CLÍNICA COMUNITARIA

ANGELES ALEXIA COLI SALAZAR

JENNIFER RODRÍGUEZ ORTEGA

MTRA. FLOR ADRIANA HERNANDEZ CORTIJO

11/09/23
 Patrones Funcionales de Marjory Gordon

Marjory Gordon definió 11 patrones de actuación relevantes para la salud de

las personas, las familias y las comunidades.
Un Patrón Funcional de Salud (PFS) es una estructura de comportamientos
común a todas las personas que contribuyen a mantener o recuperar su
salud y calidad de vida y al logro de su potencial humano desde un punto de
vista holístico.
La valoración por patrones Funcionales de Majory Gordon facilita una serie
de ventajas en el proceso de valoración, ya que los patrones pueden ser
utilizados independientemente del modelo enfermero del que se parta y
favorece un mejor diagnóstico enfermero.

Patrón I: Percepción y Control de la salud

Describe el patrón percibido por el paciente acerca de su salud y bienestar,
así como su modo de manejar la salud, teniendo en cuenta las siguientes
dimensiones sobre la percepción de la salud.
Dimensión física, emocional, social, intelectual, laboral, espiritual.
Valora el cómo percibe el individuo la salud y el bienestar. Como maneja todo
lo relacionado con su salud, respecto a su mantenimiento o recuperación La
adherencia a las prácticas terapéuticas. Incluye prácticas preventivas (hábitos
higiénicos, vacunaciones..)

¿Cómo se valora?
Motivo del ingreso
Información que tiene de su enfermedad y percepción de esta
Historia de enfermedades y antecedentes quirúrgicos
Alergias
Hábitos: consumo de alcohol, tabaco, drogas
Consumo de fármacos: medicación habitual
Las acciones de prevención del riesgo.
Actividades de promoción de la salud física y mental
Las prescripciones medicas y de enfermería y el seguimiento de
los cuidados y tratamientos.
Estilos de vida
Hábitos higiénicos: personales, vivienda, vestido
Vacunas, étc.

El patrón esta alterado si:

La persona considera que su salud es pobre, regular o mala
Tiene un inadecuado cuidado de su salud
Bebe en exceso
Fuma
Consume drogas
No tiene adherencia a tratamientos farmacológicos ni a medidas terapéuticas
No esta vacunado
La higiene personal o de la vivienda es descuidada
Patrón 2: Nutricional- Metabólico

Describe el patrón de consumo de alimentos y líquidos en relación con las

necesidades
Metabolicas

¿Cómo se valora?

Valoración del IMC.

Altura y peso: Índice de Masa Corporal (IMC) = peso (kg)/talla? (m)
Respecto a la alimentación
Si come solo o necesita ayuda
Cantidad de alimentos y líquidos (Número de comidas)
Modelo habitual de alimentación (ganancias y/o pérdidas de peso)
El lugar donde come
El horario en el que come
Si tienes prescrita alguna dieta especial
Suplementos dietéticos o vitamínicos
Problemas en su ingesta.
Intolerancias alimenticias
Alergias, étc.
Valoración de problemas en la boca:
Si tiene alteraciones bucales (caries, úlceras etc.)
Si existe halitosis
Dentición
Valoración de problemas para comer:
Dificultades para masticar, tragar....
Deglución dolorosa
Alimentación por sonda ya sea alimentación enteral o con purés caseros.
Dolor de garganta
Disfagia creciente
Valoración de la piel:
Alteraciones de la biel
Necesidad de ayuda para higiene: Frecuencia y hábitos de ducha y / o baño,
pliegue cutáneo, hidratación general y sequedad de la piel palidez, sensación
de sed, malestar generalizado, presencia de signos y síntomas de
alteraciones de piel y mucosas.
Valoración de otros problemas que influyen en el patrón:
Problemas digestivos (náuseas, vómitos, pirosis)
altura, peso, anorexia, dependencia, inapetencias
Resultado del patrón:
El patrón estará alterado si:
con respecto al IMC: (Foto con valores de IMC)
Patrón alterado superior al 30% o inferior a 18,5%
Patrón en riesgo: entre 25 y 30
Patrón eficaz: entre 18,6 y 24,9
Tiene una nutrición desequilibrada
Los líquidos consumidos son escasos.
Existen problemas en la boca
Hay dificultades para masticar y/o tragar. Necesita sonda de alimentación.
Patrón 3: Eliminación

