Universidad Central del Paraguay

Carrera de Medicina

Sâmila Roberta Sousa Costa

Yasmin da Silva Morais do Nascimento

Fisiología endocrina y el uso de esteroides anabólicos

Ciudad del Este - PY

2022
 Sâmila Roberta Sousa Costa

Yasmin da Silva Morais do Nascimento

Fisiología endocrina y el uso de esteroides anabólicos

Trabajo para obtener calificaciones la

materia de Fisiología, a partir del 4 °
período, del año escolar 2022,
presentado a la Universidad Central
de Paraguay – UCP.

Maestro: Dr. Federico Martin Hoge

Melgarejo
ABSTRACT
The need to have an ideal body or improved physical performance quickly and
practically leads the bodybuilder or athlete to use some type of anabolic steroid. Most
users, especially beginners, know that they are at some risk when using them, although
they do not know specifically what the potential risk is of using them without proper
medical advice. What scares the Endocrinologist is the attitude of thinking that it is
'worth it' to take this risk. What we do know is that they offer the possibility of serious
(often irreversible) damage to the physical and behavioral health of their
inconsequential users. The physiological changes caused by them range from simple
and mild headaches (headaches) to severe tumors, in addition to covering irreversible
psychic disorders. The search for the ideal body is evident in today's society, which
makes the body an object of possible modeling. There are several ways to model,
repair, increase or decrease proportions, modifying the natural aesthetic, and one of
the most used in our environment is to model using anabolic steroids, which can be
considered by most as a way of ' quick effect'.
RESUMEN
La necesidad de tener un cuerpo ideal o mejorar el rendimiento físico de forma
rápida y práctica lleva al culturista o deportista a utilizar algún tipo de esteroide
anabólico. La mayoría de los usuarios, especialmente los principiantes, saben que
corren algún riesgo al usarlos, aunque no saben específicamente cuál es el riesgo
potencial de usarlos sin el asesoramiento médico adecuado. Lo que asusta al
Endocrinólogo es la actitud de pensar que 'vale la pena' correr ese riesgo. Lo que sí
sabemos es que ofrecen la posibilidad de daños graves (a menudo irreversibles) a la
salud física y conductual de sus usuarios intrascendentes. Los cambios fisiológicos
que provocan van desde simples y leves cefaleas (dolores de cabeza) hasta tumores
severos, además de abarcar trastornos psíquicos irreversibles. La búsqueda del
cuerpo ideal es evidente en la sociedad actual, que hace del cuerpo un objeto de
modelación posible. Existen varias formas de modelar, reparar, aumentar o disminuir
proporciones, modificando la estética natural, y una de las más utilizadas en nuestro
medio es la modelación utilizando esteroides anabólicos, que puede ser considerado
por la mayoría como una forma de 'efecto rápido'.
SUMÁRIO
1.Introducción ______________________________________________________06
2.Desenvolvimento__________________________________________________07
2.1 Testosterona____________________________________________________07
2.2¿Qué son los esteroides anabólicos?____________________________________08
2.3 Complicaciones fisiológicas ________________________________________09
2.4 Curiosidad______________________________________________________10
3.Conclusión_______________________________________________________11
4.Referencias______________________________________________________12
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1.INTRODUCCIÓN

Los esteroides anabólicos son hormonas sintéticas derivadas de la testosterona y son

conocidas como una "bomba" entre los culturistas y los asistentes al gimnasio. Pero
sabemos que, a su vez, la testosterona es la hormona responsable del desarrollo de
las características sexuales secundarias asociadas a la masculinidad, y que estas
hormonas tienen formas farmacéuticas en pastillas o inyectables. Los usuarios de
estas sustancias buscan sus efectos anabólicos, es decir, el efecto que aumenta la
masa muscular y proporciona fuerza física, sin embargo sabemos que su uso no
clínico puede provocar cambios fisiológicos reversibles e irreversibles y cambios
psicológicos y conductuales inconmensurables y difíciles de controlar. Después de la
instalación. Clínicamente, los endocrinólogos utilizan estas sustancias para tratar
disfunciones de las glándulas que las producen y mejorar la supervivencia de
pacientes con enfermedades graves, es decir, aquellas que afectan a la parte física
del individuo de forma consultiva, como los cánceres.
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2.DESENVOLVIMENTO

