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Cristian Iriarte
Índice Temático
Capitulo 2 ESTIMULANTES
• Consideraciones generales sobre fisiología y farmacología del Sistema Nervioso Central.
• Anfetaminas. Características generales y farmacológicas. Uso en el deporte.
• Cafeína. Acción farmacológica. Farmacocinética. Utilización en el deporte.
• Bromantan.
• Estructura química y acción farmacológica de los estimulantes.
• Estructura química de las aminas simpaticomimeticas.
• Estructura química de los estimulantes psicomotores.
• Acción farmacológica de las aminas estimulantes.
• Metabolización de los estimulantes.
Capitulo 3 ANABOLICOS
• Anabólicos. Conceptualización.
• Efectos fisiológicos demostrados.
• Características fármacoterapéuticas.
• Anabólicos más utilizados.
• Sistema de retroalimentación hormonal.
• Análisis de los anabólicos más utilizados para objetivos específicos. Aumento de fuerza y potencia sin
incremento de peso. Incremento de masa muscular. Asimilar cargas de entrenamiento. Recuperación
de lesiones.
• Modos de uso de los anabólicos esteroides.
• Efectos secundarios.
• Reversibilidad de los efectos colaterales de los anabólicos esteroides.
• Teoría de los Ciclos Anabólicos.
• Estructura química y acción farmacológica de los esteroides anabolizantes. Metabolización de los
Anabólicos Esteroides.
• Preparaciones de esteroides.
• Otros usos de los anabólicos esteroides. Esteroides y lesiones deportivas. Esteroides y sistema
inmunológico.
• Análisis de los preparados comerciales más comunes.
Capitulo 4 HORMONAS
• Tipos de hormonas. Regulación endocrina. Acciones de las hormonas.
• Farmacoterapéutica y deporte.
• Gonadotrofina corionica humana (HCG). Características Farmacoterapeuticas. Base de uso en el
deporte (doping).
• Adrenocorticotrofina (ACTH). Bases de su uso en el deporte (doping).
• Somatotrofina (STH). Bases de su uso en el deporte (doping).
• Insulina. Bases de su uso en el deporte (doping).
• Eritropoyetina (EPO). Bases de su uso en el deporte (doping).
• Hormona Tiroides. Bases de su uso en el deporte. Efectos secundarios.
• Alguna información complementaria.
• Estructura química y acción farmacológica de las hormonas peptídicas
Capitulo 5 DIURETICOS
• Excreción renal de fármacos.
• Clasificación de diuréticos.
• Uso del diurético en el deporte (Doping).
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Capitulo 6 DOPING
• Doping. Conceptualización.
• Anabólicos. Estructura química y acción farmacológica de los esteroides anabolizantes. Metabolización
de los Anabólicos Esteroides.
• Betabloqueantes. Estructura química y acción farmacológica de los betabloqueantes. Metabolización
de los betabloqueantes.
• Diuréticos. Estructura química y acción farmacológica de los diuréticos. Metabolización de los
diuréticos.
• Estimulantes. Metabolización de los estimulantes.
• Analgésicos narcóticos. Metabolización de los analgésicos narcóticos.
• Hormonas. Estructura química y acción farmacológica de las hormonas peptídicas.
• Procesos de absorción de las sustancias dopantes.
• Procesos de excreción de las sustancias dopantes.
• Técnicas instrumentales de control antidoping. Cromatografía de gases. Cromatografía de líquidos.
Espectrometría de masas.
• Niveles de concentración críticos para determinación de doping.
• Guía de agentes farmacológicos autorizados.
• Antiasmaticos y antialergicos.
• Antibioticos.
• Anticonceptivos.
• Antidiabeticos.
• Antiemeticos y antinauseosos.
• Antiepilepticos.
• Antifungicos.
• Antihemorroidales.
• Antihistaminicos.
• Antiinfecciosos ginecologicos.
• Antiulcerosos.
• Descongestivos y preparados nasales.
• Expectorantes y antitusivos.
• Hipnoticos, sedantes y tranquilizantes.
• Laxantes.
• Miorrelajantes.
• Oftalmologicos.
• Pomadas, cremas y lociones.
• Vitaminas y Preparados de Minerales
INTRODUCCION
Este libro, viene a constituir una continuación de la primera obra sobre el tema que desarrollamos el año
2001. En esta oportunidad profundizamos en el análisis de todos los agentes dopantes (estimulantes,
diuréticos, anabolicos esteroides, etc.) pero con la diferencia que se analiza y comparte la información
tanto de origen científico como empírico. Creemos fundamental aportar estas dos fuentes de información ya
que en muchos casos la experiencia práctica de médicos y entrenadores es la única fuente de información.
Sin embargo no podemos dejar de plantear reparos en cuanto al valor o el nivel de las conclusiones a las
que se arriba en base a esta información empírica, y es que en la mayoría de las veces todo el bagaje de
información referido a las combinaciones, dosis, y formas de utilización de las drogas poco tiene que ver
con el rigor científico necesario para que este conocimiento sea respetado como científico. Esto es así
porque en la practica profesional de este campo de conocimiento poco se hace por analizar la influencia de
variables dependientes e independientes, no se hacen estudios longitudinales y muchas veces el
entrenamiento no es similar en todos los usuarios de tal o cual droga, esto hace que la información obtenida
deba analizarse en el contexto en el que fue aplicado y en base a este hecho valorar los resultados.
El escrito esta desarrollado en dos partes, una primera parte en donde se analizan los grupos genéricos de
sustancias dopantes, y una segunda parte en la que se analizan minuciosamente las estrategias de doping
de demostrada eficacia para las diferentes disciplinas deportivas como así también las técnicas para
enmascarar el uso de sustancias dopantes.
Una de las razones por la que se desarrollo este escrito es fundamentalmente para poner al alcance de
todos una información que normalmente no se encuentra en la bibliografía. Es como que solo podemos
acceder a esta información aquellos que tuvimos la suerte de llegar a rodearnos de entrenadores, médicos,
técnicos y demás auxiliares del alto rendimiento. Este punto siempre me resulto bastante injusto, es decir si
lo pensamos por un instante es como que aquellos que por diversas razones llegamos a un alto nivel
profesional tenemos mas facilidades de acceder a información, experiencias y todo un conjunto de material
que permite llegar a niveles aun mas altos de desarrollo profesional. Además, y como si esto fuera poco,
tuve en mi etapa de iniciado como entrenador la suerte de recurrir a profesionales que siempre me
brindaron todo, pero absolutamente todo haciendo gala de una generosidad y demostrando con hechos
concretos que el conocimiento se debe compartir al máximo. Así me veo en la obligación de compartir lo
poco o mucho que se por la influencia que recibí de mi primer gran maestro en esta pasión del
entrenamiento deportivo, el profesor Ricardo Massondo, quien hace ya muchos años me brindo no solo su
biblioteca, tiempo y experiencia sino hasta sus atletas para que yo empezara a andar el camino de construir
mi propio conocimiento en base a la practica profesional. Sin lugar a dudas que soy consciente de que
carezco de las dotes docentes y el carisma de un maestro como el profesor Ricardo Massondo pero a
pesar de eso tengo la esperanza de que este escrito les sea útil a todos los que lo consulten.
A partir de este punto de vista y fundamentalmente ante la imposibilidad de obtener información seria sobre
los temas relacionados a la droga en el deporte en nuestro medio es que decidí desarrollar este apunte.
Básicamente este apunte es una recopilación de material ya existente, información de último momento
recibida de colegas del exterior y también del conocimiento adquirido sobre la base de mi propia
experiencia.
Quizás este apunte pueda ser criticado por cierto lenguaje simplista en algunos casos y demasiado técnico
científico en otros. Esto es a causa de que adecuamos el lenguaje en función del tipo de información que se
brinda. Conocemos la realidad de nuestro medio y sabemos que muchas recomendaciones desarrolladas
serán llevadas a la practica por deportistas que carecen del seguimiento de un medico deportologo y
entrenador, por lo que en estos casos correspondía hablar en un lenguaje claro, simple y didáctico.
También este escrito podrá ser criticado por cuestiones éticas, es decir muchos lo tomaran como una
acción propagandística del doping y la trampa. Mas allá de hacer un análisis de la realidad del deporte de
elite, yo solo pongo al alcance que quien lo necesite información, esto es solo un canal de divulgación, aquí
no se hacen recomendaciones de quien deba o no tomar tal o cual droga, solo se exponen las
combinaciones que han resultado de probada eficacia a través del tiempo. Además, y volviendo a las
causas del escrito, yo asumo plenamente el hecho de desgastar mi buen nombre o reputación profesional
si con esto me permito llegar a alguien que necesitaba el conocimiento. Tengo dos grandes pasiones en mi
vida, el entrenamiento y la docencia, siento que un libro es la oportunidad de sintetizarlas, por el bien de
mis alumnos, y por mi propia realización vocacional.
En definitiva creemos que la información desarrollada lejos esta de constituir un tratado de la materia, solo
aspiramos a que esto complete el escrito anterior, y entre las dos obras, brindar al menos un marco de
referencia en la temática del doping, con lograra esto estaria mas que satisfecho.
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POTENCIAL MOTOR
FUERZA - RESISTENCIA - VELOCIDAD - FLEXIBILIDAD
DINERO
RENDIMIENTO DEPORTIVO
Capacidades Trascendencia
Intelectuales social
Entorno
Genética afectivo
Infraestructura
y Equipamiento
Salud Doping Nutrición
Valencias Entrenables
Para desarrollar este tema creo muy conveniente destacar el hecho de que la Educación Física como
disciplina científica es tan joven que todavía no ha desarrollado un léxico universalmente reconocido, a
partir de esto encontramos como algunos le llaman Cualidades Físicas (en Europa), otros les denominan
valencias entrenables, nosotros le asignamos el nombre de Capacidades Motoras y así un sinnúmero de
ejemplos que sirven para demostrar que no esta resuelto el tema de una Taxonomía de Capacidades. Para
resolver este punto que puede entorpecer la comprensión de ideas expuestas en el desarrollo de este
tratado es que expongo lo que a mi criterio son las Valencias o Capacidades Entrenables. Ante la dificultad
de poder desarrollar un marco conceptual que de alguna manera integre los criterios vertidos hasta estos
días en la taxonomía de las Capacidades Motoras me veo en la obligación empero de plantear un criterio
absolutamente personal que me resulto muy útil como recurso didáctico para que los alumnos de mis
cursos entendieran el problema. Como punto de partida yo planteo una clasificación según un criterio
aplicación, es decir yo planteo dos grandes áreas en las cuales encontramos un sinnúmero de valencias
susceptibles de ser entrenadas y mejoradas. Una de ellas es la etapa del Incremento del Potencial Motor,
quizás la mas conocida y para muchos entrenadores el principal objetivo de un entrenador y otra que es el
Aprovechamiento del Potencial Motor, que resulta un campo de conocimiento muy poco desarrollado en
nuestro medio y paradójicamente es el aspecto mas importante y que mas peso tiene en el rendimiento
deportivo.
Condicionamientos Metabólicos
La resistencia es la capacidad de ejecutar de manera prolongada el ejercicio, sin reducir los indicadores de
su eficiencia. Son muchos los ejercicios empleados en la práctica del deporte y presentan diferente carácter
(por su estructura, duración, complejidad coordinativa, etc.). Por eso se habla de diversos tipos de
resistencia (general, de velocidad, de fuerza, coordinativa, etc.).
Se asemeja al concepto de resistencia el concepto de capacidad de trabajo físico, por el cual se entiende la
posibilidad que tenga un hombre para ejecutar determinado trabajo físico. La resistencia y la capacidad de
trabajo físico de una persona están determinadas por una serie de factores, en particular, por las
posibilidades funcionales de los diferentes sistemas del organismo (el cardiovascular, el respiratorio, nivel
de concentración de sustratos energéticos, entre otros). Cuando se ejecuta un gran trabajo mecánico, con
la participación de los grupos musculares, la resistencia esta determinada en gran medida por la
productividad aeróbica y anaeróbica del organismo, es decir, por la posibilidad de suministrar la energía
necesaria para el trabajo muscular a cuenta de las fuentes aeróbicas y anaeróbicas. Elevados indicadores
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de la eficiencia aeróbica y anaeróbica son la condición para una buena resistencia (en particular en los
deportes cíclicos). Sin embargo la resistencia también depende de otras causas (por ejemplo, de la técnica
de los movimientos), por eso, no existe una dependencia funcional entre los indicadores de la eficiencia
aeróbica y anaeróbica, por una parte y la resistencia por la otra.
En el desarrollo de este eje temático nos encontramos con el hecho ya comentado de la superposición de
conceptos o diferentes formas de denominar los mismos fenómenos fisiológicos, para esto es que he
resuelto desarrollar un cuadro de equivalencias terminológicas.
2 mM/l 2-4 mM/l 4 mM/l Autor
Punto de optima Hollmann, 1959
eficiencia
respiratoria
Umbral Aeróbico Zona de transición Umbral Anaerobio Skinner-McLellan,1980
aeróbico - anaeróbica
OPLA Farrel,1979
Umbral Umbral Ventilatorio 2 Orr. 1982
Ventilatorio 1
Umbral Aeróbico Umbral Anaerobio Kindermann, 1979
IAT Keul, 1979
OBLA Sjodin y Jacobs, 1981
Umbral Anaerobio Individual Stegman, 1981
AGL Esta zona de trabajo se refiere a intensidades de esfuerzo que permiten la utilización como principal
sustrato energético de los Ácidos Grasos Libres. Caracteriza a esta zona de entrenamiento las intensidades
bajas o medias, algunos parámetros fisiológicos para identificar esta zona de entrenamiento se brindan en
el siguiente cuadro.
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato
de cardiaca sangre la carga Energético
Carga
AGL 130 +_10 +_ 1.5 mM/ml De minutos a 7 a 9 semanas Ácidos Grasos
Bpm horas 24 a 36 estímulos Libres, Lactato
Residual.
UA En esta zona de entrenamiento se utiliza como sustrato energético principal a la Glucosa, pero con la
particularidad de que se combustiona en su totalidad, lo que no da lugar a la aparición de acumulación de
desechos o productos residuales como consecuencia de su utilización. Podemos hablar de una intensidad
tal en que las necesidades de sustrato por la célula muscular pueden ser satisfechas totalmente por la
Glucólisis Aeróbica de la Glucosa.
Algunos elementos para su clara identificación:
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato
de Cardiaca Sangre la Carga Energético
Carga
UA 155+_ 5 Bpm +_ 3 mM/ml 15` a 2 7 a 9 semanas Glucosa, Lactato
horas. 24 a 36 estímulos Residual
DA Esta zona de entrenamiento es una de las cuales mas se ha escrito en los últimos tiempos, sin
embargo ha pesar de tanta escritura no se ha echado luz sobre el tema. Para ser sintético podría definir
esta zona como la máxima intensidad de esfuerzo que se puede desarrollar manteniendo estables los
principales indicadores fisiológicos que permiten un alto nivel de rendimiento por un tiempo prolongado (+_
30 a 60 minutos). Es decir que a intensidades más altas que las de esta zona se empiezan a alterar
algunas variables fisiológicas que atentan de un modo u otro a la continuidad del esfuerzo en los mismos
parámetros externos de trabajo.
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato
de Cardiaca Sangre la Carga Energético
Carga
DA 170+_ 10 +_ 4 mM/ml 15` a 60` 7 a 9 semanas Glucosa Aeróbica
Bpm 24 a 36 estímulos y Anaeróbica.
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PRL Esta zona de entrenamiento no esta suficientemente desarrollada en la bibliografía especializada por
el hecho de que mas que una zona de trabajo se refiere a un recurso metodológico o forma metodológica
que permite entrenar un fenómeno particular como es el de eliminar o remocionar el lactato.. Esto consiste
en “educar” a las fibras musculares a la utilización y eliminación de los productos de desecho como el
piruvato y el lactato en fibras musculares que así lo permiten aprovechando las diferentes posibilidades
metabólicas que le confieren sus concentraciones enzimáticas (fundamentalmente las isoenzimas LDH1 y
LDH2) que son responsables de la reacción de lactato a piruvato y por ende resultan altamente
significativas para la remoción de este desecho. Esta es la valencia fundamental en el fútbol, esto es
porque por las características intermitentes de los esfuerzos de intensidad submáxima y máxima se
requiere de una buena capacidad de recuperación entre esfuerzos.
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato
de Cardiaca Sangre la Carga Energético
Carga
PRL 170+_ 10 +_ 6 mM/ml 15` a 60` 3 a 7 semanas Glucosa
Bpm 12 a 28 estímulos Anaeróbica.
Vo2 Máximo Es la máxima cantidad de oxigeno que el organismo puede absorber y transportar en unidad
de tiempo (generalmente 1 minuto). Esta capacidad tiene un componente central que son el aparato
cardiorrespiratorio y un componente periférico que lo constituye el aparato circulatorio y los tejidos
periféricos.
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato
de Cardiaca Sangre la Carga Energético
Carga
Vo2 185+_10 Bpm +_ 9 mM/ml 9` - 15` 7 a 9 semanas Glucólisis
Max. 24 a 36 estímulos Anaeróbica.
Potencia Anaeróbica Láctica Esta valencia es la que nos permite realizar esfuerzos de alta intensidad en
duraciones de esfuerzo que corresponden a esfuerzos de una duración entre los 20 a 45 segundos. Las
posibilidades de trabajo en esta zona se deben a la glucólisis anaeróbica de la glucosa y por ende se
generan altos valores de acumulación de lactato. En esfuerzos de esta duración se plantean exigencias
energéticas en las células musculares que solo pueden ser satisfechas por las posibilidades de la glucólisis
anaeróbica, es decir que la tasa de absorción de oxigeno en la célula no alcanza para permitir una
combustión completa de la glucosa, lo que genera un nivel de concentración de desechos tóxicos
sumamente elevado.
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato
de Cardiaca Sangre la Carga Energético
Carga
PAL 180 +_ 10 +_ 18 mM/ml 20” a 50” 5 a 7 semanas Glucosa
Bpm 5 a 20 estímulos Anaeróbica.
Capacidad Anaeróbica Láctica Esta área de entrenamiento es mas intensa que la anterior pero de una
duración mayor, por lo que se mantienen los condicionamientos respecto al aprovechamiento de la glucosa
en todo su potencial. Esta valencia se pone de manifiesto en los esfuerzos de alta intensidad que tienen
una duración entre 30” y los 2’.
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato
de Cardiaca Sangre la Carga Energético
Carga
CAL 180 +_ 10 +_ 12 mM/ml 2’ a 5’ 5 a 7 semanas Glucosa
Bpm 5 a 20 estímulos Anaeróbica.
Potencia Anaeróbica Aláctica Es esta quizás la valencia mas fácilmente explicable por el hecho de que la
simple asociación de la palabra potencia se refiere a esta zona de trabajo; así cuando nosotros imaginamos
un esfuerzo potente como un lanzamiento, patear un fútbol, un salto o una carrera de velocidad,
compromete a esta área de entrenamiento. La duración de los esfuerzos debe estar por debajo de los 6 a 8
segundos. El principal sustrato energético en estos trabajos son los macroergos fosfatados como el ATP y
la PC, que son sustratos con un elevado nivel de producción de energía pero a su vez son sustratos que el
cuerpo tiene acumulada una cantidad limitada por su elevado peso molecular, es por esto que las
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concentraciones de estos sustratos son tan limitadas y su utilización requiere de una compleja
sincronización de factores neuroendocrinos.
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato Energético
de Cardiaca Sangre la Carga
Carga
PAA --- --- < 6” 3 semanas ATP – PC
3 a 15 estímulos
Capacidad Anaeróbica Aláctica la capacidad anaeróbica aláctica es mas bien la necesidad de brindar un
marco teórico de referencia que una zona de entrenamiento en si misma, si bien la podemos definir como la
posibilidad de extender la duración de esfuerzo en el cual el principal sustrato son los compuestos
fosforados, esto se contrapone con sólidas evidencias científicas que indican que esto es muy poco
probable.
Tipo Frecuencia Lactato en Duración de AEB Sustrato Energético
de Cardiaca Sangre la Carga
Carga
CAA --- --- 12 - 18” 3 semanas ATP – PC
3 a 15 estímulos Glucólisis Anaeróbica
Velocidad
La valencia Velocidad más que una valencia es un conjunto de propiedades funcionales que permiten
ejecutar acciones motrices en un tiempo mínimo.
Una forma clásica de analizarla es a través de las manifestaciones elementales y complejas. Las formas
elementales de velocidad se manifiestan en un tiempo latente de las reacciones motoras sencillas y
complejas, de la velocidad de ejecución de cada movimiento con una resistencia externa insignificante y de
la frecuencia de movimientos. Es importante tener en claro que la rapidez en las acciones elementales se
debe a dos factores: a la operatividad de la actividad del sistema neuromuscular y a la capacidad movilizar
rápidamente el conjunto de acciones motrices. El primer factor, el mecanismo de reacción a estímulos
simples o complejos es menos susceptible de ser mejorado, pero en cambio todas las posibilidades de
desarrollo se centran en las adaptaciones del aparato motor activo a la adquisición de una coordinación tal
que permita el desenvolvimiento de todas las posibilidades del sistema neuromuscular.
Velocidad Cíclica Corta esta es la capacidad de realizar acciones motrices que tienen un estereotipo
dinámico motriz que se repite sin modificaciones en su estructura (correr, nadar, bicicleta, remar, etc.). La
Velocidad Cíclica Corta se diferencia por tener una duración menor a los 6 segundos.
Velocidad Cíclica Media esfuerzos entre 6 y 12 segundos, en los que se realizan acciones caracterizadas
por un estereotipo motriz que se repite sin variaciones.
Velocidad Cíclica Larga esfuerzos de una duración de mas de 12 segundos, que se caracterizan por
resistir la velocidad, se manifiestan ya algunas modificaciones en los patrones de movimiento como un
disminución de la amplitud de movimientos, incremento del tiempo de apoyo en la carrera, disminución de
la frecuencia de movimientos en el ciclismo, etc.
Velocidad Acíclica Corta son esfuerzos con una duración inferior a los 6 segundos, que se caracterizan
por la repentización de alternancia de acciones motrices. Así se pueden desarrollar aceleraciones, frenos,
giros y contramovimientos en espacios reducidos, son acciones típicas de los departes situacionales. Estas
acciones motrices están sumamente condicionadas por el nivel de dominio coordinativo, ya que es a través
de este que el atleta puede aprovechar su potencial de Fuerza y Velocidad. Resulta muy importante
acentuar el aspecto biomecánico en estas acciones motoras.
Velocidad Acíclica Media esfuerzos acíclicos de una duración entre 6 y 12 segundos. En este tipo de
esfuerzos ya se empiezan a manifestar signos inequívocos de alteración de los parámetros biomecánicos
óptimos, como la extensión excesiva de los miembros inferiores que irremediablemente genera una
posición desventajosa para emprender un desplazamiento repentino en cualquier dirección en el menor
tiempo posible.
Velocidad Acíclica Larga esfuerzos de una duración mayor de 12 segundos. En estos esfuerzos resultan
de suma importancia los procesos de inmunización a altas concentraciones de lactato si es que se pretende
mantener una intensidad máxima y eficacia coordinativa.
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Velocidad Resíntesis esta es la capacidad que permite a un deportista realizar repetidas acciones de
velocidad (cíclica o acíclica) entre breves periodos de tiempo de recuperación. Para esto adquiere una
especial importancia el grado de desarrollo de la alternancia de sistemas energéticos y fundamentalmente
un elevado nivel de eficacia técnica para mantener inalterables los parámetros biomecánicos de trabajo en
condiciones adversas metabólicamente, ya que no contamos con una recuperación total de sustratos
energéticos fosforados.
Flexibilidad
La Flexibilidad es una de las Valencias sobre las que se ciernen mayores disputas en cuanto a términos,
clasificaciones, criterios, y hasta aspectos metodológicos. Así algunos autores hablan de flexibilidad como
concepto global de todo el cuerpo al mismo tiempo que prefieren denominar movilidad a las posibilidades
de cada articulación. Un concepto simple es el de la capacidad que permite realizar movimientos de
amplitud articular máxima sin comprometer las estructuras anatómicas que naturalmente limitan los
movimientos.
Flexibilidad Estructural esta valencia se refiere al “desarrollo” o mas bien la recuperación de los valores
óptimos de amplitud de movimientos de cada núcleo articular en relación a patrones filogenéticos. Esta
valencia tiene importancia en el acondicionamiento físico para la salud o en la etapa de prevención de
lesiones o trabajos compensadores. A través del desarrollo de esta valencia se pueden contrarrestar los
desequilibrios generados por múltiples causas pero que tienen como manifestación única una imposibilidad
funcional o un incremento del riesgo a sufrir lesiones. Podemos definir a esta valencia como la sumatoria de
las amplitudes de movimiento de los grupos musculares de cada núcleo articular.
Flexibilidad Estática es una de las maneras de manifestarse la flexibilidad, esto es cuando se logra una
amplitud de movimiento a partir de un agente externo como puede ser la gravedad o la fuerza de un
compañero o un elemento. Por ser el modo mas objetivo de ser regulado se lo utiliza como criterio para la
dosificación de esfuerzos.
Fuerza es la capacidad de superar, contrarrestar o ceder ante cargas externas o internas a través de
procesos nerviosos, bioquímicos y metabólicos. Desde el punto de vista de la Física se la define como el
producto de la masa por la aceleración, sin embargo esta definición no alcanza para integrar todas las
formas de manifestación de la Fuerza en condiciones de rendimiento deportivo.
Fuerza Estructural esta no debiera ser analizada como una capacidad, pero ante la suma de agentes que
distorsionan el Equilibrio Estructural es que debemos hacer un planteo metodológico con el objeto de
revertir estas alteraciones que directamente inciden en las posibilidades de desarrollo de las demás
capacidades. Fundamentalmente la Fuerza Estructural se relaciona con el desarrollo y la evolución de los
valores de Fuerza que garantizan un nivel de respuesta a la gravedad controlada a partir de parámetros
como la Respuesta Tónica a la Equilibración, Sinergias en Estabilización; en síntesis la suma de los
valores de fuerza óptimos de los grupos musculares de cada núcleo articular vienen a determinar el optimo
de fuerza estructural.
Fuerza Máxima la fuerza máxima tiene dos maneras de manifestarse, a través de tensiones estáticas es la
máxima carga que puede soportar una persona, y en forma dinámica es la máxima carga que puede
superar una persona.
Fuerza Explosiva esta es la capacidad de lograr altos niveles de tensión muscular que permitan lograr los
más altos índices de aceleración a los elementos como así también desarrollar la mayor tensión en el
menor tiempo posible. Esto se manifiesta en acciones como los saltos, los lanzamientos, un golpe, etc.
Fuerza Resistencia es la capacidad de realizar repetidas veces un nivel de tensión muscular optimo según
parámetros de ejecución técnicos. Así tenemos que la fuerza resistencia no es un concepto global sino que
por el contrario se refiere a acciones especificas de cada especialidad, ya que cada una compromete de
manera totalmente diferente el aparato neuromuscular y de ahí las distintas adaptaciones estructurales y
funcionales que se deberán mejorar con el entrenamiento.
Fuerza Agilidad esta es una cualidad muy compleja de entender, es la resultante de una compleja
interacción entre los grupos musculares como así también de diferentes tipos de tensión muscular
(auxotónica concéntrica, excéntrica, isométrica, etc.) que permite la realización de movimientos
caracterizados por una alta precisión. Este tipo de fuerza es característica de los deportes kinematográficos
como la gimnasia artística, la aeróbica de competición, los saltos ornamentales, la danza clásica, el baile,
etc.
Coordinación
La coordinación es el nivel de dominio y control del cuerpo en el tiempo y el espacio, esto es tan solo un
primer concepto pero que de algún modo representa la primera asociación concreta de lo que es la
coordinación. Todo lo que se refiere a autocontrol, sutileza, eficacia y eficiencia de alguna manera tiene que
ver con la coordinación. Anteriormente se clasificaba en gruesa o fina según la magnitud de los músculos
involucrados y la precisión de los movimientos, también en especifica e inespecífica según un criterio de
especificidad con una modalidad deportiva, pero mi análisis pasa por un planteo que integra estas
posiciones de modo que cada nivel de organización del bagaje motriz es el sustrato para el siguiente de
mayor complejidad y a su vez mas especifico con una actividad.
todas las etapas que debemos cumplir hasta el dominio de un movimiento de alta complejidad se debe
invertir mucho tiempo. Esto es así por el hecho de que para lograr el resultado esperado, primero
deberemos dotar al alumno de las mas variadas experiencias motoras que le permitan comprender su
propio cuerpo, su entorno inmediato, las relaciones espaciales, las relaciones temporales, las relaciones de
causa-efecto que se dan en ámbito motriz y demás (lo que en su conjunto constituye el Acervo Motor
General). En una segunda etapa se deberá realizar un abordaje de todas las experiencias motrices que se
dan en al ámbito especifico de la actividad elegida como así también explorar todas las posibilidades
motoras que brindan los elementos específicos del deporte en cuestión (lo que constituye el Acervo Motor
Orientado). Una vez superadas las dos etapas anteriores se podrá encarar el último y más complejo nivel
que es el de la adquisición de las conductas motoras propias de la actividad elegida, las técnicas
especificas con sus variantes (el Acervo Motor Especifico).
Cálculos
Los cálculos son en general cualidades que permiten predecir o pronosticar sucesos que no se han
materializado completamente. Resultan de singular importancia en los deportes situacionales donde a partir
de algunos indicios el deportista debe ser capaz de “leer’ la jugada de su adversario y en base a esta
presunción plantear los programas motrices que resulten mas adecuados como respuesta.
Cálculos de Velocidad los cálculos de velocidad suponen la capacidad de predecir en base a información
de nuestro entorno inmediato (concepto de psicomotricidad que se refiere a el conocimiento de lo que nos
rodea) el momento en el que dos o mas objetos móviles se van a encontrar, evitar y o modificar su
recorrido. Esto resulta particularmente importante en todos los deportes situacionales en los que hay que
dar respuesta a situaciones cambiantes por nuestro adversario y los elementos móviles (pelotas, redes,
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etc.). Esta capacidad o mas bien el conjunto de capacidades se puede manifestar en las mas variadas
formas, con elementos fijos, móviles, en espacio total y parcial obstaculizado o no, en situación de juego,
etc. cada una de las cuales es susceptible de ser desarrollada y entrenada para un optimo rendimiento.
Cálculos de Dosificación de Fuerza es esta una de las capacidades sobre las que menos material escrito
hay y sin embargo resulta IMPOPRTANTISIMA en todas las pruebas que tienen que ver con la precisión en
acciones motrices. Básicamente se la puede definir como la capacidad de establecer un patrón de actividad
muscular que se ajusta perfectamente a las necesidades del momento. Se refiere fundamentalmente a la
dosificación cuantitativa de fuerza.
Control de Ascincinesias esta valencia es básicamente un subapartado dentro de lo que serian las
etapas del aprendizaje motor, esto es el paso entre la primera respuesta cargada de errores y la depuración
hacia las acciones motrices más fluidas y eficientes. Entre estas dos etapas hay un sinnúmero de
contracciones musculares parásitas que no solo se manifiestan en un movimiento tosco y poco fluido sino
que tienen un alto costo desde el punto de vista energético.
Procesos Decodificatorios
Todo el conjunto de procesos que permiten decodificar (interpretar,) la información que nos llega desde
nuestro entorno inmediato y mediato y que un modo directo o indirecto nos influye sobre la programación y
ejecución de nuestros movimientos son los Procesos Decodificatorios. No esta de más acotar que en todos
los deportes y actividades que se plantea una exigencia al eslabón perceptivo adquieren suma importancia
estas valencias. En síntesis todos los analizadores que permiten la percepción del entorno constituyen de
alguna manera los procesos decodificatorios.
Procesos Decodificatorios Complejos cuando la información llega al deportista a través de dos o más
canales se refiere a un proceso complejo, ya se deben tener estructuradas las acciones a cumplir en cada
caso. Estos procesos resultan una carga muy alta, sobre todo cuando a partir de información de distintos
analizadores se debe determinar cual es la más relevante y en base a esta tomar decisiones.
Discriminación Propioceptiva esta valencia se relaciona íntimamente con la psicomotricidad (de hecho es
parte de esta disciplina), se refiere fundamentalmente al campo de conocimiento sobre el propio cuerpo,
vale decir sobre uno mismo. Estos saberes incluyen la conciencia de los diferentes estados de nuestro
cuerpo en forma global como tensión – relajación, reposo – movimiento, conocimiento de las partes del
cuerpo y sus funciones, inspiración - espiración, respiración torácica – respiración diafragmática, etc. Este
conjunto de saberes resultan el sustrato sobre el que se construye la motricidad de alta complejidad.
Muchas veces se ve alterada por traumatismos, enfermedades o lesiones y se plantea la necesidad
imperiosa de desarrollar los contenidos que le son propios para una recuperación funcional, ya que en no
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pocas oportunidades lo que esta afectado no es el miembro o segmento sino la capacidad de “hacer
trabajar” ese miembro como consecuencia de daños neurológicos pasajeros que pueden ser permanentes
si no se tratan adecuadamente (un ejemplo puede ser la enfermedad de Issac, o distrofia neurovascular
refleja). Muchas veces cuando se evalúa un deportista de elite se observa que tiene déficit notables en el
área de la psicomotricidad y esto influye de manera negativa no solo sus posibilidades técnicas sino
también las físicas. Hemos observado innumerables casos de futbolistas con déficits en valencias aeróbicas
por una mala técnica de respiración, déficit de flexibilidad por falta de control de la tensión y relajación
global y segmentaria. Es decir a lo que quiero llegar es a que no se debe circunscribir la importancia de la
psicomotricidad a lo estrictamente coordinativo sino que puede ejercer u influencia en muchas capacidades
importantes para el rendimiento a alto nivel.
Sentido del Ritmo es la capacidad de variar, reproducir o alterar, según la conveniencia, los parámetros de
velocidad y espaciotemporales de los movimientos determina en gran medida el nivel de performance en
cualquier deporte. Muchas veces se habla del cambio de ritmo, o ritmo uniforme y no nos damos cuenta
que esto puede constituir hasta un recurso táctico muy eficaz, como así también en los deportes cíclicos el
no saber mantener el ritmo de carrera planificado hace rendir muy por debajo de lo esperado ya que se
gasta energía que luego resulta imposible recuperar.
El ritmo de movimientos se basa fundamentalmente en un sutil juego entre el aparato somatosensorial en
estricta relación con los analizadores táctil, auditivo y visual. El sentido del ritmo tiene una altísima
correlación con la técnica deportiva, ya que como parte de esta, esta sujeta a los patrones de aprendizaje
propios del aprendizaje motor pero deberá ser trabajada la posibilidad de abandonar este “libreto”
predeterminado para tomar decisiones en la situación de competencia.
Visión Periférica el analizador visual es sin lugar a dudas el más solicitado tanto en las acciones motrices
deportivas como así también en la vida cotidiana. En el caso de los deportes situacionales donde el mayor
flujo de información nos llega a través del analizador visual adquiere una importancia especial el desarrollo
de todas las posibilidades de la visión. Uno de los mas importantes es la posibilidad de lograr un ángulo de
visión lo mas amplio posible. Esto compromete a los bastones de la cornea que son los elementos
estructurales que se comprometen con este tipo de visión.
Acuidad Visual es básicamente una de las posibilidades de diferenciación figura fondo que resulta un
complejo proceso de discriminación perceptiva en el ámbito del analizador visual. Resulta de suma
importancia en todas las disciplinas deportivas en que el mayor caudal de información transcurre a través
del analizador visual, y por ende todas las decisiones se toman en base a la información que el deportista
puede obtener de su entorno. Es mas a partir de la comprensión de esto ya se plantean estudios muy
específicos de oftalmología para determinar las posibilidades de visión bifocal, etc.
Acuidad Auditiva la discriminación en el ámbito del analizador auditivo tiene básicamente un componente
muy relevante en cuanto a la interpretación del entorno del siguiente modo; por un lado la posibilidad de
establecer con precisión la ubicación de un adversario, compañero u objeto relevante para nuestro proceso
de programación de movimientos.
Acuidad Táctil la discriminación en el analizador táctil resulta ser una valencia muy importante en
actividades en que se plantea la manipulación de objetos tales como pelotas, raquetas, bates, pelotas
(fútbol, básquet, voley, etc.). Muchas veces la discriminación táctil resulta ser el factor limitante de otras
cualidades como los cálculos de dosificación de fuerza y dosificación temporal de fuerza. Esto se da como
consecuencia de niveles muy bajos de “sensibilidad” y por ende se pierde la posibilidad de reajustar los
programas motrices en el menor tiempo (feedback concomitante).
Alerta Kinestésico el alerta kinestésico es una capacidad muy relevante no solo en el rendimiento
deportivo sino también en las etapas de rehabilitación. Se refiere fundamentalmente a la posibilidad de
cambiar repentinamente de acción motriz (tensión – relajación, alternancia de tensiones musculares,
alteración de las velocidades de ejecución, cambio en los niveles de tensión muscular, etc.). Se puede
hablar de un alerta kinestésico global cuando se refiere a una respuesta motriz general (desplazamiento,
saltos, etc.) y segmentario cuando compromete solo a un miembro.
Pensamiento Táctico
El pensamiento táctico engloba muchos aspectos en si mismo, si tengo que asociar el pensamiento táctico
a unas palabras esta serian oportunismo, tiempo, ubicación, repentización, sorpresa. Es decir de alguna
manera cuando hablamos de pensamiento táctico estamos hablando de dos tareas, por un lado es la idea
de juego o el libreto que mas permite a un individuo o equipo a potenciar sus virtudes y por otro lado se
trata de disimular o enmascarar sus defectos. El Pensamiento Táctico es básicamente un componente de
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Toma de Decisiones (Trinomio Percepción - Decisión - Ejecución), al ser el eslabón de toma de decisiones
es básicamente un proceso psicointelectual y a partir de ahí su complejidad. Estos conceptos de
Pensamiento Táctico se deben incorporar progresivamente a lo largo de muchos años, ya que al
comprometer el aspecto intelectual requiere irremediablemente de una larga progresión que va de lo simple
a lo complejo. De alguna manera se rige por los mismos principios que el aprendizaje motor en cuanto a
sus principios metodológicos y las formas de entrenamiento.
Táctica Individual esta es una posibilidad de trabajo que se desarrolla mas en los deportes individuales,
aunque ya se le esta dando cabida en los deportes de conjunto. Fundamentalmente son todos los recursos
individuales puestos de manifiesto en función del desarrollo de un alto rendimiento individual o de facilitar
un rendimiento colectivo. Por ejemplo cuando un jugador sale a hacer marca hombre a hombre en fútbol, el
jugador esta realizando una tarea que no le permite al mismo asumir un papel protagónico en el juego pero
quizás de esa manera el equipo puede aprovechar esta situación a través de otros recursos tácticos.
