25-5-2020

FARMACOTERAPIA
GUÍA DE PRÁCTICAS

Semestre 2020-I
UNMSM – E.P. DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
EQUIPO DOCENTE

DOCENTE
Dr. Victor L. Izaguirre Pasquel. Profesor Principal TC
RESPONSABLE

Dr. Yovani M. Condorhuamán F. Profesor Auxiliar TP 20 h.

DOCENTES Mg. Luis Alberto Rojas Ríos Profesor Principal TC
COLABORADORES Med. Castañeda Altamirano Carlos A. Profesor Asociado TP 20 h.
Dr. Eriberto Carrasco Raymundez Profesor Principal TP 10 h.
 PRACTICA № 1
TERMINOLOGÍA BÁSICA EN FARMACOLOGÍA Y FARMACOTERAPIA.
FORMACIÓN DEL QUÍMICO FARMACÉUTICO PARA EL USO
ADECUADO DE LOS MEDICAMENTOS.

1. Objetivo(s)
1.1. Evaluar el nivel de dominio de los conceptos básicos relacionados con la
farmacología de los medicamentos.
1.2. Identificar las áreas de formación del Químico Farmacéutico para
asegurar el uso adecuado de los medicamentos (prestación responsable
de la terapia con medicamentos).

2. Talleres
2.1. Taller 1: Conceptos básicos relacionados con la farmacología de los
medicamentos.
2.2. Taller 2: Áreas de formación del Químico Farmacéutico para asegurar
el uso adecuado de los medicamentos (prestación responsable de la
terapia con medicamentos).

3. Talleres y producto(s)

3.1. Taller 1: Conceptos básicos relacionados con la

farmacología de los medicamentos.

Sobre la base de los resultados de su prueba de entrada (autoevaluación) desarrolle

las siguientes actividades:

PLAN DE TRABAJO PERSONAL

Escriba las acciones que usted realizará para cerrar las brechas identificadas:

N° Actividad(es) Resultado(s) esperado(s) Plazo

3
MECANISMOS DE CONTROL DE LOGRO DE RESULTADOS
Escriba la(s) manera(s) en que usted mismo verificará el logro de los resultados
esperados
3.2. TALLER 2: Áreas de formación del Químico Farmacéutico
para asegurar el uso adecuado de los medicamentos
(prestación responsable de la terapia con medicamentos).

TRABAJO: individual/grupal
Son las 12 horas se encuentra en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins
participando en la visita a pacientes y escucha del médico responsable el
resumen de los casos clínicos que a continuación se indica. Lea el caso clínico
correspondiente.

GRUPO 1 (MIÉRCOLES) - Caso clínico A

MM es un paciente varón de 35 años de edad, desempleado y que tiene DMID

desde los 3 años. Como consecuencia de la diabetes, el ha desarrollado
retinopatía proliferativa y neuropatía diabética progresiva. La creatinina sérica
(SrCr) actual es de 3 mg/dL. El paciente tiene un estilo de vida variable,
desarrolla actividades eventuales como taxista, no tiene un horario definido
para ingerir sus alimentos y le encanta los postres. No trabaja y está fuera de
casa hasta altas horas de la noche y duerme hasta media mañana. Se inyecta la
insulina cuando se despierta y sus alimentos están espaciados en forma
irregular. Cada vez que regresa al médico lleva un registro de su glucemia con
valores que varían entre 80 y 140 mg/dL. Refiere tener 2 – 3 episodios de
hipoglucemia al mes los cuales requieren tratamiento de emergencia con
inyecciones IV de glucosa. En varias ocasiones su glucemia ha sido de 20 mg/dL.
El último valor de HbA1c ha sido de 12%. El paciente indica que cumple el
siguiente tratamiento: 18 unidades de insulina NPH y 11 unidades de insulina
regular antes del desayuno; 10 unidades de insulina regular antes del almuerzo
y 14 unidades de insulina NPH al acostarse.

En este momento visita a su farmacéutico acompañado de su enamorada.

Presenta una herida grande en su nariz que se hizo cuando perdió la conciencia
mientras empujaba su carro hace 3 días. Ello ocurrió alrededor de las 13:30
horas. El paciente refiere que no pudo almorzar a la hora usual debido a que
tuvo problemas con su carro.
GRUPO 2 (VIERNES) - Caso clínico B

MJ es un hombre de raza negra de 50 años de edad, es derivado a la consulta

con un especialista en enfermedades cardiovasculares debido a que en un
examen de rutina se detectó presión alta. El paciente se queja de dolor de
cabeza por las mañanas en la región occipital. Hace 6 años se le diagnosticó
HTA y el tratamiento consistió en reducción de peso y baja ingesta de sodio. El
paciente tomó medicación durante 2 años, pero decidió suspenderla por su
propia decisión. En los últimos 12 meses ha tenido una ganancia gradual de 8
Kg de peso. Hace 30 años fue operado de apendicitis y hace 10 años se le
diagnosticó ulcera duodenal. El padre de MJ tuvo HTA y falleció de infarto al
miocardio a la edad de 54 años. Su madre tuvo diabetes e HTA y falleció de un
accidente cerebrovascular a la edad de 65 años. MJ ha fumado cigarrillos
durante los últimos 35 años y cree que su presión alta se debe al estrés
relacionado con su trabajo y se considera como un trabajador muy responsable
y que le gusta que todas las cosas se realicen de manera perfecta y oportuna.
El paciente trabaja como gerente de un laboratorio farmacéutico y faltó al
trabajo la semana pasada.

