SEMANA 14: INDIVIDUO Y AMBIENTE

TEMA: LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS DE SAN JUAN

DE LURIGANCHO EN EL AÑO 2021

INTEGRANTES:

 ABREGÚ NIURKA

 BENITO MOTTA NICOLE ANGELA

 CERRON VELASQUEZ LOPEZ ANABELEN

 CHOQUE MAMANI MERLENIA

 NUÑEZ MENDOZA ISRAEL

 SHAWIT NANATAI MARLON

LIMA – PERÙ

pá g. 1
INDICE

Introducción……………………………………………………………………………………………………..... 4

Bases Teóricas……………………………………………………………………………………............…… .5

2.1 Definición de Residuos Hospitalarios………………………………………………………..……

2.2 Clasificación de Residuos Hospitalarios……………………………………………………..……

Contextualización…………………………………………………………………………………………..…… 7

3.1. Procesamiento de residuos……………………………………………………………………………

3.2. Gestión de residuos hospitalarios…………………………………………………………………

3.3. Tipos de residuos……………………………………………………………………………...............

Causas…………………………………………………………………………………………………………..…… 9

4.1. Mal manejo de la logística……………………………………………………………………………

4.2. Falta de presupuesto……………………………………………………………………………………

4.3. Falta de gestión municipal…………………………………………………………………………..

Consecuencias………………………………………………………………………………………………….. 10

5.1. Enfermedades…………………………………………………………………………………………….

5.2. Emisión de compuesto……………………………………………………………………………....

5.3. Daños en la atmosfera…………………………………………………………………………….....

5.4. Contaminación del agua……………………………………………………………………………..

Soluciones………………………………………………………………………………………………………… 11

6.1. Mayor concientización……………………………………………………………………………….

6.1.1. Monitoreo constante……………………………………………………………………...........

6.1.2. Mejora de políticas………………………………………………………………………............

6.2. Mejor calidad de inversión………………………………………………………………………….

6.2.1. Contratación personal………………………………………………………………………………

6.2.2. Inversión inmobiliaria………………………………………………………………………………

Agentes Afectados……………………………………………………………………………………………13

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7.1. Sector de salud…….………………………………………………………………………………….…

7.2. Público en general……………………………………………………………………………………..

7.3. Trabajadores de Limpieza…………………………………………………………………………..

Conclusiones……………………………………………………………………………………………………. 14

Referencias bibliográficas……………………………………………………………………….……….16

Anexos……………………………………………………………………………………………………………..

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INTRODUCCIÓN

Hoy en día en nuestro país, el manejo inadecuado de los residuos hospitalarios

peligrosos trae graves consecuencias como impactos a la salud y al medio ambiente,

los cuales en su mayoría son dispuestos sin algún tratamiento previo, incrementado su

volumen y peligrosidad en los escasos rellenos de seguridad existentes.

El manejo integral de los residuos sanitarios se considera como un factor ambiental

modificable que ha contribuido a la problemática medio ambiental y a su relación con

el incremento y desarrollo de enfermedades como infecciones gastroentéricas,

infecciones respiratorias, el VIH/SIDA, asma, cáncer de pulmón e intoxicaciones, entre

otras, donde más del 40% de los casos respiratorios es atribuible a factores de riesgo

medio ambiental, por la exposición a polvo, sustancias químicas, contaminación del

aire en sitios cerrados y abiertos OMS.

De esta manera es pertinente tener en claro que un desecho se considera peligroso

cuando sus propiedades generan corrosión, reacciones, explosiones, toxicidad o

enfermedades infecciosas, encontrándose disponible y que se difunda en el medio

ambiente.

En consecuencia, el manejo de los residuos sanitarios u hospitalarios se ha convertido

en un tema vital tanto para la autoridad sanitaria, ambiental como para la comunidad

en general, por ser un factor de riesgo para la salud y para el ambiente, debido a las

características de peligrosidad, que representan los diferentes desechos.