Táctica por Grupos Afines esta valencia es el conjunto de conceptos tácticos que desarrollan un grupo del
equipo (defensores, volantes, delanteros) que sirven para el desarrollo de un rendimiento colectivo.
(Ejemplo la marca en zona en el fútbol).
Táctica por Equipo es el conjunto de recursos tácticos que domina el equipo con el objeto de obtener el
máximo rendimiento. Ortega y Gasset decía “yo soy yo y mis circunstancias”; bien podría ser este el patrón
de razonamiento que sustenta el desarrollo táctico, es decir todo el conjunto de recursos que disimulan los
puntos débiles y que potencian las virtudes del equipo. Esto lleva mucho trabajo tanto para su asimilación
como para una correcta puesta en practica, ya que no debemos olvidar que los deportes situaciones son
abiertos es decir “cambiantes” por lo que todo planteo táctico no puede “atar” a los jugadores a esquemas
rígidos que no le permitan resolver según su propia interpretación de la situación problema.
Lógica Motriz no resulta para nada sencillo plantear un marco conceptual acerca de la lógica motriz, pero
sin embargo una primera aproximación es la de “el conjunto de patrones de razonamiento que se
relacionan con la programación de acciones motrices según las “oportunidades” que nos plantea el entorno
inmediato (deportes situacionales). Si por un momento nos detenemos a pensar en los procesos cognitivos
que participan en la toma de decisiones en la actividad física y el deporte encontramos que hay un
“momento” en el que se barajan distintas posibilidades u opciones de programas motrices a ejecutar, sin
embargo entre todas las opciones se destaca una que resulta ser la mas lógica de la situación de juego.
Muchas veces estas respuestas motrices son tildadas de instintivas, reflejas y hasta azarosas sin embargo
no es mas que la manifestación de un tipo particular de patrón de razonamiento de brevísimos periodos de
tiempo que se manifiesta por deportistas de alto nivel que acumulan en su historial motriz una elevada
cantidad de experiencias motrices en las que tuvieron que decidir en breve tiempo y en situaciones
adversas. Este tipo de situaciones puede (y deben) ser reproducidas en el proceso de entrenamiento para
evitar tener un atleta “sin capacidad de respuesta’.
Anticipación podemos definirla como la capacidad que permite al deportista interpretar a partir de cada vez
menos indicios (estímulos perceptivos) la ejecución del contrario, lo que le va a permitir organizar sus
movimientos con un plus de tiempo más favorable. A partir de la evolución de la anticipación se pueden
resolver problemas motrices de manera eficaz con menos cantidad de información y en menos tiempo lo
que resulta en una ventaja comparativa muy importante.
Secuencia Motriz esta valencia es importante en los deportes y/o actividades en que se desarrollan
estructuras motrices rígidas en un entorno estable. Actividades como la danza, la gimnasia artística, los
saltos ornamentales, pueden servir de ejemplo. En estos casos se trata de reproducir toda una secuencia
de acciones motrices respetando al máximo estrictas pautas de ejecución técnica. También en otras
actividades se desarrollan en ciertas ocasiones secuencias motrices como parte de una táctica de juego. En
el boxeo existen las “combinaciones” que son la estructuración de una secuencia de golpes que pueden
resultar eficaz según el tipo de guardia que tenga el adversario.
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Entrenamiento Invisible
Hábitos de Vida este punto es tan importante que hasta hay muchos autores y profesionales del
entrenamiento y la medicina del deporte que lo consideran el pilar fundamental del “entrenamiento
invisible”. Esto se refiere a todo un conjunto de conductas inherentes a la alta competencia que debiera
ser parte del proceso formativo de un deportista en sus estadios iniciales. Un atleta también “se entrena”
cuando espera en un restaurante que le traigan un plato de comida con una salsa liviana en vez de comer
una minuta rápida, mientras bebe agua pura en vez de consumir una gaseosa o alcohol, el respetar los
tiempos de recuperación después de las cargas de entrenamiento, en definitiva son la suma de esas
pequeñas actitudes las que hacen la gran diferencia que luego se traduce en menos lesiones, rendimientos
menos fluctuantes, menor inestabilidad en los resultados, mayores posibilidades de adaptación a lo
inesperado. La calidad del sueño, el sexo, comidas regulares, el descanso, etc, son algunos de los factores
de este entrenamiento invisible que influye de manera decisiva en el alto rendimiento.
Organigrama Horario esta valencia es la causa de muchos fracasos de deportistas que se entrenan
durante años y llegado el momento de un viaje no cuenta con el asesoramiento adecuado en materia de la
adaptación a los usos horarios que se atraviesan con todas las modificaciones que traen aparejadas. El
ritmo circadiano no es solo influenciable sino que responde a pautas que ya están suficientemente
objetivadas, para esto se recurre a la manipulación dietética, suplementos específicos, cambios en los
horarios de entrenamiento y demás recursos.
Régimen Alimentario este es sin temor a equivocarme uno de los pilares fundamentales del rendimiento
deportivo, ya nadie desconoce la importancia que tiene una nutrición estudiada al máximo en lo que se
refiere garantizar los procesos de recuperación y en las medidas complementarias (suplementación,
hidratación, etc.) que tienen por objeto asegurar el desarrollo de las respuestas adaptativas que se
“disparan” con el entrenamiento. Hoy la nutrición no es solo un sustento de la salud sino también del
rendimiento, la recuperación de lesiones, la desintoxicación, la profilaxis, y otros aspectos que
indirectamente afectan la performance de un atleta.
Lugar de Competencia esto se refiere a la posibilidad de articular todas las formas biológicas y
pedagógicas con el fin de poder preparar al atleta a una rápida adaptación al lugar donde se va a
desarrollar la competencia. Encontramos en esta área procedimientos de acomodación a los usos horarios
como entrenar a la hora en que vamos a competir, suplementación especifica para tal fin (Melatol), alterar
las pautas nutricionales durante el viaje e incluso los días anteriores, generar un marco de alta tensión
emocional a través de discusiones o plantear cambios repentinos, son solo algunos ejemplos de estos
recursos que de alguna manera lo único que tratan de lograr es mantener al deportista en estado de alerta
y MAXIMA CONCENTRACION.
Resulta oportuno hacer una aclaración, la fatiga es un concepto que suele estar asociado a disminución de
capacidad de trabajo, o a mecanismos de defensa que se activan ante las bruscas alteraciones de
funciones orgánicas y celulares. Sin embargo no se puede obviar que la fatiga es parte integrante de todo
proceso de entrenamiento deportivo, es mas podemos plantear que es una situación “necesaria” para
poder generar las respuestas adaptativas en la dirección que el entrenador crea oportuno. Vale decir que
no se debe analizar a los fenómenos de fatiga como aspectos negativos sino que se debe hacer una
diferenciación de una fatiga de proceso (durante el proceso de entrenamiento) y una fatiga en situación de
competencia que es la que limita las más latas perfomance. La forma de analizar la fatiga en el proceso de
entrenamiento y en competencia permite comprender que si bien pueden coincidir los procesos de
producción y manifestarse a través de una sintomatología común no tiene el mismo significado en las
etapas de análisis del proceso de entrenamiento y las perfomance en competencias.
La aparición de la fatiga también resulta muy útil para la determinación precisa de los umbrales que
corresponden a las zonas de entrenamiento que permiten tipificar las cargas de entrenamiento como
medias, óptimas, máximas y súper máximas.
Se puede hablar de una taxonomía de la fatiga o de una clasificación que permite una aproximación
puramente teórica pero que resulta útil para su comprensión.
La fatiga se manifiesta a distintos niveles o en distintas jerarquías, a partir de este criterio tenemos:
Fatiga Central: es la que se produce en uno o varios niveles de las estructuras nerviosas que interviene en
la actividad física (muscular) a que hacemos referencia. Responde a la alteración de procesos como la
motivación, la concentración, la atención, los procesos de transmisión de órdenes desde el SNC o del
reclutamiento de unidades motores. Es de notar que como consecuencia de la acumulación de metabolitos
energéticos, el SNC puede distorsionar su funcionamiento a nivel de las señales generadas en las ramas
aferentes 3 y 4 y activando motoneuronas inhibitorias a nivel espinal. Estos fenómenos se pueden
manifestar indistintamente en actividades de esfuerzos prolongados de media intensidad o en esfuerzos de
alta intensidad repetidos a intervalos de tiempo variable que no siempre permiten una completa
recuperación.
Se distinguen cuatro puntos de aparición de la fatiga central:
1- Nivel supraespinal.
2- Inhibición aferente desde husos neuromusculares y terminaciones nerviosas.
3- Depresión de la excitabilidad de la motoneuronas.
4- Fallos en los procesos de sinapsis.
Fatiga Periférica: esta se manifiesta fundamentalmente en las estructuras que intervienen en la acción
muscular y que se produce a niveles que se encuentran por debajo de la placa motriz. Algunos puntos en
donde se produce este tipo de fatiga son:
1- Disminución de la velocidad de conducción del potencial de acción sobre la superficie de la fibra.
2- Modificación de la transmisión de la señal desde los tubos T al retículo sarcoplasmático.
3- Reducción de la liberación de calcio intracelular durante la actividad.
4- Reducción de la sensibilidad al calcio de los miofilamentos (Ca++/ Troponina).
5- Reducción de la tensión producida por los puentes de actina y miosina.
Fatiga Perceptiva: se relaciona a situaciones y actividades en las que decodifica un cúmulo de información
propioceptiva o exteroceptiva de modo de exigir intensamente los procesos de decodificación, comparación,
análisis, y proyección a corto plazo a partir de esta información en las acciones motoras futuras. Es
importante tomar en cuenta este aspecto ya que muchas veces las acciones no comprometen grandes
masas musculares o incluso no se generan altos índices de potencia en el trabajo mecánico generado pero
aun así se deberá analizar cuantos analizadores (sentidos) están involucrados en los procesamiento de la
información del medio o la situación de competencia.
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Fatiga Neuromuscular: esta fatiga se manifiesta en todos los procesos de activación de las unidades
motoras, es decir la alteración de los procesos de reclutamiento, sincronización y frecuencia de descarga
de impulsos nerviosos.
Fatiga Crónica: esta se manifiesta solo si el proceso de entrenamiento no esta gobernado por principios
racionales o cuando no se respetan los tiempos biológicos individuales en lo que respecta a la recuperación
y sobrecompensación a las cargas de entrenamiento. Esto genera un claro predominio de los procesos
catabólicos por sobre los anabólicos lo que resulta en una capacidad de trabajo disminuida y asimismo se
incrementan los riesgos de lesiones y a contraer enfermedades porque se altera hasta la
inmunorreactivdad.
Fatiga Manifiesta: este tipo de fatiga es cuando se hace presente, es decir se pueden utilizar toda una serie
de indicadores externos que nos permiten plantear con precisión que las alteraciones producidas por la
realización de la actividad ya se plasman en una serie de síntomas inequívocos. Estos síntomas pueden
ser: disminución de la potencia de las acciones motoras, disminución de la amplitud de movimientos, pedida
de la eficacia de los movimientos, brusco incremento en la cantidad de fallos en las acciones motoras,
mayor cantidad de errores tácticos en las decisiones sobre las acciones de juego a realizar, menor
participación en el juego, etc, etc. ; todos estos son solo algunos de los indicadores que se utilizan entre
otros tantos y que permiten identificar la aparición de una fatiga importante que según el tipo de esfuerzo se
deberá analizar cual es la estrategia mas adecuada para promover una recuperación intraesfuerzo o
postesfuerzo.
Fatiga Regional: cuando el volumen de masa muscular involucrada es entre 1/3 y 2/3.
Fatiga General: cuando están comprometidos más de 2/3 de la masa muscular total.
Es importante plantear que esta división de la fatiga es solamente un recurso didáctico que facilita su
comprensión e identificar todos los fenómenos que están involucrados en el fenómeno de la fatiga. Pero no
debemos perder la perspectiva de que la fatiga es un fenómeno complejo en donde siempre interactúan
muchos factores solo que uno o más pueden ser los más determinantes pero de ninguna manera se deberá
analizar el fenómeno de la fatiga de un modo integral.
Una de los mayores temores de entrenadores y cuerpos médicos es el sobreentrenamiento. Esto es así por
la influencia negativa que implica este fenómeno no ya en la perfomance sino también en lo riesgos que se
asumen en la salud del deportista. Para esto hay que diferenciar que al menos se pueden plantear dos
maneras de sobreentrenamiento.
actividad de toda una serie de sistemas biológicos en reposo y en un enlentecimiento de los procesos de
recuperación postesfuerzo.
Aspectos íntimamente relacionados con las posibilidades de recuperación a las cargas de Entrenamientos:
• Calidad del sueño.
• Regularidad de las actividades del ciclo diario.
• Inestabilidad psicológica generada por el proceso de entrenamiento (duda de las perfomance previstas,
entorno de alta presión psicológica, interacción negativa en el grupo interdisciplinario, etc.).
• Inestabilidad psicológica generada por situaciones ajenas al entrenamiento (problemas en general,
estabilidad económica, inestabilidad afectiva, mudanzas, viajes, etc.).
• Hábitos de vida (alimentación, nutrición, suplementación, agentes de regeneración psicofísico, alcohol,
tabaco, drogas sociales, etc.).
• Enfermedades que disminuyen el potencial biológico del deportista (no solo durante la realización del
esfuerzo sino en los procesos de recuperación posterior).
• Exceso de carga laboral e intelectual (interacción de agentes de estrés).
• Entorno agresivo (factores climáticos, ambientales, poco higiénicos, etc.).
Aspectos del proceso de entrenamiento que pueden afectar negativamente en los procesos de
recuperación:
• Errores de organización en las estructuras de entrenamientos intermedias (mesociclos y microciclos,
ciclo diario).
• Incremento demasiado brusco de la exigencia del proceso de entrenamiento en general.
• Incremento no racional de los volúmenes de entrenamiento de cada valencia.
• No correspondencia entre las exigencias de las cargas de entrenamiento y el apoyo nutricional integral.
• No respeto de pautas nutricionales.
• Falta de instancias de control corriente del estado de funcionamiento de los diferentes sistemas
biológicos (endocrino, metabólico, inmunológico, etc.).
• Violenta conmutación entre valencias de incremento del potencial motor y su aprovechamiento.
• Brusco replanteo de las pautas técnico táctica y estratégicas.
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• Disminución del tiempo de adaptación a condiciones cambiantes (reglas, jueces, entorno adverso,
etc.).
• Alta densidad de competencias sin establecer prioridades o bajo alta presión.
Algunos indicadores del la carga que soportan los deportistas de alto rendimiento:
Deporte Volumen anual Horas de Días Sesiones Competencias
de entrenamiento
entrenamiento anual
Ciclismo 40000 km. 1700 340 550 +- 40
de ruta
Natación 3400 km. 1300 320 600 +- 15
Maratón 5000 km. 700 340 500 +- 8
Fútbol 230 600 230 270 +- 80
Rugby 300 700 250 300 +- 60
Remo 1300 10000 320 550 +- 40
Resulta obvio que para soportar semejantes magnitudes de esfuerzo y asimilarlas se debe recurrir a
estructuras de entrenamiento absolutamente científicas pero aun así no deja de ser una sobrecarga que
muchas veces se paga un costo con la salud o alteraciones de segundo orden. Analizando estos
indicadores y relacionándolos con las magnitudes de las intensidades de esfuerzo se puede comprobar
claramente que los tiempos de recuperación y sobrecompensación se han reducido dramáticamente.
Realizando un análisis de los parámetros de entrenamiento y competencias se hace notable que no solo se
recurre a medios ortodoxos en la preparación de deportistas de elite sino que muchos de los logros de los
atletas de la actualidad se deben en gran parte a la utilización de recursos heterodoxos. Entre estos
recursos heterodoxos se incluyen como uno entre tantos otros (esto es muy importante destacarlo) a las
sustancias dopantes.
Resulta muy importante destacar que las sustancias dopantes tienen algún tipo de justificación si y solo si
se cumplió con un entrenamiento sistematizado durante todo el año, esto que resulta una reflexión casi
obvia la planteo porque en muchas ocasiones he sido consultado por atletas que pretenden recuperar su
nivel o lograr un estado de forma deportiva en cortos periodos de tiempo y no alcanzan a comprender que
el tiempo invertido en entrenamiento es el camino mas seguro para el logro de altos niveles de rendimiento.
La única manera de utilizar las sustancias dopantes con “algo” de lógica es cuando se pretende romper la
paridad competitiva, es decir, ante una situación de paridad se trata de obtener un plus de rendimiento que
permite obtener el éxito competitivo.
La no comprensión de esto lleva a entrenadores inexpertos y carentes de formación a recomendar a atletas
de pobre nivel a recurrir a sustancias dopantes extremadamente fuertes sin considerar los riesgos a
mediano y largo plazo. Sin lugar a dudas de que muchos inconvenientes que suceden en la comunidad
deportiva es a causa de la mala utilización de las sustancias dopantes o por la ignorancia acerca de los
riesgos y las medidas de seguridad sobre la cual se utilizan estas sustancias. Sin lugar a dudas que todo
este bagaje de conocimiento no esta al alcance de todos, este libro pretende ser aunque sea parcialmente
un canal de divulgación de esta información.
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Capitulo 2 ESTIMULANTES
• Bromantan.
Estimulantes
Desde el punto de vista farmacológico este es uno de los grupos más conflictivos por varias razones:
1) incluye una enorme cantidad de sustancias que abarca tanto drogas de uso medico, como drogas de
adicción (cocaína) o de uso cotidiano (cafeína).
2) debido a la variedad mencionada, se hace particularmente difícil establecer una clasificación de
cualquier tipo (y en este caso la frase “y sustancias relacionadas” complica aun mas cualquier intento)
3) muchos de los compuestos incluidos se encuentran en productos comerciales para la tos y el resfrío,
inclusive algunos de venta libre.
4) Como la acción estimulante de estas drogas esta referida al sistema nervioso central (SNC) pueden
crearse situaciones confusas debido a la terminología empleada.
Para el COI (Comité Olímpico Internacional) este grupo de agentes se caracteriza por:
• aumentar la atención (estimulación motora y/o mental)
• reducir la fatiga (o su percepción)
• aumentar la competitividad y agresividad (hostilidad)
Estas características mencionadas serian las propiedades comunes correspondientes a todo el grupo, sin
embargo estos conceptos pueden variar según se de prioridad, para un mismo fármaco o grupo, a unas
acciones frente a otras.
Algunas de las sustancias involucradas en este grupo comprenden (la lista no es exhaustiva):
• Amfepramona ( o dietilpropion)
• Amifenazol
• Amineptino
• Anfetamina
• Anfetaminil
• Benzfetamina
• Cafeina (*)
• Catina ( o norpseudoefedrina)
• Clobenzorex
• Clorfentermina
• Clorprenalina
• Cocaína
• Cropropamida
• Crotetamida
• Dimetanfetamina
• Efedrina
• Fentermina
• Foledrina
• Furfenorex
• Heptaminol
• Mefenorex
• Mefentermina
• Mesocarb
• Metanfetamina
• Metilefedrina
• Metifenidato
• Metoxifenamina
• Metilendioxianfetamina
• Metilefedrina
• Metilfenidato
• Morazona
• Niketamida
• Estricnina
• Etafedrina
• Etamivan
• Etilanfetamina
• Fencamfamina
• Fendimetrazina
• Fenetilina
• Fenfluramina
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• Fenilpropanolamina
• Fenmetrazina
• Fenproporex
• Norfenfluramina
• Parahidroxianfetamina
• Pemolina
• Pentetrazol (o pentilenterazol)
• Pipradol
• Pirovalerona
• Prolintano
• Propilhxedrina
• Pseudoefedrina
• Salbutamol (*)(*)
• Terbutalina (*)(*)
• ... y sustancias relacionadas
(*) Para la cafeína la definición de un positivo depende de la concentración en orina, la cual no debe
exceder 12 mcg/ml.
(*)(*) Permitidos únicamente en inhalación, su uso debe ser declarado por escrito, previo a la competición, a
la autoridad medica competente.
Notas:
• Todos los preparados imidazolinicos son aceptables para uso tópico, por ejemplo oximetazolina.
• Los vasoconstrictores (por ejemplo: nasales y oftalmológicos) de fenilefrina están permitidos.
Una de las primeras cosas a aclarar para una mejor comprensión de este grupo de agentes es la
terminología.
La psicofarmacologia es la rama de la farmacología que estudia los psicofármacos, también llamados
drogas psicotropicas o psicoactivas. Su característica fundamental es que tienen la propiedad de modificar
la actividad psíquica, actuando sobre los procesos mentales y/o emocionales. Es decir, psicofármaco es
toda droga que activa, deprime o modifica la conducta y/o las respuestas emocionales (modifican la psique
del individuo).
Así los psicofármacos, basándose en los lineamientos de la antigua clasificación de Delay y Deniker,
comprenden básicamente tres grandes grupos:
a) Psicolepticos (o timolepticos o sedantes psíquicos o depresores)
b) Psioanalepticos (o estimulantes psíquicos)
c) Psicodislepticos (o perturbadores psíquicos)
Esta terminología esta en consonancia con su acción básica sobre el SNC: los psicolepticos son
depresores, los psicoanalepticos son estimulantes y los psicodislepticos son productores de alucinaciones
(psicotomimeticos). A su vez cada uno de estos grandes grupos comprende subgrupos con diferentes
características farmacológicas y de uso terapéutico, en los que se incluyen los distintos psicofármacos.
De esta manera, farmacológica y estrictamente hablando, los psicoestimulantes o estimulantes
psicomotores forman parte del grupo de los psicoanalepticos y comprenden básicamente:
1) las xantinas ( entre las que se encuentra la cafeina, )
2) las aminas psicoestimulantes (por ejemplo la anfetamina) que además son agentes anorexigenos (es
decir que disminuyen el apetito)
Sin embargo y por extensión, se consideran en este grupo del COI otras sustancias que sin ser
estrictamente psicofármacos pueden producir estimulación en el sentido que caracteriza al grupo y que
usadas incorrectamente pueden permitir una ventaja deportiva con o sin riesgo para la salud. Un ejemplo
de esto es la inclusión de drogas agonistas beta2 cuyo uso terapéutico habitual esta relacionado con el
asma bronquial o la amenaza de parto prematuro. Otro ejemplo lo constituye el amineptino, que si bien es
un psicofármaco (antidepresivo), no parece al grupo de los estimulantes.
Esto se debe a que aunque su uso terapéutico es como antidepresivo también presenta propiedades
estimulantes. Estas razones determinan que el listado de sustancias involucradas en este grupo sea muy
grande y se hace imposible un análisis exhaustivo de todas ellas. Sin embargo y como muchas veces
ocurre en farmacología, hay sustancias que tipifican muy bien el grupo y pueden ser utilizadas como
ejemplo. En este caso algunas de las más representativas son la cocaína, las anfetaminas y la cafeína. Por
lo tanto estas serán las sustancias a usar como paradigmas y las que se analizaran en el presente capitulo.
A esto se agregara un breve comentario sobre una droga de relativamente nueva aparición en el mundo del
deporte, de la que hay bastante poca información y que se clasifica en el grupo de los estimulantes: el
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bromantan. Por ultimo, y en un intento de hacer mas claro el funcionamiento de las drogas elegidas como
ejemplo, se realizara una muy breve síntesis de la fisiología y farmacología del SNC.
La unidad estructural y fisiológica del SN es la neurona (el hombre tiene aproximadamente 10000 millones
de neuronas) que esta conformada por:
a) una soma o cuerpo celular (parte fundamental)
b) dendritas, que son prolongaciones que constituyen el sistema receptivo de la neurona
c) axón, que forma el sistema de descarga9 ver luego)
Otra característica importante del SN es que tiene una organización jerárquica relacionada con los estadios
evolutivos del hombre. De esta manera pueden considerarse tres niveles fundamentales del SNC con
atributos funcionales específicos:
1) Nivel de la medula espinal: constituye un nivel integrador relativamente sencillo que contiene circuitos
neuronales relacionados con movimientos reflejos y automatismos (por ejemplo reflejo rotuliano)
2) Nivel cerebral inferior: involucra estructuras tales como el bulbo, protuberancia, pedúnculos cerebrales,
hipotálamo, tálamo, cerebelo y ganglios basales. La mayoría de las actividades que denominamos
subconscientes son regidas por estas estructuras: por ejemplo el control subconsciente de la presión
arterial y la respiración se logra principalmente en el bulbo y la protuberancia.
3) Nivel cerebral superior (o cortical): la corteza cerebral es la estructura máxima de jerarquía y
filogenéticamente más nueva. Sus funciones son complejas y su fisiología no esta completamente
dilucidada.
En primer lugar constituye un enorme almacén de memoria (información cortical) capaz de ser aplicada a
diferentes funciones para transformarlas en operaciones significativas.
Por otra parte la corteza nunca funciona aisladamente, sino en asociación con los centros inferiores del SN.
Sin la corteza las funciones de los centros inferiores son generalmente muy imprecisas. Por ultimo, si bien
la corteza es esencial para la mayor parte de los procesos de pensamiento, también necesita de los centros
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inferiores para esto. Por ejemplo son los centros inferiores los que originan la vigilia en la corteza cerebral,
abriendo así su banco de recuerdos al mecanismo de pensamiento del cerebro.
A su vez, esta macro organización en niveles y estructuras se corresponde con patrones de distribuciones
neuronales (micro organización) que conforman las formas de agrupamientos de las neuronas. Estas
organizaciones pueden ser en capas (como por ejemplo en corteza cerebral) o en núcleos (es decir
agrupamientos apiñados o acumulaciones definidas de neuronas).
Sin embargo, y para acercarnos someramente a la verdadera estructura funcional, diremos que
independientemente de que las neuronas operen dentro de las estructuras en capas o núcleos, es a través
de los patrones de los circuitos neuronales como las neuronas individuales forman conjuntos funcionales
que regulan el flujo de información dentro de las diferentes regiones y entre ellas.
Se puede decir, muy simplificadamente, que el cerebro esta formado por un numero muy grande de
unidades biológicas elementales, las neuronas (o células nerviosas), muy interconectadas entre si y
constituyendo circuitos sumamente complejos.
Es entonces en la neurona, como la célula, en la que puede verificarse la acción de los fármacos. Para
comprender esto, debe analizarse previamente la forma en que las neuronas se interconectan entre si
(sinapsis) y el proceso de emisión y recepción de mensajes entre ellas (neurotransmisión).
Las neuronas, que funcionalmente son unidades especializadas en la generación y conducción de las
senales nerviosas, reciben mensajes de otras neuronas y emiten los propios a través de sitios de unión
diferenciados llamados sinapsis en el SN humano ha sido calculado en 10 elevado a la 15.
En base a este mecanismo empleado para la transmisión neural, las sinapsis pueden dividirse en: a
sinapsis química, b) sinapsis eléctricas y, c) sinapsis mixtas. De estas, las sinapsis químicas son, por lejos,
la forma más común.
En la sinapsis química hay un espacio (espacio o hendidura sináptica) entre la membrana de una neurona
(en general la zona terminal del axon) y la membrana de la otra (una dendrita o el soma, que posee
receptores). El espacio sináptico entre una neurona y la otra es atravesado por una sustancia química
denominado neurotransmisor (Nt) llevando el mensaje de la neurona que lo envía (neurona presináptica) a
la que lo recibe (neurona postsináptica) a través de sus receptores para esa sustancia.
Todas las células del organismo tienen una carga eléctrica determinada cuando están en reposo
(polarización), esto es particularmente importante a nivel de las neuronas.
En este último caso, cuando el Nt se une a su receptor específico, la neurona postsináptica puede sufrir dos
tipos de cambios: 1) hiperpolarización o 2) despolarización (inversión del potencial eléctrico de reposo).
En el primer caso el potencial que se produce se conoce como potencial inhibitorio postsináptico 9 OPIPS),
en el segundo se denomina potencial excitatorio postsináptico (o PEPS).
El mecanismo y las relaciones estructurales explicadas hasta aquí en forma muy simplificada son
extremadamente más complejos, sin embargo lo importante es entender que las sinapsis son la base de
una serie de circuitos neuronales ampliamente distribuidos en el SNC.
Para analizar ahora la participación de las drogas en la modificación de las funciones del SN se debe
explicar sucintamente las características de los neurotransmisores (Nt).
Como se dijo un neurotransmisor es una sustancia química liberada desde el terminal presináptico (parte
final del axón) y que afecta a la neurona postsináptica (al interaccionar con sus receptores) mediando la
comunicación química neural.
Con respecto a los tipos de neurotransmisores (algunos todavía no bien caracterizados) hay tres
grandes familias:
1) aminas biogénicas: por ejemplo acetilcolina (Ach), adrenalina (Adr), noradrenalina (NA), srotonina (5-
HT o 5-hidroxitriptamina), histamina, dopamina (DA), etc.
2) aminoácidos: por ejemplo glutamato, aspartato, ácido gamma aminobutirico (GABA), glicina, taurina,
etc. Aunque no son aminoácidos, suele incluirse en este grupo a los derivados purinicos (adenosina,
ATP).
3) neuropeptidos: como por ejemplo: peptidos opioides (beta – endorfina, met – encefalina, leu-
encefalina, dinorfinas) y mas de 70 estructuras diferentes identificadas hasta la fecha.
Estos diferentes neurotransmisores deben cumplir determinados criterios para ser considerados como tales.
Deben ser biosintetizados y almacenados en la neurona presináptica, la cual debe liberarlos por estimulo
neural, deben salvar el espacio sináptico interaccionando sobre sus receptores postsinápticos específicos y
debe haber mecanismos específicos efectivos para lograr la terminación de su acción (por ejemplo
recaptación de las moléculas del Nt que ella misma libero, por parte de la neurona presináptica).
Todos estos pasos mencionados son susceptibles de ser modificados por fármacos y, dicho en forma muy
general, el resultado final dependerá de la mayor o menor cantidad de Nt que efectivamente obre en la
sinapsis. Por ejemplo si para un determinado Nt el mecanismo para finalizar su acción fuese la recaptación
por la neurona presináptica, la acción de un fármaco que bloquee este mecanismo será el producir mayor
concentración de Nt a nivel de la sinapsis y un mayor efecto del mismo a nivel de la neurona postsináptica.
Lo mismo ocurrirá (aumento de la concentración de Nt en la sinapsis) con un fármaco que estimule la
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liberación del Nt desde el terminal presináptico. El circuito a que dichas neuronas pertenezcan puede
entonces ser modificado a nivel del resultado final de su acción y esto expresarse en modificaciones a nivel
del SN como estructura integrada. Sin embargo es importante insistir en que el esquema explicado esta
muy simplificado y que los niveles posibles de acción de los neurofármacos (molecular, neurofisiológicos,
cognoscitivo, psicológico y social) puede dar lugar a respuestas emergentes significativamente mucho mas
complejas.
No obstante, lo explicado puede ser útil para comprender que en función de los diferentes Nt, se
constituyen diferentes sistemas (por ejemplo: dopaminergico, noradrenergico, etc.) con distintos papeles
funcionales y que los fármacos que los afectan dan lugar a determinadas respuestas, que muchas veces
pueden predecirse si se conoce el mecanismo de acción del fármaco (y como afecta a la Nt de ese sistema)
y el papel fisiológico y/o fisiopatológico de esa vía neuroquimica.
AGONISTAS ADRENERGICOS
(SIMPATICOMIMETICOS)
CATECOLAMINAS NO CATECOLAMINAS
Todas estas son sustancias con perfil de efectos anfetaminicos pero también con acciones sobre la
percepción por lo que están a medio camino entre un psicoestimulante y un alucinógeno.
Por otra parte, otras variantes anfetaminicas con propiedades francamente alucinógenas son las
metoxianfetaminas (grupo de los psicotomimeticos o psicodélicos) que incluyen:
• PMA o p- metoxi – anfetamina
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ANFETAMINAS
DERIVADOS
A nivel del centro respiratorio, la anfetamina lo estimula (acción analéptica) ya que incrementa el ritmo y
profundidad de las respiraciones, sin embargo esto no ocurre en personas normales con dosis ordinarias
sino que se hace apreciable cuando el centro esta deprimido (por ejemplo por acción de otros fármacos).
En el hipotálamo se verifica su acción anorexigena por inhibición a nivel del centro del apetito (hipotálamo
lateral) pero rápidamente se produce tolerancia a la supresión del apetito.
A nivel periférico en la esfera cardiovascular, la anfetamina produce vasoconstricción con aumento de la
tensión arterial, disminuye la frecuencia cardiaca por mecanismo reflejo (hipertensión con bradicardia
refleja) pero sin embargo a dosis altas pueden producirse taquiarritmias. En el ojo se produce midriasis y a
nivel del tracto urinario puede haber disuria y algunas veces retención urinaria.
Los efectos tóxicos (agudos) de la anfetamina son de carácter central y periférico y son muy variados en
función de la dosis, oscilando entre reacciones simpáticas y crisis psicoticas agudas. Generalmente son
extensión de sus acciones farmacológicas y se deben a sobredosis. Entre las principales, a nivel del SNC,
se cuentan confusión, inquietud, a veces euforia, fiebre, delirio, alucinaciones paranoides, pánico y
tendencias suicidas u homicidas (especialmente en pacientes con enfermedad mental). A nivel
cardiovascular puede mencionarse palpitaciones, arritmias, angor y también nauseas, vómitos, diarrea y
cólicos abdominales.
La intoxicación fatal generalmente termina en convulsiones y coma y aun muerte (el hallazgo
anatomopatológico principal son hemorragias cerebrales). En general, una dosis de 20 mg por kilo de peso
corporal es casi con seguridad mortal pero también hay que tener en cuenta que la dosis tóxica de
anfetamina varía ampliamente y también depende del uso crónico (desarrollo de tolerancia). En ocasiones
aparecen manifestaciones tóxicas como reacción idiosincrásica luego de tan solo 2 mg (aunque son raras
con dosis inferiores a 15 mg) y han ocurrido reacciones graves con 30 mg; por otro lado, dosis de 400 – 500
mg no son fatales en todos los casos.
En referencia a los efectos tóxicos crónicos los síntomas son similares a los de la sobredosificación aguda
pero son más comunes los trastornos mentales (el efecto grave mas común es una reacción psicotica con
alucinaciones vividas y delirios paranoides, muchas veces confundida con esquizofrenia). Esta psicosis
anfetaminica generalmente revierte en forma rápida luego de suspendida la droga pero en algunos casos
en trastorno se vuelve crónico.
Además, la ingestión crónica de anfetamina produce farmacodependencia. Sol se dirá a este efecto, que los
consumidores de cocaína describen sus efectos eufóricos en términos que son casi indistinguibles de los
usados por quienes utilizan anfetamina. Aun mas, los adictos a cocaína no pueden distinguir entre los
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efectos subjetivos que les proporcionan 16 mg de cocaína y los producidos por 10 mg de dextroanfetamina,
cuando ambas se administran por vía intravenosa.
Uso en el deporte
Con respecto a su uso buscando la mejora del rendimiento hay dos hechos destacables. En primer lugar ha
habido muertes por el uso de anfetaminas en deportistas y en segundo lugar todos los estudios clínicos
llevados a cabo para demostrar los “beneficios” en el ejercicio han tenido, observándolos
comparativamente, resultados poco claros. Esto permite tener una idea a priori de porque no deben usarse
y porque están incluidas en los listados de agentes prohibidos.
En 1960, en los Juegos Olímpicos de Roma, un ciclista danés, Knut Jensen, murió y dos de sus
compañeros de equipo fueron hospitalizados en condiciones graves, aunque lograron sobrevivir. Todos
habían ingerido anfetaminas. Por otra parte, en el Tour de Francia en 1968 también estuvo ligado el uso de
anfetamina a la muerte de otro ciclista.
Además de muchos otros factores, hay que tener en cuenta que la situación de riesgo en el deporte es
especial, puesto que aun en dosis mínimas en su estado de máximo esfuerzo pueden conducir a
desenlaces fatales.
Con respecto a los estudios clínicos investigando el efecto de estas drogas sobre el rendimiento,
comienzan ya previamente a 1950 y hablan de su efectividad en especial como potencial ayuda ergogénica
para los soldados. En numerosos estudios posteriores los reportes contradictorios en cuanto a su
efectividad para mejorar el rendimiento pueden deberse a varias causas, entre otras:
• diseño: errores de control, en la aplicación de la condición de “ciego”, etc. Por ejemplo un problema
para el control con placebo era que los sujetos “percibían” lo que ingerían (posiblemente debiera
usarse cafeína como placebo).
• estadística: aquí se plantean problemas tales como la magnitud de la diferencia a demostrar.
Posiblemente un segundo representa mucho para un deportista pero poco para la estadística. Además
muchos autores solo comunican los porcentajes de diferencias sin análisis estadístico en cuanto a su
significancia. Por ultimo, también debe mencionarse que en general se utilizan muestras pequeñas
probablemente no representativas para definir una conclusión inferencial.
• Individuos: se deben tener en cuenta factores como la variabilidad biológica interindividual (importante
para este tipo de drogas), el estado de entrenamiento previo, la motivación para la realización de la
prueba, etc.
• dosis, compuestos utilizados y tiempo entre la ingesta y la realización de las pruebas.
• tipos de variables analizadas.
Todo esto demuestra que se hace sumamente difícil la evaluación de una droga que altera la percepción.
En general, los estudios que mostraron resultados positivos de incremento del desempeño durante la
realización de ejercicio utilizaron individuos entrenados y/o dosis elevadas, pero no todos.
Aparentemente, hay suficiente información para sugerir que las anfetaminas enmascaran el dolor y la fatiga
al alterarse la percepción de estos y del esfuerzo. Y, por otra parte, que pueden mejorar el desempeño
físico en algunos individuos, posiblemente atletas, altamente entrenados.
Aunque en teoría esto puede representar un efecto positivo sobre el desempeño, este puede resultar en
realidad deteriorado por varios factores como:
• fallas en la detección de signos de complicaciones serias de la salud. Por ejemplo en pruebas de
resistencia se pueden ignorar los signos tempranos de golpe de calor, que por otra parte es una
complicación mayor y a veces fatal de estas drogas.
• aumento de la agresión con riesgo de danos propios y al adversario.
• autoconfianza excesiva.
• alteraciones en la percepción de la realidad (deterioro del juicio).
Todo esto puede conducir a un desempeño pobre y seguramente riesgoso en las condiciones no
controladas (como si los son en laboratorio de un evento deportivo).
Cafeína
L teofilina, la cafeína y la teobromida son un conjunto de alcaloides que pertenecen al grupo de las
metilxantinas.
Están presentes en una amplia cantidad de infusiones y bebidas que consumimos a diario. El café y el te
contienen principalmente cafeína y, en menor grado, teofilina; el cacao y chocolate contienen sobre todo
teobromida; las bebidas cola poseen cafeína que proviene de la propia semilla (cola acuminata), a la que
con frecuencia se añade cafeína exógena.