Describe la capacidad real y percibida para eliminar los deshechos del

organismo:
Renales
Intestinales
Respiración
Piel
Ostomías

Son los patrones de la función excretora: intestino, vejiga y piel. Incluye el

uso de rutinas o laxantes para la eliminación intestinal y ayudas para el
control de la excreción:

Percepción del sujeto sobre regularidad de eliminación o excreción.

CUSo sIstematico de laxantes.
Alteraciones en la frecuencia, forma, cantidad y calidad.
Uso de dispositivos para la excreción (sondas, ostomia).
Para conservar el funcionamiento eficaz del organismo. este debe
deshacerse de los productos de deshecho del catabolismo de los alimentos y
de las células, por lo que la eliminación se convierte en patrón importante
para la salud y el bienestar.

¿Cómo se valora?
Valorar el Patrón habitual de evacuación urinaria e intestinal: frecuencia,
características, sudoración, menstruación, hemorroides, deposiciones
involuntarias, control de esfínteres, etc.
intesunal.
Consistencia, regularidad, dolor al detecar, sangre en neces, uso de laxantes,
presencia de ostomlas, incontinencia.
Urinaria:
Micciones/día, características de la orina, problemas de micción, sistemas de
ayuda (absorbentes, colectores, sondas, urostomías), incontinencias
Cutanea'
Sudoración copiosa
Resultado del patrón:

El patrón está alterado si:

Intestinal: existe estreñimiento, incontinencia, diarrea, flatulencia, o la
persona precisa
sistemas de ayuda (laxantes, enemas, ostomías).
Urinario: si presenta incontinencias, retención, disuria, nicturia, poliuria,
polaquiuria o utiliza sistemas de ayuda (absorbentes, colector, sondas o
urostomías)
Si hay sudoración excesiva.
Patrón 4: Actividad /ejercicio

Describe el patrón de actividad, ocio y recreo Tipo, calidad y cantidad de

ejercicio físico, así como los déficits neuromusculares y las compensaciones
(disnea, angina).
Incluye aquellos factores (ejercicio y respiración) que interfieren en la
realización de las actividades deseadas por la persona: deficiencias o
compensaciones neuromusculares y oroplemas caralacos/ouimonares.
El bienestar mental y el funcionamiento eficaz del cuerpo dependen en gran
parte de su grado de movilidad. Influye también en la autoestima, sentimiento
de utilidad y sociabilidad.

¿Cómo se valora?
Valoración del estado cardiovascular: Frecuencia cardiaca o PA anormales
en respuesta a la actividad, cambios ECG que reflejen isquemia o arritmia,
etc.
valoracion de esiado resoratorio valorar antecedentes de enfermedades
respiratorias, ambiente ecológico laboral, tabaquismo, disnea o molestias de
esfuerzo, tos nocturna asociada a regurgitaciones, expectoración, indicación
verbal de fatiga, etc.

El patrón está alterado si existe:

Síntomas respiratorios: frecuencia respiratoria alterada, disnea, cianosis, tos

inefectiva, tiraje, uso de oxigeno domiciliario.

Problemas circulatorios: Alteración de Tensión arterial y FC en respuesta a la

actividad, pulsos periféricos inexistentes, edemas, claudicación intermitente
Problemas de salud limitantes, incapacidad para la actividad habitual.

