Contacto Inicial

La manera en la cual iniciamos el proceso terapéutico tiene mucha relevancia durante todo este
“camino por recorrer”. Pues dependiendo el como comencemos el proceso podrá ser mas ameno
para el paciente y para el terapeuta.
Comencemos por conocer si este vino por cuenta propia o fue enviado por un familiar allegado o
amigo que pudo influenciar de alguna manera la integración del paciente a un proceso
psicoterapéutico. Si este viene por cuenta propia sera un obstáculo menos para el terapeuta ya que
es mas probable una mayor participación del paciente durante las sesiones ya que este reconoce que
tiene uno o varios problemas a los cuales desea encontrar respuesta y dará paso a una muy buena
interacción terapeuta – paciente.
Posteriormente se procede a dar una introducción al paciente sobre lo que sera el procedimiento,
como tal las cuestiones de privacidad que habrá paciente – terapeuta, que se hará durante el proceso
y que se espera que él haga para potenciar la efectividad del tratamiento. Se le explica al paciente
que durante las sesiones se tomara nota sobre detalles que este mencione para poder así procesar la
información de manera mas eficiente y enfocar la atención en aquellos detalles relevantes que
mantengan cierto nivel de constancia. Está tomá de notas debe ser lo más mínima posible y así
poder mantener mas tiempo la atención con el paciente y el contacto visual.

En la siguiente reunión se da paso a la primera entrevista en la cual se espera que el profesional

terapeuta tenga el conocimiento de poder direccionar las preguntas hacia lo que le molesta al
paciente, si un caso este se cierra y se niega a contestar se puede orientar la entrevista a preguntas
menos directivas que refuercen el rapport para que con un mejor ambiente el paciente aumente la
confianza y se pueda abrir y hablar sobre la razón por la cual acude a ayuda profesional. Para
finalizar esta sesión se le explica el tipo de intervención que se realizada y los objetivos que nos
propondremos a alcanzar en base a las conductas que el paciente deberá cambiar con ayuda de las
tareas que deberá realizar durante el resto del proceso.
Todo lo anterior ayudara a programar un tratamiento adecuado para la situación problemática del
paciente, en caso de que no se haya esclarecido el problema que afecta al paciente el terapeuta
deberá orientar en basé a las necesidades del paciente.

Durante el proceso el terapeuta deberá capacitar al paciente para que pueda llevar acabo el
tratamiento de manera correcta, pues esta no es tampoco un procedimiento tan simple como para
realizarlo sin previa orientación sobre aquello que se espera que cambie. Este proceso, dependiendo
el problema del paciente puede llegar a complicarse o extenderse de manera poco eficiente,
entonces ahí es donde el terapeuta utiliza “paquetes de tratamiento” los cuales son un solo
procedimiento dividido en diferentes “metas” u “objetivos” en lugar de limitarse a la aplicación de
una técnica puntual.
Es normal que durante el proceso el paciente tenga recaídas, el terapeuta debe preparar al paciente
diciéndole que ese tipo de situaciones son normales y que intente mantener una mentalidad positiva.
Quizás el paciente piense que el tratamiento no lo esta ayudando, entonces se debe preparar desde
un inicio al paciente para que aprenda a hacerle frente a tales situaciones.

Por ultimo, el tratamiento terapéutico se espera concluir de una manera progresiva, en la cual las
sesiones se vuelvan menos constantes y se analizan los progresos del paciente para poder
determinar un final adecuado del proceso. No todos los pacientes terminar el proceso como es
debido, esto usualmente causa malestar en el paciente y posibles recaídas posterior a abandonar el
proceso. Si el paciente sigue debidamente el proceso de finalización se espera que exista un
seguimiento de mínimo 3 sesiones, en un lapso de 3, 6 y 12 meses para conocer el estado actual del
paciente.

Bibliografía
Oblitas, L. A. (2008). Psicoterapias contemporáneas. Cengage Learning Editores. Pág. 7-11