Las xantinas son dixipurinas, relacionadas por lo tanto con las purinas y con el ácido úrico. De ahí que
puedan fijarse a receptores adenosinicos.
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El antagonismo de la acción de la adenosina explica casi todos los efectos farmacologicos a las dosis
terapéuticas, o que se consumen en bebidas que contienen xantinas.
Acción farmacológica
Las principales acciones farmacológicas son:
• Estimulación del SNC: la cafeína estimula todos los niveles del SNC, aunque sus efectos corticales son
moderados y de corta duración, como los de anfetaminas.
En grandes dosis:
- Estimula los centros: respiratorio, vasomotor, vagal, medular, por lo que promueve aumento de la
frecuencia respiratoria, vasoconstricción y bradicardia.
• Analgesia adyuvante: la cafeína produce vasoconstricción cerebral: disminución del flujo cerebral y
disminución de la tensión de O2 en cerebro.
La asociación a ácido acetilsalicilico (AAS) o paracetamol brinda más rápida acción y/o permite menor
dosis de analgésico.
Recientes estudios con ergotamina indican que el incremento del efecto seria por mejorar la absorción
gastrointestinal.
• Otras acciones:
- cardiacas: la cafeína tiene efecto inotropico positivo sobre el miocardio y efecto cronotropico positivo
sobre el nodo sinoauricular, lo que produce un transitorio aumento de frecuencia cardiaca, contractiliad
y volumen de eyección.
Farmacocinética
El COI permite una concentración limite de cafeína en orina de 12 mg/L (o 12mcg/ml). Esto significa, de
acuerdo al estudio de Pasman y Cols. Que un atleta puede consumir hasta 6 mg/kg de cafeína (420 mg en
un individuo de 70 Kg) y no superar el límite mencionado.
(*) 100 mg de cafeína equivalen aproximadamente a 1,5 mcg/ml en orina después de 2-3 horas de la
ingesta.
Luego de la ingesta oral de cafeína la concentración plasmática máxima se produce a los 50 a 75 minutos.
La distribución es amplia, logrando concentraciones altas en tejido muscular.
La vida media plasmática es de 3 a 7 hs, pero se incrementa con la administración conjunta de
anticonceptivos orales.
Sufre metabolismo hepático (desmetilacion y oxidación) con producción de paraxantina (1,7 dimetilxantina)
(80%), teobromina (10 – 16 %) teofilina (4 – 10 %).
Por excreción renal se elimina menos del 5% de la cafeína sin modificaciones, y el resto como metabolitos.
Lo más importantes derivan de la paraxantina (l – metilxantina, ácido l – metil – úrico, derivado uracilo
acetilado).
Utilización en el deporte
La cafeína es una de las drogas mas consumidas en el mundo ya que se encuentra en infusiones y bebidas
de consumo habitual por atletas. Existe un consenso general en los investigadores en medicina deportiva
con respecto a que en determinadas situaciones la cafeína es ergogénica.
Debido a estos dos conceptos,) la cafeína es una droga y posee propiedades ergogénicas), las
federaciones deportivas decidieron controlar su uso en los atletas.
El inconveniente principal ha sido la imposibilidad de su prohibición debido a su mencionada habitualidad
en la dieta de los atletas.
Estas consideraciones forzaron al COI a considerar a la cafeína como una droga “controlada o restringida” y
establecer una concentración de cafeína en orina limite de 12 mg/L (o 12 mcg/ml).
Los estudios controlados recientes han establecido que dosis moderadas de cafeína ingeridas 1 hora antes
del ejercicio incrementan el rendimiento, en ciertos tipos de ejercicios de resistencia, en el laboratorio. Estos
resultados pertenecen a atletas de elite y deportistas recreacionales y se desconoce si son aplicables a
competiciones. La cafeína parece mejorar el rendimiento durante periodos cortos, intensos y duraderos
(aproximadamente 5 minutos), en el laboratorio, al simular por ejemplo una carrera de ciclismo de 1500 m.
Los efectos ergogénicos de la cafeína han sido reportados con dosis de 3- 6 mg/kg, por lo cual los atletas
de resistencia pueden mejorar su rendimiento “legalmente” con cafeína sin superar los limites impuestos
por el COI. La detección de la ingesta de cafeína contenida en cualquier alimento, desde aproximadamente
48 – 72 horas antes de la competencia, permitiría una muestra urinaria sin trazas de la sustancia.
Estos dos últimos comentarios han originado dos opiniones éticas distintas: aquellos que piensan que debe
existir la prohibición absoluta, y los que creen que otras drogas con serios riesgos adversos merecen mayor
atención en la actualidad. Entendemos que esta discusión debería llevarse a cabo en el futuro.
Bromantan
La información de que se dispone en la actualidad es un poco confusa. Sin embargo, obviamente sin
intención de hacer un análisis exhaustivo, se intentara hacer un bosquejo de las posibles características
del bromantan. Cuatro atletas, en los Juegos Olímpicos de Atlanta en 1996, tuvieron muestras positivas
para esta droga.
Michele Verdier, vocero del COI, dijo que era la primera vez que bromantan, un agente estimulante y
enmascarante, había sido detectado en los Juegos Olímpicos. El bromantan es similar al mesocarb (forma
genérica), un estimulante motor (llamado syndocarb) con estructura y propiedades farmacológicas similares
a las anfetaminas.
Por su parte la Dr. Christiane Ayotte, jefa del laboratorio de control antidoping de Quebec (único laboratorio
acreditado por el COI en Canadá) y que consiguió muestras de la droga, declaro que esta molécula,
diseñada en Rusia, tiene una estructura similar a la amantadina, una droga antiviral y antiparkinsoniana.
También se estableció que su presencia en orina había sido observada desde Diciembre de 1994, en
reportes similares de los laboratorios de Lausana, Huddinge y Tokyo.
Por su parte, Associated Press reporto que trazas de la droga fueron detectadas en mas de veinte pruebas
durante los pasados años, todas involucrando a atletas de la antigua Unión Soviética.
Aparentemente, el metabolito hidroxilado conjugado que aparece en la orina produce un largo “pico” en los
procedimientos de detección de esteroides anabólicos y metabolitos conjugados de estimulantes y
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narcóticos, testeados con el espectrómetro de masa de alta resolución. El metabolito también parece inferir
con los valores de la prueba de relación testosterona/epitestosterona. Todos estos efectos lo hacen un
potencial enmascarante.
Los atletas que tuvieron muestras positivas, al ser interrogados declararon que lo hicieron para ayudarse a
tolerar el excesivo calor al que no están acostumbrados (no obstante y curiosamente, también lo usaron
esquiadores de cross country de Rusia en el campeonato del mundo de la especialidad). Otros atletas
rusos afirmaron que su uso tuvo como objetivo estimular su sistema inmune durante el estrés intenso y
prevenir la aparición de infecciones.
Associated Press informo que los funcionarios rusos confirmaron que el bromantan fue desarrollado en el
seno del ejército ruso. Dichos funcionarios afirmaron también que la droga refuerza el sistema inmune y fue
desarrollado y recomendado a los atletas por los doctores del ejercito ruso que lo habían usado para tratar
a los cosmonautas.
Sin embargo, y mas allá de lo declarado por los funcionarios, Leonid Kukosh, un experto medico del Comité
Olímpico Ruso, declaro al periódico Moscú Times que el bromantan incrementa la fuerza física por mejora
de la digestión y aumento del metabolismo, permitiendo al organismo una mas rápida recuperación y un
entrenamiento mas intenso. Dijo también que no era un estimulante, en el sentido que no afecta el sistema
cardiaco, pero que acrecienta la fuerza, lo que genera al menos dudas.
Un oficial del ministerio ruso de defensa dijo que hasta donde el sabia el bromantan había sido desarrollado
en el ejército ruso pero que sin embargo no era utilizado de manera masiva por los soldados.
De acuerdo con el Príncipe Alexandre de Merode, presidente de la Comisión Medica del COI, bromantan es
un psicoestimulante con las mismas propiedades que las anfetaminas y que la droga también puede
enmascarar la presencia de otras drogas como por ejemplo esteroides.
Con respecto a la sanción a los atletas que tuvieron resultados positivos, un panel arbitral llego a la
conclusión de que no había suficiente evidencia científica de que el bromantan fuese capaz de aumentar el
rendimiento y decidió no retirar las medallas a los deportistas concediéndoles el beneficio de la duda. No
obstante, la droga ha sido incluida en los listados de sustancias prohibidas y se urgió al Comité Olímpico
Ruso a descartar la sustancia mientras la duda sobre sus efectos persista.
- Estimulantes psicomotores.
- Aminas simpáticomiméticas.
Desde el punto de vista puramente químico, los estimulantes se podrían agrupar por sus funciones
representativas (aminas, amidas, imidas, cetonas, esteres, etc.), pero resultaría una clasificación compleja
e insuficientemente aclaratoria. De todas formas, se debe reseñar a titulo informativo que todos los
estimulantes poseen en común nitrógeno, además de carbono e hidrogeno, aunque también pueden
contener azufre (amifenazol), oxigeno (anfepramona, cafeina, clorprenalina, cocaína, cropropamida,
crotetamida, efedrina, estricnina, etamivan, fendimetrazina, fenetilina, fenilpropanolamina, fenmetrazina,
furfenorex, metilefedrina, metilfenidato, metoxifenamina, morazona, niketamida, pemolina, pipradol,
pirovalerona) o cloro (clobenzorex, clorfentermina, clorprenalina, meclofenoxato, mefenorex).
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feniletilamina mas característica de las listas actuales de sustancias dopantes. No posee hidroxilos sobre el
anillo bencenico, pero tiene dos carbonos asimétricos, lo que origina isómeros ópticos, enantiomorfos,
(formas dextro y levo), pero también diasteroisomeros, con compuestos en forma eritro, que son los que
presentan mayores radicales de los carbonos asimétricos del mismo lado de la molécula (I pseudoefedrina,
d pseudoefedrina, dI pseudoefedrina), en los que los mismos radicales aparecen colocados inversamente
en la molécula.
Otras feniletilaminas incluidas en las listas de sustancias dopantes son (además de la efedrina y
pseudoefedrina, y sin tener en cuenta la anfetamina) la catina, la etaefedrina, la fenilpropanolamina y la
metilefedrina, todas ellas con u grupo hidroxilo en el carbono beta. Sin embargo se debe aclarar que
algunas de las sustancias clasificadas como aminas simpaticomimeticas, no responden exactamente a esta
estructura clásica.
La mayor parte de las aminas que se consideran estimulantes poseen un mecanismo de acción mixta,
actuando sobre los receptores y sobre la terminación nerviosa adrenérgica. Su común estructura química
fenilisopropalaminica es la responsable de la fuerte acción central estimulante que ejercen sobre el sistema
nervioso central, potencian la actividad motora, a la vez que disminuyen la sensación de hambre, sueño,
fatiga y malestar. Por su utilización como sustancias dopantes, se debe destacar que esta estimulación
aminora o suprime la sensación de fatiga, la enmascara, pero no evita la necesidad de reposo del
organismo, lo que ocasiona el agotamiento y una depresión posterior; es decir, utilizando estas sustancias
se suprimen los síntomas de cansancio tras un esfuerzo, y como consecuencia se puede sobrepasar un
punto limite de ruptura.
Esta estructura también es la responsable de las acciones periféricas, tanto de las que se ejercen sobre el
sistema cardiovascular, que provocan una estimulación cardiaca y una vasoconstricción periférica con
elevación de la presión sanguínea, como de las que actúan sobre el aparato respiratorio, con estímulos
sobre los centros bulbares de la respiración y consecuente aumento de su amplitud y frecuencia. La
importancia de estas acciones es mayor en las efedrinas que en las anfetaminas.
Sustancia metabolizada
Biotransformación
En el control analítico del dopaje también interesan los aspectos cuantitativos de estos procesos
farmacocinéticos, y en especial los que relacionan la concentración de las sustancias en el organismo (que,
por otra parte, depende de la dosis administrada) y el tiempo que dura su acción. Un parámetro de evidente
interés que puede proporcionar datos informativos sobre el proceso de eliminación – metabolismo y
excreción – de cada sustancia es su vida media, que químicamente se puede definir como el tiempo
necesario para que la concentración inicial de una sustancia se reduzca, en una reacción química, a la
mitad, y que biológicamente se define como el tiempo necesario para que la mitad de la misma se elimine
en un organismo. En general, en periodos cortos, mientras que si la vida media es larga, se acumulan,
sobre todo en el tejido adiposo.
Tal como se ha expuesto anteriormente, la principal vía excretoria de casi todas las sustancias dopantes es
la orina, medio en el que se encuentra en forma libre, conjugada, metabolizada o en todas ellas. Pero ay
que tener en cuenta la vida media de cada farmacológico de sustancias, o mejor, de cada una de ellas. Así,
por ejemplo, las diferencias entre la vida media de los estimulantes (generalmente corta) y la de los
esteroides anabolizantes (prolongada en general) condiciona la posibilidad de detección de algunas
sustancias, bien porque se eliminen rápidamente y desaparezcan enseguida del organismo o porque esta
eliminación se dilate en el tiempo, pudiendo llegar a conseguirse en este caso su desaparición en el
momento de una competición. Estas circunstancias han propiciado, por una parte, que la toma de muestras
se efectúe en el menor plazo posible tras la competición, y, por otra, que se estén incrementando los
controles fuera de competición.
PREPARADOS COMERCIALES
ACTIFEDRIN Comprimido D-pseudoefedrina
ACTIFEDRIN Jarabe D-pseudoefedrina
ADRENALINA Inyectable Adrenalina
ADRENALINA LARJAN Inyectable Adrenalina
ADRIXOL Comprimido Cafeina
AGRIPAN Comprimido Efedrina
ALIKAL Sobres Cafeina
ALZATEN Comprimido Cafeina
ALZATEN Gotas Cafeina
ALZATEN Inyectable Cafeina
ALZATEN Comprimido Fenilefrina
ALZATEN Gotas Fenilefrina
ALZATEN Inyectable Fenilefrina
AMIDIAZ Comprimido Morfina
AMIOREL COMPUESTO Jarabe Efedrina
AMIOREL COMPUESTO DM Jarabe Efedrina
ANTIBIOPTAL Gotas Fenilefrina
ANTIGRIPAL VENT 3 Comprimido D-pseudoefedrina
APRACUR Comprimido Fenilefrina
ARKOCAPSULAS CUPALINA Comprimido Cafeina
ASMOSAN Comprimido Metoxifenamina
ASMOSAN Jarabe Metaxifenamina
BEDIX-D Comprimido D-pseudoefedrina
BEDIX-D Jarabe D-pseudoefedrina
BETNOVATE ANTIHEMORROID. Crema Fenilefrina
BIM PLUS Comprimido D-pseudoefedrina
BIO GRIP Comprimido Fenilefrina
BIO GRIP PLUS Comprimido Fenilefrina
BIOTAER ULTRASON Solución Fenilefrina
BIOTAER GAMMA Solución Fenilefrina
BISOLVON COMPOSITUM Jarabe Efedrina
BISOLVON COMPOSITUM NF Jarabe Efedrina
BIOSOLVON GRIPE Comprimido Cafeina
BLOQUEINA Inyectable Bupivacaina
BRONKASMA Comprimido Efedrina
BUPICAINA Inyectable Bupivacaina
BUPINEX Inyectable Bupivacaina
BUPIVACAINA LARJAN Inyectable Adrenalina
CAFEINA Inyectable Cafeina
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Capitulo 3 ANABOLICOS
• Anabólicos. Conceptualización.
• Características farmacoterapéuticas.
• Análisis de los anabólicos más utilizados para objetivos específicos. Aumento de fuerza y potencia sin
incremento de peso. Incremento de masa muscular. Asimilar cargas de entrenamiento. Recuperación
de lesiones.
• Efectos secundarios.
• Preparaciones de esteroides.
• Otros usos de los anabólicos esteroides. Esteroides y lesiones deportivas. Esteroides y sistema
inmunológico.
Anabólicos Conceptualización
El termino anabólicos esteroides hace referencia a la hormona masculina Testosterona y sus derivados.
Para comprender de manera sintética este grupo de sustancias se hace imprescindible discriminar entre la
acción androgenica y la acción anabólica:
a) Acción androgenica: esta acción esta relacionada con la caracterización sexual masculina. Entre estas
se encuentra el desarrollo de órganos y caracteres típicos masculinos.
Producción de Testosterona
a) Gónadas
1- Testículo
2- Ovario
b) Glándulas
1 – Suprarrenales
ACETATO
COLESTEROL
PROGESTRONA PREGNENOLONA
DIHIDROPIANDROSTERONA ESTRIOL
ANDROSTENEDIONA ESTRONA
TESTOSTERONA ESTRADIOL
Vías biosinteticas de los esteroides sexuales. Ver que los precursores inmediatos de los estrógenos
(estrona, estradiol) son andrógenos (androstenediona, testosterona).
Efectos Fisiológicos
• Transcripción ADN..... ARN mensajero alteración de homeostasis celular hacia la Síntesis de Proteína
DESMEDIDA.
• Incremento de los niveles de ATP intramuscular.
• Incremento de la retención de glucógeno intramuscular (citoplasma).
• Incremento de las proteínas sarcoplasmáticas.
• Inhibición de la acción del Cortisol en el tejido muscular.
• Incremento de los niveles de energía general.
• Mejora la transmisión de impulsos nerviosos en la placa motriz.
• Reduce sustancialmente los tiempos de recuperación post entrenamiento y de supercompensación.
Hasta un 30% + Entrenamiento.
• Incremento de la Volemia hasta en un 15%. Más congestión. Riesgo de hipertensión.
Testosterona en Sangre
Es importante tener en cuenta que además de la producción de las gónadas y las suprarrenales, existe la
denominada conversión periférica, o sea la transformación de una hormona en otra. Son ejemplos de este
proceso la conversión hepática de androstenodiona en estrona o la transformación de andrógenos en
estrógenos. Así, en el caso de la testosterona una parte de la misma se convierte en 5 alfa
dihidrotestosterona (DHT). Esta biotransformación se debe a que en los tejidos blanco existe la enzima 5
alfa reductasa. Esta enzima transforma la testosterona en dihidrotestosterona, agente endógeno con
elevada potencia androgenica. En la piel, epidídimo, vesículas seminales y próstata la DHT es el andrógeno
principal. Además, es algunos tejidos, incluyendo el hipotálamo, la testosterona se convierte en estradiol.
En el hígado, la biodegradación de testosterona consiste en la reducción de la doble ligadura y del grupo
cetona del anillo A, que origina metabolitos inactivos como la androsterona y la etiocolanolona. Por otra
parte, en el hombre también ocurre transformación de estrógenos en testosterona en el hígado (lo que
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explica en parte la ginecomastia de cirrosis). Los principales metabolitos en la orina son la androsterona y la
etiocolanolona.
Los efectos de la testosterona deben entenderse incluyendo su metabolismo a esteroides con mayor
actividad androgenica (DHT) o bien con actividad estrogenica (estradiol). La biosíntesis de testosterona
enmarca dentro del control del eje hipotálamo (gonadoliberinas: GNRH), hipofisario, gonadal
(gonadotrofinas: LH, FSH), gonadal y los sistemas de retroalimentación negativa ejercidos por las
concentraciones de testosterona en la liberación de las hormonas hipotálamo – hipofisarias.
Con respecto al mecanismo de acción, todas las hormonas esteroides se caracterizan por ser liposolubles y
por lo tanto son capaces de atravesar fácilmente las membranas celulares. Así es como pueden unirse a
receptores ubicados en el citoplasma de la célula, diferenciándose de las hormonas polipeptídicas y varios
neurotransmisores, que por ser poco solubles en lípidos actúan sobre receptores ubicados en la membrana
citoplasmática. El receptor de andrógenos tiene la misma estructura básica que el resto de los receptores
esteroides pero su concentración celular es más baja que la de otros receptores esteroides, incluso en los
tejidos andrógeno-dependientes. Como ya se ha dicho, en muchos tejidos que son blanco para los
andrógenos la testosterona se convierte en DHT por acción de la enzima 5alfa reductasa de la cual hay dos
tipos con el 50% de homologia en su secuencia de aminoácidos. La enzima tipo 1 se encuentra
preferentemente en la piel del área no genital (por ejemplo cuero cabelludo), hígado y cerebro. La enzima
tipo 2 se expresa en los tejidos genitales del varón (piel escrotal, epidídimo, vesículas seminales y próstata)
e hígado.
La testosterona penetra en los tejidos de los órganos sexuales o bien de otras células andrógeno-
dependiente. Las cantidades de esteroide activo dentro de la célula esta influenciadas por: grado de
difusión a través de la membrana celular, enzimas presentes en la células (son las que determinan que tipo
de esteroide es el que va a actuar en esa célula; por ejemplo: testosterona directamente, DHT, 17beta –
estradiol, etc.)
En el caso específico del receptor para andrógenos es importante destacar que, en relación a la
testosterona, la DHT se une con mayor afinidad y en forma más estable al receptor, lo que explica su mayor
potencia androgenica. Además de la testosterona y la DHT, hay otras varios andrógenos débiles entre los
que se cuentan la androstenediona, el andrógeno suprarrenal deshidroepiandrosterona, y los metabolitos
de la DHT: 5 – alfa – androstano – 3 – a, 17beta – diol y androsterona. La unión de estos al receptor de
andrógenos es tan débil, que es poco probable que puedan actuar directamente como hormonas a
concentraciones fisiológicas y se especula que solo tienen función androgenica en la medida que se
conviertan en testosterona y/o DHT, in vivo. En todos los casos, la activación del receptor sucede una vez
que interacciona con la molécula esteroidal, formándose el complejo testosterona – receptor. Este complejo
alcanza el núcleo celular e interactúa con el ADN determinando la transcripción de genes que codifican la
síntesis de proteínas. Esas proteínas (pueden ser contráctiles, enzimas, receptores, etc.) son las que
determinaran la respuesta inducida por la molécula esteroidal en dicha célula efectora.
La síntesis de las proteínas mencionadas depende del grado de ocupación de los receptores esteroides y
del tiempo que ha durado la misma.
Testosterona Tes R
Complejo
Testosterona - Receptor Núcleo
interacción
CELULA ADN
BLANCO transcripción
A R Nm
Las acciones fisiológicas y farmacológicas de la testosterona y/o sus metabolitos incluyen la esfera sexual y
su actuación en otros órganos no relacionados con la actividad reproductora, como el riñón el hígado y el
músculo. Además, los andrógenos tienen diferentes funciones durante distintas etapas de la vida y puede
considerarse básicamente su accionar en la etapa embrionaria – fetal y en la etapa puberal – adulta. Por
ultimo, un fenómeno importante a destacar, es que los andrógenos también causan en parte la conducta
agresiva y sexual de los varones y, en algunas especies, los efectos organizacionales del cerebro durante
la vida prenatal o posnatal temprana. Aunque el tema es de difícil resolución, los patrones conductales
diferentes de muchos animales machos y hembras, sugieren importancia de las hormonas sexuales en la
conducta. Si bien no hay relación entre conducta psicopática en varones y patrones alterados del
metabolismo de andrógenos, la administración de dosis farmacológicas de estos últimos en varones
normales durante periodos breves puede suscitar varias acciones adversas sobre el estado de ánimo. Hay
incluso una serie de estudios experimentales que relacionan la cantidad de testosterona plasmática y
patrones de conductas como predisposición a la relación social o apatía y aislamiento; incluso hay un
estudio que encontró que la mayoría de los hombres infieles de un grupo de control tenían valores elevados
de testosterona plasmática. Esto son solo algunos ejemplos de como las hormonas en general pueden
influir en los patrones conductales.
Características Fármacoterapéuticas
Los usos farmacoterapeuticos de los andrógenos en medicina están muy delimitados e, inclusive en ciertas
indicaciones, discutidos.
La testosterona no puede ser administrada por vía oral ni parenteral (salvo parches) al ser rápidamente
degradada por el organismo. Así, pues, se han introducido sucesivas modificaciones en su estructura
química para retardar su velocidad de absorción y/o su catabolismo. Con ello se consiguen niveles en el
organismo mas sostenidos, en ocasiones administrando dosis de andrógeno muy inferiores. Por otro lado,
como se ha dicho, también se ha tratado de sintetizar esteroides con propiedades anabólicas
preponderantes y pocas o nulas acciones androgenicas. Y si bien se ha conseguido en algunos casos
reducir la potencia androgenica esta acción es imposible de ser disociada de la anabólica. Esto se debe a
que los efectos androgenicos y anabólicos no dependen de acciones distintas de la misma hormona, sino
que manifiestan el mismo efecto en diferentes tejidos; el músculo con capacidad de reacción a andrógenos
contiene el mismo receptor que media el efecto de la hormona en otros tejidos blanco. Por ello, es
importante decir que actualmente se reconoce que todas las hormonas anabólicas probadas hasta la fecha
también son androgenicas y, a dosis adecuadas, casi todos los compuestos anabólicos pueden usarse en
el reemplazo de andrógenos.
Varios tipos de modificaciones estructurales químicas han sido llevadas a cabo para lograr estos objetivos
(retardo de la velocidad de absorción y/o catabolismo y acción anabólica pura). Estas modificaciones
incluyen estrificaciones en posición 17, metilaciones en posición 17 y otras alteraciones de la molécula.
TESTOSTERONA
VO
Prof. Cristian Iriarte
Hipófisis Ribosomas
Recibe información del hipotálamo y envía Produce proteínas basado en las instrucciones del
mensajes reguladores a los testículos u ovarios RNA.
vía hormona gonadotropina
Gonadotropina RNA
Hormona que es enviada a testículos y ovarios Transporta a los ribosomas en la célula con
indicando que cantidad de testosterona se información sobre la síntesis de proteínas.
necesita
Testosterona DNA
Hormona producida por testículos y ovarios Recibe el mensajero de testosterona y envía un nuevo
viajando hacia las células diana (target cells) } mensaje hacia el RNA
Señal de retroalimentación Núcleo de la célula
La testosterona viaja en la sangre de vuelta al La testosterona viaja al núcleo de la célula donde el
hipotálamo para darle información reiniciando el DNA esta almacenado
proceso de producción de testosterona. Célula muscular
Células diana de la testosterona
Síntesis de efectos en los diversos tejidos.
Modo de uso
Su utilización se hace de muy diversas formas (vía oral, vía percutánea, vía subcutánea, perlingual,
intramuscular, etc.), aunque lógicamente con diferente efectividad. Así, la mayor parte de la testosterona
pura que se utiliza por vía oral queda casi totalmente inactivada (90-95%) por el hígado, razón por la que se
emplean derivados, mientras que por vía percutánea se asimila en un 25% aproximadamente, haciéndose
necesario la utilización de sustancias (éster de testosterona) para incrementar su eficacia.
• La vía oral (parenteral) tiene las ventajas de ser fácil de emplear, pero tiene los inconvenientes de
ser destruida con facilidad por el aparato digestivo y producir con frecuencia hepatotoxicidad. Son
productos que están preparados para ser ingeridos a través del tubo gastrointestinal. Entran y salen
rápidamente del organismo por lo que deben ser suministrados constantemente para mantener sus
niveles en el mismo.
• La vía rectal es de fácil administración y tiene le ventaja de evitar en gran medida el efecto
destructivo de su paso por el hígado, pero no están demasiado comercializados.
• La vía sublingual es de fácil empleo, rápida absorción y evita el sistema digestivo, aunque genera
irritación de las mucosas bucales y su aporte es irregular Su uso duplica la eficacia que la vía oral.
Mientras se toma el esteroide por esta vía, no se debe beber ni comer, ni tampoco tragar la pastilla.
menos tóxica y mejor de controlar, a pesar de que su utilización debe ser cuidadosamente
controlada y cumpliendo los requisitos higiénicos propios de este tipo de actividad. La vía
percutánea tiene la ventaja de la localización y reabsorción regular sin picos séricos
suprafisiológicos. La desventaja es que necesita un complemento intramuscular para incrementar
las dosis.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de estas sustancias son muy variados, lo que hace que aumente su riesgo en la
utilización (al margen de su ilegalidad) si esta no se hace de forma controlada. Algunos de los efectos
quedan resumidos en el siguiente cuadro:
Una de las alteraciones que se realizan con la estructura la testosterona (derivados), reside en incrementar
su índice terapéutico, es decir, su relación anabolizante / virilizante. Así, cuando el índice tiene el valor de 1,
los valores de A y V es el mismo. Los que tienen un valor entre 1 y 2, hablamos de productos fuertemente
virilizantes y anabolizantes, mientras que valores superiores indican productos preferentemente anabólicos,
siendo los que superan el valor de 5 los que además de su elevado poder anabólico tienen un bajo poder
virilizante.
Ciertamente, los esteroides androgénicos pueden traer algunas consecuencias no deseadas entre sus
usuarios, las cuales quedan simplificadas en el siguiente cuadro, las cuales deben ser tenidas en cuenta
para evitar desagradables consecuencias.
Químicamente, los esteroides anabolizantes son derivados sintéticos de la testosterona, en cuya molécula
se producen alteraciones con el objetivo de conseguir esteroides cuyas propiedades anabólicas sean
preponderantes, a la vez que sus acciones androgenicas disminuyan al máximo. La influencia que tales
modificaciones ejercen sobre la acción farmacológica es, resumidamente, la siguiente:
1- para que una sustancia ejerza acción androgenica, es necesario que derive del androstano y que en su
estructura aparezca el oxigeno en las posiciones 3 y 17 de los anillos de la molécula.
2- La acción androgenica aumenta cuando el oxigeno del carbono 17 forma un grupo hidroxilo en posición
cis. Esta potencia se eleva cuando se adiciona un halógeno, como el flúor en posición 9.
3- Una sustitución en las posiciones 1,2 04, o la adición de un doble enlace en el anillo A del sistema
anular esteroide, o ambas cosas a la vez, disminuye la acción androgenica al tiempo que aumenta la
anabólica.
4- La perdida del grupo metilo en la posición 19 (19-noresteroides) disminuye al máximo el efecto
androgénico de la testosterona, conservando su acción androgenica.
5- La disociación máxima entre una débil acción androgenica y una fuerte anabólica se consigue, por
ejemplo, con la fusión de un anillo heterociclico, como el pirazol, al primero del sistema anular
esteroide.
Preparaciones de Esteroides
Los esteroides anabólicos que tienen ambas, propiedades androgenicas y anabólicas son análogos
modificados químicamente de la testosterona. Las modificaciones en cualquiera de los 19 grupos de
carbono son hechas por múltiples razones, incluyendo la alteración de las proporciones
anabólicas/androgenicas o el índice terapéutico; incrementar la biodisponibilidad del fármaco cuando se
administra parenteralmente; y aumentar la potencia del fármaco de manera que se utilice menos de droga
para obtener resultados similares.
La testosterona, cuando se administra oralmente, es destruida parcialmente por los procesos enzimáticos
químicos del canal GI (gastro intestinal). La testosterona restante cruza la mucosa GI donde es entonces
llevada directamente al hígado por el sistema portal. Es rápidamente metabolizada por el hígado, de
manera que cantidades muy pequeñas (del 5 al 10% a lo sumo) alcanzan el sistema circulatorio y por lo
tanto, los tejidos receptores. Los compuestos 17 alfa alkilatados (grupos de metilo o etilo son añadidos a la
posición C17 alfa) son mas efectivos oralmente, ya que evitan ampliamente la degradación del hígado
durante el paso inicial desde el intestino. Cuando se utilizan parenteralmente, la testosterona cristalina es
rápidamente absorbida por el sistema circulatorio, resultando en solo un corto empujón de la exposición
andrógena hacia los tejidos periféricos. Se tendrán que utilizar varias inyecciones por día para mantener
unos niveles efectivos en suero.
La esterificacion, la reacción del grupo hidroxido-17 con un compuesto ácido, resulta en la formación de un
ester el cual es menos soluble en el agua y más soluble en los lípidos que la testosterona cristalina. Cuanto
mas larga sea la cadena de carbono del ácido, mas insoluble será la sal formada, y mas prolongada será la
acción del andrógeno. Por ejemplo, el propionato de testosterona es relativamente de corta acción en
comparación al enantato de testosterona. Los esteres de la testosterona, cuando son esterificados o
hidrolizados por las enzimas esterasa producen testosterona activa, la cual entra en el sistema circulatorio.
Los esteres de testosterona activa, la cual entra en el sistema circulatorio. Los esteres de la testosterona
son considerados bastantes seguros, y no resultan en hepatoxicidad o cualquier otro efecto secundario
severo. La sustitución en otras posiciones de la molécula de la testosterona ha resultado en andrógenos
con propiedades ligeramente diferentes. Las preparaciones actuales de la testosterona y los derivados de la
testosterona, que son mencionados a continuación son todos compuestos prohibidos por el COI.
Testosterona Cristalina
Disponible en forma oral, parenteral, o en parche subcutánea. La forma oral es rápidamente metabolizada,
y muy poca alcanza el sistema circulatorio. La forma parenteral esta normalmente suspendida en una
solución acuosa, o puede estar suspendida en soluciones aceitosas. Son rápidamente absorbidos y
metabolizados y los efectos, a menos que se utilicen grandes dosis, son mínimos. La forma de parche o
reserva subcutánea es utilizada para propósitos de implantación y contiene testosterona sin esterificar. Esta
reserva normalmente dura de 4 a 6 meses y la dosis normal es de 300 a 600 miligramos.
Propionato de Testosterona
Disponible de muchas fuentes. El ejemplo comercial es ORETON PROPIONATE. Es utilizada
principalmente como inyectable; sin embargo, esta también disponible en forma sublingual. A causa de su
corta duración de acción, no es utilizada tanto como las formas de larga acción.
Enantato de Testosterona
Un ejemplo comercial es DELATESTRYL. Solo esta disponible en la forma parenteral. Junto con el
cipionato es el ester de testosterona de más larga acción.
Cipionato de Testosterona
DEPO TESTOSTERONA.
Fenilacetato de Testosterona
Este es uno de los más nuevos ester de testosterona de corta duración, y en la actualidad no se utiliza
mucho. A diferencia de la testosterona propionato, esta es una suspensión acuosa de testosterona, pero es
más efectiva que las suspensiones acuosas de la testosterona cristalina.
Undecanoato de Testosterona
Este ester de la testosterona fue uno de los más investigados en Europa a principios de los 90. Es una
forma oral, no es metilado, y no tiene hepatoxicidad. Es un soluble lípido y es absorbido por los linfáticos
intestinales, y por lo tanto se salta el sistema portal hepático. La única desventaja es que deben ser
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utilizadas en grandes cantidades de este compuesto para obtener efectos fisiológicos androgenicos y
anabolicos.
Bolasterona
El producto comercial MYAGEN ha sido interrumpido. Este es un esteroide anabolico oral. Es hepatotoxico
y aromatiza. Es similar en función a la methandrostenolona. Su nombre químico es 7 alfa 17 alfa
dimethyltestosterona.
Danazol
Las preparaciones comerciales incluyen DANOCRINE y CYCLOMEN. El nombre químico es 17 alfa pregna
2 4 dien 20 yno (2,3-d) isoxanol 17 ol. Este compuesto es el derivado isoxazolo de la ethisterona, una
progestina que es moderadamente andrógena. Es bien absorbida oralmente, y metabolizada a mas de 30
metabolitos, siendo la ethisterona uno de los principales. Es excretada en la orina y en las heces. Es un
potente inhibidor de la HL y de la HFE. Su moderada actividad andrógeno esta relacionada con la dosis.
Tienen efectos progestacionales mínimos. También se ha informado que disminuye la esteroidogenesis de
los ovarios y que interfiere en la interacción hormona tejido receptor. Ya que muestra una marcada
separación de la actividad inhibitoria gonadotropina de la actividad androgenica, es utilizada clínicamente
en mujeres para el tratamiento de la endometriosis y enfermedades fibro quisticas del pecho. El Danazol
conexiona con los receptores de la progesterona, los andrógenos, y los glucocorticoides, pero no con los
receptores estrogenos. Es potencialmente hepatotoxica y no aromatiza significativamente.
Dromostanolona
Un ejemplo comercial es DROLBAN. El nombre químico es 2 alfa methyl testosterona propionate, o 2 alfa
methyl 17 beta (1-oxopropoxy) 5 alfa androstan 3 one propionate. Este compuesto, como la
dihidrotestosterona es un derivado de la testosterona reducido a 5 alfa, y por lo tanto no sujeto a la
aromatización. Esta disponible en forma parenteral, y no muestra ninguna hepatotoxicidad.
Ethylestrenol
Un ejemplo comercial es MAXIBOLIN. El nombre químico es 17 alfa ethyl 17 beta hydroxy 19 norandrost 4
en 3 one. Este compuesto es uno de los estrenoles, un derivado de la nortestosterona con la función de
oxigeno en posición 3 eliminada. El subgrupo substituyente de la posición 3 le da su efecto anabolico. Es
también moderadamente progestacional. No aromatiza significativamente ya que inhibe la enzima
aromatasa. Es potencialmente hepatotoxico.
Fluoximesterona
Un ejemplo comercial es HALOTESTIN. Este compuesto es un derivado de la methiltestosterona. Su
nombre químico es 9 alfa fluroro 11 beta dihydroxy 17 alfa methyl 4 androsten 3 one. El ion de fluorido
parece aumentar su potencia andrógena y también lo convierte en un pobre precursor de la conversión
periférica en estrogenos. Es potencialmente hepatotoxico.
Mestanolona (o methilandrostanolona)
Un ejemplo comercial es ANDROSTANOLONE. El nombre químico es 17 beta hydroxy 17 methyl 5 alfa
androston 3 one. Es un derivado de la dihidrotestosterona 17 alfametilo y es básicamente la forma oral de la
androstanolona comentada anteriormente. Como la androstanolona no esta sujeta a la aromatización
periférica. A causa de la sustitución 17 alfa metilo, es potencialmente hepatotoxico.
Meterolona
Un ejemplo comercial es ANDROVIRON. El nombre químico es 1 alfa methyl 17 beta hydroxy 5 alfa
androstan 3 one. Este fármaco es el derivado 1 alfa metilo de la dihidrotestosterona. Es activo oralmente, y
como otros andrógenos metilados en la posición 1 alfa no esta sujeto a la aromatización en estrogeno. Este
es uno de los compuestos que, aunque tiene actividad anabolica y androgenica significante, no conduce a
una marcada depresión de la hormona leutinizante si se utilizan unas dosis relativamente ligeras. La
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mayoría de los derivados de la dihidrotestosterona comparte esta propiedad. Este compuesto no ha sido
asociado a alta hepatotoxicidad.