Al examen físico se observa un hombre que refleja su edad, tiene sobrepeso y

no parece estar con problemas serios. Mide 1.75 y pesa 108 Kg. Sentado su
presión arterial tiene los siguientes valores: 164/98 mmHg en el brazo izquierdo
y 166/98 en el brazo derecho. Su pulso es de 84 latidos/min y tiene una
frecuencia regular. En general su estado físico es bueno. El examen de fondo
de ojo revela estrechamiento moderado de las arterias, pero no hay exudados
ni hemorragia.

Los análisis de laboratorio presentan los siguientes resultados: BUN=24 mg/dL,

creatinina sérica = 1.7 mg/dL, glucosa = 95 mg/dL, potasio = 4 mEq/L, ácido
úrico = 8 mg/dL, hematocrito = 42%, colesterol total = 224 mg/dL, HDL = 37
mg/dL. El análisis de orina presenta los siguientes resultados: proteinuria 1+ sin
glucosuria. El electrocardiograma y una radiografía de tórax muestra leve
hipertrofia ventricular izquierda.

Después de 3 semanas de tratamiento con 25 mg hidroclorotiazida QD, el paciente

retorna al médico para una evaluación. Indica que no tiene ningún malestar y que su
dolor de cabeza ha desaparecido. Su presión arterial es 152/94 mmHg, su peso es de
106 Kg, el potasio sérico es 3.8 mE/L, el ácido úrico 9 mg/dL y los otros parámetros de
laboratorio permanecen sin cambios. Después de 3 semanas de tratamiento con 25 mg
hidroclorotiazida QD, el paciente retorna al médico para una evaluación. Indica que
no tiene ningún malestar y que su dolor de cabeza ha desaparecido. Su presión arterial
es 152/94 mmHg, su peso es de 106 Kg, el potasio sérico es 3.8 mE/L, el ácido úrico 9
mg/dL y los otros parámetros de laboratorio permanecen sin cambios.
ACTIVIDADES

1. INDIVIDUAL

 Cualquiera sea el caso clínico que ha leído, el médico le encarga que como
químico farmacéutico prepare un análisis del caso y desde su perspectiva
profesional (experto en medicamentos) proponga el plan de acción a efectos
de realizar una prestación responsable de la terapia farmacológica que
mejore la calidad de vida del paciente (debe realizar una presentación al
día siguiente a las 7 a.m.).

 ¿Qué necesita saber / saber hacer para atender lo solicitado para elaborar
la presentación requerida? (máximo 5 aspectos)
o Haga una lista de todo aquello que debe saber / saber hacer
o Defina su nivel de dominio
ASPECTOS QUE DEBO NIVEL DE DOMINIO
SABER HACER SOBRESALIENTE MUY BUENO BUENO REGULAR

 Si este fuera un caso real (es decir usted realmente está en el HNERM).
¿Podría atender lo solicitado y hacer la presentación al equipo de la salud al
día siguiente a las 7 a.m.? ¿Cuáles serían las principales dificultades?

¿PODRÍA ATENDER LO SOLICITADO?

SI NO NECESITARÍA MAYOR PLAZO

PRINCIPALES DIFICULTADES
2. EN EQUIPO

Reúnase con su equipo de trabajo y responda a la siguiente pregunta: ¿Qué

debe saber / saber hacer un Químico Farmacéutico asegurar el uso
adecuado de los medicamentos (prestación responsable de la terapia con
medicamentos)?

Procedimiento:
 Cada miembro del equipo comparte los resultados de su trabajo
individual (parte 1).
 Discusión en equipo (establecer un tiempo definido)
 Decisión por consenso y registro en la siguiente tabla.
Nota: En caso que no exista consenso sobre algún aspecto, registre
aquello que usted considere pertinente.

ASPECTOS QUE EL QUÍMICO FARMACÉUTICO

SUSTENTO (breve)
DEBE SABER / SABER HACER

4. CONCLUSIÓN DE LA PRÁCTICA
Escriba los principales aprendizajes de esta práctica

¿La práctica contribuye para el logro del resultado de aprendizaje?

RESULTADO DE APRENDIZAJE 1 – RAE1
El estudiante explica el proceso de prestación responsable de la farmacoterapia;
utilizando la terminología adecuada, sustentando sus opiniones en fuentes de
información pertinentes y describiendo la importancia de aplicar la farmacología de
los medicamentos para identificar, prevenir y resolver PRM.
SI PARCIALMENTE NO

SUGERENCIAS: