INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA SUPERIOR DE MEDICINA

NUTRIOLOGÍA

“Biotina”

Docente: Quezada Cervantes María Estela

Nombre del alumno: Hernández Barragán Yaritza

Grupo :5CM7

Fecha: 25 de octubre del 2023

 Biotina
La biotina o vitamina H es una vitamina hidrosoluble del grupo B (B8). Actúa como
coenzima en las reacciones de carboxilación, por lo que es imprescindible para
varias funciones metabólicas, incluyendo la gluconeogénesis, la lipogénesis, la
biosíntesis de ácidos grasos, el metabolismo del propionato y el catabolismo de los
aminoácidos de cadena ramificada.

METABOLISMO

1. La biotina presente en los alimentos se encuentra en parte en estado libre

y también puede hallarse unida a proteínas, en particular en los alimentos
de origen animal  Esta última forma se convierte en biocitina en el tubo
digestivo.
2. Antes de su absorción la enzima biotinidasa hidroliza a la biocitina.
3. La biotina libre se absorbe en la región proximal del intestino delgado
por transporte activo. Cuando las concentraciones son elevadas también
se observa difusión pasiva.
4. No se conocen datos adicionales sobre el metabolismo.

FUENTES

• Se encuentra presente en la mayoría de los alimentos, pero a menudo en

concentraciones bajas.
• El hígado y ciertos microorganismos (levaduras) poseen una gran
cantidad de biotina, pero no cumplen una función importante en la nutrición
cotidiana.
• Las fuentes más importantes son: Leche y productos lácteos, huevos,
cereales y legumbres.
o Verduras: Coliflor o los guisantes verdes tienen concentraciones
elevadas.
• La disponibilidad de esta vitamina en los diversos alimentos difiere mucho y
depende de si está libre o unida con proteínas.
 REQUERIMIENTO EN LAS DIF. ETAPAS DE LA VIDA

• Las deficiencias relacionadas con la nutrición son poco frecuentes.

FACTORES QUE MODIFICAN LA ABS.DE BIOTINA

• Bebés con bajos niveles de biotinidasa

• Fumadores: Fumar acelera el metabolismo de la biotina, por lo tanto esto
lleva a un estado de deficiencia.
• Consumo de anticonvulsivos: Estos medicamentos pueden inhibir la
absorción de biotina o bloquear la acción de la biotinidasa.
• Consumo de huevos crudos: Una proteína llamada avidina que se
encuentra en las claras de huevo crudo puede adherirse a la biotina e inhibir
su absorción. Los huevos cocidos no presentan este problema.
• Personas que pierden una porción de la función de su intestino
delgado: Esto disminuye la absorción de la biotina.
• Toma de antibióticos a largo plazo: Se podrían eliminar las bacterias que
viven normalmente en el intestino y producen biotina.
• Consumo de alcohol: Debido a que las personas que consumen
excesivamente alcohol tienden a consumir dietas insuficientes, están en
riesgo de desarrollar una deficiencia de muchos nutrientes, incluyendo
biotina.
• Mujeres embarazadas: Existe cierta evidencia preliminar que indica que la
deficiencia de biotina puede ocurrir durante un embarazo normal, así que las
mujeres podrían considerar tomar una multivitamina que contenga biotina.

DEFICIENCIA DE BIOTINA

 Cuadro clínico:
o Los síntomas de la DB debutan típicamente en los primeros meses de
vida, aunque también se han descrito casos de inicio tardío.
o Los individuos con una deficiencia grave no tratada presentan
hallazgos clínicos variables incluyendo :
  Crisis epilépticas, hipotonía, erupciones eccematoides,
alopecia, ataxia, pérdida auditiva, infecciones fúngicas y retraso
psicomotor.
 Niños que no reciben tratamiento pueden manifestar acidosis
cetoláctica, acidemia (aciduria) orgánica y leve hiperamonemia.
 Muchos adultos con neuropatía óptica y/o periférica, que a
menudo estaban diagnosticados erróneamente con esclerosis
múltiple, presentaban una grave deficiencia de biotinidasa.
o Debilitamiento capilar
o Uñas frágiles
o Infecciones en la piel
o Pérdida del vello corporal
o Erupciones cutáneas alrededor de ojos, nariz, boca y zona anal .
o Trastornos del sistema nervios

 Diagnostico integral
o Se basa en los signos clínicos y en el hecho de que afecta a toda la
granja o a grupos de animales. La deficiencia en biotina puede
confundirse con lesiones crónicas de la enfermedad vesicular porcina.
o Si está disponible, el trastorno se detecta a través del cribado
neonatal.
o Otros casos se diagnostican en base a los signos y síntomas clínicos
y se confirman demostrando la actividad deficiente de la biotinidasa
sérica.
o También es posible el análisis molecular de las mutaciones en el gen
BTD.

 Diagnostico diferencial
o Los síntomas de la DB solapan con los de otras enfermedades
metabólicas, incluyendo la deficiencia de holocarboxilasa sintetasa, la
deficiencia de carboxilasa aislada, la deficiencia de biotina nutricional,
la deficiencia de zinc y la deficiencia de ácidos grasos esenciales. Se
deben considerar las pruebas de deficiencia de biotinidasa en los
individuos con sospecha de esclerosis múltiple.

 Tratamiento de la deficiencia de biotina

o El tratamiento principal consiste en suplementos de biotina oral en
forma libre, no unida a proteínas: mejora los síntomas en pacientes
sintomáticos y previene los síntomas en pacientes diagnosticados en
el cribado neonatal o antes de que los síntomas se desarrollen.
o Una vez que se ha desarrollado atrofia óptica, pérdida auditiva, o
retraso psicomotor, es posible que ya no sean reversibles con el
tratamiento con biotina.
 o El tratamiento con biotina debe mantenerse de por vida.
o No se conocen efectos adversos graves de la terapia con biotina.
o Se recomiendan evaluaciones oftalmológicas, neurológicas y
metabólicas periódicas.
o Se debe evitar el consumo de huevos crudos por su contenido en
avidina (sustancia de unión a la biotina), aunque la cocción inactiva el
efecto de unión de la avidina.

Pronóstico

 El pronóstico para los individuos diagnosticados con DB es muy favorable,

siempre que sean tratados antes de la aparición de los síntomas y que
cumplan con la terapia de biotina.
 En pacientes adultos que presentan neuropatía óptica y/o periférica, es
probable que los síntomas mejoren con una intervención temprana. Sin
embargo, si estos individuos permanecen sintomáticos durante demasiado
tiempo, sus síntomas pueden ser irreversibles.

Bibliografía
 Bielsalski,H Grimn,P (2016).Nutrición texto y atlas.España:Elservier .ISBN
97888491130550
 Reservados IUTLD. Orphanet: deficiencia de biotinidasa.
https://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=ES&Expert=79241.
 Admin10k. ¿Sabías que la biotina es esencial para tu piel? Zapi Store.
https://www.zapi.store/sabias-que-la-biotina-es-esencial-para-tu-piel/.
Published 4 de mayo de 2022.
 Biotina | Asociación Española de Pediatría. https://www.aeped.es/comite-
medicamentos/pediamecum/biotina.
 Biotina - Western New York Urology Associates.
https://www.wnyurology.com/content.aspx?chunkiid=125774.