Por lo tanto, el manejo de los residuos se ha convertido en prioridad del estado,

generando lineamientos de políticas que propendan por la prevención, mitigación y

compensación de los impactos medio ambientales y de salud.

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Estas políticas deben ser cumplidas por las personas que trabajan o realizan su labor

en el sector salud, donde el fisioterapeuta desempeña un papel importante sobre la

recuperación del movimiento corporal y en la prevención de su deterioro, por medio de

la utilización de sus conocimientos.

Por ello, nuestro tema a desarrollar será el siguiente: los residuos hospitalarios durante

el año 2021 en el distrito de San Juan de Lurigancho, con el tema expuesto podremos

identificar las causas, consecuencias, tipos de residuos hospitalarios, gestión

municipal y propondremos algunas posibles soluciones ante el quiebre en el sector de

salud.

2. Bases Teóricas

2.1 Definición de Residuos Hospitalarios

Los residuos hospitalarios son un riesgo para quienes puedan entrar en contacto con

ellos, ya que pueden producir contaminación y enfermedades si no se los maneja

adecuadamente.

Los residuos hospitalarios son infecciosos, especialmente los cortopunzantes. Estos,

son de preocupación internacional, debido a la peligrosidad, la propagación de

enfermedades infecciosas, y riesgos ambientales derivados de la clasificación y

disposición final. La problemática ha trascendido el campo técnico sanitario y ha

involucrado aspectos sociales, económicos y ambientales. El mal manejo de los

residuos hospitalarios representa un riesgo para las personas y el ambiente por la

presencia de residuos infecciosos, tóxicos, químicos que provoca gran inquietud y

percepción de riesgo en la población general. (Castaño Vásquez, A. Cruz Rodríguez.

Y, Parra Zambrano. L, Prieto Garzón. (2015).

2.2 Clasificación de Residuos Hospitalarios

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Los residuos deben ser depositados teniendo en cuenta las características de éstos y

el color del recipiente que corresponda a cada residuo. En el Hospital usted encontrará

canecas de diferente color que deben ser utilizadas de la siguiente manera:

Residuos ordinarios y biodegradables

En este recipiente solo se deben depositar los residuos ordinarios o comunes, tales

como: vasos desechables, papel higiénico, servilletas, empaques de papel plastificado,

papel de envolturas, residuos de barridos y restos de alimentos no contaminados

(incluidos los restos de alimentos de los pacientes hospitalizados que no se

encuentren con aislamiento).

Residuos biosanitarios

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Acá se depositan: residuos de comida de pacientes hospitalizados que se encuentren

con aislamiento y los recipientes y cubiertos desechables que haya utilizado, gasas,

algodones, bajalenguas, guantes, batas, tapabocas, gorros y cualquier elemento que

haya tenido contacto con fluidos corporales del paciente (sangre, saliva, flemas etc.).

Por favor no deposite en este recipiente lo que debe depositar en la caneca verde.

Residuos reciclables

En este recipiente solo se debe depositar: cartón, papel, periódico.

Residuos plásticos y vidrio

Desechables plásticos, botellas y envases de plástico y vidrio no retornables, sin

ningún tipo de líquido o alimento en su interior.

3.Contextualización

En el Perú, existe una carencia en la manipulación y tratamiento de los residuos

sólidos hospitalarios, uno de los puntos cardinales más afectados es la zona sur del

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Perú, un caro ejemplo son las provincias de Apurímac y Puno que cuentan con un

vertedero al aire libre con todos los residuos hospitalarios, esto representa una

amenaza directa para el personal que manipula estos desechos. Sin embargo, con el

presente texto analizaremos el estado actual de la manipulación y tratamiento de los

residuos hospitalarios en uno de los distritos más poblados de Lima, San Juan de

Lurigancho es el distrito con más sobrepoblación que cuenta con más de 1 millón de

pobladores divididos en 33 diferentes zonas, y que cuenta con distintos centros

hospitalarios, puestos de salud y postas médicas. 