La presencia de síntomas físicos: cansancio excesivo, hipotonía muscular,

inmovilizaciones, claudicación intermitente, pulsos periféricos disminuidos,
parálisis, paresias.
Deficiencias motoras.
Problemas de movilidad
Problemas de equilibrio, inestabilidad.
Capacidad funcional alterada (Katz o Barthel) ver aclaraciones
Incapacidad de ocio habitual, aburrimiento manifestado por la persona.
Patrón 5: Sueño- Descanso

Describe los patrones de sueño, descanso y relajación a lo largo de las 24

horas del día.
Incluye:
Percepción de la calidad y cantidad de sueño y descanso.
Percepción del grado de energía.
El objetivo de la valoración de este patrón es describir la efectividad del
patrón desde la perspectiva del individuo, algunas personas están bien
descansadas después de 4 horas de sueño, mientras que otras necesitan
muchas más. Consiste en describir la efectividad del patrón desde la
perspectiva del paciente.

¿Cómo se valora?
Valorar signos y síntomas de sueño insuficiente: Nerviosismo, ansiedad,
irritabilidad creciente, letargia, apatía, bostezos frecuentes, cambios
posturales, etc.
Valorar modelo habitual de sueño / descanso Factores que afectan el sueño:
Internos:
Síntomas de la enfermedad; despertar por la noche debido al dolor, tos o
regurgitaciones, estrés psicológico, etc. Externos: Cambios ambientales,
estímulos sociales, etc.
Antecedentes de trastorno del sueño.
El espacio físico (ventilación, temperatura agradable y libre de ruidos)
El tiempo dedicado al sueño u otros descansos diurnos
Recursos físicos o materiales favorecedores del descanso (mobiliario)
Exigencias laborales (turnos, viajes)
Hábitos socio culturales (hora de acostarse o levantarse, siestas, descansos)
Problemas de salud física que provoquen dolor o malestar
Problemas de salud psicológica que afecten al estado de ánimo (ansiedad,
depresión)
Situaciones ambientales que provoquen estados de ansiedad o estrés
(duelos,
intervenciones quirúrgicas)
Tratamientos farmacológicos que puedan influir en el sueño
(broncodilatadores, esteroides, betabloqueantes)
Uso de fármacos para dormir.
Consumo de sustancias estimulantes (cafeína, nicotina, abuso de alcohol)
Presencia de ronquidos o apneas del sueño.
Resultado del patrón:

El patrón se considera alterado si:

Si usa ayudas farmacológicas para dormir o descansar.

Verbaliza la dificultad para conciliar el sueño, despertar precoz o inversión
día/noche.
Hay somnolencia diurna.
Existe confusión o cansancio relacionado con la falta de descanso.
Hay una disminución de la capacidad de funcionamiento.
Tiene conducta irritable en relación con la falta de descanso.
Patrón 6: Cognitivo-Perceptivo

Describe los patrones sensitivo-perceptuales y cognitivos. Adecuación de las

formas sensoriales (órganos de los sentidos vista, gusto, tacto, olfato) y las
compensaciones o prótesis utilizadas.
Capacidades/habilidades funcionales cognitivas (lenguaje, memoria, juicio y
toma de decisiones).

¿Cómo se valora?

Valorar la presencia de indicadores no verbales de dolor como: expresión

facial
agitación. diatoresis. taquipnea. posición de defensa.
Valoración del dolor: Comunicación verbal, intensidad, (utilizar una escala),
descripción del dolor, localización, carácter, frecuencia y signos y síntomas
asociados: Nauseas, insuficiencia respiratoria etc.
Medidas de alivio utilizadas
Fármacos utilizados
Valoración sensorial y reflejos: déficit sensorial, cognitivo, dificultades de
aprendizaje, desorientación, alteración del proceso de pensamiento, conflicto
de decisiones
Nivel de consciencia y orientación.
Conciencia de la realidad
Memoria
Nivel de instrucción: si puede leer y escribir. El idioma.
Si tiene alteraciones cognitivas, como problemas para expresar ideas o de
memoria, dificultades para la toma de decisiones, problemas de lenguaje, de
concentración, síntomas depresivos, problemas de comprensión, fobias o
miedos o dificultades en el aprendizaje.
Si tiene alteraciones perceptivas por problemas de visión, de audición, de
olfato de gusto o sensibilidad táctil.
Recoge información sobre si la persona tiene dolor, tipo, localización,
intensidad y si está o no controlado, así como su repercusión en las
actividades que realiza.
Si tiene alteraciones de la conducta, irritabilidad, intranquilidad o agitación