2.1 TESTOSTERONA

La testosterona es el principal esteroide circulante en el hombre y se sintetiza a partir

de la molécula de colesterol y es secretada por las células de Leydig en los testículos
y por la corteza de la glándula suprarrenal, respondiendo a la estimulación de las
hormonas producidas por la glándula pituitaria; mientras que él y sus derivados activos
son ellos quienes promueven y mantienen las características sexuales masculinas y
las condiciones anabólicas del tejido. Ejerce su acción en diferentes lugares del
organismo, o se elimina por la propia testosterona o por sus metabolitos. Su
metabolismo puede generar esteroides activos como la dihidrotestosterona y el
estradiol (que corresponde al 85% del estradiol circulante en los hombres). La
testosterona, cuando es metabolizada por el hígado, se divide en dos metabolitos
activos (dihidrotestosterona y estradiol) y dos inactivos (androsterona y
etiocolanolona). El efecto anabólico de la Testosterona se convierte en el gran anhelo
de los usuarios no autorizados para lograrlo artificialmente, es decir, proporciona un
aumento de la masa muscular esquelética por la hipertrofia de las fibras musculares,
debido al aumento de la síntesis proteica intracelular provocada por el balance positivo
de nitrógeno,combinado con una mayor fijación de nitrógeno. Estos efectos anabólicos
también estimulan la eritropoyesis, facilitando la fijación de oxígeno en la hemoglobina
que está presente en los glóbulos rojos, al aumentar la síntesis de una enzima que es
en gran parte responsable de la fijación de O2 en la hemoglobina.

El efecto androgénico de los esteroides anabólicos es directamente responsable de

las características sexuales masculinas, como la maduración de los órganos
reproductores, el crecimiento del vello corporal, el cambio de voz, el aumento de la
actividad de las glándulas sebáceas y principalmente cambios psicológicos y de
comportamiento. Uso terapéutico de los esteroides anabólicos Se utilizan en las
deficiencias de andrógenos como el hipogonadismo, la pubertad y el crecimiento
retrasados, el retraso del crecimiento del pene en los recién nacidos, en el tratamiento
de la osteoporosis, la anemia causada por la insuficiencia renal o de la médula ósea,
cáncer de mama cuando está avanzado e incluso en situaciones de obesidad. Los AE
también se utilizan en el tratamiento de personas con cáncer y sida en estadios
avanzados (condiciones crónicas y agotadoras), debido a su efecto anabólico.
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En términos de eficiencia anabólica, la testosterona no es muy eficiente cuando se

ingiere o incluso se inyecta, ya que se metaboliza rápidamente. Con el fin de obtener
efectos prolongados de la testosterona, se modificó su estructura química para
obtener una acción más efectiva de sus características fisiológico, es decir, se
reorganizó la molécula de tal manera que se formaron esteroides orales con
catabolismo retardado, además de obtener esteroides anabólicos inyectables más
lipofílicos.

2.2 ¿QUÉ SON LOS ESTEROIDES ANABÓLICOS?

Son productos naturales o sintéticos, que tienen como objetivo presentar el efecto
anabólico de la testosterona. Son promotores y mantenedores de características
asociadas a la masculinidad, generalmente derivados sintéticos de la testosterona.
Esto significa que todas estas sustancias tienen efectos tanto anabólicos como
androgénicos. Los esteroides anabólicos de última generación tienen como objetivo
acabar con los efectos androgénicos, pero por ahora los 'nuevos' esteroides solo
pueden reducir estos efectos. Los más citados en los gimnasios son: isocaproato de
testosterona y cipionato de testosterona, decanoato de nandrolona y fenpropionato de
nandrolona.

Vale la pena recalcar que, al igual que los efectos anabolizantes y androgénicos, las
reacciones adversas son directamente proporcionales y dependientes de la
concentración, frecuencia y duración, lo que nos da el tono de la gravedad de su uso
no terapéutico. El uso indiscriminado de Esteroides Anabólicos puede ocasionar
graves efectos nocivos para el organismo, que pueden ser inmediatos o agudos y
retardados o a largo plazo, que en general son los más nocivos para la salud. En el
segundo, los efectos resultan del uso en altas dosis y por largos periodos, y ahí es
donde comienza el peligro, ya que los usuarios comienzan a mostrar desinhibición y
cambio de humor: irritabilidad, hostilidad y enojo excesivo. Y finalmente llega la última
y más grave etapa, en la que se describen los efectos más deletéreos del uso de estas
'bombas', que se dan cuando estos sentimientos de agresión se manifiestan en actos
de violencia y ataques de ira, que pueden generar maltrato físico y incluso llevar al
suicidio.
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2.3 COMPLICACIONES FISIOLÓGICAS

La mayoría de los efectos considerados adversos por el uso de estas sustancias

resultan de su acción androgénica, por lo que su uso no clínico es únicamente con el
objetivo de obtener efectos anabólicos a escala hiperfisiológica. Su uso continuo
provoca cambios físicos como aumento de la masa ósea, especialmente de los
huesos de la cara. Los huesos se vuelven más densos (más anchos), sin cambios en
la longitud, lo que hace que la cara del usuario parezca "cuadrada". Además, se
produce un aumento patológico de la presión arterial, los niveles de LDL (colesterol
malo), reduciendo los niveles de HDL (colesterol bueno), provocando enfermedades
cardiovasculares a largo plazo.

Estos esteroides en dosis altas pueden elevar un metabolito de testosterona, la

dihidrotestosterona, causando calvicie temprana y acelerando la aparición o incluso
causando cáncer de próstata; destacando que puede haber una estimulación excesiva
de las glándulas sebáceas provocando una profusión de acné cutáneo.