En muchos de los centros médicos dentro del distrito, existe un descuido de parte de

nuestras autoridades ya que no se cuenta con una correcta manipulación y tratamiento

de los residuos hospitalarios, generando así una amenaza para los pacientes y

personal médico con contacto directo. Se hizo una evaluación  en el año 2021 dónde

se pudo identificar que el personal más afectado son los enfermeros técnicos y

personal de limpieza, por otro lado, no existe un interés de inversión para la

implementación de nuevas formas de manipular los residuos con riesgo a

contaminación hospitalario, también, se logró identificar la falta de interés de las

personas que buscan atención médica ya que solo se enfocan en la atención a sus

dolencias más no en una atención y cuidado propio de un hospital, sin riesgo de

contaminación o contagio por los residuos sólidos, además se detectó una falta de

información sobre la manipulación de los residuos esto es debido a que varios agentes

médicos no tuvieron una capacitación enfocada en los desechos sólidos, no existe una

inversión directa para la manipulación de dicho residuo o no son conscientes de los

riesgos a los que se exponen. 

El 15 de marzo del 2021 se presentó una noticia de un periódico local donde el titular

indicaba lo siguiente "Los desechos hospitalarios podrían convertirse en agente

contaminante de diversas enfermedades como el coronavirus o el SIDA" el contenido

de la noticia es que se encontraron desechos hospitalarios como tubos de ensayos

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con sangre, agujas, goteros, algodones, guantes usados y mamelucos, estos son

expuestos en plena vía pública generando la preocupación de vecinos por la

transmisión de diversas enfermedades.

Con esta noticia se puede ver claramente la gravedad de la situación de la gestión y

cuidado ambiental que se aplica en los hospitales de San Juan de Lurigancho. 

4. Causas

4.1 Mal manejo de la logística:

Durante las actividades, existen residuos que son potencialmente peligrosos, la mala

organización o el mal manejo en la logística de los residuos traerá consigo serias

consecuencias para la salud y el personal encargado del manejo externo e interno de

residuos hospitalarios, siempre se debe dar un plan logístico donde se incluya la

disminución de los residuos peligros, se fomente la prevención de enfermedades,

además del transporte, tratamiento y recolección de residuos, existe una normativa de

los residuos pero es simple se cumple o no se cumple, el plan es importante pero si no

se lleva a cabo se genera consecuencias y accidentes laborales.

4.2. Falta de presupuesto:

El presupuesto es necesario para que los proyectos o planes de los residuos se

puedan dar a cabo, cuando hay presupuesto lo acordado funciona y los problemas se

evitan, pero sin este los riegos se generan por eso no debe existir la falta y el

presupuesto debe garantizar el cien por ciento de la ejecución y todo el cumplimiento

de los planes o proyectos dados.

4.3. Falta de gestión municipal:

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La falta de gestión municipal se ha convertido en un serio problema ya que sin esto las

consecuencias, los riesgos van aumentando para los del sector de la salud y el pueblo,

sin capacidad y sin el cumplimiento de la gestión de residuos evitan que se den los

proyectos adecuados y el correcto manejo de los residuos, mientras mayor sea el

cumplimiento del sistema de gestión de residuos menor serán los problemas de salud,

los residuos tienen que estar gestionados adecuadamente desde su generación hasta

su tratamiento y su eliminación, si no existe una gestión de los residuos no se podrán

prevenir las consecuencias o los accidentes laborales y la salud publica estaría en

peligro, es tan necesario la gestión y su correcto manejo de los residuos para prevenir

los peligros de ello.

5. Consecuencias:

 Los problemas asociados a los residuos generados por los centros

hospitalarios han sido motivo de preocupación internacional. Debido al amplio

espectro de peligrosidad, comprendiendo desde la potencial propagación de

enfermedades infecciosas, hasta riesgos ambientales derivados de los

métodos empleados para su tratamiento y disposición final. Lo cual, la

problemática ha trascendido el campo técnico sanitario y ha involucrado

aspectos sociales, económicos, políticos y ambientales, como también el mal

manejo de los residuos hospitalarios representa un riesgo para las personas y

el medio ambiente por la presencia de residuos infecciosos, tóxicos, químicos y

objetos cortopunzantes y, principalmente, provoca gran inquietud y percepción

de riesgo en la población general.