Methandriol (o methylandrostenediol)
Ejemplos comerciales son ANDRODIOL y STENEDIOL. El nombre químico es 17 alfa methyl 5 androstene
3 beta 17 diol. Este compuesto esta en amas formas oral e inyectable. La forma inyectable es una sal
dipropionato. Es potencialmente hepatotoxico y también esta sujeto a la aromatización.
Metenolona
Un ejemplo comercial es PRIMOBOLAN. El nombre químico es 1 alfa methyl 17 betahydroxy 5 alfa androst
2 en 3 one. Este compuesto es un derivado 1 alfa metilo de la dihidrotestosterona y es también clasificado
como mesterolona delta 1. No esta sujeto a la aromatización, y no es hepatotoxico. Es un compuesto que
esta disponible en dos formas, oral e inyectable, aunque la forma oral de PRIMOBOLAN ha sido
interrumpida. Este esteroide anabolico es muy popular entre atletas de Europa y ha ganado popularidad en
América.
Methiltestosterona
Las preparaciones comerciales son TESTAFORM y METANDREN. El nombre químico es 17 beta hydroxy
17 alfa methyl 4 androsten 3 one. Este fue uno de los primeros derivados de la testosterona, formado para
hacer la testosterona más biodisponible cuando se utiliza oralmente. Esta disponible en las formas orales y
sublinguales. Esta sujeto a la aromatización y tiene potencial hepatotoxicidad.
Nandrolona (o 19 nortestosterona)
Las preparaciones comerciales NORTESTONATE, DURAOLIN, y DECADURABOLIN. El nombre químico
es 17 beta hydroxy 19 norandrost 4 en 3 one. Este compuesto es un derivado de la testosterona que carece
del grupo metilo C 19. La eliminación de este grupo resulta en un compuesto que tiene menos efectos
androgenicos, y relativamente mas efectos anabolicos. Muchas de las progestinas utilizadas en los
contraceptivos orales para las mujeres son también derivados de la 19 nortestosterona. Estas progestinas
están modificadas para disminuir los efectos anabolicos y androgenicos, e incrementar los efectos
progestacionales.
La nandrolona esta sujeta a la aromatización. No es hepatotoxica. Es comúnmente mas usada
parenteralmente en dos formas, ambas de las cuales son esteres de la 19 nortestosterona. El
Fenpropionato de nandrolona (DURABOLIN) es un ester de acción mas larga. Este esteroide anabolico es
extremadamente popular entre los atletas por su larga acción, ya que no es hepatotoxico, y porque posee
disminuidos efectos androgenicos y aumentados los anabolicos. La nandrolona ha estado implicada en más
controles de esteroides positivos que ningún otro esteroide. Esto se explica en parte por su popularidad, su
larga vida cuando se usa en forma depot parenteral (especialmente el ester decanoato).
Norethandrolona
Comercialmente, es más conocido como NILEVAR . El nombre químico es 17 alfa ethyl 17 hydroxy 19
norandrost 4 en 3 one. Este compuesto es un derivado de la nortestosterona. Es principalmente usado
oralmente; sin embargo, esta disponible también en forma parenteral. Esta sujeto a la aromatización, y tiene
potencial hepatotoxico.
Oxandrolona
Un ejemplo comercial es ANAVAR. El nombre químico es 17 beta hydroxy 17 methyl 2 oxa 5 alfa androstan
3 one. Este compuesto es reducido en la posición 5 alfa; por la tanto, no esta sujeto a la aromatización.
Tiene reducido los efectos androgenicos, y no deprime apenas la secreción de la HL por la pituitaria. Tiene
un bajo potencial de virilización en dosis reducidas. Por estas razones, ester esteroide anabólico es muy
popular entre los hombres y las mujeres. Su potencial anabolico esta ligado con la dosis, de manera que en
grandes dosis es un agente anabolico efectivo. En estas dosis sin embargo, el compuesto tiene efectos
virilizantes significantes.
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Oximetolona
Ejemplos comerciales son ADROYD (ya no se produce mas), ANAPOLON 50, ANADROL 50 y
SYNESTERON. El nombre químico es 17 beta hydroxy 2 hydroxymethylene, o 17 alfa methyl 5 alfa
androstan 3 one. Este compuesto tiene potencial hepatotoxico y es convertido periféricamente en
estrogenos. Su uso clínico principal es como un estimulador de la medula ósea en las anemias refractarias.
Estanozolol
Ejemplos comerciales son WINSTROL y STROMBA. El STROMBA ya no se produce actualmente. El
nombre químico es 17 beta hydroxy 17 alfa methylandrostane (3,2 – c) pyrazol 1 o1. Este compuesto esta
disponible en ambas formas, oral e inyectable. No aromatiza y tiene un potencial androgenico relativamente
bajo. Es utilizado por las mujeres atletas a causa de su bajo potencial virilizante en relación a su efecto
anabolico; sin embargo, en la dosis necesaria para tener efectos anabolicos significantes también tiene un
efecto virilizante significante. Este compuesto es potencialmente hepatotoxico. El estanozolol ha sido
demostrado recientemente que es beneficioso en ciertos desordenes vasculares asociados con la actividad
fibrinolitica reducida.
tendón. Estos lugares en particular han demostrado que tienen una mayor incidencia de ruptura después de
la inyección. Para tratar estos tendones (y otros que pueden se propensos a excesivo stress – tal como el
tendón braquial del bíceps en levantadores y powerlifters), la inyección se aplica en la capa del tendón y en
los tejidos circundantes, en vez de en el tendón propiamente. Las lesiones de esteroides no han
demostrado ser elementos terapéuticos para ser tenidos en cuenta en lesiones agudas.
Otro aspecto a tener en cuenta es el hecho de que no solo se debe considerar la utilidad de los esteroides
en función de los efectos biológicos directos sobre el área lesionada, sino que también debe considerarse el
impacto en el metabolismo general. En casos de recuperación de cirugías reconstructivas de Ligamento
Cruzado Anterior, en donde se inicia el trabajo de recuperación funcional luego de 40 y hasta 60 días de
inactividad, se debe prestar especial atención al hecho de que la inactividad post operatoria opera en la
psiquis del lesionado como detonante de un sinnúmero de dudas, conflictos, incertidumbres acerca de la
posibilidad de ver interrumpida su carrera deportiva. Esto sumado al efecto catabolico del sedentarismo
genera un cuadro biológico que muchas veces enlentece las primeras etapas de la recuperación a
consecuencia de la astenia, perdida de apetito, problemas de sueno, astenia y falta de motivación. En estas
situaciones la aplicación de esteroides se justifica no porque sea un elemento que afecte la recuperación de
LCA, sino fundamentalmente por el impacto positivo que tiene evitando los efectos catabolicos,
aumentando la energía en general, y porque permite avanzar rápidamente en las primeras etapas del
trabajo muscular lo que permite al paciente motivarse a partir de su evolución positiva. Por supuesto que
esto no es un dogma, tan solo una sugerencia sobre la base de experiencias positivas al respecto.
Los compuestos mas utilizados son los esteres de testosterona de larga acción. Los esteres de
testosterona, cuando son de esterificados o hidrolizados por las enzimas esterasa, producen testosterona
activa, la cual penetra en la circulación sistemática. Los tejidos que rodean el lugar de la inyección, por lo
tanto contienen un más alto nivel de testosterona activa por un periodo superior de tiempo que el que se
encuentra en cualquier otra parte del cuerpo.
La nandrolona decanoato (DECA DURABOLIN), a causa de que puede ser detectado varios meses
después de inyectarse, nunca debería ser utilizado por aquellos atletas que puedan ser controlados para
fármacos realzadores de la ejecución deportiva.
Los dos compuestos que normalmente utilizo son la testosterona enantato y la testosterona cipionato. Estos
dos compuestos, los esteres de testosterona de mas larga acción disponibles, han demostrado ser lo mas
efectivos. Sin embargo, un nuevo ester de testosterona puede demostrar ser incluso mas efectivo que
ambos, los esteres de cipionato y enantato (testosterona trans r m butylcyclohexyl carboxylato 0 20 AET-1).
Este nuevo ester provee niveles fisiológicos de testosterona durante varios meses. A causa de su
extremadamente larga duración (mas de ocho veces mas duradero que la forma de enantato), este
compuesto no debería ser utilizado en los atletas lesionados que puedan ser sometidos a control de doping
en los 6 meses después de la inyección.
coger peores resfriados que los extrovertidos. El stress de varios tipos hace a los atletas más vulnerables a
las enfermedades en general ya que es un intenso inmunosupresor. Es posible que esta resistencia a la
enfermedad mientras se toman esteroides anabolicos sea debida al pensamiento de bienestar, y a la
aptitud mas positiva que la mayoría de los atletas tienen mientras utilizan esteroides anabolicos. Además la
actividad física, entre otras cosas, aumenta la aptitud psicológica, aumenta la actividad de endorfina, y tiene
un efecto antiestress siempre y cuando no se apliquen cargas máximas. Todos estos factores afectan el
sistema inmune.
Agonistas beta2
Los agonistas beta 2, implican toda una serie de fármacos que se usan en algunas afecciones clínicas y
que los atletas suelen abusar en busca de los efectos anabolizantes y estimulantes.
En el Sistema Nervioso se pueden considerar a grandes rasgos 2 grandes áreas. Por un lado tenemos el
sistema nervioso somático que inerva a los músculos esqueléticos y por otro lado tenemos el sistema
nervioso autónomo que inerva a la casi totalidad de las estructuras del organismo. El sistema nervioso
autónomo se divide en dos áreas, el simpático y el parasimpático.
Sistema Nervioso
El sistema nervioso simpático puede estimular funciones biológicas a través de una descarga de
neurotransmisores adrenergicos (noradrenalina o adrenalina) o colinergicos (acetilcolina). Estos
neurotransmisores interactúan con receptores específicos, es decir hay receptores alfa y beta. A partir de
las diferentes respuestas que desencadenan en los órganos a la estimulación de la noradrenalina y la
adrenalina se pudo identificar los receptores en estos grupos descriptos (alfa y beta). A su vez, se debe
destacar que fueron subdivididos en más áreas específicas.
Receptores Adrenergicos
Alfa Beta
Es importante comprender que un órgano coexisten diferentes tipos de receptores. Además de poseer
diferentes tipos de receptores alfa1, alfa2, beta1, beta2, etc, etc; las proporciones de cada receptor
especifico varia sustancialmente según el órgano del que se trate. Así podemos ver por ejemplo que el
corazón tiene mayor número de receptores de tipo beta 1 que beta 2. Este fenómeno también se puede
manifestar en los receptores alfa.
A partir de la comprensión del funcionamiento de los receptores y básicamente de las respuestas
especificas que generan la farmacología desarrollo una serie de sustancias capaces de interactuar con
estos receptores ya sea estimulándolos o bloqueando su actividad. Los fármacos agonistas de los
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adrenergico se denominan simpaticomimeticos porque generan respuestas similares a las producidas por el
simpático. Por otra parte los antagonistas o bloqueantes adrenergicos son sustancias que se unen
específicamente a los receptores adrenergicos pero no producir su activación y bloquear además, la acción
del neurotransmisor fisiológico sobre el mismo.
• Bronquios
Contracción
• Utero
• Detrusor
(vejiga)
• Trígono y
esfínter
(vejiga)
Músculo Aumento temblor
Estriado
Corazón
• Nodo SA Aumento frecuencia
• Células
contráctiles
Hepatocito Estimulación Estimulación
glucogenólisis glucogenólisis
y
neoglucogéne
sis
Páncreas Estimulación
(células) de secreción
de insulina
Riñón (aparato Estimulación
yuxtaglomerular) de secreción
de Renina
Además de esto, dentro del grupo de fármacos agonistas adrenergicos hay algunos que activan a amos
tipos de receptores alfa y beta, y otros que solo activan a algún o algunos subtipos en particular. Por
ejemplo, el Isoproterenol solo activa a los receptores beta1 y beta2, pero no a los alfa. A su vez, dadas las
importantes consecuencias fisiológicas y terapéuticas de la activación de los receptores beta, se han
producido numerosos fármacos que mejoran las posibilidades del Isoproterenol al tener selectividad hacia
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los receptores beta, en cuyo caso los fármacos se orientan en su uso hacia la terapéutica cardiaca: o hacia
los receptores beta2, en cuyo caso se orientan a la terapéutica broncodilatadora o relajante uterina.
Esto explica su amplio uso en pacientes asmáticos los fármacos agonistas beta selectivos, que producen
broncodilatacion pero no afectan la respuesta de otros receptores. Esta selectividad es, sin embargo,
relativa porque a dosis altas y/o por administración parenteral llegan a activar ambos receptores.
En el caso particular del asma, una estrategia para aumentar la activación preferencial de los receptores
pulmonares beta2, es la administración de dosis pequeñas de la droga en forma de aerosol. Este enfoque
conduce típicamente a la activación efectiva de los receptores beta2 en los bronquios pero produce
concentraciones sistemicas (es decir en sangre) muy bajas de la droga. Por ello existe menor potencial
para activar los receptores beta1 en el corazón o para estimular a los receptores beta2 en el músculo
esquelético lo cual podría producir alteraciones cardiacas y temblor.
Los principales efectos adversos de los agonistas beta2 dependen de la vía y la dosis de administración
(son mas frecuentes por vía parenteral) y ocurren como resultado de la activación excesiva de los
receptores beta – adrenergico (recordar que la selectividad es relativa). Los pacientes con enfermedad
cardiovascular subyacente tienen mayor riesgo de sufrir efectos adversos de importancia.
La administración de los agonistas beta2, según la situación clínica e indicación, puede hacerse por vía
oral, inhalatoria, aerosol, intramuscular o perfusión intravenosa continúa.
Los distintos fármacos de este grupo varían en el grado de selectividad, potencia, biodisponibilidad de las
formulas de dosificación parenteral y vida media de eliminación (parámetros farmacocinéticos).
Algunos Fármacos
Agonistas beta2 selectivos
* Salbutamol (albuterol)
* Terbutalina
* Fenoterol
* Clenbuterol
Aplicaciones terapéuticas
Broncodilatación Uterorrelajacion
Los agonistas beta (clenbuterol, terbutalina, salbutamol, salmetorol) no son anabólicos esteroides pero son
potencialmente anabólicos por lo que esto explica el por que de su uso en el ámbito del deporte.
Esto se debe a que los agonistas beta por vía oral (especialmente clenbuterol y salbutemol) pueden
promover ganancias de masa muscular y fuerza muscular y han recibido por esta causa, mucha atención
por parte de la comunidad de los deportes de fuerza. Estudios experimentales en animales (roedores)
muestran que el clenbuterol promueve un incremento de masa muscular y a la vez disminuir los depósitos
de grasa en el músculo esquelético. Lo que no esta del todo claro es si el incremento de masa muscular se
debe a efectos anabólicos o anticatabólicos. Sin embargo hay algunos aspectos a considerar, en esos
mismos músculos hipertrofiados el clenbuterol puede disminuir el potencial oxidativo, posiblemente debido
a disminución en la expresión de receptores beta2 por aumento o por aumento preferente de proteínas no
mitocondriales. Cualquiera sea la causa intrínseca, el clenbuterol disminuye de hecho la capacidad de
resistencia de los animales estudiados, aunque se debe hacer notar que esta disminución puede ser
“corregida” con el entrenamiento.
Otro aspecto muy importante es el hecho de que el clenbuterol además de promover hipertrofia muscular y
disminución de grasa, es que es capaz de promover una conversión de fibras lentas en fibras rápidas lo que
constituye un aporte excepcional en deportes que se caracterizan por las acciones de fuerza explosiva y
velocidad. Se debe destacar que no todas son rosas en uso de este tipo de sustancias, muchos atletas que
han usado estas drogas se quejan de taquicardia y temblor extremo que han llevado a interrumpir la
utilización de la droga. Incluso hay reportes de al menos 3 fisicoculturistas muertos por el uso
indiscriminado de este tipo de sustancias.
En la comunidad científica existe un alto nivel de controversia en cuanto a la eficacia o no de estas
sustancias ya que la mayor fuente de información es empírica, es decir el uso de la droga por atletas en
base a su criterio, que no siempre se pueden reportar con el criterio y el rigor científico que merecen las
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investigaciones serias que permiten llegar a conclusiones definitivas. A pesar de esta falta de estudios
longitudinales que permitan arrojar luz sobre este tema se han visto extraordinarios ataques repentinos de
asma en la comunidad atlética con el objeto de utilizar estas sustancias ya que consideran su eficacia como
indiscutible tanto como ergogénico como así también para combinar con anabólicos esteroides para
potenciar el efecto de síntesis de proteínas y ganancia de masa muscular.
En realidad no hay especificaciones en cuanto a la dosificación y al modo de uso de estas sustancias, lo
que se debe tomar en cuenta es que se debe hacer una valoración integral antes de iniciar una terapia con
este tipo de sustancias. La más comúnmente utilizada es el clorhidrato de clenbuterol 2 comprimidos por
día (20 mcg. c/u), esa ha sido la dosis más eficaz y minimiza los efectos secundarios (aunque se debe tener
en cuenta que dosis de hasta 120 mcg. por día son comunes en el ámbito de la estética), pero se debe
considerar en particular aspectos referidos a la salud del sistema cardiovascular y respiratorio.
La forma en que se utilizan los agonistas difiere según sea el objetivo, así en el caso de promover la
recuperación de fibras rápidas que se habían alterado funcionalmente por un entrenamiento equivoco se
toman paralelamente a los anabólicos sobre todo combinado con anabólicos que ejercen un estimulo sobre
la fuerza máxima como: Anavar, Primobolan, Parabolan, Androxon, Nabolog y Testosterona en suspensión
(ACUOSA). En este caso las dosis no superan los 80 mcg. por día pero el entrenamiento debe estimular
específicamente las fibras explosivas y a diario (5 a 6 sesiones por semana).
Cuando el objetivo es reducir la masa grasa al tiempo que se mantiene la masa muscular (o se incrementa
a ritmo lento), se utilizan dosis de entre 40 a 100 mcg. por día durante 9 semanas.
Anadrol - Anapolon
Sustanon 250
Spectriol - Steranabol
Ciclos de Esteroides
Los ciclos son la estrategia práctica que tiende a disminuir los efectos adversos al tiempo que mantienen
los efectos anabólicos “buscados” en los esteroides. Una de los principios que rige a los ciclos es que la
dosis a ingerir varía, este es el dato central ya que permite que el organismo se recupere del desequilibrio
generado por la incorporación de testosterona exógena. El ciclo clásico es el de pirámide, aquí se
comienza con una dosis que se incrementa progresivamente hasta llegar a su máximo y luego descender
progresivamente.
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Recomendaciones Generales
• Los ciclos se deben comenzar con la dosis lo MAS baja posible.
• Los ciclos para mujeres se basan en dosis de alrededor del 40% como parámetro general.
• En los ciclos se deben controlar los pesos medios utilizados en los ejercicios fundamentales y los
cambios en la composición corporal (Masa Muscular, Masa Grasa).
• No utilizar siempre el mismo anabólico, variar la droga y el tipo de curva.
• Cuidar especialmente las variaciones en los valores de sangre.
Nutrición y Anabólicos
Medidas Complementarias a la Terapia Anabolica Sustancias Complementarias a una Curva
Anabolica
Alimentación: 60% Carbos 30% Proteínas 10% Grasas • Protector Hepático – Ácido Tioctico
Hidratación: 20 cm3 por cada gramo de proteína +- 3 • Vitamina “C” 2 Gr, en el desayuno.
litros agua • Vitaminas del complejo B, desayuno y
Vitaminas y minerales 1 suplemento vitamínico almuerzo.
mineral completo • Magnesio + - 500 mg, a media tarde.
Reducir la ingestión de sal de mesa
ANAPOLON: Esta es una versión de Oximetholona. fabricada en Inglaterra por Sintex abs. Para más
información ver ANADROL.
Anavar los últimos 2 meses antes de competir. Algunos levantadores afirman que este esteroide es el n0 1
para ganar fuerza sin aumentar peso de fluidos. El uso de este producto bajo-androgénico es muy popular
entre las mujeres. Muy poca masculinización de ningún tipo se ha observado entre las mujeres que han
usado esta droga en una dosis de 5 mg. diarios. La mayoría de las mujeres empiezan con una tableta para
ir aumentando hasta 3 tabletas diarias.
La dosis de 5 mg. de Anavar por día ha resultado ser la óptima para las mujeres. Los primeros signos de
virilización podrían incluir: ronquera persistente, engruesamiento de la voz, acné, descenso de la libido, y/o
aumento clitoral. Si alguno de esos síntomas aparece, la mujer debe abandonar la droga inmediatamente.
Anavar no aromatiza!. Esto significa por supuesto, que es uno de los poquisimos esteroides anabólicos que
no se convertirá en estrógeno a ninguna dosis. Esto significa que no causará ese aspecto fofo al músculo ni
conducirá al desarrollo de tejido mamario en los hombres (ginecomastia). Algunas personas convertirán
mucho más de un esteroide en estrógeno que otras, para esos atletas Anavar puede ser una gran droga.
Estas personas pueden empezar con una dosis de 2 tabletas 2 veces al día hasta alcanzar una dosis
máxima de 0.2 mg. por kilo corporal. Cuando el usuario alcance el punto muerto con esta droga podrá
añadir una pequeña cantidad de Deca que no agravará cualquier ginecomastia existente o una dosis diaria
de 10 mg. de Halotestin se podría añadir al ciclo de Anavar para incrementar la fuerza v dureza si riesgos
de efectos de aromatización. El Anavar es un esteroide de múltiples propósitos. Su bajísima toxicidad lo
convierte en muy seguro incluso durante ciclos largos Es recomendable mantener una dieta alta en proteína
mientras se use Anavar para asegurar su efectividad. Desgraciadamente la disponibilidad del verdadero
Anavar es muy pobre. Esta siendo falsificado baje las etiquetas de SPA y de Searle. Ninguna de esas
falsificaciones contiene Oxandrolona. El verdadero Anavar se ve generalmente bajo el nombre de Lipidex o
etiquetado como Oxandrolona en envoltura rígida en Europa.
ANDROID F: Este es un nombre comercial de Halotestin. Para más información ver Halotestin.
ANROXON: (Testosterona Undecanoato) cápsulas de 40 mg. envase de 60. Visto en Europa bajo los
nombres de Andriol, Undeston y Restansol. Este esteroide oral es bastante diferente. Viene en pequeñas
cápsulas ovaladas rojas. Se encuentran envasadas generalmente en láminas rígidas de las que se extraen
las cápsulas. Estas cápsulas contienen el producto en forma de aceite. ANDROXON no es un esteroide
Alfa Alkilatado C 17, lo que significa que no es tóxico para el hígado. Los efectos secundarios derivados del
uso de este esteroide no son por ello lo que suelen ser con las otras drogas orales. El Androxon está
contenido en un ester de base natural, que es muy suave sobre el sistema pero que sólo permite al
esteroide una pequeña duración de tiempo en la sangre. La droga en sí misma es un esteroide muy
andrógeno y anabólico. Los aumentos de fuerza y tamaño con este producto son muy sustanciales según
los informes. También tiene muy buenas cualidades en lo que se refiere a la recuperación y
sobrecompensacion del glucógeno. En resumen el Androxon parece ofrecer todos los beneficios de las
otras Testosteronas pero es menos peligroso de usar. Ha empezado a sustituir a algunos de los otros
esteroides antes tan populares. El Androxon no suprime tanto la producción propia de Testosterona ni
aromatiza cuando las dosis se mantienen por debajo de los 280 mg. diarios. Las dosis media electiva de
esta droga parece estar alrededor de 200 mg. al día. La persona que tome esta droga deberá asegurarse
de espaciar las dosis tanto como le sea posible. Por ejemplo. si uno va a usar 120 mg. diarios, debería
lomar una cápsula cada 8 horas para lograr el efecto óptimo, las únicas malas noticias del Androxon, es
que raramente está disponible a ningún precio. No se vende libremente en México. Está sólo disponible en
unos pocos países europeos, aunque ocasionalmente aparecen en el mercado negro.
Testosterona Exógena que es convertida en DHT, la calvicie y el acné puede ser otro problema. Como con
las otras Testosteronas esas enormes ganancias pueden desaparecer tan rápidamente como vinieron al
cesar su uso. Al igual que con otras drogas algunas personas experimentan menores efectos que otras. Un
uso muy común de la Acuosa es usarla diariamente durante la última semana antes de una competición de
powerlifting.
Algunos culturistas piensan que los elevados andrógenos los endurecen cuando están en forma de
campeonato. Para sacar provecho de esto usarán la droga el día anterior y la mañana del concurso. La
apariencia de plenitud y dureza en los músculos puede ser causada por la mayor cantidad de glucógeno
que el músculo almacena cuando se usa esta droga. La elevada agresividad es un efecto secundario
común con el uso de cualquier producto de Testosterona. Esto puede ser suficiente problema para algunos
que justifique el evitar tales productos. Un incremento dramático en la inclinación sexual puede ocurrir
durante el uso a corto plazo de las Testosteronas, pero la impotencia puede resultar como efecto del uso
prolongado de las mismas. Las dosis medias se manifestaron entre 300 mg. a 400 mg. por semana. La
Acuosa es muy difícil de encontrar en el mercado negro, de manera que se vende a tanto como 60$ por 30
c.c.
BOLASTERONE: (Miagen). Este fue originalmente un popular esteroide oral muy usado en Europa. Tenla
funciones similares al flianabol, pero ya hace mucho que se dejó de fabricar. Hace varios años. Flolastero,
fue el primer gran nombre de esteroide falsificado internacionalmente. Perteneciente a un grupo de
esteroides llamados los compuestos DDR. por proceder de la Alemania Oriental. Ester esteroide fue titulado
como la mejor droga que nunca se hubiese hecho. Se convirtió en muy popular ya que varios respetados
expertos en esteroides estaban involucrados en su producción y dieron delirantes descripciones de él en
sus publicaciones. Miles de unidades de 30 c.c. de este esteroide inyectable se vendieron al precio de 200$
la unidad. Se decía contener lO mg. de la droga por C.C., pero en realidad contenía una floja dosis de
varios esteroides caseros mezclados a la vez. En la primavera de 1986 los fabricantes de esta droga fueron
arrestados. Se les encontró fabricando la droga en la casa de una de las personas involucradas. O sea que
este fué el primer <preparado casero>. A pesar de que este primer producto desapareció hace mucho
tiempo el nombre le sobrevive. Existen todavía al menos 3 otros falsos productos que usan el nombre
Bolasterone: UCLA Bolasterone, disponible en ampollas de 10 c.c. New Bolasterone disponible en ampollas
de 10 c.c. y Bolasterone Depot disponible en ampollas de 50 c.c. Todos estos productos son de la peor
clase de esteroides falsos fabricados. Son inútiles y peligrosos. Todos ellos se venden a más de 200$ por
ampolla y proclaman ser el mejor esteroide en existencia. Muchos atletas todavía están tomando esas
drogas. Es obvio que cualquier producto que lleve una etiqueta de Bolasterone o DDR debe ser evitado a
toda costa.
CHEQUE DROPS: (Mibolerona) 100 mg. por c.c. 55 c.c. por envase.
Marca del fabricante Upjohn. Esta droga es un esteroide veterinario que cal diseñado para evitar que las
perras alcancen el celo. Es el esteroide andrógeno mas toxico disponible. Es incluso más tóxico que el
Anadrol. Los -powerliften- (levantadores de potencia) lo han usado para aumentar la agresividad y fuerza
antes del entreno o competición. Los usuarios reflejan muchos efectos secundarios y pocos beneficios al
usar CHEQUE DROPS. Fue muy popular hace 15 años pero desde entonces ha desaparecido. Es muy
difícil de conseguir y tampoco es solicitado por muchos atletas. La droga en si; es un liquido que se
deposita bajo la lengua y penetra en el sistema en cosa de minutos. Los atletas que usaban este producto,
sólo lo hacían antes de una competición o de los entrenos, y nunca mas allá de dos semanas seguidas.
CLEMBUTEROL:
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DECA-JECT: Esta es la forma de Nandrolona Decanoato disponible en México. Decaject esta asequible en
jeringas preparadas con dosis de 25 mg. por ml. y 50 mg. por ml.
Para más información ver DECA-DURABOLIN.
requiere una inyección cada 10 días para que siga funcionando bien. Esto puede ser muy cómodo y
económico para el usuario.
Nolvadex debe ser usado siempre a un tiempo con esta droga. Las dosis efectivas varían entre 1 c.c, a 3
C.C. cada 10 días. Delatestril puede ser adquirida en el mercado negro por unos 35 dólares.
DIANABOL: (Methandrostenolona) tabletas de 5 mg. envase de 100. o bien 10 c.c /ampolla. 25 mg/c.c.
Este esteroide es un derivado de la Testosterona. La forma oral fue originalmente desarrollada allá en 1956
por el Doctor John Ziegler y los laboratorios CIBA. Este fue el primer esteroide usado por los atletas
americanos v fue el único esteroide del que todos hablaban en U.S.A. hasta finales de los años 70. Fue de
lejos el más popular esteroide usado por los atletas.
El nombre de marca Dianabol de CIBA fue descontinuado hace 5 años ya que la FDA estimo que la única
gente que usaba esta droga eran los atletas. El nombre genérico de Methandrostenolona, fabricado por
PAR y RUGBY siguieron el destino del nombre de marca un par de anos más tarde. Esta droga ya no es
fabricada por ningún laboratorio americano. Se sigue fabricando legítimamente en varios países europeos.
Este producto no es fabricado ni vendido en forma legítima alguna en México. Existen todavía un número
de falsificaciones que llevan el nombre genérico Metandrostelona accesible en el mercado negro. El
Dianabol inyectable supuestamente hecho en Rumania, contiene aproximadamente 25 mg. por ml. de
Metltandrostenolona. De torna que a pesar de que este inyectable era un producto falsificado contenía el
material original real. La más popular falsificación de Methandrostenolona que venía en un frasco pequeño
azul, contenía originalmerne Methandrostenolona. Subsecuentes pruebas posteriores de este producto
demostraron que los fabricantes pasaron a usar Methiltestosterona como ingrediente. Methiltestosterona y
Meltiandrostenolona suenan muy parecido pero actúan muy diferente. Methandrostenolona está
considerada ser una sustancia mucho más anabólica que la Metlhiltestosterona. La más reciente versión de
la falsificada Methandrostenolona disponible en un frasco pequeño, azul, de plástico. con la etiqueta West
Germany se ha demostrado que no contiene resto de Methandrostenolona. Es decir que este esteroide que
fue una vez el producto más popular y efectivo de los usados en América es virtualmente imposible de
conseguir.
Varios atletas manifestaron haber conseguido el producto mediante fuentes extranjeras y otros informaron
tener todavía acceso al Dianabol inyectable falsificado, pero hasta este suministro se esta agotando, ya que
estaba fabricado por los laboratorios MILAN en Tijuana los cuales fueron obligados a cerrar en la
prirnavera de 1989.
Esta droga en si es un producto altamente anabólico y androgénico. La mayoría de las veces produce unas
tremendas mejoras en fuerza y tamaño. El Dianabol también ha demostrado aumentar la resistencia y
retención de glicógeno. Lo negativo es que esta droga es responsable de un número de efectos
indeseables también. Es un compuesto Alfa Álkilatado C 17 por lo cual es bastante tóxico para el hígado.
También aromatiza en gran medida, incluso en dosis bajas. Usar Nolvadex en combinación con Dianabol
minimizara esos efectos de la aromatización. La retención acuosa y elevación de la presión arterial son
también muy comunes. De forma que esos fuertes usuarios de Dianabol son grandes, fuertes, hinchados de
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agua a punto de estallar y con el hígado tocado. Obviamente este no es un esteroide que uno use para
recortar. Se usa mejor para ganar tamaño y fuerza en un ciclo de volumen. Las dosis medias de Dianabol
varían entre 15 mg. a 30 mg. diarios para los orales y 50 mg. a 100 mg. para los inyectables a la semana.
Cuesta tanto como 100$ por envase oral o inyectable.
DlHYDROLONE: 30 c.c por ampolla. Este era otro compuesto de la DDR. Debe estar fuera de circulación
del mercado por ahora. Esto no debe preocupar sin embargo a nadie ya que era una falsificación de la peor
clase. Este producto se llegó a vender por hasta 300$ por ampolla.
EQUIPOISE: Equibold (Boldenone undecylenato) ampollas de 50 c.c. O 10 c.c.: 50 mg. por C.C.
proclaman haber ganado hasta 3 centímetros en sus brazos en esa semana. Esto ocurre a menudo cuando
se usa en los gemelos.
Para alcanzar un increíble pico en el bíceps es el uso más efectivo de esta droga. Algunos la usan la
mañana del evento o la noche anterior para conseguir un pico extra en cada bíceps con sólo una ampolla
por bíceps. Esta es una droga muy popular en los concursos con control antidoping. La mayoría de las
veces las muestras de orina se toman el miércoles para un concurso que se celebra el sábado. O sea que
el miércoles por la noche, jueves, viernes y sábado por la mañana se pinchan el Esiclene. Son muchos los
que dicen que tiene un efecto endurecedor sobre lodos los músculos, además del efecto inflamatorio sobre
los músculos particulares tratados, cuando se usa de esta forma, especialmente en las mujeres. Se puede
estar a que las grandes poses de bíceps de los Mr. Olympias deben mucho de su éxito a Esiclene. Algunos
usan la droga en base regular como una inyección a la semana en el músculo, en un intento de acelerar el
crecimiento en zonas bajo par como el bíceps o los gemelos. La inflamación desaparece en un día o dos, y
aparte de unas pequeñas molestias dolorosas, la droga no habrá causado ningún efecto pernicioso. Ha sido
muy difícil de encontrar hasta ahora, pero está disponible para algunos en el mercado. Cuesta unos 8$ por
ampolla.
FEMEDROLE: Este era un misterioso esteroide producido por los laboratorios Milan en Tijuana antes de su
cese en la primavera de 1989. Era fabricado bajo el nombre de los supuestos laboratorios Crown en
Inglaterra. Se suponía que este en el esteroide perfecto para las mujeres y pretendía no contener efectos
andrógenos en absoluto. Esto por supuesto no es posible, y lo que este esteroide contenía era más bien
una substancia inerte. No existen pruebas de laboratorio sobre el. Pero más vale que todo el mundo se
abstenga de usarlo.
de toxicidad con la vitamina A. No parece que ninguna de las otras vitaminas puedan causar ningún
problema. El Genabol no debe de ser contemplado como importante en la lista de esteroides favoritos de
nadie, pero aun así puede ser de algún beneficio. Con una ingesta de 2 a 5 tabletas al día, este producto
aportaría un buen suministro de vitaminas y minerales. Esto también puede ser suficiente dosis de
esteroides para ejercer un ligero efecto anabólico. Tal vez seria una buena mezcla con un inyectable suave
como el Deca o el Primobolan. Sin embargo, es importante recalcar que incluso con sólo 2 tabletas al día
podría causar toxicidad de vitamina A para algunos. Este producto es Real. Se consigue en México a un
coste de 8 $ por 60 tabIetas. Un punto interesante es que un atleta de California dijo haberlo declarado a la
aduana al regresar de México, y el aduanero se lo permitió pasar. Tal vez no sabía lo que era. Pero no es
contrabando si se lo han dejado entrar legalmente en el país.
LIPIDEX: Esta es la marca brasilera de una forma auténtica de Anavar, que viene bajo etiqueta de Searle.
Viene en láminas templadas con 10 tabletas. Ver ANAVAR para más información.
METANDREM: (Methiltestosterona) también Android por BROWN 5 mg. y 10 Mg./tableta bucal 25 mg./
tableta oral, envase de 60 o 100 tabletas.
Esta droga es testosterona oral. Es más andrógena que anabólica, aromatiza fácilmente y es tóxica para el
hígado. Este producto fue desarrollado hace muchos anos y se ha quedado obsoleto hoy día. Aún así,
muchos atletas toman la droga para incrementar la agresividad. Esto a menudo es un efecto deseado por
los povverlifters (levantadores de potencia) o los atletas de competición, la droga penetra en el sistema muy
rápidamente. sus efectos andrógenos se pueden sentír en tan sólo una hora. Las Powerlifters afirman que
esto les ayuda en la fuerza cuando la toman antes del entreno o la competición. Este es probablemente el
único de Metandrem ya que no ha sido demasiado bueno para construir músculo o fuerza permanente. A
pesar de todo algunos atletas les gusta incluirlo en un ciclo con otros anabolicos. La dosis medias son entre
20 mg. a 50 mg. diarios.
METHYLURACILUM: (Methazil).
Esta es una droga anabólica no esteroidea muy popular en la Unión Soviética. Los atletas de fuerza que
han usado este producto aseguran que ofrece resultados similares a los esteroides anabólicos y que
estimula el desarrollo y reproducción de las células. Se usa durante o después de las comidas en dosis de
1 gramo tomadas tres o cuatro veces al día. Este estimulador anabólico se consigue sin receta médica en
RUSIA.
NEROBOL: Este es un nombre comercial para el Dianabol en algunos países de Europa. Para más
información, ver Dianabol.
NIGEDASA: Esta es una sustancia derivada le la planta Nigella Danascena. Los atletas han encontrado
que contribuye a eliminar los lípidos durante un ciclo de precompeticion. Se toma con agua media hora
antes de una corrida, en dosis de una o dos tabletas, cada una de 150 mg, Este producto de libre venta en
Rusia.
NOLVADEX:
Oreton es una testosterona en base de aceite de rápida acción. Es muy similar a DEPO Testosterona
excepto que es solo efectiva en el sistema durante unos 5 días. Por eso las inyecciones se administran 2
veces por semana. ORETON puede ser efectivo para aumentar tamaño y fuerza como las otras
testosteronas v también causa un número de efectos secundarios. La ginecomastia, retención de agua y la
agresión, son las más comunes. Pocos atletas siguen usando ORETON, principamente porque no es tan
accesible como las otras testosteronas. Otros no les importa la frecuencia de las inyecciones a pesar de
estimar que la droga tiene los mismos efectos que la Depo-Testosterona. Las dosis medias varían entre los
200 mg. y 400 mg. a la semana. Cuesta alrededor de 50$ or 30 c.c.
PAGE: (Boldenone Undecilenato, 25 mg., por ml.. Methandriol Dipropionato, 30 mg., por ml.)
Este es un esteroide veterinario fabricado por los laboratorios JUROX en Australia.
Es idéntico a DRIVE; otro esteroide veterinario que es una mezcla de esos dos productos también
fabricados en Australia. Ver DRIVE para más información.