Otra acción nociva es sobre el hígado, que va desde la simple hepatotoxicidad hasta
el desarrollo de cáncer de hígado (más común en los esteroides por vía oral).

Los esteroides anabólicos pueden modificar los niveles de hormonas sexuales

masculinas al disminuir las hormonas foliculares (FSH) y luteinizantes (LH) ya través
de sus diversos efectos sobre la testosterona y el estrógeno. Como resultado, los
hombres pueden desarrollar ginecomastia como resultado de los altos niveles de
estrógeno circulante, como resultado de la conversión de testosterona en estradiol.

La disfunción eréctil está relacionada con el uso abusivo y prolongado, esto es más
que lógico, ya que con el suministro artificial y suprafisiológico de grandes cantidades
de testosterona o derivados sintéticos, los testículos se atrofian y disminuyen la
producción fisiológica, comprometiendo también la espermatogénesis y perjudicando
Fertilidad.

En las mujeres, la masculinización ocurre con un aumento en el crecimiento del vello

en el cuerpo, atrofia de los senos, la voz se vuelve más profunda y hay un aumento
en el tamaño del clítoris, disminución de la libido, además de cambios en el ciclo
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menstrual. (generalmente con largos periodos de amenorrea/ausencia de

menstruación).

Un punto muy importante es su uso por adolescentes, cuando su uso se vuelve más
peligroso, pues puede ocurrir una maduración esquelética temprana, lo que
seguramente interferirá en el crecimiento normal del individuo, llevándolo a tener una
estatura más baja. A esto se suma la pubertad precoz, con el consiguiente retraso en
el crecimiento, acné exagerado, calvicie prematura y alteraciones del sueño.

2.4 CURIOSIDAD

El uso de estos esteroides sintéticos se inició en la década de los 50. Los primeros
usuarios fueron levantadores de pesas y culturistas, con el objetivo de lograr un
aumento de la masa muscular y el peso corporal.

Sin embargo, el mundo pronto tomó conciencia de su acción nociva y en 1976, en los
Juegos Olímpicos de Montreal, por razones éticas y debido a numerosos efectos
nocivos, fueron prohibidos en el deporte y prohibidos por el Comité Olímpico
Internacional (COI). En nuestro país, esta prohibición sólo se produjo el 10 de julio de
1985, siguiendo la Ordenanza MEC 531, que a su vez sigue los lineamientos de la
legislación internacional.

En Estados Unidos, cerca de tres millones y medio de hombres y mujeres utilizan los
EA para mejorar el rendimiento físico, el 69% de los deportistas de élite utilizan estos
fármacos, mientras que el uso de esteroides anabólicos por parte de los deportistas
aficionados se sitúa entre el 2 y el 8% de la población, entre estudiantes de
secundaria, es del 0,5% al 3% en niñas de 15 a 19 años y del 1 al 12% en hombres
de 15 a 19 años.
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3.CONCLUSIÓN
La Endocrinología, por formación y conocimientos inherentes a su especialidad,
contraindica formalmente el uso no clínico de Esteroides Anabólicos. Es bueno
recordar que su uso puede significar una manera fácil y rápida de lograr una apariencia
física aparentemente mejor, y es en los gimnasios, donde la mayoría de los asiduos
no son deportistas, donde la justificación muchas veces se encuentra puramente en
el punto de estética, es decir, querer obtener una musculatura más grande, 'más
hinchada', quizás 'más bonita'.

En busca de un cuerpo 'ideal', muchos individuos, especialmente adolescentes y

jóvenes, están comenzando a utilizar estas 'bombas' (efecto retardado), olvidando que
su uso precipita diversos problemas metabólicos, fisiológicos y sobre todo
conductuales; y que cuanto más precoz sea su uso, más rápido será el desarrollo de
complicaciones clínicas.

La mayoría de quienes usan Esteroides Anabólicos saben que al usarlos estarán

corriendo algún tipo de riesgo, pero desconocen su real dimensión. Y ahí radica el
mayor peligro, el de un conocimiento inadecuado o parcial de la sustancia que se
quiere utilizar.

La correcta orientación en el área de la Salud Deportiva debe obtenerse siempre en

equilibrio con un profesor de educación física, un nutricionista, un fisioterapeuta, un
endocrinólogo, u otro miembro del equipo de salud que sea necesario para completar
su adecuada formación. Procura siempre ejercitarte en gimnasios a cargo de
profesionales reglados en el área de Educación Física, esto ya te garantiza la certeza
de una conducta técnicamente competente.

Recuerde que hoy la salud es un Bien Colectivo y se ejerce en su plenitud por

profesionales diversos y competentes de los más diversos segmentos de actividades.
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REFERENCIAS

1. infonet.com.br/blogs/visao-do-endocrinologista-sobre-o-uso-de-esteroides-
anabolizantes/