 Los establecimientos de salud generan miles de toneladas anuales de

desechos. Éstos poseen una gran complejidad, debido a que comprenden,

además de desechos comunes, materiales tóxicos, radiactivos e infecciosos.

Las cantidades que se generan son cada vez mayores a medida que nuestro

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 país continúa desarrollándose, y la inquietud pública por los impactos negativos

que tiene en la salud humana está en aumento. La investigación tiene como

principal objetivo proponer un adecuado manejo de los residuos hospitalarios

desde la fuente hasta su disposición final. Este manejo ambiental deberá

cumplir con las normas técnicas establecidas actualmente en el país y dar

alcances sobre experiencias internacionales.

 Los residuos hospitalarios tienen riesgos asociados a su operación, por

ejemplo, enfermedades como hepatitis, rubeola, tuberculosis, entre otras, están

relacionadas con un mal manejo en el transporte de estos residuos, sin

mencionar su daño al medio ambiente. El Ministerio de Ambiente Vivienda y

Desarrollo Territorial y el Ministerio de Salud y Protección Social en 2009

definió que aproximadamente el 40% de los residuos presenta características

infecciosas pero debido a su inadecuado manejo en los procesos y tiempos de

recolección y transporte, el 60% restante se contamina; incrementando los

costos de tratamiento, los impactos y los riesgos sanitarios y ambientales, de

esta manera se genera un riesgo ligado a las operaciones que se incurren en el

manejo de estos materiales, este riesgo se conoce como riesgo operacional.

6. Soluciones:

Tras lo presentado, podemos entender que los residuos biosanitarios producidos en

los hospitales, conocidos generalmente como residuos hospitalarios, presentan un

gran problema para por la contaminación que ocasionan y por las altas posibilidades

de llegar consigo algún tipo de virus patológico, contagioso e infeccioso. Por esta

razón, presentamos algunas soluciones que pueden ayudar a controlar y dar mejores

planes de acción para centros asistenciales de salud municipales o particulares. Un

punto fuerte donde empezar es en empezar a clasificar los diferentes residuos

pá g. 11
generados en los hospitales, como por ejemplo en residuos infecciones, de oficina,

generales, de comida, etc. Porque al estar todos los desechos en un solo contenedor

se forma un conjunto altamente infeccioso y peligroso al contacto, siendo los primeros

afectados los trabajadores que se encargan del manejo de la basura, además de

haber la posibilidad de que el público general también sea contagiado. De este modo

se puede diferenciar los distintos residuos, para poder así tomar con cada uno sus

respectivas precauciones. Otra solución es el realizar guías claras y concisas para la

compra de productos que se enfoquen en la reducción de residuos, y que ayudara a

mantener los problemas de manejo de residuos bajo control. Como comenta Hollie

shaner y Glenn McRae (1997)

Los hospitales de los países de Ingresos Medios y Bajos generan un volumen de

residuos mucho menor que los de los EE.UU. Los residuos excesivos de los hospitales

de los EE.UU. provienen comúnmente por la gran utilización de instrumentos y

materiales descartables, y el aumento del embalaje de todos los productos utilizados.