Este es un esteroide francés, que es una molécula derivada de la 19 Nortestosterona, que es a su vez una
droga emparentada con el Deca Durabolin. Su similitud no acaba ahí, estas dos drogas actúan muy
semejantemente. De hecho el Parabolan puede confundirse con el Deca en una prueba de doping. Este
esteroide inyectable tiene mayores propiedades anabólicas y menores efectos andrógenos que Ias
testosteronas, también semejantes al Deca. Se creyó en principio que no era aromatizable, pero aromatiza
si se usa en altas dosis en algunos usuarios. El Parabolan es un gran esteroide de preconcurso. Las
relativas altas propiedades andrógenas pueden promover sustancial dureza en un culturista que ya esté de-
finido. Este efecto andrógeno puede resultar también en una mayor vascularidad y plenitud muscular. El
Parabolan ha sido efectivo en una dieta calórica limitada siempre que la ingesta de proteína sea alta. No
debe contemplarse sólo como droga de recorte. Se puede usar con mucho éxito para construir músculo de
calidad y fuerza, sin la hinchazón y abotargamiento del Dianabol o las Testosteronas. En una combinación
con ANAVAR, el Parabolan se conviene en parte de un súper ciclo de fuerza para los powerlifters que no
quieren sobrepasar el límite de su categoría de peso. Los efectos secundarios observados con el uso de
Parabolan son mínimos. La droga aromatiza muy poco si acaso, de manera que la retención de agua y la
ginecomastia apenas si escasamente se ven.
La Hepatotoxicidad (daño al hígado) es mínima en dosis de 152 mg. por semana y si se usa durante 8
semanas o menos, exhibe muy poca supresión de la propia producción hormonal del cuerpo. La lectura de
la presión sanguínea difícilmente es afectada debido al hecho de que el Parabolan no causa excesiva
retención de electrolitos en la sangre. Cada persona reacciona diferentemente a cada droga, pero la
mayoría de los atletas encuentra este esteroide seguro si se usa correctamente. El Paralolan tiene mucho
que ofrecer. Es excelente para los ciclos de recorte o precampeonato.
Cuando se combina con otro andrógeno se convierte en parte importante de un ciclo efectivo de fuerza y
tamaño pero recuerde, el Parabolan por si mismo no resultara en aumentos dramáticos de tamaño. Se
puede esperar ganancia de músculo de calidad. El Parabolan aparece como otro anabolizante todo
propósito, el Deca. El Parabolan es un poco más andrógeno que el Deca y es un poco más tóxico que
Deca.
El Parabolan fue un esteroide clandestino muy popular durante 1988 y 1989. Era fabricado por el
laboratorio MILANO en Tijuana y se comprobó que contenía 30 mg. de Deca por C.C. La disponibilidad del
verdadero Parabolan en el mercado negro es muy pobre. Cuando aparece, se vende por hasta 25$ por
ampolla. Las dosis promedio oscilan entre 76 mg. hasta 152 mg. semanales.
Prof. Cristian Iriarte
PLENASTRIL: Esta es una marca comercial de Anadrol 50 hecho en Suiza. Ver Anadrol 50 para más
información.
Tiene los mismos electos que los otros primobolan y es muy seguro de usar. Este se ha convertido en una
droga muy popular entre los competidores de precampeonato por varias razones. Es la forma de
Primobolan más accesible en el mercado clandestino. Al mismo tiempo es un producto de rápida salida del
sistema para aquellos que se encaminan a una competición con control de doping.
Finalmente es la forma de poder evitar las dolorosas inyecciones para muchos. Esta droga se vende
libremente en dosis de 5 mg. en Méjico. A pesar de no ser la forma y dosage más conveniente. hoy día
muchos deportistas toman lo que pueden conseguir. De forma que veras a una gran cantidad de chicos de
Texas engullendo 10 o mas de esas pequeñas tabletas al día. Al precio libre de mercado de 5.30$ no es
tan caro. Las tabletas de 50 mg. cuestan en el mercado unos 45$ por 30 tabletas.
Esta droga esta fabricada por los laboratorios Schering de Méjico en 50 mgs. de potencia y en Alemania en
dosis de 100 mg. Esta versión es muy similar al Acetato en cuanto a su efectividad en dietas de calorías
limitadas y es muy buena para usar por culturistas en precompetición. La diferencia entre las dosis estriba
en que Primobolan Depot dura mucho más en el sistema. Por esta razón las inyecciones sólo son
necesarias cada 7 días. El Depot es efectivo para algunos en un ciclo de volumen y a pesar de que
generalmente no proporciona tremendas mejoras. esta favorecida por su seguridad. No aromatiza. no es
tóxica y es muy baja en andrógenos. La dosis más común para los hombres es 200 mg. semanales, la
mitad para las mujeres. Esta mucho más disponible en el mercado negro que el Acetato. Los precios
rondan los 15$ por ampolla para ambas la mejicana o la Alemana, a pesar de que la primera es la mitad de
potente. Cuesta en el mercado libre mejicano 3,5$ por la de 50 mg.
PRIMOTESTON DEPOT 250: (Propionato, enantato) 250 mg. por ampolla de l c.c.
Esta droga es una poderosa combinación de Testosterona fabricada por Schering. Es un esteroide
altamente andrógeno y anabólico. Aromatiza fácilmente y puede suprimir la producción hormonal propia del
cuerpo. Se esta convirtiendo en muy popular en los Estados Unidos porque es barato y efectivo. Los
usuarios aseguran conseguir grandes incrementos de fuerza y tamaño con el uso de Primoteston. Es muy
similar al Sustanon, otra popular combinación de Testosterona. La droga se vende libremente en Méjico a
un precio de menos de 2$. Se está vendiendo en el mercado negro en U.S.A. a 10$ por ampolla. Por
supuesto está mucho mas accesible en Texas y California actualmente pero la demanda la arrastrara a
otros estados del país muy pronto, la dosis promedio es de 250 mg. a la semana.
Este es un esteroide oral que es usado comúnmente como un antagonista de los estrógenos.
Prof. Cristian Iriarte
Una vez la droga esta en la sangre, compite con las células receptoras de estrógenos. En algunos casos
esto acaba resultando en el fin de los efectos de la aromatización de otros esteroides. El Proviron en sí
mismo no aromatiza y es moderadamente tóxico para el hígado. Algunas mujeres lo toman para realzar su
nivel de andrógenos, consiguiendo con esto una apariencia mucho mas dura de los músculos. Usualmente
combinan el Proviron con otras drogas que estén utilizando. Los culturistas masculinos también lo usan en
las mezclas de precompetición para conseguir una apariencia de mayor dureza.
Las dosis medias son de 2 a 4 tabletas diarias para los hombres, la mitad de esa dosis para las mujeres. Se
ve muy rara vez en el mundo clandestino y cuesta unos 40 o 50$ por 30 tabletas.
QUINOLONE: Este era otro de los supuestos compuestos originales de la D.D.R. (Alemania Oriental). Se
vio en ampollas de 30 c.c.s. y se suponía que era una gran droga de pre-competición. Al igual que los otros
productos de la DDR. era una mezcla de esteroides caseros que no valían los 300$ que se pedían por ella.
Otra firma empezó a hacer una nueva versión de Ouinolone pero igual que con todas estas drogas caseras
más vale que algunos las eviten a toda costa.
se ha utilizado con éxito para ganar fuerza y tamaño por muchos atletas. Al ser un inyectable en base
acuosa las inyecciones son aplicadas varias veces por semana. La forma más popular de utilizar este
producto es una ampolla de 2 c.c. cada tres días. Esto es una dosis de 50 mg. dos veces por semana. Este
producto se vende por unos 12$ por ampolla y sólo se puede encontrar en algunas áreas selectivas.
STROMBAJECT: Esta es una forma comercial de Winstrol en ciertas partes de Europa. Para más
información ver Winstrol.
SUSTANON.- (Propionato. fenilpropionato. isocaporato. decanoato) 250 mg. por C.C.. ampolla de 1 c.c.
También bajo las marcas de DURATESIIN y SOSTENON. Esta droga es una mezcla de 4 componentes de
testosteronas que han demostrado reaccionar muy positivamente al mezclarse entre si. Esta droga actúa
muy rápido y tiene una larga vida en la sangre. Se está convirtiendo en muy popular últimamente en los
Estados Unidos donde es aún bastante nueva en el mercado. Sustanon se ha estado 'vendiendo en Europa
desde hace bastantes anos y ha sido la testosterona mas popular usada por los atletas europeos desde
hace mucho tiempo. Ha demostrado ser muy efectiva con muchas ventajas en su favor. Para empezar es
más efectiva a dosis mas bajas
Para la mayoría de usuarios de las clásicas testosteronas como cipionato y enantato, estas drogas tienden
a requerir incrementar las dosis cada vez que se usan para que el usuario obtenga buenos resultados.
Muchos de ellos eventualmente se encuentran usando tanto como 1.200 mg. semanales más para lograr
buenos efectos. La primordial ventaja de Sustanon es que ha sido efectiva en uso continuo o uso repetido
(Otra vez) en dosis razonable. Una dosis de 250 mg. semanal o 500 mg. cada 10 días. es más o menos
todo lo que uno necesita de Sustanon para lograr buenos resultados. Debido a la mezcla de testosteronas
de Sustanon, parece ser reconocida por los receptores de esteroides durante mayor período de tiempo que
las previamente mencionadas testosteronas clásicas Ya que se puede utilizar menos dosis y aún así ver
efectos positivos, se dan menos efectos secundarios. Los usuarios indican menos aromatización, menos
retención de agua, menos stress al hígado y menos alteraciones en el sistema endocrino, y eso sin dejar de
tener mejoras de calidad con Sustanon. LA forma más popular de utilizar Sustanon es en un ciclo de
volumen combinado con un anabólico oral como Anavar o Winstrol. Sustanon dura hasta 4 semanas en el
sistema permaneciendo todavía activo de forma que las inyecciones se pueden tomar cada 2 semanas.
Sustanon existe en jeringa lista para usar bajo el nombre de Sustanon en México, o en EUROPA en
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ampollas de l c.c. bajo los nombres de Dura - testin o Sustanon. Las ampollas cuestan unos 10$ la unidad.
Este esteroide puede ser encontrado fácilmente en el mercado negro.
TESTOVIRON DEPOT: Esta es una forma de Testosterona enantato que esta disponible en Europa. Esta
fabricada por Schering Berlín. Contiene 250 mg. por c.c. y viene en ampollas de 1 c.c. Este no es un
producto clandestino. Ver DELATESTRIL.
Capitulo 4 HORMONAS
• Farmacoterapéutica y deporte.
Hormonas
Las glándulas son células o conjuntos de células cuya función es la secreción. Básicamente pueden
distinguirse:
a) Glándulas exocrinas (o de secreción externa) que liberan los productos de su secreción por medio de
un sistema de conductos, que se abren a una superficie externa o interna. Por ejemplo gandula
sudoripara.
b) Glándulas endocrinas (o de secreción interna) que liberan el producto de su secreción a la sangre. Por
ejemplo hipofisis.
También hay glándulas mixtas como el páncreas, que segrega jugo pancreático en el duodeno (exocrino) e
insulina en la sangre (endocrino).
Nos ocuparemos aquí de las glándulas endocrinas o mejor dicho, de sus secreciones las hormonas. Hay
que tener en cuenta también que además de las hormonas producidas por órganos o tejidos endocrinos
típicos (por ej.: hipofisis, suprarrenales, gónadas, etc.) hay hormonas segregadas por células endocrinas
diseminadas en el aparato digestivo o enterohormonas (por ejemplo gastrina, colecistoquinina) y hormonas
producidas en el sistema nervioso por neuronas o neurohormonas (por ejemplo vasopresina, hormonas
hipofisotropas del hipotálamo).
Es por esto que el concepto original de endocrinologia ha visto ampliado su campo y se acepta actualmente
a la endocrinologia como la ciencia que estudia las hormonas, sean o no producidas por glándulas.
Así, el sistema endocrino, a través de la síntesis y liberación de mediadores químicos (hormonas) a la
circulación, constituye uno de los dos mecanismos (el otro es el sistema nervioso) de que dispone el
organismo para conseguir la coordinación e integración de las funciones de sus diferentes tejidos y órganos
especializados. Actualmente ya no se acepta el concepto de sistema endocrino como un sistema cerrado,
sino que en base a aspectos funcionales parecidos y a las estrechas interrelaciones existentes con los
sistemas nerviosos central y periférico, se puede hablar de un sistema neuroendocrino o
neuroendocrinologia (un ejemplo de esto lo constituye el eje hipotálamo hipofisis, integración perfecta de los
dos sistemas en una autentica glándula endocrina unitaria).
En forma clásica las hormonas fueron definidas como sustancias orgánicas que presentan una serie de
características para ser consideradas como tales:
1) son producidas específicamente por determinadas células o tejidos endocrinos.
2) se vierten en el medio interno y alcanzan, a través de la sangre, otras regiones del organismo,
actuando a distancia.
3) producen modificaciones acentuadas y especificas sobre determinadas células y sistemas.
4) obran en pequeña cantidad.
Sin embargo, también en este caso, en los últimos años se han hecho necesario revisar y modificar el
concepto clásico de hormona arriba expuesto. Esto es debido, e parte, a lo ya dicho con respecto a su
secreción no solo por glándulas endocrinas típicas sino también por células aisladas, con función endocrina
exclusiva o no. Por otra parte, actualmente, se considera que una misma sustancia puede funcionar en
algunos casos como hormona y en otros no. Para entender mejor este concepto diremos brevemente que
existen cuatro tipos básicos de comunicación intercelular, a través de mensajeros químicos que van desde
una célula a otra, a saber:
1) comunicación neural: por medio de uniones sinápticas.
2) Comunicación endocrina: por medio de la sangre y el medio interno.
3) Comunicación paracrina: por medio del líquido intersticial, sin entrar en la circulación.
4) “gap junctions”: es decir por medio de uniones estrechas entre las membranas celulares (también
puede considerarse comunicación paracrina).
Así, como se ha dicho, una misma sustancia puede intervenir en varios tipos de comunicación y algunos
ejemplos pueden ser:
a) noradrenalina: actúa como neurotransmisor en el sistema nervioso y es producida como hormona por
la medula suprarrenal (junto con la adrenalina).
b) somatotastina: funciona como hormona neural o neurohormona, producida por el hipotálamo, actuando
de manera inhibitoria sobre la adenohipofisis; es neurotransmisor en la medula espinal y actúa de
manera paracrina en los islotes de Langerhans (páncreas), inhibiendo la secreción de insulina y
glucagón.
c) dopamina: por un lado es un neurotransmisor típico y por otro actúa de manera endocrina, a través de
los vasos portales, sobre la adenohipofisis inhibiendo la secreción de prolactina.
Para terminar este apartado diremos que aunque la palabra “hormona” etimológicamente significa “excito” o
“despierto a la actividad”, en realidad, al actuar sobre sus células blanco (o efectoras) una hormona puede
producir tanto excitación como inhibición según el tipo involucrado.
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Tipos de hormonas
Desde un punto de vista químico las hormonas pueden clasificarse en:
1) AMINAS (que incluyen a las hormonas tiroideas y a las catecolaminas).
La síntesis de todas estas hormonas se hace a partir de diferentes sustancias (sustratos) existiendo en la
cadena de reacciones un paso limitante sobre el cual actúan diferentes mecanismos de regulación. Una vez
sintetizadas en la célula correspondiente pueden acumularse (almacenamiento) ya sea en forma de
gránulos o compartimentalizandose en diferentes sectores. Cuando son requeridas por el organismo, son
liberadas a la sangre en la cual viajan ya sea en forma libre o unida a globulinas (proteínas), para alcanzar
sus células específicas de acción (células blanco o efectoras) que tienen receptores (proteínas específicas)
para las hormonas a la cual responden.
Estos receptores, que pueden ubicarse en diferentes sitios de la célula, ante el acoplamiento con la
hormona (interacción hormona – receptor) desencadenan una respuesta determinada.
Las células efectoras de la actividad hormonal poseen un conjunto de sustancias que son complementarias
de la acción de las hormonas y se denominan receptores. Estos receptores hormonales dan la especificidad
de la acción sobre una determinada célula. Las células del organismo se encuentran en contacto con todas
las hormonas, sin embargo responden únicamente a algunos o a una de ellas.
Estructuralmente los receptores son proteínas de alto peso molecular y pueden contener además hidratos
de carbono, fosfolipidos o ambos.
Un hecho importante a señalar es que la capacidad de unión y el número de receptores se regula por la
acción de la hormona a la cual se unen. Un exceso continuo de la hormona disminuye y hasta puede
suprimir la respuesta de la célula a la misma y este fenómeno se conoce como “regulación en menos o
decreciente”, consistiendo en una menor síntesis de receptores por parte de la célula determinando así una
menor expresión de los mismos en la membrana celular.
El fenómeno inverso por exposición de la célula en forma discontinua a bajas concentraciones de hormona
se conoce como “regulación en mas o creciente” aumentando la síntesis y expresión de los receptores.
Esta característica de los receptores es actualmente utilizada con fines terapéuticos ya que la respuesta
orgánica vara por un lado si la hormona la esta produciendo el organismo o es administrada exógenamente
y también según la forma posologica y de dosificación que es usada (por ejemplo la respuesta varia, para
una misma hormona, si la administración es en dosis altas o bajas y en forma continua o intermitente).
En general todas las hormonas del organismo se secretan en forma discontinua o pulsátil la frecuencia y
amplitud de estos pulsos es característica para cada uno de ellas.
Debemos recordar por ultimo que la interacción de la hormona con su receptor desencadena una serie de
fenómenos en el interior de la célula (mecanismo de acoplamiento) que finalmente conducen a la respuesta
buscada (por ejemplo síntesis de determinadas proteínas).
Regulación endocrina
La regulación del sistema endocrino se realiza a través de mecanismos de retroalimentacion que tienen por
función mantener el equilibrio en el nivel de hormonas. Además existen moduladores de estos mecanismos
que le dan a los mismos la propiedad de adaptarse a cambios en las necesidades hormonales del
organismo en determinadas circunstancias.
El sistema nervioso central (SNC) participa activamente en la regulación y en el funcionamiento del sistema
endocrino a través de su capacidad de sintetizar neurohormonas que actúan sobre las glándulas
endocrinas, fundamentalmente la adenohipofisis, modulando su función. Además de las neurohormonas el
sistema nervioso sintetiza neurotransmisores y neuropeptidos que participan en la regulación del sistema
endocrino en forma predominante (como hemos dicho esta es una de las bases de la neuroendocrinologia).
El equilibrio del sistema neuroendocrino se mantiene gracias a la información que reciben sus componentes
en forma permanente a través de sustancias químicas que son producidas por el mismo sistema. Estos
mecanismos son denominados servomecanismos o mecanismos de retroalimentacion y pueden ser
negativo, cuando la hormona producida inhibe su propia producción (lo mas frecuente), o positivo cuando la
aumenta. Todas las hormonas se hallan bajo un sistema de control de este tipo, siendo la misma hormona
o algún otro tipo de función o de sustrato (osmolaridad y volemia para la regulación de vasopresina o
renina, glucemia para la insulina, calcemia para la parathormona, etc.) la señal que pone en marcha el
servomecanismo.
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Es importante subrayar que las senales que recibe el SNC de las hormonas periféricas y que producen
cambios a nivel de las hormonas hipotalamicas, pueden de alguna manera ser modificadas por factores que
influyen en la sensibilidad de los receptores a estas hormonas en el SNC. En otras palabras, una
determinada circunstancia (estado endocrino previo, factores ambientales, luz, ciclo sueno despertar, hora
del día, etc.) puede modificar la sensibilidad de su sistema de retroalimentacion.
Además, algunas hormonas obran directamente sobre los órganos periféricos, mientras otras lo hacen
indirectamente. Por ejemplo: la adenohipofisis produce hormonas que influyen directamente sobre el
crecimiento de los tejidos, mientras que otras hormonas hipofisarias estimulan las glándulas sexuales y
estas a su vez segrega hormonas, y no se observa si faltan las glándulas sexuales.
Por otra parte, es relevante establecer que ninguna función del organismo se relaciona exclusivamente con
una sola hormona, por importante que sea su papel específico. La mayor parte de las funciones dependen
de varias hormonas y factores en adecuado balance y secuencia. La acción de algunas hormonas es
reforzada o anulada por la de otras; así la progesterona es muy activa sobre el endometrio o la mama si
estos previamente han sido preparados por los estrogenos, pero en ciertas proporciones ambas hormonas
se inhiben. En algunos casos deben intervenir varias hormonas consecutivamente, por ejemplo en el
desarrollo de la glándula mamaria, o para iniciar y mantener la secreción de leche.
Farmacoterapéutica y deporte
En el deporte el interés de las hormonas esta dado porque, como se ha visto, las hormonas juegan u rol
central en la activación y regulación de numerosos procesos y porque además hay adaptaciones
hormonales debido al entrenamiento que no solo modifican el estado del deportista sino que también sirven
para evaluar, por ejemplo el grado de entrenamiento (índice testosterona/cortisol como parámetro para la
asimilación del entrenamiento de fuerza e índice de sobreentrenamiento).
Desgraciadamente, más allá de estas utilizaciones, las hormonas han sido usadas para obtener supuestas
ventajas adicionales en la práctica del deporte, involucrando dicho uso, serios riesgos y la contravención
expresa del reglamento y el espíritu deportivo.
En los listados del COI, en el apartado denominado “grupos de agentes”, se incluye como titulo mayor las
“hormonas peptídicas, glucoproteicas y análogos”, que involucran a las siguientes sustancias:
Gonadotrofina corionica humana (HCG), corticotrofina (y también llamada adenocorticotrofina; ACTH),
hormona del crecimiento (también llamada somatotrofina, STH) los factores liberadores de estas hormonas
(hormonas liberadoras) y la eritropoyetina (EPO). Estas serán las hormonas revisadas en el presente
capitulo. Otras hormonas que figuran en los listados dl COI (por ejemplo esteroides anabolicos, que tienen
su propio grupo; glucocorticoides, etc) serán desarrolladas en los capítulos correspondientes. Como
introducción a las hormonas mencionadas diremos que la casi totalidad de las mismas están vinculadas al
eje hipotálamo – hipofisario y por ello es conveniente ubicarse en el mismo.
La hipofisis (o glándula pituitaria) es una glándula endocrina que desempeña funciones sumamente
importantes vinculadas con el crecimiento, el metabolismo de hidratos de carbono, grasas y proteínas, así
como el desarrollo y el mantenimiento anatomofuncional de las principales glándulas de secreción interna
(sexuales, tiroides, corteza suprarrenal). Además, actúa en el mecanismo de control de la diuresis y en el
de la expulsión de la leche (glándula mamaria). El sistema nervioso, a través del hipotálamo, influye sobre
la actividad hipofisaria y, por lo tanto, sobre el resto de las funciones endocrinas.
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Anatómicamente, la hipofisis esta fijada a la parte inferior del cerebro por medio del tallo pituitario y ubicada
sobre la silla turca que es una cavidad en el hueso esfenoides. Básicamente presenta dos partes distintas,
tanto estructural como funcional, que son la adenohipofisis (o hipofisis anterior) y la neurohipofisis (o
hipofisis posterior). Aquí, el interés esta centrado en la adenohipofisis y las hormonas que produce (la
neurohipofisis no será analizada). La adenohipofisis presenta diferentes tipos celulares los cuales son los
encargados de la producción y liberación de las distintas hormonas. La actividad adenohipofisaria esta
regulada por hormonas (factores) producidos en el hipotálamo (el cual es una parte del sistema nervioso
por el tallo pituitario). El control neuroendocrino de la secreción adenohipofisaria se lleva a cabo de la
siguiente manera: las neuronas hipotalamicas segregan sus hormonas a la sangre de los vasos sanguíneos
próximos a ellas; estos vasos sanguíneos llegan, a través del tallo pituitario, hasta la adenohipofisis
(sistema porta – hipofisario) y permiten que las hormonas alcancen las distintas células de la misma, estas
células responden aumentando la producción ( o a veces disminuyéndola) de las hormonas
adenohipofisarias correspondientes.
Las hormonas enviadas desde el hipotálamo a la hipofisis se conocen como factores reguladores u
hormonas reguladoras. Las hormonas liberadas por la adenohipofisis, además de actuar sobre sus blancos
específicos (por ejemplo glándulas sexuales, tiroides, etc.) ejercen un retrocontrol sobre el hipotálamo.
Esta acción coordinada y jerárquica del hipotálamo, la hipofisis y la respectiva glándula por ella estimada se
conoce como “eje”.
La adenohipofisis humana segrega básicamente seis hormonas que regulan la función de órganos muy
diversos; dos gonadotrofinas, la gonadotrofina estimulante del folículo (u folículo estimulante; FSH) y la
hormona leutinizante (LH); la somatotrofina u hormona del crecimiento (STH o GH); la hormona
adrenocorticotrofina o corticotrofina (ACTH) y la prolactina (PRL). Todas estas hormonas son producidas
por los respectivos tipos celulares de la adenohipofisis: células gonadotroficas, células somatotroficas,
células tirotroficas, células adrenocorticotroficas y células prolactotroficas. Por su parte, las células
corticotroficas, a partir de una molécula precursora de propiomelanocortina o POMC), además de la
hormona ACTH, pueden sintetizar cuatro hormonas más: dos melanotrofinas (MSH) y dos lipotrofinas (LPH)
cuyas funciones no están totalmente dilucidadas.
Desde un punto de vista estructural todas estas hormonas son de carácter proteico y pueden agruparse del
siguiente modo:
a) Glucoproteínas
- Incluyen a las gonadotrofinas (FSH y LH) y la tironina.
- Si bien no es secretada por la adenohipofisis sino por la placenta, a este grupo se puede asociar
también por su naturaleza y función (ya que es semejante de la LH) a la gonadotrofina corionica
humana (HCG).
- Se caracterizan por poseer glucidos en su estructura.
b) Proteínas
- Incluyen a la somatrofina (STH) y la prolactina (PRL).
- Al igual que en el grupo anterior puede considerarse aquí a una hormona no producida por la
adenohipofisis pero con similitud estructural, la hormona lactogenica placentaria (PL).
- No contienen glucidos.
c) Hormonas polipeptídicas
- Son la adrenocorticotrofina (ACTH), melanotrofinas y lipotrofinas.
- En comparación con las hormonas de los otros grupos, poseen un pequeño número de aminoácidos.
Tenemos una visión general del origen fisiológico de las hormonas involucradas en el doping: HCC, ACTH,
STH y las hormonas hipotalamicas liberadoras (factores liberadores) de las anteriores.
A esto hay que sumar una hormona producida por el riñón: la eritropoyetina (EPO). Cuando se habla de
“análogos” la referencia es a sustancias sintéticas que, en general, imitan la acción de determinada
hormona.
Analizaremos a continuación estas distintas hormonas y su relación con el doping.
La unión de la FSH y LH con sus receptores determinan la formación de hormonas sexuales (estrogenos y
progesterona) especificas de las célula estimulada. Las acciones y efectos de ambas hormonas, en la mujer
y en el hombre, son básicamente las siguientes:
Hay que decir que, en general, las funciones especificadas no son responsabilidad absoluta de una sola
hormona sino que se necesita la acción sinérgica (conjunta) de ambas y de los esteroides sexuales
(estrogenos y progesterona) para llevarse a cabo.
La HCG es, como se ha dicho, una glucoproteina y esta formada por dos subunidades, la alfa y la beta. La
primera es similar (todas las hormonas glucoproteicas están compuestas por una subunidad alfa y una
beta a las de la TSH, LH y FSH, mientras que la b se parece mucho a la de la LH. La HCG se une a los
mismos receptores que la LH con similar afinidad y también potencia y eficacia para estimular las células
gonadales. De este modo, a nivel celular, las dos hormonas son, en general, equivalentes. In vivo, la
diferencia primaria entre ambas es que la HCG tiene una vida media mucho mas prolongada que la LH. Así
la HCG, por su estructura y mecanismo, tiene una función preferentemente LH (es decir posee sus
acciones y efectos fisiológicos).
La HCG es entonces una hormona similar a la LH, secretada por la placenta (células del sinciciotrofoblasto)
cuando se produce el embarazo. Esta secreción comienza ya en el 7mo día de ovulación y sus niveles
sanguíneos aumentan de modo exponencial, alcanzando un pico entre las 9 y 12 semanas del embarazo,
para luego declinar hasta el final del mismo y desaparecer del plasma materno entre 12 y 24 horas después
del parto.
La ausencia de la menstruación, que suele constituir el primer signo de embarazo, se debe a que el
coniniotrofoblasto comienza a segregar HCG a partir del momento en que el embrión se implanta. La HCG
mantiene al cuerpo luteo (cuerpo amarillo) estimulándolo a que elabore progesterona, hormona que a su
vez mantiene al endometrio en su fase secretoria. Mensualmente, cuando no hay embarazo, la merma de
LH, con la consiguiente caída de la progesterona, anula el mantenimiento del endometrio y desencadena la
menstruación. Al producirse el embarazo los niveles de progesterona no decaen debido a que la función de
la LH es asumida por la HCG, de este modo el endometrio se mantiene y la menstruación no se concreta.
Si sucediera lo contrario el embrión seria expulsado (aborto) sin que la mujer alcanzara a sospechar que ha
estado embarazada. La HCG se elimina a través de la orina materna en cantidades proporcionales a su
producción, siendo detectada mediante pruebas de laboratorio (biológicas o inmunologicas) para realizar el
diagnostico precoz de embarazo.
Debe recordarse que en el hombre la LH, y por tanto la HCG, promueve la síntesis de testosterona por
estimular las células de Leydig del testículo.
Características Farmacoterapeuticas
Desde el punto de vista medico, la HCG que se usa en terapéutica es extraída de la orina de la mujer
embarazada. La HCG se usa para tratar diferentes patologías, sola o en combinación con otras hormonas
(menotropinas o gonadotrofinas menopáusicas humanas: HMG y otras), y tiene también aplicaciones
diagnosticas. Las principales son:
a) Diagnosticas:
- Test de embarazo
- Valores de la función de las células de Leydig
b) Terapéuticas:
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La HCG y las otras hormonas mencionadas reemplazan el uso de LH y FSH derivadas de hipofisis
humanas usadas antes. Esto se debe a que la LH y FSH aisladas de hipofisis presentaban el problema de
su posible contaminación con n virus, el virus de Creutzfeldt –Jakob, responsable de producir la de
enfermedad de Creutzfeldt –Jakob, una encefalopatia grave que conduce a la demencia.
Los principales parámetros farmacologicos de la HCG son:
• las gonadotrofinas no se absorben por vía oral por lo que son administrados parenteralmente.
• La fuente, como se ha dicho, de la HCG utilizada en la terapéutica es la orina de la mujer embarazada.
• Se elimina por riñón, en forma inalterada, encontrándose ya en orina un 10 – 20% de la dosis
administrada dentro de las 24 horas.
• Sus posibles efectos adversos son básicamente:
- Cefalea.
- Depresión.
- Edema.
- Pubertad precoz.
- Ginecomastia.
- Síndrome de hiperestimulacion ovárica.
- Agrandamiento o quistes ováricos.
Adrenocorticotrofina (ACTH)
La ACTH se sintetiza a nivel de las células adrenocorticotroficas de la adenohipofisis y su producción es
regulada por el hipotálamo (a través de la hormona liberadora de ACTH; CRH o CRF; y también en forma
inespecifica por el neuropeptido vasopresina) y por el retrocontrol negativo que ejercen los glucocorticoides
suprarrenales sobre el hipotálamo y la hipofisis. La síntesis se realiza, como ya se ha mencionado, a partir
de una molécula precursora, la POMC, que también da origen a dos melanotrofinas u hormonas
estimulantes de los melanocitos (MSH – alfa y MSH – beta) y a dos lipotrofinas (LPH – alfa y LPH – beta).
Es importante agregar que, sobre el hipotálamo, influyen una serie de factores entre los cuales se destaca
el estrés y las situaciones que lo producen tales como hipoglucemia, anestesia, infecciones, ejercicio,
ansiedad, dolor, depresión, etc. Estos actúan por diferentes vías que implican diferentes neurotransmisores
y sustancias tales como serotonina (5-HT), gamma – aminobutirico (GABA), noradrenalina (NA),
prostaglandinas (PG), acetilcolina (Ach), etc; que confluyen aumentando o disminuyendo la producción de
CRH a nivel hipotalamico lo que se refleja a nivel de la liberación de ACTH en la adenohipofisis. Es así que
la síntesis de ACTH, es un ejemplo de la profunda interrelación entre el sistema nervioso y el endocrino e
inclusive el sistema inmunitario como componente fundamental de la reacción de estrés.
Los órganos mencionados: hipotálamo, hipofisis, glándulas suprarrenales (o adrenales) se denominan en
conjunto eje hipotálamo – hipofiso – adrenal (eje HPA) y constituyen un sistema integrado de
funcionamiento.
La función precisa de la ACTH es la de regular el crecimiento y la secreción de esteroides por parte de la
corteza suprarrenal.
En efecto, las glándulas suprarrenales están formadas estructural y embriologicamente por dos partes
diferentes: la corteza y la medula. A su vez la corteza, desde un punto de vista funcional, se considera que
tiene dos compartimientos separados:
a) una zona externa que secreta el mineralocorticoide aldosterona
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b) una zona interna que secreta el glucocorticoides cortisol, así como los andrógenos suprarrenales
débiles androstenediona y deshidropiandrosterona (que pueden convertirse en otros tejidos en
andrógenos más potentes).
Así, la ACTH estimula la corteza suprarrenal para la producción de mineralocorticoides (aunque para esto la
ACTH solo tiene un ligero efecto), glucocorticoides y andrógenos débiles.
Además, la ACTH puede actuar sobre otros tejidos, aunque a concentraciones superiores que no son
fisiológicas, y producir lipólisis en los adipocitos, estimular la captación de aminoácidos y glucosa en la
célula muscular y aumentar la pigmentación de la piel.
Por ultimo, hay que decir que la ACTH posee un ritmo circadiano de secreción (ritmo cíclico de
aproximadamente 24 hs) con un pico alrededor de las 6 a 8 AM disminuyendo luego durante el día. Es decir
que hay valores máximos en las primeras horas de la mañana. Ester ritmo pulsátil desaparece cuando se
altera la relación luz/oscuridad (ceguera, etc.). El pico de ACTH se debe al hipotálamo que a su vez esta
influenciado por centros neuronales superiores que reaccionan a los ciclos de sueno vigilia.
Una salvedad debe ser hecha, y es que en situaciones de estrés el retrocontrol inhibitorio es vencido y se
incrementa de modo notorio la producción de corticosteroides. Es por ello que, más allá de su
funcionamiento habitual (ritmos circadianos), se considera a la ACTH como la hormona que pone en
movimiento la adaptación del organismo al estrés.
Bases de su uso en el deporte (doping)
Al igual que lo que ocurre con la HCG, la idea básica es hacer una trampa indirecta utilizando la propiedad
de estimular la corteza suprarrenal. Así, la ACTH ha sido usada para incrementar los niveles sanguíneos de
corticoides endogenos, buscando entre otras cosas el efecto euforizante de los mismos. Por lo tanto, la
administración de ACTH a un deportista esta considerado como equivalente de la administración oral,
intramuscular o intravenosa de corticoides.
Somatotrofina (STH)
La STH es la más abundante de las hormonas que se producen en la adenohipofisis. Es sintetizada y
secretada por las células somatotroficas, que constituyen alrededor del 50% de las células secretoras
hormonas de la parte anterior de la glándula. Al igual que otras hormonas su secreción es pulsátil, siendo
los “brotes” de secreción máximos por la noche y el periodo mas constante de secreción de STH ocurre
poco después del inicio del sueno profundo (fase 3 y 4). Además, el volumen total de su secreción en 24
horas se modifica con la edad. Es grande en niños, alcanza su máximo durante la adolescencia, y después
disminuye hasta sus valores más bajos durante la edad adulta.
La regulación de la secreción de STH es compleja. Por un lado hormonas hipotalamicas, la hormona
liberadora de STH (o somatoliberina o somatocrinina; GHRH) y la somatotastina (SST o GHRIH) estimulan
o inhiben la secreción de STH respectivamente. Por otro, el servomecanismo de retrocontrol dado por la
propia STH y la IGF-1 (SMC) inhiben la liberación. También varios neurotransmisores, fármacos,
metabolitos y otros estímulos influyen en la secreción de la hormona, al actuar en el hipotálamo y alterar la
secreción de GHRH y GHRIH. Así, hay factores que estimulan y otros que inhiben la liberación de STH,
algunos de los más importantes:
LIBERACION DE STH
ESTIMULAN INHIBEN
• Sueno. • Acidos Grasos Libres.
• Estrés. • Hiperglucemia.
• Ejercicio. • Agonistas beta adrenergicos
• Ingesta rica en proteínas. STH (retrocontrol)
• Hipoglucemia (y ayuno). • IGF – 1 (retrocontrol)
• Sustancias neurotransmisores
endogenos:
Opioides endogenos, dopamina (D2),
serotonina, acetilcolina, noradrenalina,
(alfa 2), estrogenos, glucagón, etc.
La principal acción biológica de la STH es favorecer el crecimiento. Sin embargo algunos efectos de la STH
no son ejercidos directamente por la unión de la hormona a sus receptores específicos de membrana (que
están ampliamente distribuidos en el organismo) sino que lo hace por medio del estimulo y síntesis de un
grupo de factores liberadores originariamente factores de sulfatacion (debido a que estimulan la
incorporación de sulfato de cartílago) y que hoy se conocen como somatomedinas o factores de
crecimiento tipo insulina (insuline like growth factors; IGF). Las SM son sintetizadas principalmente en el
hígado (aproximadamente 90%) pero también en riñón, músculo, y otros tejidos donde actúan localmente
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como factores paracrinos. El estimulo principal para su síntesis esta dado como se dijo por la STH pero
también, en menor grado, por la insulina y la prolactina.
En resumen, como se indico, los efectos de la STH pueden clasificarse en directos e indirectos. Los
primeros son potenciados por los glucocorticoides y se oponen a los de la insulina (y las SM) en el
metabolismo de los carbohidratos (efecto diabetogenico de la STH). Los segundos, básicamente anabolicos
y favorecedores del crecimiento son parecidos a los de la insulina y, a diferencia de los efectos directos,
son inhibidos por los glucorticoides. Como puede apreciarse hay efectos opuestos a nivel de hidratos de
carbono y lípidos por parte de STH y las SM. Efectivamente, la STH posee un efecto bifásico sobre el
metabolismo de los hidratos de carbono y lípidos. Debido al estimulo para la liberación de SM, la
administración de STH produce inicialmente efectos tipo insulinico (aumento de la entrada de glucosa a las
células, estimulo de la glucolisis y lipogénesis e inhibición de la lipólisis) sobre los tejidos periféricos. Sin
embargo, tras el periodo inicial, se pone de manifiesto su acción intrínseca que es lipolitica e
hiperglucemiante (y por ende diabetogenica).
cantidad de hormona de crecimiento por ampolla depende de la marca. Generalmente son de 5 mg (10 IU)
de somatren liofilizado estéril por ampolla.