El patrón está alterado si:

La persona no está consciente u orientada

Presenta deficiencias en cualquiera de los sentidos, especialmente vista y
oído.
Hay dificultades de comprensión por idioma o por analfabetismo,presencia de
dolor, problemas de memoria, depresión, fobias o miedos injustificados,
irritabilidad, agitación o intranquilidad.
Patrón 7: Autopercepción-autoconcepto

Este patrón describe la percepción que el cliente tiene de si mismo imagen

corporal, identidad personal, autoestima, sentido general de valía).
Percepciones sobre el propio estado de ánimo. Actitud frente a uno mismo.
Se valoran entre otros la postura y movimiento corporal, el contacto visual, el
tono de voz y tipo de habla.

¿Cómo se valora?

Si hay alteración de la autoestima

Valoración del grado de ansiedad: Observar la aparición de signos de
ansiedad, angustia y temor, nerviosismo, cefaleas, tensión muscular,
movimientos inquietos, mareos, hipo ventilación, insomnio, somnolencia,
cansancio, etc.
Valoración del conocimiento y percepción de su enfermedad, solicitud de
información.
Si tiene problemas con si mismo
Problemas con su imagen corporal
Problemas conductuales
Otros problemas
Datos de imagen corporal, Postura, Patrón de voz, Rasgos personales,
Contacto
VISTIGI
Si se siente querido
Cambios frecuentes en el estado de ánimo

El patrón está alterado si:

Existen verbalizaciones auto negativas, expresiones de desesperanza,

expresiones de
inutilidad
Tiene problemas con su imagen corporal y le preocupan los cambios en su
imagen
corporal, el miedo al rechazo de otros y el sentimiento negativo del propio
cuerpo.
Existen problemas conductuales.
Patrón 8: Rol- Relaciones

Los individuos establecen relaciones para satisfacer la necesidad humana de

contacto e interacción con otros. Describe las responsabilidades adquiridas
del rol y de las relaciones
que posee (familia, trabajo, relaciones sociales).

¿Cómo se valora?

Valoración de la comunicación y patrón de interacción social: Ambiente

familiar, ambiente laboral, etc.
Valoración de cambios de conducta: dependiente, retraída, exigente,
manipuladora, étc.
Familia:
Con quién vive
Estructura familiar
Rol en la familia y si éste está o no alterado
Problemas en la familia
Si alguien depende de la persona y como lleva la situación.
Apoyo familiar
Cambios de domicilio.
Grupo social:
Si tiene amigos próximos
Si pertenece a algún grupo social
Si se siente solo
Trabajo o escuela:
Si las cosas le van bien en el ámbito laboral o escolar
Entorno seguro
Satisfacción
Datos relativos a pérdidas, cambios, fracasos, conflictos, aislamiento social,
comunicación,
Violencia.

El patrón está alterado si:

Presenta problemas en las relaciones: sociales, familiares o laborales

(escolares)
Se siente solo.
No tiene personas significativas (amigos, familia)
Refiere carencias afectivas, falta de comunicación
Tiene dificultad en las tareas de cuidador, apoyo insuficiente, cuidados
negligentes...
Insatisfacción con el rol o falta de motivación o de capacidad para asumirlo.
Patrón 9: Sexualidad y Reproducción

Describe los patrones de satistacción o Insatistacción con la sexualidad y

reproducción.
Alteraciones percibidas en las relaciones sexuales. Seguridad en las
relaciones sexuales
Satisfacción percibida por la persona y las alteraciones.

