Salud
PRÁCTICAS DE
APOYO
Enseñarle a lavarse las
manos, la cara y
cepillarse los dientes.
Enseñarle a tomar en
taza o vaso sola o solo.
Leerle cuentos, revistas
o periódico.
Hacerle jugar con
movimientos de la
lengua frente a un
espejo .
Enseñarle a derramar
líquidos.
Darle arvejas para que
las pele, sin dejarle sola
o solo.
Ayudarle a caminar
hacia atrás.
Ayudarle a pararse de
puntitas.
Hacerle patear la
pelota en diferentes
direcciones.
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