El somatren (Protropin, Somanorm) es un polipeptido (hormona methionyl del crecimiento humano)
producida por la tecnología de la recombinación del ADN (utilizando el gen para la hormona de crecimiento
humana) y tiene la misma secuencia de aminoácidos que la somatotrofina (la hormona de crecimiento de la
pituitaria humana) excepto en que tiene un aminoácido adicional, la metionina en un extremo de (la terminal
N) de la molécula. Los nombres comerciales incluyen Protropin (de Genentech) Somatonorm (de Kabi
Vitrum) el Humatrope (de Lilly) y otros varios nombres de todo el mundo, también tienen la misma
secuencia de aminoácidos como la somatrotropina pero sin la metionina de la terminal N adicional.
Esta droga esta disponible en forma activa, lo que requiere estar refrigerada constantemente, por este
detalle se debe cuidar especialmente la cadena de frío.
En lo que se refiere a la disponibilidad, algunos la obtienen mediante un doctor y otros en el mercado
negro. En lo que se refiere al mercado de Argentina puedo decir que se puede conseguir STH de buena
calidad, incluso hay en la actualidad disponibilidad de STH con origen en Suiza y España que sobre la base
de mi propia experiencia puedo decir que son incluso superiores a las marcas de origen americano.
Esta droga es muy utilizada por la NBA, y equipos de natación y ciclismo de ruta elite.
Insulina
La insulina es una hormona polipeptidica producida en las células beta de los islotes de Langerhans en el
páncreas. Antes del descubrimiento de la tecnología recombinante del ADN, la mayor fuente de insulina
para el consumo humano eran los páncreas de los animales sacrificados. La insulina humana fue el primer
producto comercial para el cuidado de la salud producido por la tecnología recombinante de ADN.
Sintetizada en vivo mediante un precursor polipeptido de cadena simple, la proinsulina, q.v., la cual es
convertida por la proteolisis en insulina. La insulina es segregada directamente en el torrente sanguíneo
donde regula el metabolismo de los carbohidratos, influencia la síntesis de proteína y del ARN, y la
formación y almacenamiento de los lípidos neutros.
también utilizan la hormona tiroides. Los efectos lipolitico de la tiroides pueden contrarrestar el aumento de
la síntesis de grasa de la insulina.
Este proceso es complicado por las interrelaciones entre las hormonas utilizadas. Por ejemplo, las
alteraciones en la secreción y los niveles en la sangre de la hormona tiroides pueden parecer
secundariamente al uso de esteroides anabolicos y de la hormona de crecimiento. Un estudio demostró que
durante el uso de esteroides se encontraron descensos significantes en las concentraciones en sangre de
la hormona liberadora de la tiroides< la tiroxina, la triidothyronina, la tiroxina libre, y la globulina ligada a la
hormona tiroides (TBG), mientras que aumentaron los valores de absorción de triidothyronina.
Todo esto no hace más que obligarnos hacer una recomendación especial y es que se debe analizar muy
minuciosamente el perfil hormonal del atleta que preparamos antes de decidir la estrategia de apoyo
hormonal a la que vamos a recurrir.
Eritropoyetina (EPO)
La EPO es estructuralmente una glucoproteina conformada por una porción glucidica más una porción
proteica de 165 aminoácidos. La EPO endogena se produce fundamentalmente en el riñón, a nivel de las
células intersticiales pertitubulares (que contienen además al denominado (sensor de O2).
Secundariamente la EPO también tiene una producción extrarrenal, principalmente en el hígado aunque
también en otros sitios (por ejemplo macrófagos en la medula ósea). Esta producción extrarrenal solo
puede alcanzar hasta el 10-15% de la producción normal.
La EPO es el principal regulador de la producción de eritrocitos; es decir es un factor hematopoyetico.
Siempre se encuentran cantidades detectables de EPO en circulación; en la anemia aumenta
marcadamente su síntesis y secreción y la hipoxia producida por una disminución del 20% del hematocrito
(Hcto) aumenta la concentración plasmática de EPO unas cien veces.
Si bien los mecanismos exactos por medio de los cuales la hipoxia desencadena el estimulo para la síntesis
de EPO no han sido completamente dilucidados, se ha demostrado la existencia de una reacción sensible a
los cambios en la concentración de oxigeno que activa la síntesis y producción de la hormona y que se ha
dado en llamar “sensor de O2”. Este sensor de O2, según se ha postulado esta ubicado en la propia célula
productora de EPO (células intersticiales peritubulares) y seria una proteína hemo (el citocromo P 558).
Como se ha dicho la EPO constituye el principal factor regulador para la producción de eritrocitos
(eritropoyesis) lo cual permite mantener, indirectamente, un adecuado transporte de O2 a los tejidos. La
eritropoyesis constituye la génesis de eritrocitos dentro del proceso general hematopoyetico, el cual abarca
la producción del total de los elementos de la sangre. La hematopoyesis es un proceso de gran complejidad
implicando acciones de proliferación, diferenciación y maduración destinadas a constituir en su conjunto el
fenómeno de multiplicación celular.
La explicación de este fenómeno excede los objetivos de este capitulo pero sin embargo es importante
recordar que todas las líneas celulares hematopoyeticas se originan a partir de una célula madre, conocida
como “stem cell” trocal o célula progenitora troncal totipotencial que da origen, a su vez, a otros
progenitores celulares pluripotenciales que son consiguientemente el punto de partida de las líneas
celulares hematopoyeticas. Este proceso implica ciertas características particulares del microambiente
celular como así también la acción de varios factores de crecimiento entre los que se encuentra la EPO. Sin
embargo, y para concluir este punto, es importante destacar que las células progenitoras comprometidas
hacia la línea eritroide (conocidas como BFU-E tempranas y tardías; CFU-E) no solo tienen receptores para
EPO sino también para sustancias tales como:
- esteroides (andrógenos, estrogenos, glucocorticoides)
- hormonas tiroideas (T3 y T4)
- retinoides
Además otros compuestos (por ejemplo prostaglandinas, hormonas hipotálamo – hipofisarias, etc.) pueden
aumentar la eritropoyesis.
De esta manera, aumentos de tan solo 1,5 g/dl de Hb (que ligan 2ml/dl), y teniendo en cuenta que el
corazón puede bombear25 l/min durante el ejercicio, pueden representar 0,5 l de O2/min (500 ml) 2/min)
de aporte extra, siendo esto significativo para el músculo en ejercicio.
Ekblom y Berglund (1991) estudiaron los efectos de inyecciones subcutáneas repetidas, durante 3
semanas, de rEPO en la respuesta vascular a un ejercicio máximo y submaximo en 15 varones sanos.
Encontraron un aumento significativo en los niveles de Hb y un incremento del 8% en la capacidad aeróbica
máxima en la prueba de esfuerzo.
El importante aumento en el número de eritrocitos (policitema o piloglubulia) conduce a un aumento de la
viscosidad sanguínea (aumento del hematocritico), al que potencia también la deshidratación ocurrida
durante el ejercicio.
Este aumento de la viscosidad se convierte en un factor determinante en el incremento de la resistencia
vascular, generando una extraordinaria demanda para el corazón y los pulmones y que puede desembocar
en graves consecuencias tales como paro cardiaco, embolismo pulmonar, microembolias en cualquier
pequeño vaso del cuerpo, hipertensión arterial importante y convulsiones con encefalopatia hipertensiva.
Se sospecha (aunque nunca se obtuvo confirmación oficial) que la muerte de 18 ciclistas belgas y
alemanes, de categoría mundial, estuvo ligada a un incremento eritrocitario inducido por la EPO> Esto
ocurrió a fines de los 80 y principios de los 90 y no ha habido reportes de incidentes mayores desde
entonces. Por desgracia, esto probablemente indica que la EPO como método no solo no se ha dejado de
utilizar sino que por el contrario se la utiliza enmarcada en serios controles, sobre todo amparado por las
dificultades que genera su detección. Se detecta la utilización de EPO únicamente con controles de sangre,
es muy dificultoso descubrir el doping de EPO a través de análisis de orina.
La EPO tiene la particularidad que permanece poco tiempo en el organismo, a diferencia de sus efectos
que perduran varias semanas después de haber interrumpido el tratamiento.
El recurso de EPO comporta riesgos para la salud del atleta relacionado con el incremento notable de la
viscosidad de la sangre y de la presión arterial. Niveles de hematocrito superiores al 55% pueden causar
convulsiones, encefalopatia, trombosis e infarto. La tremenda viscosidad de la sangre y de la presión
arterial particularmente al finalizar la competición que generalmente están asociados a una profunda
deshidratación puede llevar a encontrar niveles de hematocrito de hasta 60 y 70% !!!. Esto obviamente
plantea la necesidad de estar particularmente atento a la deshidratación intraesfuerzo y a las condiciones
en que se da la misma. En condiciones normales un atleta difícilmente supera el límite máximo de 50%.
Hormona Tiroides
La glándula tiroides segrega dos aminoácidos iodinizados, la levotiroxina (T4, L-tiroxina, tiroxina) y la
liotironina (T3, triidothironina) que son las hormonas tiroides activas. La triiodotironina posee 5 veces la
actividad de la L – tiroxina.
La glándula tiroides es la única fuente endogena de T4. El T3, sin embargo, esta principalmente formado
por otros tejidos. Normalmente se segregan pequeñas cantidades de T3 (sobre el 15 – 20% de T3
circulante) de la tiroides mientras la mayoría proviene de la monodeiodinizacion periférica de T4
(principalmente en el hígado y los riñones).
La cantidad de producción de T3 (una potente hormona termogenica) se incrementa con la
sobrealimentación y disminuye con la alimentación pobre (esto explica el fracaso de las dietas hipocaloricas
lineales en vez de cicladas), contribuyendo (junto con cambios similares en la secreción de catecolamina de
la medula adrenal y en la acción del sistema nervioso simpático) a los cambios en el ritmo metabólico basal
encontrado en estas dos situaciones. Se ha demostrado que durante el semi ayuno (las condiciones de
precompeticion de muchos deportistas de categorías por peso) existe una ralentizacion de la conversión de
tiroxina en tri – iodotironina (T3).
Las hormonas tiroides ejercen la mayoría de sus efectos al aumentar el ritmo metabólico basal,
controlando la síntesis proteica y el aumento de la respuesta lipolitica de las células grasas a otras
hormonas.
crecimiento, están esperando conseguir la máxima cantidad de masa corporal limpia dentro de una cierta
categoría de peso.
Para combatir la reducción de concentraciones de circulantes de T3 (las cuales disminuyen cuando se hace
dieta), se recomienda utilizar el Cytomel y el triacana en vez del T4 (Synthroid y Eltroxin). Es mas se puede
decir que las dosis mas altas de T4 serian igual de efectivas que el T3 ya que, a) ambas hormonas son
metabólicamente activas y b) con niveles altos de T4 existen altos niveles correspondientes de T3.
A pesar de que la T3 y la T4 inducen a un numero de cambios que tienden a aumentar la perdida de peso
y el catabolismo de la grasa, gran parte de la perdida de peso es a costa del catabolismo muscular, a
menos que sea utilizada también un agente anabolicos como la hormona de crecimiento o esteroides. La
hormona tiroides es moderadamente anabolica (a nivel del tejido muscular en condiciones de alimentación
equilibrada), pero se puede potenciar su efecto anabolico si se combina con otros agentes anabolicos como
los esteroides o la hormona de crecimiento. Esto explica en parte el hecho típico de que los deportistas
comenten de que “los anabolicos pegan mas combinados con la tiroides”. En realidad ocurre una sinergia
entre los efectos anabolicos de los esteroides y el de la hormona tiroides que resulta en un incremento de
masa muscular y reducción de masa grasa. Esta estrategia también se suele utilizar en ocasiones de
deportistas sobreentrenados, se puede ralentizar el metabolismo basal a consecuencia del
sobreentrenamiento, sobre todo debido a causas psicológicas (stress, densidad de competencias, etc.).
La hormona tiroides tiene de alguna forma una acción paradójica en cuanto que estimula tanto la síntesis
como la degradación proteica, dependiendo de la dosis y la presencia de otras hormonas y reguladores. En
las concentraciones fisiológicas, las hormonas tiroides estimulan la síntesis así como la degradación de las
proteínas, mientras que en dosis suprafisiologicas predomina claramente el catabolismo general que afecta
también a las proteínas, esto se da como consecuencia del incremento del metabolismo basal. Luego
entonces con el hipertiroidismo o con el uso de dosis suprafisiologicas de hormona tiroides, el efecto neto
es la perdida de tejido muscular (con un incremento del pool de aminoácidos – derivado del metabolismo de
las proteínas) en lugar de hipertrofia.
Desde un punto de vista teórico muchos de los efectos de la tiroides sobre la grasa y el tejido muscular
parecen útiles para el aumento de la capacidad de rendimiento. Sin embargo en la practica, el efecto
principal que se logra es el de reducir el peso total o la masa grasa cuando resulta necesario, en definitiva
se ha convertido en una droga de utilidad para aquellas disciplinas que tienen un alto componente estético
(culturismo, fitness, modelos, actrices, etc.). En el ámbito de los deportes de rendimiento la manipulación de
esta hormona no ha devenido en incremento de la capacidad de rendimiento (muchas veces ha ocurrido lo
contrario).
Efectos secundarios
La utilización de la hormona tiroides no es inocuo. Además de los efectos fisiológicos adversos de las
grandes cantidades de hormona tiroides (con complicaciones asociadas neurológicas y cardiovasculares), y
la supresión del eje hipotálamo – pituitario – tiroidal, existe alguna evidencia de que el hipertiroidismo y la
terapia de reemplazamiento de la tiroxina pueda estar asociada con el daño subclinico al hígado ya que es
donde se desarrollan procesos de conversión hormonal). Esto abre al menos un espacio para la reflexión y
el análisis en el sentido de que si esto ocurre con deportistas sanos, bien podemos imaginar las
consecuencias que tendría esto en deportistas sometidos a terapias con esteroides, sustancias de la que ya
se cuenta abultada información acerca de su hepatotoxicidad, esto incluso puede y debe consitutirse en un
elemento central para comprender los perjuicios a futuro de una terapia combinada de estas sustancias
como así también aporta elementos para seleccionar quienes pueden participar en un estrategia de
combinación de agentes como los descriptos.
Aunque existen efectos secundarios potencialmente serios asociados a la utilización de tiroides exógena,
varios estudios han demostrado en un seguimiento a mediano plazo que ningún efecto secundario o signos
de hipertiroidismo, aparte de la obvia pedida de peso, se observaron en un grupo de deportistas femeninas
que habían utilizado dosis suprafisiologicas de Triacana durante un periodo de tiempo prolongado.
La hormona tiroides se comercializa bajo varias formas, tiroides desecada (conteniendo tiroxina y
liotironina, así como otros compuestos presentes en la glándula tiroides intacta), la tiroxina o T4 (la mas
común utilizada para terapias de reemplazamiento es la forma L- o tiroxina, Ej. Synthroid y Eltroxin), y
liotiroina o T3 (3,5,3’ – triiodotironina), la forma de mas corta acción (Cytomel). La ventaja de la liotironina
es su relativamente corta duración de acción lo que permite un mayor control para adecuar las dosis.
El Triacana es un derivado metabólico de la tri iodotironina y es similar a la liotironina en su efecto y
duración de acción. El Triacana parece ser una de las hormonas tiroides mas utilizadas en el mundo del
deporte.
Algunos nombres comerciales son: Cynomel (SK&F); Cytobin (Norden); Cytomel (S&F); Cytomine (Darby);
Tertroxin (Glaxo); Thybon (Hoechst); Triothyrone.
• Muchos deportistas aseguran haber obtenido el estado de menor grasa corporal en su cuerpo
utilizando Triacana o Cytomel aun con dietas no muy restringidas.
• Muchas mujeres deportistas afirman que utilizando estos preparados pueden seguir reduciendo sus
niveles de grasa al tiempo que mantienen una dieta equilibrada que les permita obtener energías para
entrenar intensamente.
• La mayoría de los atletas que utilizan estas drogas toman solo 1 a 2 pastillas por día, es decir entre 25
a 50 mcg de droga. Generalmente estas dosis no se mantienen por periodos de tiempo superiores a 6
semanas.
• En muchos países de Latinoamérica se puede obtener Triacana sin receta archivada lo que facilita
enormemente su utilización.
• En aquellos deportistas que estén utilizando estimulantes como dopantes para potenciar su
rendimiento se los deberá controlar de manera integral ya que se pueden generar interacciones
peligrosas, sobre todo en la perdida de minerales y electrolitos.
Píldoras Anticonceptivas
PROBLEMA PROBAR EJEMPLO
Perdidas Inesperadas. Una píldora con progestinas norgestimate o Desogen, Ortho-Cept, Ortho-Cyclen
Las manchas de sangre en medio del desogestrel.
ciclo no son peligrosas y usualmente Lo/ovral, Nordette, Levlen, Loestrin
desaparecen después de varios meses O con una dosis mas alta de estrogeno (30 a 35 1/30, Ovcon 35, Modicon, Demulen,
tomando una nueva píldora. Si no es así mcg); o con una dosis de estrogeno por mas días. Norinyl 1/35, Ortho-Novum 1/35,
consultar al especialista. Genora 1/35, Mircette
Capitulo 5 Diureticos
• Clasificación de diuréticos.
Diureticos
Los diuréticos constituyen un grupo terapéutico indispensable para el manejo farmacológico del volumen de
agua, o la composición (iones), o ambos, de los líquidos corporales en diversas situaciones clínicas, entre
ellas, hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca aguda y crónica, insuficiencia renal aguda y crónica, así
como síndrome nefrotico y cirrosis. Los diuréticos se prescriben ampliamente con estos fines terapéuticos,
pero además son utilizados rompiendo los principios médicos y éticos del deporte. Por ello, se encuentran
entre las sustancias prohibidas por el COI.
Por definición, los diuréticos son fármacos que incrementan la excreción renal de agua y sodio (Na+), junto
a un anion acompañante, por lo general cloro (Cl-). En el organismo, el cloruro de sodio (NaCl) es el
principal determinante del volumen de líquido extracelular, y casi todas las aplicaciones clínicas se dirigen a
reducir dicho volumen al disminuir el contenido corporal total de NaCl.
Los diuréticos no solo alteran la eliminación de Na+, sino que también modifican otros cationes (por
ejemplo, potasio K+), hidrogeno (H+), calcio (Ca++) y magnesio (Mg++), aniones (por ejemplo, Cl,
bicarbonato (HCO3), fosfato (H2PO24) y ácido úrico; además pueden alterar de manera indirecta la
hemodinamica renal.
Los diuréticos han sido incluidos en la lista de sustancias prohibidas (Tabla 1) debido a que los deportistas
han utilizado estos fármacos con las siguientes finalidades diferentes:
• para diluir y enmascarar la presencia de sustancias prohibidas (estimulantes, anabolicos, esteroides,
etc.) en la orina.
• Con el propósito d perder peso rápidamente:
- y así poder entrar en categorías de peso inferior (boxeo, lucha, etc.);
- o lograr menor pero para competencias donde esto pueda significar a priori alguna ventaja
adicional (jockeys, etc.).
La unidad básica formadora de orina de los rinones, denominada nefron, consiste en un aparato de
filtración (el glomerulo) conectado a una porción tubular.
Cada riñón esta compuesto de alrededor de un millón de nefrones. En los rinones el plasma es filtrado a
través de los capilares glomerulares hacia los túbulos renales (filtración glomerular). Al avanzar el filtrado
por los túbulos su volumen es reducido y su composición modificada por los procesos de reabsorción
tubular (agua e iones) y de secreción tubular para formar la orina.
En cada minuto se forman aproximadamente 120 ml de ultrafiltrado; pero, únicamente se produce 1 ml/min
de orina. Por ende mas de 99% del ultrafiltrado se reabsorbe a un costo de energía alto. Los rinones
consumen el 7% del consumo de oxigeno total (en reposo) a pesar de que solo constituyen el 0,5 del peso
corporal. Están preparados para filtrara grandes volúmenes de plasma, reabsorber las sustancias que el
organismo debe conservar, o secretar sustancias que han de eliminarse.
A nivel de los tubulos renales pueden ocurrir procesos de reabsorción, secreción, acumulación y
biotransformación de fármacos.
La secreción tubular (pasaje de fármacos desde el plasma a la luz tubular a través del epitelio del tubulo) se
realiza de mecanismos concentrativos Na+ dependientes. Se han descripto dos sistemas de transporte:
• bases orgánicas
• ácidos orgánicos
El mecanismo de secreción tubular es susceptible a la competición entre dos o más fármacos por un mismo
sitio transportador. Es de interés clínico por las consecuencias derivadas de las interacciones entre
fármacos que puedan ocurrir a este nivel.
La reabsorción tubular (pasaje de un fármaco desde un tubulo renal a intersticio que puede o no volver a la
circulación sistemática) de fármacos se realiza generalmente por difusión simple.
La expresión máxima de este proceso es cuando un fármaco, por su elevada liposubilidad (sinónimo de
facilidad para atravesar membranas celulares), es totalmente reabsorbido luego de haber filtrado a la luz a
nivel glomerular.
Por ende, el pH de la orina es un factor condicionante importante porque su variación modifica la fracción
de fármaco no ionizado (las moléculas no ionizadas atraviesan con mayor facilidad que las ionizadas las
membranas celulares). Así, la alcalinizacion (incremento del pH) de la orina favorece la eliminación de
ácidos (ácido salicilico) porque disminuye la reabsorción por aumento de la fracción ionizada del fármaco.
Viceversa, la acidificación de la orina disminuye la reabsorción de las bases (por ejemplo, anfetaminas).
La cantidad final de fármaco excretada por la orina no es mas que la sumatoria de los productos finales de
cada uno de los procesos mencionados.
Clasificación de diuréticos
La clasificación que predomina actualmente es la que combina, en lo posible, la eficacia diurética, con el
sitio de acción y con la estructura química.
Eficacia Máxima
Furosemida
Acido etacrinico
Bumetadina
Torasemida
Piretanida
Ahorradores de Potasio
Antagonistas competitivos de la aldosterona ESPIRONOLACTONA
Antagonistas fisiológicos de la aldosterona TRIAMTIRENO AMILORIDE
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Eficacia
Media
Inhibidores de
la Anhidrasa ____ ____
Carbónica
Ahorradores
de Potasio _____
estas drogas se basa en controles analíticos a partir de muestras de orina, debido a que todo medicamento
es excretado, en mayor o menor cantidad, por vía renal, ya sea sin ninguna modificación (droga inalterada),
o frecuentemente, como producto metabólico (metabolito).
La utilización de los diuréticos con la finalidad de enmascarar la detección urinaria de sustancias prohibidas
debido a dos motivos, principalmente.
A continuación se describen tres interacciones frecuentes en atletas que intentan enmascarar sustancias
prohibidas:
Las prácticas comunes de usar suplementos de potasio no deben practicarse en conjunción con esta droga.
La dosis media usada por los atletas de esta droga, eran 1 o 2 tabletas diarias durante cortos períodos de
tiempo, usualmente sólo un día o dos antes de un concurso. Las dosis en los diuréticos deben de ser
ajustadas para cada individuo y ser tratadas minuciosamente por un doctor, debido a la severidad de los
efectos colaterales. Las reacciones adversas extremas a esta droga podrían causar fallo cardiaco. Los
efectos secundarios más simples incluyen calambres musculares y dolores de cabeza. Esta droga se
consigue la mayoría de las veces a través de un doctor.**
DYRENIUM: triamtireno.
MIDAMOR: amilorida.
PROBENECID: Esta es una droga que inhibe la excreción renal de ciertos compuestos notablemente la
penicilina y el ácido para-aminosalicílico y se usa para incrementar el nivel en sangre de esas drogas con el
fin de aumentar su acción. También impide la excreción de los esteroides anabólicos de los rinones en la
orina e incrementa el nivel en sangre de los esteroides anabólicos también. El Probenecid detiene la
reabsorción de los úricos por los túbulos renales incrementando la excreción del ácido úrico y sobre esa
base es usado en el tratamiento de diversas enfermedades. También es usado por los atletas para
«Bloquear» las lecturas positivas en los controles de esteroides. El Probenecid en sí esta prohibido por el
Comité Olímpico Internacional al igual que lo están los esteroides.
SONASOLUM: Esta es una mezcla de potasio clorido 60%. potasio citrato, calcio gluconato, amoniaclorida
10%, magnesio asparaginato y ácido glutámico 5%. Esta es una droga que los culturistas han usado en
Europa y los países del Este durante y después de la descarga de sodio. Se usa para la carga de potasio
tres días antes de un concurso. Es un fuerte producto de Potasio y debe ser usado escasamente como
todas las sales de Potasio.
Capitulo 6 DOPING
• Doping. Conceptualizacion.
Estos compuestos, análogos al isoproterenol o derivados de este, bloquean los efecto beta de las
catecolaminas y los impulsos simpáticos respectivos. Actúan sobre el corazón disminuyendo la frecuencia
cardiaca, la fuerza de la contracción y el flujo coronario, lo que explica la consecuente disminución de la
resistencia al ejercicio. La acción bloqueante betadrenergica esta causada por una estructura aromática,
naftalenica o bencenica, sin hidroxilos en el núcleo; existe una cadena lateral aminica hidrogeno del grupo
amino ha de estar sustituido por un radical isopropilo o terbutilo. Las propiedades betaadrenergicas son
muy intensas en los bloqueantes en cuya estructura existe un núcleo naftalenico (nadolol, propanolol), pero
decrecen si el anillo es bencenico (acebutolol, alprenolol, oxprenolol).
Metabolismo complejo
El metabolismo de una sustancia química puede producirse por diversas vías y en diversos grados antes de
que los metabolitos se excreten. En el caso de las sustancias dopantes, los ejemplos son numerosos. Un
clásico es el caso de la anfepramona, que se metaboliza por N-desalquilacion, reducción, desminacion y N-
hidroxilacion, produciéndose un alto numero de metabolitos, como la N-etilaminopropiofenona,
fenilpropalamina, aminopropiofenona, N-dietilnorefedrina y N-etilnorefedrina.
También se puede destacar la detección analítica de hasta diez metabolitos de la fluoximesterona, cinco
excretados libres y otros cinco conjugados.
El estudio del metabolismo de las sustancias dopantes es uno de los factores que determinan la
consecución de un buen control de dopaje, ya que el conocimiento de los procesos de biotransformacion y
de sus productos resultantes permiten establecer <a priori> la metodología mas idónea para analizar e
identificar correctamente cada sustancia dopante.
Por otra parte, las sustancias químicas, una vez absorbidas, pasan a través de los capilares al plasma
sanguíneo, desde donde se distribuyen a los diversos tejidos del organismo, con distinta velocidad según
sea la irrigación de los mismos: primero pasan a la sangre y a tejidos muy irrigados, y luego a tejidos mas
profundos. Además, en determinadas ocasiones, y en función de su grado de solubilidad, las sustancias no
se distribuyen con uniformidad por los tejidos, sino que se acumulan selectivamente en ellos. Todos estos
factores influyen en que la vida media de un medicamento sea corta o mas larga, según se elimine
rápidamente o se acumule en un tejido: se considera que un fármaco posee una vida media corta cuando
se administra, se distribuye y se elimina rápidamente; y una vida media larga cuando se acumula, sobre
todo en tejidos adiposos, retrasándose su eliminación.
Las sustancias dopantes se administran, en general, formando parte de fármacos, y principalmente por las
vías oral e intramuscular. Su absorción suele variar en función de las características del grupo
farmacologica al que pertenecen. En particular, y según datos bibliográficos:
Sustancia metabolizada
Biotransformacion
En el control analítico del dopaje también interesan los aspectos cuantitativos de estos procesos
farmacocineticos, y en especial los que relacionan la concentración de las sustancias en el organismo (que,
por otra parte, depende de la dosis administrada) y el tiempo que dura su acción. Un parámetro de evidente
interés que puede proporcionar datos informativos sobre el proceso de eliminación – metabolismo y
excreción – de cada sustancia es su vida media, que químicamente se puede definir como el tiempo
necesario para que la concentración inicial de una sustancia se reduzca, en una reacción química, a la
mitad, y que biológicamente se define como el tiempo necesario para que la mitad de la misma se elimine
en un organismo. En general, en periodos cortos, mientras que si la vida media es larga, se acumulan,
sobre todo en el tejido adiposo.
Prof. Cristian Iriarte
Tal como se ha expuesto anteriormente, la principal vía excretoria de casi todas las sustancias dopantes es
la orina, medio en el que se encuentra en forma libre, conjugada, metabolizada o en todas ellas. Pero ay
que tener en cuenta la vida media de cada farmacologico de sustancias, o mejor, de cada una de ellas. Así,
por ejemplo, las diferencias entre la vida media de los estimulantes (generalmente corta) y la de los
esteroides anabolizantes (prolongada en general) condiciona la posibilidad de detección de algunas
sustancias, bien porque se eliminen rápidamente y desaparezcan enseguida del organismo o porque esta
eliminación se dilate en el tiempo, pudiendo llegar a conseguirse en este caso su desaparición en el
momento de una competición. Estas circunstancias han propiciado, por una parte, que la toma de muestras
se efectúe en el menor plazo posible tras la competición, y, por otra, que se estén incrementando los
controles fuera de competición.
Cromatografia de gases
La cromatografia, una de las técnicas analíticas mejor conocidas y mas divulgadas es un método físico de
separación que se caracteriza porque los componentes de una mezcla se distribuyen entre dos fases no
miscibles: una anormalmente fija, denominada fase estacionaria, con una gran área, y un fluido,
denominado fase móvil, que se infiltra por la estacionaria; siendo la velocidad de migración de cada
sustancia por separar función de la distribución de equilibrios en ambas fases.
La cromatografia de gases es una técnica cromatografica de columna en la que el fluido constituye la fase
móvil es una gas que circula a través de la fase estacionaria, la cual puede ser un sólido (cromatografia
gas-sólido o de adsorción), o un liquido sobre un sólido que actúa de soporte (cromatografia gas-liquido de
absorción). La fase móvil, gaseosa, esta constituida por un gas inerte, denominado portador, que arrastra
los componentes vaporizados de la mezcla que se va a analizar; la fase estacionaria se dispone de una
columna, como relleno, o depositada sobre su pared interna.
En la cromatografia de gases se opera según el tiempo; es decir, los componentes de la mezcla, una vez
diferenciados en función del tiempo durante su paso a través de la fase estacionaria, emergen de la
columna según dicho factor.
Según la relación entre el gas portador y la mezcla o sus componentes, la separación puede ser diversa,
siendo la realizada por elución la más corriente. Esta forma de separación consiste en introducir en la
corriente de gas portador que circula por una columna, la mezcla vaporizada que se intenta resolver; a
continuación, y dependiendo del poder de atracción que ejerce la fase estacionaria sobre cada uno de los
componentes de la mezcla, se producen, a distintas velocidades, procesos paulatinos de retención y
liberación que provocan una separación en el tiempo de los componentes de la mezcla. Estos, una vez
recorrida la columna a diferente velocidad, emergen también a distintos tiempos. El análisis directo de estos
componentes, resueltos por la columna, se realiza mediante un detector apropiado que proporcione una
respuesta para cada componente.
El análisis por cromatografia de gases se realiza mediante el denominado cromatografo de gases. En el
cromatografo, la columna se encuentra en un recinto termostatado (horno), con temperatura constante,
pero controlable, en toda la columna, para poder mantener un valor lineal o programar en el tiempo rampas
de temperatura.
Las columnas pueden ser de muy diversas características: de vidrio, de sílice o metálicas; empaquetadas o
capilares; de longitud variable (entre 2 y 50 metros); rellenas de diferentes fases, etc.
La cromatografia de gases fue, junto con la cromatografia en capa fina, la primera técnica utilizada en el
análisis de las sustancias inicialmente prohibidas en el deporte. En la década del sesenta algunos de los
actuales laboratorios de control antidoping ya analizaban muestras fisiológicas de deportistas que habían
participado en competiciones, y detectaban algunos estimulantes, principalmente anfetaminas y efedrinas.
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Los cromatografos utilizados en esa primera época de control, aunque con el mismo concepto de los
actuales, diferían sustancialmente en el tipo de columnas (de empaquetadas se paso a capilares); en la
forma de inyección (se inyectaba manualmente o se realiza automáticamente); en el tipo de detector (de
utilizar detectores universales de ionización de llama, <FID>, a emplear detectores específicos de
nitrógeno, <N-FID>), y en los registros gráficos y sistemas de tratamiento de datos.
Cromatografia de líquidos
Cuando, en una técnica cromatografica, la fase móvil es un líquido, la cromatografia se llama de líquidos.
Esta cromatografia es complementaria a la de gases, pues por ejemplo, mientras esta se utiliza en el
análisis de muestras volátiles de pesos moleculares inferiores a 300, la de líquidos no presenta, en
principio, limitaciones para sustancias de alto peso molecular.
La constitución de un cromatografo de líquidos aunque similar en esencia a la de uno de los gases (fase
móvil, inyector, columna, detector, registrador – integrador), difiere en algunos aspectos, principalmente en
los siguientes:
- La fase móvil es disolvente, un líquido generalmente orgánico o mezcla de varios, cuya polaridad
influye en el tiempo de retención de cada componente y en su resolución cromatografica, es decir, es
responsable de la separación conseguida.
En cada caso debe escogerse la fase móvil que sea la mas selectiva posible dentro de unos razonables
tiempos de análisis. La elección esta directamente condicionada por la naturaleza de la fase estacionaria: si
esta es muy polar, las fases móviles deben ser apolares (fase normal); por el contrario, una fase
estacionaria apolar requiere fases móviles polares (fase inversa o reversa).
A finales de la década del setenta la necesidad de identificar algunas sustancias dopantes que
progresivamente se incorporaban a las listas, obligo a utilizar la cromatografia de líquidos en la analítica del
control antidoping. La pemolina fue la primera sustancia que se identificaba por esta técnica, la cual luego
se utilizo para el análisis de corticoesteroides y diuréticos, así como otras sustancias prohibidas como
algunos antiinflamatorios.
En el caso de los cromatografos de líquidos, las diferencias entre los primeros y los actuales estriban
esencialmente en el detector (de UV_VIS se ha pasado al <array> de diodos y de fluorescencia), en la
mayor precisión de las bombas, en la disminución del tamaño de las columnas (mejorando
consecuentemente la selectividad y la sensibilidad) y en el tratamiento de datos.
Espectometria de masas
La espectrometria de masas es una técnica de análisis estructural basada en la separación y medida de las
masas de los iones de un compuesto, generalmente orgánico. Ofrece información sobre la masa molecular
de cada sustancia estudiada, cuyos iones, tras ser obtenidos al fragmentarse la molécula, se separan
según la relación entre su carga y su masa, obteniéndose unas senales que, una vez registradas en forma
tabular o como diagrama de barras, constituyen el espectro de masas. Este, especifico para cada
sustancia, proporciona información sobre estructura, representándose gráficamente la abundancia relativa
de sus iones en función de sus respectivas masas.
La obtención de un espectro de masas se basa en el bombardeo, con electrones de baja energía, del vapor
de la muestra que se ha de analizar, una cámara a baja presión (alto vacío). Como consecuencia de ello, se
ionizan positivamente las moléculas en fase de vapor, las cuales además suelen sufrir roturas,
originándose fragmentos de menor masa molecular. Estos iones y fragmentos se aceleran fuera de la
cámara de ionización, entrando en un estrecho campo magnético bajo cuya influencia se seleccionan en
función de la relación entre su masa y su carga (m/e).
La constitución de un espectrometro de masas difiere de la de un cromatografo, lo que no es de extrañar
por la misma concepción de la técnica analítica. No obstante, cabe afirmar comparativamente que si el
corazón de un cromatografo es la columna, el de un espectrometro de masas es la fuente de iones; siendo
el impacto electrónico y la ionización química los dos tipos de fuentes mas utilizados. Pero además, hay
otros tres grandes componentes de un espectrometro de masas: el analizador de masas, el detector y el
sistema de control y tratamiento de datos. De analizadores de masas existen varios tipos básicos, siendo
los mas utilizados los cuadrupolares y los de trampa de iones. Como detector (y habida cuenta que el
espectrometro de masas puede considerarse como tal cuando se acopla, formando un sistema, a un
cromatografo o a otro espectrometro de masas), actúa, mas generalmente, un multiplicador de iones.
La espectrometria de masas, formando un sistema combinado con la cromatografia de gases, comenzó a
aplicarse en la analítica del control antidoping a finales de la década del setenta, fecha a partir de la cual se
ha ido imponiendo inexorablemente como esencial en esta aplicación científica. Se ha convertido en la
única técnica posible para analizar de una manera conjunta todos los anabolicos esteroides. Además,
cualquier sustancia identificada por cromatografia de gases o de líquidos debe confirmarse por
espectometria de masas, e incluso hoy día esta es la técnica de elección para analizar betabloqueantes,
sustancias nitrogenadas que se excretan conjugadas y diuréticos. Durante los años transcurridos desde su
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comienzo, la evolución de dichos sistemas ha sido espectacular, recogiendo los mismos avances que la
cromatografia de gases, sobre todo en lo que se refiere al tratamiento de datos. La incorporación del
sistema combinado de cromatografia de líquidos y espectrometria de masas abre nuevas perspectivas en la
analítica del control antidoping. Asimismo, la combinación espectrometria de masas/ espectrometria de
masas puede ofrecer alternativas mas amplias, sobre todo para el análisis de sustancias complejas como
las hormonas peptídicas.
• Estrategias para la Estética. Ciclos de Hipertrofia Muscular. Ciclos de volumen muscular. Ciclo para
Mantener Masa Muscular y Reducir Masa Grasa.
• Recomendaciones Generales.
• Hormona tiroidea.
Ciclo de diamante
Semana Droga Dosis Total Semanal
1 Stanozolol 10 mg. 70 mg.
2 Stanozolol 15 mg. 105 mg.
3 Stanozolol 20 mg. 140 mg.
4 Stanozolol 25 mg. 175 mg.
5 Stanozolol 30 mg. 210 mg.
6 Stanozolol 35 mg. 245 mg.
7 Stanozolol 30 mg. 210 mg.
8 Stanozolol 25 mg. 175 mg.
9 Stanozolol 15 mg. 105 mg.
Total del Ciclo 1435 mg.
golpear el receptor con productos androgénicos fuertes, cuando los receptores están frescos y limpios
(en las primeras tres semanas). Entonces como los receptores comienzan a saturarse, usar productos
menos androgénicos. Esto le permitirá usar productos androgénicos más fuertes con pocos efectos
secundarios adversos. El aumento del Primobolan es para ayudar a que se logre ese aspecto “seco” al
terminar el ciclo)
Recomendaciones Generales
• Los ciclos se deben comenzar con la dosis lo MAS baja posible.
• Los ciclos para mujeres se basan en dosis de alrededor del 40% como parámetro general.
• En los ciclos se deben controlar los pesos medios utilizados en los ejercicios fundamentales y los
cambios en la composición corporal (Masa Muscular, Masa Grasa).