¿Cómo se valora?

Número de hijos, abortos, etc., preguntar si procede y en el momento

adecuado, por algún trastorno en las relaciones sexuales.
Mujer: Uso de anticonceptivos, menarquia, última menstruación, menopausia,
revisiones periódicas, auto examen de mama, etc.
Hombre: Problemas de próstata, disfunciones sexuales, etc.
Si se toman metodos anticoncentivos
Saber si existen problemas o cambios en las relaciones sexuales

El patrón está alterado si:

La persona expresa preocupación respecto a su sexualidad, trastornos o

insatisfacción.
Existen problemas en la etapa reproductiva de la mujer.
Si tiene problemas en la menopausia.

Patrón 10: Adaptación Tolerancia al estrés

Describe el patrón general de respuestas de adaptación de un individuo ante

determinados acontecimientos, enfermedades, tratamientos o situaciones y
efectividad de la persona con la tolerancia al estrés

¿Cómo se valora?

Afrontamiento de la enfermedad: verbalización de la incapacidad de

afrontamiento o de pedir ayuda.
Las respuestas habituales que manifiesta el individuo en situaciones que
estresan y forma de controlar el estrés.
Se mide la capacidad de adaptación a los cambios.
El soporte individual y familiar con que cuenta el individuo.
La percepción de habilidades para controlar o dirigir situaciones estresantes.
Alteración en la participación social
Cansancio
Cambio de los patrones de comunicación
Manipulación verbal
Tabaquismo excesivo
Consumo excesivo de bebida
Falta de apetito
Uso excesivo de tranquilizantes prescritos.
El patrón está alterado si:

Si la persona manifiesta tener sensación habitual de estrés y no dispone de

herramientas para controlarlo.
Si ante cambios o situaciones difíciles de la vida el individuo no es capaz de
afrontarlo
de forma efectiva.
Si recurre al uso de medicamentos, drogas o alcohol para superar los
problemas.

Patrón 11: Valores y Creencias

Describe los patrones de valores, objetivos o creencias, incluidas las

espirituales, que guían la elección o decisión personal. Describe los valores,
sentimientos o creencias, metas y compromisos que una persona, familia o
comunidad elige en su vida y que explica de algún modo su actitud hacia ella.
El profesional de enfermería debe reconocer y separar su propio y particular
sistema de creencias, para evitar conductas de enjuiciamiento o prejuicios.
Incluye todo lo que es percibido como importante en la vida: la felicidad,
calidad de vida, espiritualidad.

¿Cómo se valora?

Interferencias de la enfermedad o de la hospitalización en:

Prácticas religiosas habituales, prácticas o creencias habituales, tradiciones

familiares, etc.
Deseo de contactar con el capellán del hospital o con sacerdotes de su
religión.
Si tiene planes de futuro importantes; si consigue en la vida lo que quiere.
Si está contento con su vida.
Las percepciones de conflicto en valores, creencias o expectativas relativas a
la salud.
Pertenencia a alguna religión, si le causa algún problema o si le ayuda
cuando surgen dificultades.
Lo que se considera correcto, apropiado; Bien y mal, bueno y malo.
Preocupaciones relacionadas con la vida y la muerte, el dolor o enfermedad.

Resultado de la valoración:

El patrón está alterado si:

Cuando existe conflicto con sus creencias.

Tiene problemas para sus prácticas religiosas.
Existe conflicto / preocupación por el sentido de la vida, la muerte, el
sufrimiento, dolor,entermedad.

La valoración de este patrón se enfoca a lo que es importante en la vida para

el paciente ya sean Ideas o creencias vitales o religiosas. No se valora si las
tiene si no si suponen una ayuda o un conflicto.
 Bibliografía

https://www.studocu.com/es-mx/document/centro-
universitario-mexico/teorias-y-modelos/11-patrones-
funcionales-de-marjory-gordon/51785241