Estas diferencias no necesariamente han resultado en índices más bajos de infección

o mejores cuidados y resultados para los pacientes. En otros países, la economía ha

dictado el mantenimiento de un sistema que se apoya en la reprocesamiento y reúso

de los materiales. (p.6)

Y este problema no es ajeno para las autoridades, las cuales siempre del mismo

buscan una manera de solucionar este exceso de residuos hospitalarios. Hasta la

misma Defensoría del Pueblo brindo algunas recomendaciones como “garantizar que

solo los residuos comunes, provenientes de áreas distintas a las destinadas para

atención COVID- 19, sean entregados a los servicios de recolección de residuos

sólidos municipales.” (Bocanegra, Gamarra, Tipan, 2020, p. 49). Y así como estas

soluciones que brindamos existen muchas más que se pueden realizar, pero todo

depende de los mismos centros de salud y la importancia que le brindan a este gran

pá g. 12
problema que no solo daña al ambiente y aumenta la contaminación, sino que también

afecta de manera directa a las personas que estén en contacto con estos residuos.

7. Agentes Afectados:

La contaminación de residuos hospitalarios afecta mayormente a los trabajadores y

personal médico, según la doctora Karen r, Laura l. nos indica que la contaminación

inicia por una mala instalación de tachos. Por otra parte, la contaminación no solo llega

afectar a personal que labora en hospitales, sino que también afecta a distrito y

personas aledañas.

7.1. Sector de salud:

Debe contar con una instalación moderna para evitar estos resultados del proceso que

da la atención sanitaria, los establecimientos de atención de la salud (es) generan

grandes volúmenes de residuos sólidos (res) y su gestión representa un reto para los

países de América latina y el caribe la inadecuada gestión de los residuos, como su

quema inadecuada o su disposición en vertederos no controlados puede ocasionar

graves riesgos para las personas y el ambiente. Por otra parte, para poder hacer una

mejora en el manejo de los residuos hospitalarios, deben establecerse definiciones

consistentes y con base científica sobre qué significa el término residuos hospitalarios

y sus componentes, primero se debe reconocer solamente un pequeño porcentaje de

residuos “infectados” capaces de transmitirlas, y que las únicas transmisiones

registradas han sido por objetos cortantes. Como por ejemplo jeringas, etc.

7.2. Público en general:

La gestión de los RES implica un conjunto de procesos destinados a garantizar la

adecuada higiene y seguridad de los trabajadores y usuarios de los servicios de salud,

así como de la comunidad en general. Estos procesos pueden variar de un país a otro

pá g. 13
de acuerdo con sus normativas ambientales. La gestión de los RES también involucra

una serie de variables (técnicas, administrativas, normativas, financieras) y de actores

(gestores, administradores, personal especializado). Todo esto depende en gran

medida de la complejidad del ES, del contexto en el que este se encuentra, de la

tecnología y de los servicios disponibles, así como de las normativas específicas de

cada país.

7.3. Trabajadores de Limpieza:

Para una mejor prevención de los trabajadores de limpieza son los primero que puede

en llegar a afectar. Para ellos deben primer deben saber utilizar con que material se

puede juntar las basuras y, por otra parte, los métodos para reciclar y los responsables

es la empresa que contrata debe hacer capacitación.

8. Conclusiones:

 Los residuos hospitalarios son una fuente grave de contaminación ambiental, y

representa contagio directo a todo personal cercano a los desechos

mencionados, sin embargo, la falta de conocimiento, poco recurso, falta de

interés de nuestras autoridades impiden que los residuos sean correctamente

manipulación y tratados con cautela y precaución.

 Una de las causas del mal manejo de los residuos hospitalarios es el plan

logístico erróneo que se está aplicando, inicia del transporte, sigue con el

tratamiento, recolección de residuos y termina en el desecho de los residuos.

 Por otro lado, la consecuencia mas grave a la que todos personal cercana a los

desechos hospitalarios es el contagio de algún virus o enfermedad por

contagio, así mismo, se exponen a cortes por loa residuos puntiagudos o

materiales en desuso.

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  Por todo lo mencionado anteriormente, llegamos a la conclusión de que los

residuos hospitalarios representan a una falta de interés mostrado por las

entidades públicas, esto nos pone en evidencia del poco conocimiento que

tenemos sobre el manejo de los desechos y nos minimiza como sociedad ya

que se trata del sector salud que debe cuidar y alargar nuestras vidas y no lo

contrario.

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pá g. 17
pá g. 18