• No utilizar siempre el mismo anabólico, variar la droga y el tipo de curva.
• Cuidar especialmente las variaciones en los valores de sangre.
Hormona Tiroidea
La glándula tiroides contiene unos folículos globulares cuyas células sintetizan las hormonas tiroideas
tiroxina (T4) y triyodotíronina (T3 ) estando regulada su producción, por la acción de la tirotropina (TSH),
la cual es sintetizada en la adenohipófisis.
La T3 es de 2 a 4 veces más activa y rápida que la T4 produciendo sus efectos en un plazo de horas. La
relación entre estas dos hormonas es de 1:100.
Estas hormonas mantienen el metabolismo de los tejidos en un grado adecuado que permitan
realizar con normalidad la función que le está asignada e influyen sobre el crecimiento, la
diferenciación y el metabolismo en los niños, mientras que en el deporte se usa para estimular la síntesis
proteica, y disminuir la grasa corporal. Realmente no es una hormona anabólica, sino que se usa de forma
paralela a hormonas de estas características.
Todo parece indicar que el uso (Fulipos, Choloxin, Dynothel; Eferox; Eltroxim; Cytobin; Cytomel; Triacana;
etc,, (T3)) junto a esteroides anabolizantes disminuye el efecto de desgaste del tejido muscular Su uso, por
lo tanto, corresponde a las fases de definición y de incremento de densidad muscular.
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Hidrolizados
Los lisados de órganos, son productos de la degradación enzimática de la fracción proteica de órganos,
glándulas y tejidos frescos o desecados; y en ellos se destaca una acción específica y otra inespecífica.
La acción inespecifica es común en todos ellos y esta caracterizada por el aporte de elementos vitales,
producto de los metabolitos intermedios normales de los tejidos, tales como péptidos, polipéptidos,
aminoácidos, oligoelementos, etc; todas sustancias fundamentales para el mantenimiento del equilibrio
orgánico. La acción especifica de órgano u organoespecificidad esta dada por el contenido de anabolicos
exógenos que actúan como excitantes protoplasmáticos, movilizando los resortes metabólicos de la célula,
induciendo los mecanismos de síntesis de proteínas especificas. Además por su contenido de catabolitos
actúa armonizando y compensando las funciones celulares y estimulando la función antitóxica celular,
mientras que el contenido de aminoácidos lo hace portador de elementos plásticos para la reparación
celular.
Por su naturaleza y composición, el contenido de los lisados de órganos, glándulas y tejidos pasa
directamente a través de la mucosa, careciendo totalmente de la necesidad de estímulos digestivos. Los
hidrolisados no tienen contraindicaciones ni antagonismos farmacologicos, propiedad fundamental que los
hace inocuos químicamente.
Ester tipo de preparados ya ha sido probado en las terapias complementarias en atletas de fuerza solo que
en nuestro medio o se obtenían por el hecho de ser la formula química y la complejidad de los preparados
muy costosa. En la actualidad se dispone de este tipo de preparados en nuestro medio.
Con respecto a la experiencia en atletas, podemos afirmar que estos preparados han resultado de altísima
eficacia en situaciones de entrenamiento intenso como así también en entrenamientos orientados a la
hipertrofia muscular ya que los preparados de músculo estriado aportan todos los aminoácidos en la
proporción correcta al tejido que fue desgastado en el entrenamiento. Esta especificidad hace de estos
preparados un aporte de alto valor, sobre todo cuando se pretende obtener respuestas adaptativas en el
menor tiempo posible.
Caso 2: cuando lo que se busca es mejorar el tono muscular y el rejuvenecimiento en general la dosis a
utilizar es de 4 U.I. 2 veces por semana durante 7 a 12 semanas. Se debe complementar con una dieta
sana, sin alimentos procesados y priorizando la calidad de los alimentos. También se deberá haber
realizado previamente un “ciclo” de apoyo en vitaminas (fundamentalmente complejo B) y minerales para
asegurarnos de que no se manifieste ninguna carencia en los agentes catalizadores. Esta es la estrategia
recomendable en personas de mas de 35 años que entrenan y mantienen un porcentaje de grasa bajo.
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Insulin-Like Grawth Factor IGF Son péptidos (IGF-I o somatomedina C y la IGF-II o somatomedina A)
(Insulln-like Grawth-Factor) que determinan la acción de la GH en el músculo y otros tejidos, y a las
que además se le atribuye el efecto de receptores de la GH. Los expertos en endocrinologia y
entrenamiento deportivo dan mucha importancia a los niveles previos de IGF-I que posea el individuo,
ya que observaron que sujetos entrenados tenían, en reposo, concentraciones más elevadas que los
no entrenados y ello afectaba significativamente a la respuesta de esta hormona al ejercicio.
Algunos autores, señalan que la IGF-I estimula las células satélite, aspecto que de ser cierto, daría
explicación a la hiperplasia al permitir el desarrollo de células inmaduras denominadas mioblastos. Algunos
investigadores como Mauras y Beaufrere demostraron el extraordinario efecto que tiene sobre el
anabolismo muscular al emplear 100 mcg/kg dos veces al día.
Algunos atletas de fuerza que buscan ganar masa muscular pura la usan unida a otras sustancias
anabolizantes, incluida la Hormona de Crecimiento lo que parece tener un efecto potenciador sobre el
metabolismo de las proteínas. La utilización más utilizada es 3 veces por día, alejado 30 minutos de la
ingesta de comidas y líquidos. Se realizan 2 disparos del spray en cada toma, se hace la primera en
ayunas, la segunda antes de entrenar y la tercera y ultima se toma antes de dormir a la noche. Se han
reportado ganancias de hasta 2 kg. de masa muscular por mes en un periodo de 3 meses. No se
recomienda tomar por periodos prolongados mayores a las 12 semanas.
- Cuando se toma sol natural se debe utilizar un protector con filtro y evitar el rango de horas entre las 11
y las 16 horas, a estas horas se agrede la piel, es mas el bronceado que se obtiene no es de calidad ya
que se irrita la piel en vez de lograr una coloración a partir de la estimulación de la pigmentación.
Para acelerar el bronceado se recurre a cremas en base a Vitamina E, CoQ10, Gel de Aloe Vera, estos son
los principales componentes de la mayoría de las cremas que aceleran el bronceado.
Para evitar las “marcas” del exceso de sol natural o cama solar se puede aplicar crema a base de retinol
puro, liposomas de ceramida, liposomas de ácido hialurónico, benzofenona, FPS 30. Esto actúa
estimulando la síntesis de colágeno en la dermis, borra arrugas, afina y alisa las líneas de expresión.
Celulitis
Para combatir la celulitis se recomienda hacer ajustes en la alimentación priorizando los alimentos
naturales, bajos en grasa, muy buena hidratación, hacer ejercicio aeróbico para eliminar grasa y ejercicios
de fuerza para recuperar el tono muscular. El tratamiento se completa con preparados especiales a base de
nanosferas reductoras, retinol puro, solbact, capsaisina, Vitamina E, hedera helix, melilotus, carnitina,
hamamelis, centella asiática; estas sustancias tiene un efecto ultra intensivo sobre la celulitis eliminándola a
partir de una mejora en la microcirculación, aporte de sustancias nutricias para la piel y eliminación de
toxinas acumuladas. La ingesta de estos preparados debe ser diaria en razón de una a 2 cápsulas por día
según el grado de gravedad de la celulitis. Los resultados son excelentes en un plazo de entre 6 a 12
semanas.
Estrategias para Deportes de Resistencia
tratamiento con rhEPO, durante el ejercicio, a una intensidad de 140 pulsaciones/minuto, se apreciaba un
aumento estadísticamente significativo de la presión sistólica (177 vs 191 mmHg), convirtiéndose en un
factor de riesgo para lesiones cerebrovasculares.
Su fama viene asociada a su difícil detección, ya que cuando se utiliza de forma exógena los niveles
orgánicos de EPO vuelven a sus valores de normalidad entre los 4-7 días posteriores a la última dosis y,
también,. Por los costes elevados que supone hacer un control de esta naturaleza. Esto no quiere decir que
sus beneficios desaparezcan, ya que sus efectos fisiológicos, los procesos adaptativos desencadenados,
perduran durante 3-4 meses.
En el deporte se suele usar de dos maneras: a lo largo de toda la temporada; en la fase de la temporada
que corresponde a las principales competiciones. La primera permite mejorar los niveles y volúmenes de
entrenamiento, mientras que la segunda incrementa el rendimiento.
En pacientes con insuficiencia renal utilizan medicamentos como Eprex y Epopen, en dosis de 50 UL/kg,
tres veces por semana hasta alcanzar los niveles deseados de hemglobina, lo que ocurre normalmente a
las 3-4 semanas de tratamiento, utilizándose a partir de ese momento dosis de mantenimiento
individualizadas. Por su parte, el Erantin es una glucoproteina que estimula la formación de eritrocitos a
partir de los precursores eritroides en la médula ósea. Su dosis inicial deberá estar en 20 UL/kg tres veces
por semana hasta llegar al objetivo marcado.
El uso de estos productos debe ir unido al aporte de hierro, puesto que normalmente se asocia a
descensos de los niveles de ferritina en suero. También se deben cuidar las deficiencias de ácido fólico y
vitamina B12 durante el período que la FF0 sea utilizada.
Dosificacion: 40 a 80 UI/Kg. de masa muscular (20 a 40 UI/Kg. de peso corporal). Se recomienda sumar
alrededor de 40000 UI en ciclo de EPO.
Formas de utilización:
a) En Periodo de Preparación de Base: 3 a 5 aplicaciones por semana durante un periodo de tiempo de
hasta 6 semanas o hasta sumar 40000 UI.
b) En Periodo Competitivo: 2 aplicaciones (40 a 80 UI/Kg. de masa muscular) por semana durante un
periodo de 4 a 6 semanas. Se debe comenzar la utilización de EPO 2 semanas antes de la competencia.
Semana L M M J V S D TOTAL
1 Bagó Bagó 1 comprimido por día
70 mg Stanozolol
2 Bagó Bagó 2 comprimidos por día
140 mg Stanozolol
3 Bagó Bagó 3 comprimidos por día
210 mg Stanozolol
4 Bagó Bagó 4 comprimidos por día
280 mg Stanozolol
5 Bagó Bagó 3 comprimidos por día
210 mg Stanozolol
6 Bagó Bagó 2 comprimidos por día
140 mg Stanozolol
Droga Stanozolol 10 mg. por comprimido TOTAL 1050 mg Stanozolol
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Ciclo de Eritropoyetina
Entrenamiento: 9 - 12 semanas Cantidad y Calidad +- 800 Km. por semana
Alimentación: dieta rica en proteínas y carbohidratos complejos, 5 comidas por día, a la mañana predominio
de carbos y a la noche predominio de proteína. (1 vez por semana hígado, 5 raciones de 150 gramos de
carne roja en la cena por semana, 4 huevos)
Hidratación: 3 litros de agua por día
NO alcohol...NADA
Suplementos:
Anemidox Ferrum 1 comprimido en el desayuno
Vitamina E 400 UI en el desayuno
Supradyn Magnesio 1 comprimido en almuerzo
EPO inyectable subcutáneo: 1 ampolla los Lunes, Miércoles y Viernes
Primobolan 1 comprimido por día, de forma cíclica, de 10 mg. con la merienda
Eritropoyetina
Semana DOSIFICACION 2000 IU por aplicación
1 3 aplicaciones por semana
Controles Corrientes
Evaluación de Composición Corporal: Antes de iniciar el CICLO, en la 3ra semana y 2 semanas de
completado el CICLO.
Análisis de Sangre: Antes de iniciar el CICLO, en la 4ta semana y 3 semanas después de completado el
CICLO. Algunos hacen controles de sangre cada 10 días para comprobar el incremento del Hematocrito y
en base a ester dato regular la dosis de cada ampolla y/o la frecuencia de las aplicaciones.
Peso corporal: todos los viernes en ayunas.
Se debe considerar que si se utilizan anabólicos de forma paralela a la EPO el incremento del Hematocrito
es menos pronunciado ya que los anabólicos aumentan la volemia, es decir se diluye los componentes
proteicos de la sangre por lo que en estas condiciones no se manifiestan incrementos críticos del
hematocrito. Debe tomarse en cuenta que la volemia puede aumentarse en una magnitud de hasta un litro
en un atleta de 70 Kg. por lo que el fenómeno de dilución es importante, en estas circunstancias el
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hematocrito se incrementa bruscamente entre la 3ra y 4ta semana después de completar el ciclo de
anabólicos. Por esta causa es que algunos médicos y entrenadores recomiendan iniciar la terapia de
anabólicos antes de iniciar el ciclo de EPO, esto depende de criterios personales.
Pirámides
Rehabilitación Fuerza / Masa Ciclos de 6 – 12 1–3
Muscular semanas alternos
Philips (1990) propone un ciclo, de cambio cada tres semanas, de 14 semanas de duración:
Semana Dianabol Sustanon Anavar Parabolan Cipionato HGC
5mg/tableta 250mg / 250 mg/tableta 76 200mg/cc 100 u/cc
ampolla mg/ampolla
1 3 tabletas
2 4 tabletas
3 5 tabletas 1 amp./sem.
4 2 amp./sem.
5 3 amp./sem. 5 tabletas/día
6 4 tabletas/día
7 6 tabletas/día 1 amp./sem.
8 2 amp./sem.
9 3 amp./sem. 3 cc/sem.
10 2 cc/sem.
11 1 cc/sem.
12 ½ cc/sem.
13 4 cc/sem.
14 4 cc/sem.
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Ciclos de Anabólicos
Fundamentos de la utilización de anabólicos en deportes de Velocidad y Fuerza Velocidad
Actividad Física Efecto buscado Tipo de Administración Dosis (1)
Halterofilia Fuerza / Potencia Combinación de esteroides 10 – 100
Pirámides
Velocidad (atletismo) Fuerza Explosiva Ciclos 1,5 – 2
En los deportes de fuerza velocidad la utilización de anabólicos se realiza de 2 formas diferentes según el
criterio de aplicación de cargas de entrenamiento. La primera es que la dosis de anabólicos describe una
curva similar a la del incremento de las cargas de entrenamiento pero “adelantada”, es decir 2 semanas de
anticipación, de esta manera nos aseguramos que cuando se aplica la carga máxima se encuentra un nivel
alto de anabólicos que aseguran la optima asimilación de las cargas de entrenamiento.
La segunda opción es de manera asincrónica, es decir la curva de anabolicos esta retrasada con respecto a
la aplicación de cargas de entrenamiento. Esta forma se utiliza cuando se organiza el entrenamiento con el
modelo de bloques concentrados de Verchochanski. En este modelo de entrenamiento se concentra un
volumen alto (hasta el 200% del mesociclo corriente del macrociclo) en uno o dos mesociclos y luego se
reduce drásticamente el volumen de las cargas de entrenamiento para que se produzca el Earlt o efecto de
sobrecompensacion retardado, para esto la ingesta de anabolicos se inicia en los 3 últimos microciclos del
bloque concentrado y se continua durante todo la fase siguiente de sobrecompensacion que es cuando se
llega al pico de la dosis de anabolicos.
En ambas posibilidades de curva de anabolicos se reduce luego de lograr el efecto biológico máximo la
dosis de anabolicos en 3 a 4 microciclos para permitir recuperar el equilibrio endocrino del atleta. Esto
complementado como toda terapia anabolica con HCG y otras sustancias que recuperan la supresión
endogena de síntesis de Testosterona.
Por lo general la dosificación de los anabolicos en deportes de velocidad como el atletismo se basa en los
controles de laboratorio de la relación cortisol/ testosterona y en el análisis de la asimilación del atleta a las
cargas de entrenamiento. Se debe prestar especial atención a que muchas estrategias de anabólicos en el
atletismo fracasan por la inmadurez de los entrenadores que al observar un mayor potencial de asimilación
a las cargas de entrenamiento plantean incrementos irracionales de las cargas que muchas veces terminan
con lesiones tendinosas o osteo articulares, esto es debido a que el efecto de los anabólicos no es similar
en todos los tejidos.
Los anabolicos mas utilizados en los deportes de conjunto son: oxandrolona, nandrolona, mesterolona,
noretandrolona y el stanozolol oral, básicamente por su efecto anabolico rápido pero el criterio que
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determina la utilización de estos anabolicos y no otros es su rápida salida del sistema ante la posibilidad de
tener que pasar un control antidoping.
Puede darse el caso de periodos de tiempo en los que no hay que atravesar controles antidoping, por
ejemplo un periodo de rehabilitación después de una cirugía reconstructiva de LCA. En casos
excepcionales como este se puede recurrir a los anabolicos como una forma de recuperar masa muscular y
fuerza pero en estos casos los criterios de elección del anabolico se basa en la eficacia y el perfil individual
del deportista. Debo hacer notar que no es que se deben utilizar los anabolicos, sino que solamente aquí
se enumeran las causas que pueden llevar a su utilización y cuales son los más utilizados en cada caso.
Es importante hacer la aclaración que el hecho de recurrir a este tipo de sustancias, resulta en la ultima
opción dentro de una gama de terapias como las estrategias de alimentación, suplementos específicos,
oligoelementos, aminoácidos, hidrolizados, etc; solo una vez que estas opciones hayan fracasado o ante la
imposibilidad de respetar los tiempos biológicos para que alguna de estas terapias actúe es que se analiza
la posibilidad de utilizar anabolicos, pero bajo ningún concepto deben ser la primera opción a considerar.
Los anabolicos que NUNCA se deben utilizar en los deportes de conjunto son: nandrolona decanoato,
nandrolona penilpropionato, boldenona, enantato de metonolona, trembolona, sustanon, etc. Estos no se
utilizan porque tienen una vida media en el organismo que hace que los metabolitos residuales sean
detectados hasta 18 meses después de haber sido utilizados. Sin embargo si analizamos de manera
retrospectiva los controles de los últimos tiempos observamos que jugadores como: Edgar Davis, Frank de
Boer, Fernando Couto, Guardiola, entre otros fueron detectados positivos de nandrolona en controles en
plena competencia. Esto se debe a múltiples causas, entre otras pudieron haber sido mal asesorados en la
elección de la droga o la forma de dosificación que asegure “pasar” un control sin problemas.
Hormona de Crecimiento
En los deportes de conjunto por la ya mencionada característica de un calendario de competiciones
prolongado y desgastante, se suele recurrir también a la STH como un medio para evitar en catabolismo y
de esa manera mantener el rendimiento estable durante todo el periodo competitivo. Cuando se utiliza con
ester criterio se utilizan dosis de alrededor de 2 a 4 IU por ampolla, y se aplican 2 ampollas por semana
durante un periodo de hasta 4 meses continuos. También se ha comprobado que cuando se utiliza la STH
disminuyen de manera significativa las lesiones musculares, tendinosas como así también se reduce el
tiempo de recuperación de las mismas cuando estas se producen.
Otras sustancias
Beta hidroxil beta metilbutirato (HMB). Es un subproducto del metabolismo de la leucina (aminoácido
ramificado) en el cuerpo humano, que suele ser comercializado como calcio-HMB-monohidrato. Se supone
que suplementos de leucina y/o -HMB, pueden inhibir la degradación de proteínas durante los períodos en
que se incrementa la proteolisis, como es el caso de lo que ocurre con el entrenamiento de fuerza. Viene
siendo utilizado en multidosis (3-4) que llegan a los 1.5-3.0 gramos por día. En ocasiones también se vende
unido a la histidina, la metionina y el complejo vitamínico B. Su utilización se hace con el objetivo de
incrementar la masa muscular y disminuir la grasa, aunque estas afirmaciones no han sido claramente
demostradas experimentalmente en humanos, pero si existen evidencias suficientes en trabajos realizados
con animales. Nissen et al. (1996), señalan que la utilización de 3 gramos/día de calcio -HMB, incrementa la
masa libre de grasa (aproximadamente 2.7 kilos durante las primeras 3-4 semanas de utilización), en los
que jugadores de fútbol hacían un entrenamiento de complementario de fuerza.
Androstenediona. Este andrógeno se ha popularizado durante 1999 tras reconocer su utilización el famoso
bateador McGwyre tras su espectacular temporada. El hecho de que sea de fácil acceso en determinados
países, ha multiplicado su uso. Algunos de los más utilizados son:
La dihidroepiandrosterona (DHEA) (DHEA-50, DHEA-25 Gum, DHEA-Max, DHEA SL TM, etc,). Igual que
lo que ocurre con el producto anteriormente descrito, la DHEA es una de las sustancias que más difusión
tiene entre el mundo de los culturistas aficionados y algunos atletas por sus supuestas relaciones con el
desarrollo muscular y la mejora de la fuerza. Es la hormona esteroidea principal que produce la glándula
suprarrenal y, en menor cantidad, en los testículos, constituyendo un paso intermedio hacia la producción
de testosterona endógena. Sus niveles disminuyen con la edad (50% entre la edad de 20 a 40 años,
llegando a niveles del 10-200!, a la edad de 80 años).
Se le considera un anabólico de baja eficacia pero se le asocia con la mejora de la masa muscular
limpia de grasa o como agente anticatabólico. El uso terapéutico recomendado está en los 50-100
miligramos por día, pero entre los deportistas de fuerza (culturistas), se suelen utilizar entre 200-300
miligramos diarios. Algunos trabajos indican que dosis de 300 miligramos, aplicadas durante un mes,
administradas a sujetos de edad media (alrededor de los 55 años), producía disminuciones de un 27% en la
insulina, incrementos de un 89% en la IGF-1 y disminuciones de un 4% en la grasa corporal. Uno de los
aspectos negativos que se le asocian, estriba en que la DHEA puede transformarse en estrógenos
(aromatización).
Esto hace que su mayor eficacia se encuentre en su uso por las mujeres. Dehennin et al. (1998)
investigaron el efecto de la utilización de suplementos orales de DHEA (50 mg) en el perfil urinario de
andrógenos, demostrando que era rápidamente absorbida (50- 75% de la dosis en 24 horas). Con dosis tan
pequeñas como la utilizada la posibilidad de ser detectada en un control antidopaje se limita a las ocho
horas siguientes de su utilización, aunque no se debe olvidar la enorme variabilidad que muestra dicho
comportamiento. Nestier et al. (1988), compararon 5 sujetos que utilizaban 1600 mg/día, durante 28 días,
con otros cinco sujetos que utilizaron un placebo, observando que los primeros aumentaban 2-0-3.0 veces
los niveles plasmáticos de DHEA5 y androstenediona.
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1- Una primera estrategia simple para evitar ser “atrapado” por el control antidoping es conocer a la
perfección los protocolos de antidoping y su especificidad de detección de drogas, así se podrá tener una
idea clara de que protocolo detecta que sustancias. Una vez contamos con esta información el paso
siguiente es averiguar que protocolo antidoping hace cada federación deportiva, por una cuestión de costos
y fundamentalmente por lo que se denomina perfiles de doping, cada disciplina deportiva tiene un perfil mas
o menos preciso de las sustancias que mas se utilizan, esto ocurre ya que cada droga tiene un efecto
selectivo en solo un sistema funcional por lo que se deduce que cada disciplina deportiva recurre a “alterar”
un sistema funcional para potenciar artificialmente el rendimiento.
El paso siguiente es, sabiendo con precisión que tipo de drogas detecta selectivamente cada protocolo
antidoping, contrastar esta información con el protocolo que sabemos que utilizara la federación deportiva o
laboratorio responsable del control antidoping en la competencia de nuestro atleta, una vez realizado este
control cruzado obtendremos una idea clara de que sustancias podremos utilizar con menos riesgos de dar
positivo. Asimismo habrá que desarrollar con el medico una estrategia de utilización de las drogas ya que si
el deportista nunca antes había utilizado estas drogas puede que los resultados no sean los esperados. Por
esto siempre es oportuno estar al tanto de los protocolos de antidoping, sus modificaciones y en base a
esto hacer las pruebas correspondientes en el atleta de cómo funcionan las drogas mas seguras.
En el caso de la utilización de anabolicos esteroides, el control se basa fundamentalmente en la proporción
de testosterona/epitestosterona, para evitar dar positivo en los controles los atletas utilizan algunas de las
siguientes técnicas:
a) Tomar esteroides anabolicos orales o incluso testosterona acuosa hasta 2 semanas antes del concurso
suprime el eje hipotalamico-pituitario-testicular de manera que cualquier rebote de la testosterona
endogena se da de manera tardía una vez superado el control antidoping. En el momento del control
antidoping hay poca testosterona en el sistema y las probabilidades son muchas de que la proporción
testosterona/epitestosterona este bien por debajo de seis que es el umbral critico de detección.
Se debe hacer una aclaración, los controles negativos en estas 2 estrategias descriptas, no son
debidos a la interrupción de la testosterona depot inyectable varias semanas antes, sino que es
debido fundamentalmente al uso de anabolicos orales (o testosterona inyectable acuosa) hasta una
semana antes o menos del control antidoping; por lo tanto esto mantiene la supresión del eje
hipotalamico-pituitario-testicular, de manera que haya poca testosterona exógena y endogena (sin
efecto rebote) presente en el momento del control antidoping (y sin rebote de la testosterona) el
resultado es que la proporción testosterona/epitestosterona es normal, y al mismo tiempo los orales
tampoco son detectados. Es muy común combinar esta estrategia con la utilización de diuréticos
durante varios días antes de la competencia (pero nunca el día del torne o el anterior) para
maximizar la excreción de metabolitos de esteroides.
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Muchos deportistas mal asesorados por entrenadores y médicos inexpertos caen en controles positivos
cuando interrumpen los inyectables depot de testosterona de larga acción unos cuantos meses antes de la
competencia, los orales son dejados de lado unas 5 semanas antes de la competencia al igual que la
testosterona propionato inyectable. Una vez dejados estos agentes esteroides utilizan solamente
suplementos nutricionales durante las ultimas 5 semanas antes de la competencia. El resultado final de
este procedimiento es que si estos deportistas fueran controlados unas semanas antes de la competencia
darían negativo en sus controles antidoping (esto como consecuencia de la poca testosterona producida de
manera endogena y los esteroides orales ya no serian detectables). Sin embargo de manera contradictoria
a simple vista, en el momento de la competencia dan positivo, porque con la interrupción de la testosterona
exógena y habiendo abandonado los orales es muy probable que el eje hipotalamico-pituitario-testicular
genere un rebote en la producción de testosterona endogena dando como consecuencia un incremento de
la testosterona en suero, la cual en consecuencia puede producir un test positivo por una elevada relación
testosterona/epitestosterona. Se debe considerar que este test positivo no es de manera directa
consecuencia de la utilización de esteroides inyectables y orales varios sino por la falta de pericia de
quienes asesoran al deportista.
Una situación análoga la padecen atletas que utilizan la Hormona Gonadotrofina Corionica, la Hormona
Leutinizante y otros agentes que estimulan la producción de testosterona endogena, ya que se altera el
perfil metabólico natural de la testosterona libre y conjugada por lo que se altera la proporción
testosterona/epitestosterona.
- Contraceptivos orales: muchas mujeres están utilizando altas dosis de pastillas contraceptivas y
depo-provera (principalmente en inyecciones depot, aunque el uso oral ha aumentado) para
disminuir la excreción de testosterona y algunos esteroides anabolicos. Muchas mujeres atletas
que utilizan testosterona acuosa o anavar aseguran que han superado controles de manera
satisfactoria gracias a esta estrategia.
- Probenecid: es una droga que inhibe la excreción renal de ciertos compuestos como la penicilina
y el ácido para-aminosalicilico y se usa para incrementar el nivel en sangre de esas drogas con el
fin de aumentar su acción. También impide la excreción de los esteroides anabólicos de los
riñones en la orina e incrementa también el nivel en sangre de los esteroides .Probenecid detiene
la reabsorción de los úricos por los túbulos renales, incrementando la excreción del ácido úrico,
sobre esa base se usa en el tratamiento de diversas enfermedades. También se usa por los
atletas para bloquear las lecturas positivas en los controles de esteroides. Sin embrago muy pocos
estudios hay que esclarezcan totalmente como influye el Probenecid la proporción
testosterona/epitestosterona.
d) Diuréticos: Muchos estudios han demostrado que los diuréticos aumentan la excreción de esteroides
anabolicos, ambos, los endógenos y los exógenos. Por ejemplo, la administración de hidroclorotiazida
(100 mg oral) resulta en un marcado incremento en la eliminación de todos los esteroides. Esta
excreción incrementada aporta fundamentos para el incesante uso común de los diuréticos por los
atletas. Los diuréticos son típicamente utilizados durante varios días antes de un control antidoping por
lo tanto aumentan la excreción de los esteroides anabolicos antes del control, y tal vez resulten en una
excreción disminuida en el momento del control. Existen otros compuestos que alteran la eliminación o
retención de sustancias dopantes. La excreción disminuida se aprecia después de la administración de
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f) HES: para aquellos que utilizan EPO y necesitan enmascarar su uso, es común la utilización del HES.
Este producto es utilizado en las departamentos médicos de urgencias para incrementar el plasma
sanguíneos en casos de hipovolemia, básicamente esta sustancia produce una redistribución del
liquido corporal a través de extraer líquidos de los espacios intersticiales e intracelulares.
• Que pruebas previas se deben hacer antes de usar estimulantes en una competencia?
Es importante hacer pruebas antes de la competencia, ya que bajo ningún concepto se debe “probar” un
estimulante en la competencia. Sobre todo se debe considerar que la respuesta a la acción de estimulantes
es muy individual y esta influenciada por una multiplicidad de factores tales como: experiencia en el uso de
estimulantes, nivel de condición física, tolerancia a nivel del sistema digestivo, etc, etc. Es muy importante
cuando se hacen las pruebas de reacción a los estimulantes, no centrar el análisis o la eficacia del
estimulante en función del rendimiento físico, ya que esto puede llevar a conclusiones equivocas. Se
deberá comparar el nivel técnico y táctico, los errores técnicos que se cometen y en que momento del
esfuerzo. Esto lo planteo porque ocurre a menudo de que el atleta se sienta “optimo” sin embargo la acción
del estimulante distorsiona la técnica, la táctica, el deportista arriesga de mas, no plantea variantes
tácticas, etc, etc. Todo esto puede suceder por la exaltación biológica que lo hace sentir cuasi
“omnipotente” y esto puede llevar a subestimar al rival o no respetar un plan de acción ya trabajado. Esto
obviamente plantea más dificultades que beneficios, por lo que se deberá realizar una valoración integral
del efecto del estimulante. Asimismo, se debe analizar la respuesta emocional a la acción de la droga,
algunos se ponen agresivos, o se bloquean ante consejos de los entrenadores, esto también se deberá
observar especialmente.
• Que estimulante se utiliza en los deportes de endurance tipo “ Eco ... “ donde se debe competir
durante 2 y 3 días seguidos haciendo esfuerzos variados (trote, marcha, bike, remo, etc, etc)?
Generalmente los estimulantes utilizados son la efedrina y la cafeina, en bajas dosis. Las dosis bajas son
porque la administración de las drogas se hace en varias tomas ya que se debe evitar el “bajón” , esta
situación se manifiesta de manera diferente en cada deportista. Por lo general este “bajón” se manifiesta
en las horas de la noche, para evitar esto se utilizan los comprimidos de efedrina. La dosis utilizada es de
15 mg de efedrina, 50 mg de cafeina pero asociada a 30 mg de ácido acetilsalicilico, esta asociación es por
la demostrada mayor absorción de la cafeina cuando se utiliza este ácido asociado. Esto plantea la ventaja
de recurrir a menores dosis de estimulante lo que es ampliamente beneficioso.
Sin temor a equivocarme puedo afirmar que la efedrina es el estimulante mas utilizado en el deporte de
mediana competencia. Esto es por lo simple que es conseguirla y por el amplio conocimiento empírico de
sus modos de utilización. Varía en gran medida la dosis y los modos de utilización en cada disciplina
deportiva.
No podemos dejar de reconocer que la anfetamina es también muy utilizada, pero creemos que su uso esta
asociado a la ignorancia mas que a valorar sus efectos ergogenicos, esto es porque hemos observado
utilizar anfetaminas para esfuerzos que no se veían en absoluto beneficiados y muchas veces la forma de
utilización también era equivoca.
En numerosos estudios posteriores los reportes contradictorios en cuanto a su efectividad para mejorar el
rendimiento pueden deberse a varias causas, entre otras:
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• diseño: errores de control, en la aplicación de la condición de “ciego”, etc. Por ejemplo un problema
para el control con placebo era que los sujetos “percibían” lo que ingerían (posiblemente debiera
usarse cafeina como placebo).
• estadística: aquí se plantean problemas tales como la magnitud de la diferencia a demostrar.
Posiblemente un segundo representa mucho para un deportista pero poco para la estadística. Además
muchos autores solo comunican los porcentajes de diferencias sin análisis estadístico en cuanto a su
significancia. Por ultimo, también debe mencionarse que en general se utilizan muestras pequeñas
probablemente no representativas para definir una conclusión inferencial.
• Individuos: se deben tener en cuenta factores como la variabilidad biológica interindividual (importante
para este tipo de drogas), el estado de entrenamiento previo, la motivación para la realización de la
prueba, etc.
• dosis, compuestos utilizados y tiempo entre la ingesta y la realización de las pruebas.
• tipos de variables analizadas.
Todo esto demuestra que se hace sumamente difícil la evaluación de una droga que altera la percepción.
En general, los estudios que mostraron resultados positivos de incremento del desempeño durante la
realización de ejercicio utilizaron individuos entrenados y/o dosis elevadas, pero no todos.
Aparentemente, hay suficiente información para sugerir que las anfetaminas enmascaran el dolor y la fatiga
al alterarse la percepción de estos y del esfuerzo. Y, por otra parte, que pueden mejorar el desempeño
físico en algunos individuos, posiblemente atletas, altamente entrenados.
Aunque en teoría esto puede representar un efecto positivo sobre el desempeño, este puede resultar en
realidad deteriorado por varios factores como:
• fallas en la detección de signos de complicaciones serias de la salud. Por ejemplo en pruebas de
resistencia se pueden ignorar los signos tempranos de golpe de calor, que por otra parte es una
complicación mayor y a veces fatal de estas drogas.
• aumento de la agresión con riesgo de danos propios y al adversario.
• autoconfianza excesiva.
• alteraciones en la percepción de la realidad (deterioro del juicio).
Todo esto puede conducir a un desempeño pobre y seguramente riesgoso en las condiciones no
controladas (como si los son en laboratorio de un evento deportivo).
Para comenzar un programa con anabolicos hay que estar seguro de no tener que pasar un control
antidoping. Se debe realizar un control de sangre inicial como así también un estudio de composición
corporal que permitirá comprobar si el incremento de peso logrado con los anabolicos es de masa muscular
o simple retención de agua. De esta manera se puede regular la dieta de modo de subir peso magro y no
simple peso corporal.
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El primer anabolico con el que debe comenzar una terapia anabolica es en Stanozolol si es oral o el
Decadurabolin si se elige un inyectable. De todos modos hay una serie de elementos a considerar para
determinar cual es el anabolico más eficaz. Algunos puntos a considerar son:
- Antecedentes de salud.
- Nivel de creatinina en sangre.
- Nivel de toxicidad hepática.
- Problemas de la piel (acné).
- Funcionamiento del sistema digestivo.
Estos son los factores que se deben analizar antes de determinar que anabolico utilizar, la dosis de inicio y
las características del ciclo.
Luego de completado el ciclo se recomienda hacer un receso de anabolicos por lo menos por 5 a 6 meses.
Ester es el tiempo para que se recuperen ciertos valores normales del funcionamiento orgánico. Así todo el
sistema endocrino que se ve profundamente alterado por la terapia anabolica tiene una inercia hasta su
completa normalización.
Hay dos formulas que se utilizan para realizar este calculo. Una de las formulas que se utiliza para realizar
el calculo de las dosis de anabolicos para los próximos ciclos es utilizar como base de calculo el promedio
de la semana de choque del ciclo anterior.
Ejemplo:
Semana TOTAL
1 65mg
2 90 mg
3 110mg
4 130mg
5 75 mg
6 30 mg
Droga: Stanozolol
Total de Droga del ciclo: 500 mg
En este caso se utiliza como base de cálculo los 110 mg de la semana 3 que es la dosis más alta.
A partir de esta cantidad se calcula un 30% más y esa cantidad será la semana de dosis más alta del
próximo ciclo.
Ora formula es la de tomar como base de referencia el total de droga ingerida en todo el ciclo, en este caso
500 mg, y a partir de esta cantidad se le agrega un 20 a 30% y esta será la dosis a ingerir en el próximo
ciclo.
Estas recomendaciones son útiles si se utiliza únicamente un tipo de anabolico. En el caso de utilizar más
de un anabolico o cuando se combinan orales e inyectables se debe registrar la cantidad tomada de cada
uno de los anabolicos y en el próximo ciclo se tomara entre un 20 y 30% más y se deberá analizar si este
incremento no obliga a una reorganización del ciclo.
El sistema endocrino esta formado por las glándulas de secreción interna, que vuelcan sus productos
(hormonas) hacia la sangre ante la llegada de un estímulo específico. Una vez en la sangre, las hormonas
llegan a determinados tejidos que llamaremos "blanco o de choque", en los que se combinan selectiva y
recíprocamente a receptores que pueden situarse en la membrana celular, citoplasma o núcleo celular.
Éstos receptores, por lo general glucoproteínas, se hallan en un número de miles por célula. La cantidad de
receptores en la célula no permanece constante e invariable, sino que una hormona puede, al fijarse al
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receptor, producir disminución en la acción y producción de éstos; o por lo contrario la unión hormona-
receptor, inducir a la síntesis de nuevos receptores celulares. El primero de éstos mecanismos es
denominado "regulación decreciente" del número de receptores, promoviendo a una respuesta disminuida
por parte del tejido específico a la hormona, mientras que el segundo, es denominado "regulación
creciente" del número de receptores, promoviendo un aumento en la sensibilidad del tejido específico ante
la presencia de la hormona. Una vez combinada la hormona y el receptor, formando el complejo H-R, se
producen una cascada de reacciones celulares que inducen a una respuesta específica como contrapartida
del estimulo inicial. En el caso de la terapia anabolica ocurre una situación especial y es que ante la gran
cantidad de hormona circulante el cuerpo no tiene la posibilidad de control o autorregulación en el corto
plazo pero como esto representa una alteración de la homeostasis esta tiende a recuperarse a través de
una serie de reacciones que incluyen la saturación de los receptores y hasta se altera la vida media de la
hormona circulante como así también se reduce el tiempo de canalización de la hormona, y se disminuye la
producción endogena de las hormonas que tienen efecto sinérgico con la hormona que circula de manera
excesiva.
Esto explica el por que se deben incluir dosis progresivamente mayores para compensar estas respuestas
de autocontrol y retroalimentacion negativa.
• Cuanto tiempo antes debo dejar los anabolicos para poder pasar un control antidoping?
Esto varía mucho en función de que anabolico se haya utilizado y cual es el protocolo de antidoping que se
deba pasar. Los controles más comunes son: cromatografia de gases, cromatografia de líquidos,
espectometria de masas y por ultimo la técnica de enzima inmuno ensayo. De estos protocolos el más
confiable para la detección de anabolicos esteroides es la combinación de la cromatografia de gases y la
espectometria de masas. Además cualquier sustancia identificada por cromatografia de gases o líquidos
debe confirmarse por espectometria de masas e incluso hoy es la técnica que se utiliza para el control de
betabloqueantes, sustancias nitrogenadas que se excretan conjugadas y diuréticos.
Por lo general un periodo de tiempo de 6 meses suele ser suficiente para poder sortear un control
antidoping, de todas maneras los controles son cada vez más precisos y se bajan los umbrales por encima
de los cuales se determina doping. Es a partir de estos parámetros que se deben tomar las precauciones
que se crean oportunas. Debemos aclarar que en nuestro medio el control antidoping es dudoso por los
costos que conlleva, es decir hay muchas federaciones deportivas que están obligadas a hacer controles
antidoping sin embargo por los costos no pueden solventarlo. Esto ocurre porque el control antidoping es
un protocolo científico, es decir esta sujeto a toda una serie de especificaciones en cuanto a como se toma
la muestra, como se controla el pH, como se realiza la división en dos de la muestra, como se lacran las
muestras, como se la transporta, etc, etc.
Esto nos lleva a tener serias dudas acerca de la rigurosidad con la que se lleva a cabo en nuestro medio.
Muchos de los antidoping llevados a cabo en nuestro medio podrían declararse nulos por la falta de respeto
al protocolo del control antidoping.
Un mínimo tiempo a esperar para repetir un ciclo de anabolicos es de 2 veces el tiempo que duro el ciclo de
anabolicos, esto es si el ciclo tuvo una duración de 12 semanas, habrá que esperar 24 semanas para
repetir otro ciclo. Esta proporción de tiempo es la que se recomienda a partir del seguimiento científico
realizado con deportistas que se han sometido a terapias anabolicas con toda una estructura de control que
minimicen los efectos secundarios y potencien los efectos positivos.
Esta regla es general, sin embargo se debe tomar en cuenta cual fue:
- la dosis total ingerida en el ciclo.
- organización del ciclo (pirámide, diamante, decreciente, escalonado, etc.).
- si se utiliza una sola droga o si se combinan dos o más drogas.
- si se utilizan solo anabolicos o se combinan varios agentes químicos hormonales.
A partir del análisis de estos elementos condicionantes se debe considerar cuanto tiempo debe transcurrir
entre un ciclo y otro. Debo aclarar que el tiempo intermedio entre dos ciclos no es arbitrario y esta
relacionado directamente con la inercia hasta la “normalización” de la regulación endocrina a través de los
mecanismos de retroalimentacion que permiten regular toda una serie de reacciones metabólicas que
permiten el funcionamiento del sistema endocrino que es muy complejo.
A modo de ejemplo si en un ciclo se utilizan 400 mg de anabolicos como promedio semanal del ciclo deberá
transcurrir un tiempo mayor hasta otro ciclo que si se utiliza una dosis de 150 mg semanales.
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• Que ocurre si no realizo una dieta correcta junto con la terapia anabolica?
El hecho de no hacer una dieta correcta minimiza los beneficios de la terapia anabolica, esta ampliamente
demostrado a través de la experiencia y en algunas observaciones científicas que las terapias anabolicas
orientadas a ganar masa muscular resultan mas eficaces complementadas con una dieta de altas calorías y
alta en proteínas de alto valor biológico principalmente de origen animal.
De todos modos debemos hacer notar que estas recomendaciones son solo cuando los anabolicos se
utilizan para ganar masa muscular ya que bajo otras circunstancias la nutrición y suplementacion
complementaria esta sujeta a otros criterios según cada caso.
Esta es una pregunta muy común, sin embargo se deben plantear ciertos reparos. Hay toda una serie de
factores que influyen de manera decisiva el peso que puede subir un principiante con el primer ciclo
anabolico.
Como primera medida las ganancias de peso están determinadas por el biotipo de cada persona, así un
endomorfo obtendrá ganancias mayores que un ectomorfo. Además de este elemento hay que analizar la
conducta alimentaria y nutricional de cada persona. Sin embargo asumiendo como constantes que el
entrenamiento fue correcto y la nutrición correcta podemos dar como parámetro orientativo un incremento
de entre 6 y 9 kg. en una curva de 12 semanas.
La ganancia de peso que se obtiene como consecuencia de una terapia de anabolizantes esteroides se
debe a múltiples causas. Las principales causas son:
- Incremento de masa muscular.
- Retención de fluidos.
- Incremento de la volemia (volumen de sangre).
- Incremento de tejido conectivo.
Estas son las principales causas del incremento de peso. Una vez finalizado el ciclo de anabolicos se
pierde peso, fundamentalmente este peso que se pierde se debe a la normalización del equilibrio mineral
(que se altera por la terapia anabolica) y se reduce lentamente la volemia. Esto trae como consecuencia
una reducción de aproximadamente el 20 al 30% del peso ganado durante el ciclo.
• Hay diferencias entre las ganancias entre el primer ciclo y los siguientes?
Normalmente el primer ciclo de anabolicos es el mas efectivo en cuanto a ganancias de peso magro. De
todos modos esto también esta grandemente influenciado por el anabolico utilizado, las dosis, el tipo de
entrenamiento, la alimentación, etc,etc.
Además se debe tener en cuenta que todo avanza y esta área del conocimiento no es ajena a la evolución,
así hoy hay ciclos en los que se combinan anabolicos con drogas sintéticas puras, factores de asimilación y
suplementacion además de los aportes de cronobiología, etc que hacen que los ciclos sean cada vez mas
efectivos e incluso con dosis cada vez mas bajas.
• Que requisitos debo cumplir para iniciar una terapia anabolica efectiva?
Es importante desde el punto de vista fisiológico que uno este entrenado a la hora de comenzar una terapia
anabolica. Esta demostrado que los anabolicos son mas efectivos en casos de atletas entrenados que ya
tienen una base de entrenamiento. Esto ocurre fundamentalmente porque ya están disparadas ciertas
adaptaciones que con la terapia anabolica se potencian o se aceleran.
Así por esto no resulta eficaz, o mejor dicho tan eficaz, iniciar una terapia anabolica con un principiante o
luego de un largo receso de entrenamiento.
Prof. Cristian Iriarte
• Como se deben utilizar los anabolicos cuando el objetivo es reducir la masa grasa?
Cuando el objetivo es la reducción de la masa grasa se debe incluir los anabolicos con un criterio diferente
al que se utiliza en épocas de volumen. Una de las formas de utilizarlo es a medida que se reduce el total
calórico se incrementa la dosis de anabolicos, ya que como consecuencia de la dieta restringida se pueden
alterar los procesos naturales de anabolismo y resintesis de las proteínas musculares que tanto costo
construir en el periodo de volumen. Para que esto no ocurra se utiliza esta estrategia de incrementar las
dosis de manera inversamente proporcional a la reducción de calorías de la dieta. Se debe tener en cuenta
que si se incluyen suplementos tiroideos (ácido triodotiroacetico – Triacana - ) las dosis de anabolicos son
más efectivas por lo que se debe regular la dosificación tomando en cuenta este dato.
Hay que tomar muy en cuenta que cuando se utilizan anabolicos no se debe analizar su efectividad en el
propósito de No perder masa muscular con las medidas perimetrales sino a partir del análisis de
composición corporal que también puede brindar información que lleve a cometer errores. Gran parte del
peso corporal perdido a consecuencia de la dieta es masa muscular pero hay que diferenciar que las fibras
musculares no son un tejido denso sino que cumplen la función de continente, así se puede observar que
hay reservas de glucosa y grasa intramuscular que se reducen a consecuencia de la dieta. No se altera la
cantidad ni el tamaño de las fibras musculares que es lo que construimos con el entrenamiento pesado de
la época de volumen, pero se reducen significativamente los depósitos de algunos elementos del
sarcoplasma como la grasa, la glucosa e incluso el agua. Este fenómeno se da mucho en los culturistas y
no tanto en lanzadores, luchadores y velocistas, porque estos atletas por el carácter explosivo y la duración
de sus esfuerzos logran una hipertrofia “seca” sin acumulación de glucosa y agua por lo que no son
víctimas de esta reducción. En cambio los culturistas que utilizan esfuerzos de una duración mayor que
coincide con el metabolismo de la glucolisis rápida permiten sobrecompensar tejido muscular y también
sustratos energéticos como la glucosa. A su vez la glucosa por afinidad química retiene consigo 2,4 gramos
de agua por cada gramo de glucosa o sea que si cada vez la fibra muscular tiene mas glucosa también
cada vez tiene mas agua y esto también explica el por que del crecimiento mas rápido de los culturistas con
respecto a otros atletas.
Mientras uno entrena en el gimnasio básicamente esta destruyendo tejidos, fibras musculares, tejido
conectivo (endomisio, perimisio y epimisio), cápsulas articulares, protuberancias óseas donde se insertan
los músculos entre otros. Cuando cesa el entrenamiento se inician los procesos de reparación de esos
tejidos dañados y además este proceso se continúa y va mas allá no solo “cicatrizando” los tejidos dañados
sino que continua mas alla generando capaz de tejido adicional. Este fenómeno repetido a través de la
sistematicidad del entrenamiento explica el incremento de los diámetros anatómicos y fisiológicos
musculares que a su vez explica el incremento de la masa muscular.
S
C
C: carga de entrenamiento
R: recuperación
S: sobrecompensacion
• Que diferencia hay entre una terapia anabolica y una basada en Hormona de Crecimiento?
La principal diferencia que hay entre una ciclo de anabolicos y uno de hormona de crecimiento es que los
anabolicos tienen un efecto selectivo en la síntesis de proteínas, en cambio la hormona de crecimiento tiene
un efecto anabolico y además tiene un fuerte efecto lipolitico (combustión de grasa). Esta es la causa por la
que muchos deportistas que necesitan acelerar su recuperación post entrenamiento pero sin aumentar su
peso corporal recurren a la hormona de crecimiento.
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El entrenamiento complementario a una terapia anabolica cuando el objetivo es ganar masa muscular debe
basarse en los ejercicios que permiten trabajar muchos grupos musculares y que permitan generar la
potencia necesaria.
Hay que diferenciar al menos dos grandes opciones en cuanto a como entrenar. Una opción es cuando se
busca lograr un incremento de la masa muscular general e incrementar la masa corporal total. En este caso
se deben basar los programas de entrenamiento en ejercicios como la sentadilla, peso muerto, press de
banca, remos y dominadas. La otra opción es cuando se busca incrementar la masa muscular de un grupo
muscular o algunos grupos musculares que están “atrasados” con respecto al desarrollo de los demás
grupos musculares. En esta situación se desarrolla un mayor volumen de los grupos musculares atrasados.
En el resto de los grupos musculares se realiza un entrenamiento de mantenimiento.
• Que diferencia hay cuando se toman anabolicos para ganar masa muscular o cuando un deportista
quiere reducir sus tiempos de recuperación a las cargas o competición?
La diferencia fundamental pasa por las dosis, la organización de las dosis y el tiempo en que se utiliza.
Cuando uno busca ganar masa muscular generalmente se prioriza el entrenamiento de fuerza orientado a
la hipertrofia muscular, esto genera una alteración de la homeostasis unilateral, es decir se destruyen
estructuras proteicas como celulares musculares y tejido conectivo fundamentalmente además de los
sustratos energéticos que se utilizan para garantizar el fenómeno de contracción muscular. Bajo estas
condiciones fisiológicas se debe acelerar la sobrecompensacion de estructuras proteicas y los sustratos
energéticos, para esto se utilizan dosis de anabolicos que superan muchas veces las dosis terapéuticas ya
que el desgaste es mucho más elevado que el de un convaleciente u otra causa.
En el caso de un deportista que busca recuperarse de las cargas de entrenamiento se utilizan dosis mas
bajas ya que el desgaste que genera el entrenamiento suele ser mas diversificado por que el entrenamiento
tiende a ser mas integral y no tan unilateral como en el caso del entrenamiento de hipertrofia muscular,
además los deportistas suelen recurrir a terapias integrales para recuperar los diferentes sistemas
funcionales que se alteran por el entrenamiento. Así recurren a los anabolicos para la sobrecompensacion
de sustratos y estructuras proteicas, toman complejos vitamínicos minerales para los procesos de
catalización que se incrementan a consecuencia del entrenamiento, toman inmunomoduladores de base
vegetal combinado con vitamina C y B12 para regular la inmunodepresión que se manifiesta luego de
competencias o cargas de entrenamiento supermaximas.
Población Dosis Forma de Toma Tiempo de toma Objetivo
Atletas de Bajas a Medias Dosis progresivamente Ciclos de 3 a 15 Rápido incremento de
Fuerza Entre 200 y 400 crecientes de semana en semanas, dosis masa muscular, fuerza
velocidad mg por semana. semana. Periodos de progresivamente y potencia.
entrenamiento de base, crecientes de semana en
fuera de las semana.
competencias para evitar
controles antidoping.
Atletas de Bajas, menos de Dosis estables o se Ciclos de 3 a 9 Pretemporadas,
Fondo 100 mg por incrementan según la semanas. entrenamiento de alto
semana. organización de las volumen.
cargas de
entrenamiento.
Fisico Hasta 500 mg o Las dosis se Ciclos de 3 a 15 Incremento de masa
culturistas más por semana. incrementan semanas, dosis muscular.
progresivamente de progresivamente
semana en semana. La crecientes de semana en
organización del ciclo semana.
depende si se utilizan
orales, inyectables o
ambos.
Deportes de Bajas, menos de Dosis que se En pretemporadas o en Recuperase del
conjunto 100 mg por incrementan cada 18 etapas de recuperación entrenamiento intenso.
semana. días muy de lesiones. Solo en
Generalmente se cuidadosamente. federaciones sin control
utilizan dosis de antidoping se utilizan en
5 a 10 mg periodos de
diarios. competencia.
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• Con que drogas se establece una interacción positiva con los anabolicos?
Cuando se combinan los anabolicos con clorhidrato de Clenbuterol se produce un efecto sinérgico
altamente positivo que muchas observaciones científicas la asocian con la posibilidad de reconvertir fibras
lentas en fibras rápidas. Vale una aclaración esto NO es que fibras lentas de transforman en rápidas, sino
que a causa del entrenamiento se producen una transformación de fibras rápidas a lentas, en esta situación
una terapia anabolica combinada con clorhidrato de Clembuterol permite recuperar estas fibras de modo de
revertir la adaptación anterior. Esto es útil en deportes donde resultan prioritarias las valencias de fuerza
máxima, fuerza explosiva y velocidad.
• Que precauciones debe tener una mujer para iniciar un ciclo anabolico?
La mujer es sumamente mas compleja desde el punto de vista endocrino que el hombre, esto se debe
fundamentalmente por el hecho de que tiene todos sus sistemas biológicos preparados no solo para
garantizar su supervivencia sino fundamentalmente para generar vida, la procreación. Ester detalle resulta
vital para la comprensión de todos los fenómenos de autorregulación de las respuestas hormonales en la
mujer. Esta complejidad hace que las mujeres deben abordar el tema de los ciclos anabolicos con suma
precaución. Generalmente las mujeres utilizan los anabolicos más para acelerar los procesos de
recuperación que para ganar masa muscular. En el caso de ganar masa muscular los ciclos se deben basar
en sustancias como el Primobolan, Proviron, Mesterolona, Nandrolonas, Anavar, Stanozolol. Estos son las
drogas que debiera preferir una mujer para iniciar un ciclo anabolico. Resulta fundamental antes de iniciar
un ciclo anabolico en la mujer controlar los niveles de hormonas circulante en medio interno para estar
seguros de que no hay desordenes hormonales previos a la terapia anabolica. Una vez superada esta
instancia de control se puede iniciar el ciclo pero con dosis mas bajas que en el caso de los hombres.
Está ampliamente demostrado que una dieta alta en calorías y en proteína animal maximiza los efectos de
una terapia anabolica cuando el objetivo es incrementar la masa muscular. Cuando el objetivo es reducir la
masa grasa los anabolicos resultan efectivos para evitar la pedida de masa muscular como consecuencia
de una dieta restringida y actividad aeróbica complementaria.
Debemos hacer notar que esta influencia es constante mas allá de la dosis que se utilice de la droga.
Es un hecho muy conocido en las terapias de alopatía convencional que no todos los individuos
manifiestan las mismas respuestas ante las drogas o sustancias activas. Este hecho puede ser aun más
marcado en el hecho de los anabolicos porque hay toda una serie de sistemas de control y autorregulación
que tienden a disminuir la eficacia de la droga a medida que pasa el tiempo para proteger los sistemas de
producción de hormonas endogena de efecto análogo a las que se ingieren. De todos modos en muchos
casos la ineficacia se deberá analizar cuidadosamente y cabe la posibilidad de que la causa sea la vía (oral,
sublingual, inyectable) o la droga, por lo que en la mayoría de los casos cambiando alguno de estos
factores mejoran los resultados.
• Que beneficios son los que sustentan la utilización de la STH en el ámbito deportivo?
Básicamente el principal sustento de esta practica es el énfasis que se logra en los efectos anabolicos
sobre los tejidos (estructurales y funcionales) y su fuerte acción lipolitica (combustión de grasa). Esto hace
que en muchos deportes se pueda entrenar de manera mas intensa o asimilar mayores volúmenes de
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• Que efectos concretos puedo esperar de una terapia de STH en condiciones de sobreentrenamiento?
En estados de sobreentrenamiento, la terapia de STH puede ser muy útil para reducir los tiempos de
recuperación y sobrecompensacion de los depósitos de glucógeno intramuscular y hepático. También se
vera beneficiado en la recuperación de los tejidos blandos (muscular, tejido conectivo, etc.).
Básicamente se busca mediante la administración de HCG elevar los niveles de Testosterona a partir de
que esta hormona estimula la secreción endogena de Testosterona. Esto explica el por que ya desde los
Juegos Olímpicos de 1980 en Moscú que esta hormona esta incluida en la lista de sustancias dopantes que
generan sanciones a sus usuarios. Algunos nombres comerciales son: Choriogonin, Coriantin, Endocorion,
Riogon, Antophysin,A, Ambinon (Organon) Antuitrin S (Parke, Davis), A,P,L. (Ayerst), Apidina (Parke,
Davis), Choragon (Ferring), Ferti-Cept (Elanco) Folluteinn (Squibb), Gestasol Dry (Metrrel-national), Glukor
Injection (Hyrex) Gravinum (Sachisches Serumwerk), Libigen (Savage), Physex (Leo Pharm), Predalon
(Organon), Pregnesin (E, Merck,W Ger.), Pregnyl (Organon), Profasi (Interiabo), Profasi HP (Serono),
Prolan (Bayer).
Se debe destacar que en los últimos tiempos la utilización de hormona HCG ha sido dejada de lado como
reemplazo de las terapias anabolicas, hoy en día se utilizan de modo complementario a la misma para
reducir el tiempo en que se recupera la producción endogena de Testosterona luego de un ciclo anabolico.
En la actualidad se dispone de técnicas de utilización de esteroides anabolicos que han obligado a
replantear las estrategias dopantes.
El razonamiento que sustenta la utilización de la ACTH es básicamente lograr el efecto euforizante de los
corticoides endogenos. La ACTH incrementa los niveles sanguíneos de los corticoides endogenos lo que
lleva a obtener los efectos buscados. Sin lugar a dudas se debe destacar que la utilización de esta hormona
se reduce a poquisimos casos especiales, ya que el efecto estimulante de las acciones psicomotoras se
logra de manera muy eficaz a través de los estimulantes más ortodoxos.
La Insulina se utiliza en épocas de volumen porque es una hormona anabolica, es decir hace absorber
nutrientes esenciales (aminoácidos, glucosa, agua, etc.) por la célula muscular. Este efecto es indiscutible,
sin embargo los efectos ergogenicos resultan desde una perspectiva científica poco serios aunque hay
muchos culturistas que no dudan en manifestar que se sienten con más energía para los entrenamientos
intensos, esto sin duda esta totalmente distorsionado en lo que refiere a los efectos hipoglucemicos propios
de la Insulina.
Se debe destacar que la mayoría de los atletas que utilizan insulina, lo hacen asociado a otro agente
anabolico. Esto plantea serios inconvenientes en determinar con precisión los efectos anabolicos aislados
de la insulina con respecto a otros agentes anabolicos. Debo agregar que muchos expertos en materia de
doping y deportes de estética (Culturismo, Fitness, etc.) sostienen que cuando se combinan varios agentes
anabolicos se da un fenómeno de suma algebraica en el que el efecto final es mas que la suma aislada del
efecto de cada uno de los agentes utilizados. Obviamente que ester postulado carece de rigor científico
aunque cuenta con base lógica de razonamiento en función a como funciona el sistema endocrino y
fundamentalmente sus receptores.
El principal efecto nocivo puede ser el de la estimulación de la lipogénesis (generación de células grasas
y/o incremento del tamaño de las mismas). Por esta razón muchos culturistas que utilizan Insulina asocian
a esta droga preparados tiroideos o STH para contrarrestar esta acción lipogenica.
• Por que los deportistas de resistencia suelen recurrir a la EPO para potenciar su rendimiento?
La EPO estimula la eritropoyesis (génesis de glóbulos rojos) o que favorece el transporte de oxigeno hacia
los tejidos periféricos que desarrollan el trabajo mecánico. Esto genera beneficios en dos formas, por un
lado permite mantener los índices de potencia actuales por mas tiempo lo que se traduce en mas capacidad
aeróbica, y por otro lado mejora la potencia que se puede desarrollar en condiciones aeróbicas lo que
permite realizar mas trabajo mecánico en el mismo tiempo que ahora. Sin dudas que de estas dos formas
analizadas la más importante es la primera, es decir sostener más tiempo altos índices de trabajo
mecánico.
La respuesta a esta pregunta obliga a replantear una serie de cuestiones preliminares, es decir no estoy en
condiciones de decir si o no. Sino que el problema lleva a plantear una serie de factores que determinan si
la Tiroides puede ser útil o no. Por ejemplo si estamos con un deportista de rendimiento de resistencia que
esta pasado de peso la respuesta seria no, ya que la alteración del sistema endocrino en el sentido que lo
hace el uso de esta hormona y por las implicancias que tiene en el metabolismo de síntesis de la masa
mitocondrial seria negativo. Sin embargo en deportes de estética (Culturismo, Fitness, modelos, etc.)
puede ser útil siempre y cuando la reducción de masa grasa debe ser gradual y complementaria a un
entrenamiento . En poblaciones no deportistas se esta iniciando el uso de Tiroides de manera peligrosa, ya
que se carece de la contención de un cuerpo medico, se imita la forma de uso del deportista amigo sin
considerar la historia motriz y la fisiología absolutamente distinta, y peor aun no se consideran los efectos
secundarios que pueden ser diferentes en una persona sin seguimiento medico. Desalentamos
definitivamente este tipo de prácticas.
A partir del análisis de estas variables, es que se debe proceder a considerar cual es el diurético mas
“apropiado”. Un punto que siempre se debe considerar cuando se utilizan diuréticos es el como afecta al
deportista esa perdida violenta de fluidos. No todos los deportistas están en condiciones de recuperarse en
36 o 48 horas de semejante deshidratación y estar en condiciones de competir de manera optima. Por lo
general el tiempo en el que se recupera un deportista después de recurrir a diuréticos para dar el peso de
categoría esta influenciado por:
- Kilogramos de masa muscular.
- Estado de hidratación optima previa a la diuresis.
- Nivel de condición física.
- Predominio emocional extrovertido o introvertido.
- Si esta utilizando otros agentes dopantes.
En muchas ocasiones se necesitan de controles médicos de laboratorio para regular el medio interno del
deportista y que no se vea mermada su rendimiento competitivo.
- Furosemida.
- Acido etacrinico.
- Bumetadina.
- Torasemida.
- Piretanida
En aquellos casos en que se prueba la tolerancia de un deportista a un diurético se puede iniciar a probar
con diuréticos menos violentos como:
- Hidroclorotiazida.
- Clortalidona.
- Indapamida.
Depende de la dosis obviamente, pero es común lograr perdidas de entre el 3 y el 4% del peso corporal en
tan solo 24 horas. Se debe considerar de donde proviene el fluido eliminado y analizar como afectara el
rendimiento del deportista en competencia. Por lo general a partir de la experiencia práctica se evitan
descensos superiores al 3 % del peso corporal, sobre todo si el deporte compromete el metabolismo
aeróbico y el esfuerzo es de duración larga. Aquellas disciplinas deportivas de duración corta y de
predominio de esfuerzos alacticos pueden soportar un descenso mas importante, se han reportado casos
de perdidas de hasta el 6% del peso corporal y aun así se obtuvieron rendimientos óptimos, pero de todas
maneras bajo ningún aspecto hay que tomar estas excepciones como orientación.
• Que fundamento tiene utilizar diuréticos como enmascarante de utilizar otras sustancias dopantes?
A continuación se describen tres interacciones frecuentes en atletas que intentan enmascarar sustancias
prohibidas mediante la utilización de diuréticos:
d) Influencia de diuréticos en la excreción de Fentermina.
La ingesta de F (cápsulas) produce una excreción pico a las 4 horas luego de su ingesta, seguida de un
segundo pico a las 12 o 24 horas.
2-Narcóticos
Etilmorfina
Hidrocodona
Morfina
Pentazocina
Petidina
Propoxifeno
3-Beta bloqueantes
Acebutolol
Alprenolol
Atenolol
Betaxolol
Bisoprolol
Bunolol
Metoprolol
Oxprenolol
Sotalol
Propanolol
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5-Diuréticos
Acetazolamida
Bendroflumetiazida
Bumetamida
Canrenona
Clortalidona
Furosemida
Hidroclorotiazida
Indapamida
Manitol
Espironolactona
Triamtireno
6-Agentes Simuladores
Epitestosterona
Probenecid
7-Hormonas Peptidicas
HCG
HCH
EPO
ACTH
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• Antiasmaticos y antialergicos.
• Antibioticos.
• Anticonceptivos.
• Antidiabeticos.
• Antiemeticos y antinauseosos.
• Antiepilepticos.
• Antifungicos.
• Antihemorroidales.
• Antihistaminicos.
• Antiinfecciosos ginecologicos.
• Antiulcerosos.
• Expectorantes y antitusivos.
• Laxantes.
• Miorrelajantes.
• Oftalmologicos.
3 – Antiasmaticos y antialergicos
Aminofilina
Bromuro de ipratripio
Cromoglicato de sodio
Salbutamol*
Teofilina
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Teofilinato de colina
Terbutalina*
* NOTA: su utilización esta condicionada a la normativa vigente.
4 - Antibioticos
Amikacina
Amoxicilina
Ampicilina
Bacitracina
Cefaclor
Cefalexina
Cefamandalato (cefa-mandol?)
Cefazolina
Cefradina
Cloxacilina
Co-trimoxazol
Doxiciclina
Eritromicina
Flucoxacilina
Fosfomicina
Gentamicina
Hexamina
Metaciclina
Minociclina
Penicilina (Bencilpennicili-na)
Sulfafurazol
Tetraciclina
Tobramicina
5 - Anticonceptivos
Diacetato de etinodiol y etinilestradiol
Diacetato de etinodiol y mestranol
Levonorgestrel y etinilistradiol
Linestrenol y etinilestradiol
Litinestrenol y mestranol
Noretisterona y etinilestradiol
Noretisterona y mestranol
6 - Antidiabeticos
Acetohexamida
Buformina
Carbutamida
Clorpropamida
Fenformina
Glibenclamida
Glibornurida
Glibuzol
Glicazida
Insulina
Metformina
Tolazamida
Tolbutamida
7 – Antiemeticos y antinauseosos
Azúcar invertida (sacarosa?)
Difenidol
Dimenhidrinato
Escopolamina (Hioscina)
Meclozina
Metoclopramida
Proclorperazina
Trietilperazina
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Trimetobenzamida
8 - Antiepilepticos
Acido valproico
Beclamida
Carbamazepina
Clonazepan
Etosuximida
Etotoina
Fenobarbital
Metsuximida
Parametadiona
Primidona
Sultiana
Trixidona
9 - Antifungicos
Anfotericina
Clormidazol
Clotrimazol
Flucitosina
Griseofulvina
Miconazol
Natamicina
Nistatina
Tinidazol
Tolnaftato
10 - Antihemorroidales
Acetato de aluminio
Acido borico
Aminobenzoato de butilo
Balsamo del Peru
Benzocaina
Bismuto (oxido, subgala-to)
Cincocaina
Esculosido (Esculina)
Framicetina
Hexaclorofeno
Hidrocortisona*
Lidocaina*
Neomicina
Oxido de zinc
Pramoxina
Resorcinol (Resorcina)
Sulfato de polimixina B
* NOTA: su utilización esta condicionada a la normativa vigente.
11- Antihistaminicos
Antazolina
Astemizol
Azatadina
Bromfeniramina
Carbinoxamina
Clemastina
Clorciclizina
Clorfeniramina (Clorfena-mina)
Dexclorfeniramina
Difenilpiralina
Dimetotiazina
Hidroxizina
Homoclorciclizina
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Medibrolina
Mepiramina
Prometazina
Terfenadina
Tripelenamina
Triprolidina
12 – Antiinfecciosos ginecologicos
Benzoilmetronidazol
Candicidina
Clotrimazol
Diiodohidroxiquinolina
Econazol
Metronidazol
Miconazol
Natamicina
Nistaina
13 - Antiulcerosos
Burimamida
Carbenexolona
Crimetidina
Metiamida
Metoclopramida
Ranitidina
15 – Expectorantes y antitusivos
Jarabes
Bromhexina
Codeina*
Dextrometorfano
Folcodina*
Guaiafenesina
Comprimidos
Benzonatato
Bibenzonium
Bromhexina
Citrato de butamirato
Cloperastina
Dimemorfano
Zipeprol
Supositorios
Cineol
Gaiacol
Morcolona
*NOTA: su utilización esta condicionada a la normativa vigente.
Butobarbital
Carbromal
Clorazepato dipotasico
Clordiazeepoxido
Clorhidrato de clorpromona-zina
Diazepam
Dicloralfenazona
Etinamato
Fenobarbital
Fluarzepam
Glutetimida
Haloperidol
Heptabarbital
Hexobarbital
Hexobarbital y ciclobarbi-tal
Hidrato de cloral
Lorazepam
Meprobamato
Metacualona
Metilfenobarbital
Metiprileno
Nitrazepam
Oxazepam
Pentobarbital
Quinalbarbital
Temazepam
Triazolam
Trifluoperazina
17 - Laxantes
Bisacodilo
Dantrona
Docustao (sodico)
Fenolftaleina (Fenolfta -lol?)
Foliculo de Sene
Grano de Ispagul
Hidroxido magnesico
18 – Miorrelajantes
Carisoprodol
Ciclobenzaprina
Clorfenesina
Dantroleno
Estiramato
Meprobamato
Metocarbamol
Pridenol
Tolperisona
19 – Oftalmologicos
Acido acetico
Antazolina
Antipirina (Fenazona)
Bacitracina
Benzocaina
Clorbutol (Clorbutanol)
Cromoglicato de sodio
Dexametasona*
Fenazona
Idoxuridina
Nafazolina
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Neomicina
Oleato polipeptido con-densado trietilamina
Oxiquinolina (Oxiqui-nolina?)
Pilocarpina
Solucion de borato (neu-tra)
Sulfacetamida (sodica)
Sulfato de polimixina B
Sulfato de zinc
Tetrahidrozolina (tetrizo-lina)
Tripsina
Xilometazolina
*NOTA: su utilización esta condicionada por la normativa vigente.
• Equivalentes de las unidades estadounidenses e inglesas con las del sistema métrico decimal.
• Alfabeto Griego.
• Glosario de términos.
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5´DI, 5´DII, 5´DIII 5´DI, 5´DII, 5´DIII Deyodinasas de yodotirosina tipos I, II y III
Da Da Dalton, una unidad de masa, igual a un doceavo de la masa
del
-24
átomo de carbono 12, o aproximadamente 1.65 x 10 g
dB dB Decibel
DDAVP DDAVP 1-D-amino-8-D-arginina vasoprisina
DDD DDD Diclorodifenildicloroetano. Derivado del DDT que inhibe la
función
corticosuprarrenal
DEA, DHEA, DHA DEA, DHEA, DHA Dehidroepiandrosterona
DEAS, DHEAS, DEAS, DHEAS, Dehidroepiandrosterona, sulfato
DHAS DHAS
DFF DFP Diisopropil-fluorofosfato
DH2O CH2O Depuración de agua libre
DHT DHT Dihidrotestosterona
DIU IUD Dipositivo intrauterino
DMT DMT N, N-Dimetiltriptamina
D/N, relación D/N ratio Relación de la glucosa (dextrosa) al nitrógeno en la orina
ADN DNA Ácido desoxirribonucleico
D2O D2O Óxido de deuterio (agua pesada)
DOCA DOCA Acetato de desoxicorticosterona
DOFAC DOPAC Ácido 3,4 - dihidroxifenilacético
DOFEC DOPEG 3,4-Dihidorxifenilglicol
DOM DOM 2,5-Dimetoxi-4-metilanfetamina
Dopa Dopa Dihidroxifenillalanina, L-dopa
DPFC DPPC Dipalmitoilfosfatidilcolina
DPG, 2, 3-DPG DPG, 2, 3-DPG 2,3-Difosfoglicerato
DPL DPL Dipalmitoil-lecitina
DPN DPN Difosfopiridin-nucleótido
DPNH DPNH Difosfopiridin-nucleótido reducido
DSID IDDM Diabetes sacarina insulinodependiente
DSNID NIDDM Diabetes sacarina no insulinodependiente
DYT DIT 3,5-Diyodotirosina
e e Base de los logaritmos naturales=2.7182818...
E, Glu E, Glu Ácido glutámico
E, neuronas E neurons Neuronas de espiración
E, seguida de un E followed by Derivación esofágica en electrocardiografía seguida por el
subíndice subscript number número de cm
hasta donde se inserta el electrodo en el esófago
E1 E1 Estrona
E2 E2 Estradiol
EACA EACA Ácido épsilon-aminocaproico
EC CS Estímulo codicionante
ECA ACE Enzima convertidora de angiotensina
eCG eCG Gonadotropina coriónica equina
ECG ECG, EKG Electrocardiograma
ECoG ECoG Electrocorticograma
EDTA EDTA Ácido etilendiaminotetraacético
EE, EEM SE (SEM) Error estándar de la media
EEG EEG Electroencefalograma
EEI LES Esfínter esofágico interior
EET EET Ácido epoxieicosatetraenoico
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Símbolos respiratorios estándar (Véase Handbook of Physiology, Section 3: The Respiratory System.
American Physiological Society, 1986)
Variables Generales A, gas alveolar
V, Volumen Gaseoso T, gas de ventilación (volumen ventilatorio)
V, Volumen Gaseoso/Unidad de D, gas de espacio muerto
tiempo. (El punto sobre el
Equivalentes de las unidades estadounidenses e inglesas con las del sistema métrico decimal (valores
redondeados a 2 cifras decimales)
Longitud
1 Kilómetro= 0,62 millas
1 Milla= 5280 pies= 1,61 Km
1 Metro= 39,37 pulgadas
1 Pulgada= 1/12 de pie=2,54 cm
Volumen
1 Litro= 1,06 cuartos líquidos estadunidenses
1 Cuarto líquido estadunidenses= 32 onzas líquidas= 1/4 de galón estadunidense=
0,95 de litro
1 Mililitro= 0,03 onzas líquidas
1 Onza líquida= 29,57 mililitros
1 Galón estadunidense= 0,83 de galón ingles (imperial)
Peso
1 Kilogramo= 2,20 libras (libras de 16 onzas)= 2,68 libras (farmacéuticas)
1 Libra (libra de 16 onzas)= 16 onzas= 453,60 gramos
1 Gramo= 65 miligramos
Energía
1 Kilogramómetro= 7,25 pies-libras
1 Pie-libra= 0,14 Kilogramómetro
Temperatura
Para convertir grados centígrados en Fahrenheit, multiplíquese por 9/5 y súmese 32
Para convertir grados Fahrenheit en centígrados, réstese 32 y multiplíquese por 5/9
Alfabeto Griego
Símbolo Nombre Símbolo Nombre
Α α alfa Ν ν ny
Β β beta Ξ ξ xi
Γ γ gamma Ο ο ómicron
∆ δ delta Π π pi
Ε ε épsilon Ρ ρ rho
Ζ ζ zeta Σ σ sigma
Η η eta Τ τ tau
Θ θ theta Υ υ ípsilon
Ι ι iota Φ φ fi
Κ κ kappa Ξ χ ji o chi
Λ λ lambda Ψ ψ psi
Μ µ my Ω ω omega
Glosario Terminos
Acidosis: una acumulación excesiva de metabolitos acidos.
Acral: perteneciente a las extremidades (brazos y piernas).
Acromegalia: término utilizado para describir las caracteristicas fisicas producidas por la hipersecrecion de
hormona de crecimiento en los adultos. (engrosamiento de los tejidos de las manos, pies y cara).
Aerobico: estado en el cual el oxigeno esta presente.
Agonista: un fármaco que combina con los mismos receptores que otro fármaco, y produce el efecto
deseado.
Anabolico: estimulador de la síntesis de los tejidos, especialmente de los musculos.
Anaerobico: estado en el cual el oxigeno esta ausente o esta presente en menor cantidad de la requerida
para las reacciones celulares.
Analegesico: una sustancia que alivia el dolor.
Analogo: un compuesto con una estructura similar, pero no identica, a la estructura de otro compuesto.
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Androgenico: referente a las caracteristicas sexuales masculinas secundarias, tales como el pelo en la
cara, y el enronquecimiento de la voz.
Androgenos: hormonas sexuales masculinas.
Anecdoticos: referente a las opiniones subjetivas no apoyadas por investigación cientifica.
Anestesia local: un compuesto que produce la perdida de sensación en una parte especifica del cuerpo.
Anorexiante: compuesto utilizado para disminuir el apetito.
Antagonista: un fármaco que combina con los mismos receptores que otro fármaco, pero no produce la
apropiada accion del fármaco y puede limitar el efecto de otro fármaco predispuesto a combinar con el
mismo receptor.
Anticuerpo: una proteina formada por el cuerpo en reaccion a una sustancia exogena (generalmente), en
un intento de neutralizar los efectos de la sustancia extrana.
Aromatizacion: la conversión de un adrogeno a un estrógeno.
Receptor: un elemento en las células que tiene una afinidad especifica por un fármaco.