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lOMoARcPSD|13022160
Instrucciones:
1. Elaborar borrador del trabajo de Investigación I
2. El o los alumnos del grupo que no participaron en la elaboración de la tarea, tendrán de nota NS.
DOCENTE
INDICE
1. Introducción.......................................................................................................................4
2. Residuos hospitalarios........................................................................................................5
4.1. Población......................................................................................................................7
8.1. Mal manejo de residuos hospitalarios dentro del hospital Cayetano Heredia.............14
9. Conclusiones En síntesis, podemos afirmar que, para poder tener una buena gestión
ambiental, hay que tener en cuenta la clasificación de los residuos, pues como ya sabemos, en la
totalidad de los residuos hospitalarios no todos exigen un mismo tratamiento, en una
investigación de la gestión de residuos hospitalarios en el hospital Cayetano Heredia se
presentaron fotografías que evidenciaban el mal manejo de los sólidos hospitalarios tanto en el
almacenamiento, transporte, almacenamiento final, así como la disposición final. Según
debería tener un constante monitoreo y capacitación al personal que labora; ya que se previenen
tanto los accidentes laborales así como el descuido a la salud....................................................15
Referencias bibliográficas........................................................................................................17
1. Introducción
El aumento de los residuos sólidos hospitalarios está generando un impacto en el
medio ambiente, las personas y nuestra salud de manera perjudicial por la manera en
la que se está incrementando, pues la aparición del Covid 19 y la falta de
conocimiento de las personas hacen que avance cada vez más extraordinariamente.
Por ello, este trabajo de investigación busca conocer los algunos efectos que
ocasionan los residuos hospitalarios; además, de proponer un adecuado manejo
desde la obtención hasta su disposición final, enfocándonos en su correcta
clasificación.
En Perú, en el año 2020, se generaron solo en Lima más de 3,5 toneladas al día de
desechos provenientes de establecimientos de salud. Éstos poseen además de
desechos comunes, materiales tóxicos, radiactivos e infecciosos. Sumado a esto, las
cantidades que se generan son cada vez mayores a medida que nuestro país continúa
desarrollándose. Esto significa un alto nivel de contaminación para nosotros y el
ambiente en el que vivimos. Pero, ¿Qué impacto ambiental, social y económico
ocasionan los residuos hospitalarios y qué medidas se pueden tomar para su correcto
desecho?
La regulación peruana de residuos sólidos hospitalarios termina siendo ineficiente,
dado que no existe una adecuada segregación, transporte y tampoco infraestructuras
de tratamiento, ni disposiciones finales adecuadas. La supervisión y fiscalización
por parte de DIGESA y los gobiernos regionales, a través de sus direcciones
regionales de salud, es escasa y no existe ningún incentivo para el cumplimiento
pues no hay aplicación focalizada en los establecimientos de salud.
2. Residuos hospitalarios
2.1. Clasificación de residuos hospitalarios
Con relación a nuestra investigación, existe una clasificación de los residuos
hospitalarios, los cuales son aquellos residuos generados en los procesos y en las
actividades para la atención e investigación médica en establecimientos como:
hospitales, clínicas, centros y puestos de salud, laboratorios clínicos, consultorios, entre
otros afines.
Según DIGESA; nos menciona que han dejado expuesta la total deficiencia del
estado en la administración del servicio de salud, por ello, se estableció la gestión y
manejo de residuos hospitalarios. Por un lado, en la gestión de residuos sólidos se
quiere establecer actividad técnica administrativa de tratamiento de residuos sólidos
frente al COVID-19. (DIGESA, 2015)
4. Afectados
El desconocimiento del peligro que los residuos hospitalarios pueden causar a la
salud, la ausencia de un adecuado planeamiento y gestión de evacuación de estos, son
problemas asociados a los desechos de estos.
4.1. Población
Para comenzar, el tratamiento de los residuos hospitalarios puede generar
indirectamente riesgos para la salud en la población, que si bien es cierto, esta no
manipula directamente los residuos; ya que, estos pueden manifestarse a través de la
liberación de contaminantes tóxicos.
un 2,5% a las infecciones por VIH, lo cual evidencia la alta peligrosidad de los
residuos hospitalarios.
En este punto se puede deducir que varios personales de salud no son los que provocan
los riesgos hacia la salud del ciudadano, esto se puede evidenciar en las jeringas y
agujas que son reutilizadas para las vacunas, el aseo es primordial para los ciudadanos y
es por ello que deben brindar un buen servicio de salud a la población.
El personal de limpieza nos manifestó que no poseen los EPPs adecuados que
los protejan, además de carga laboral y estrés debido a que solo dos personas de
limpieza en el turno de la mañana para abastecer el cumplimiento debido a que
cada día la producción de estos residuos varia, siendo así que en algunos
consultorios la producción en mayor en comparación a otros lo que ocasiona
ciertas quejas de parte del personal de enfermería y técnicos de enfermería.
Asimismo, nos manifestaron que en muchas ocasiones el personal de enfermería
y técnicos de enfermería les proporciona lo que son guantes, pues sus EPPs ya se
encuentran deteriorados por el uso. (Díaz, M. y Zeballos, V. 2020)
19, han pedido que se apruebe un instrumento de gestión específico para este tipo de
desechos.
Este método se utiliza para tratar los residuos calificados como peligrosos los
cuales son, el material e instrumentos médicos y los especiales, el mercurio de
termómetros, productos farmacéuticos parcialmente deteriorados y entre otros,
permitiendo reducir su volumen hasta un 90%.
6. Consecuencias
6.1. Efectos en el medio ambiente
Con el paso del tiempo la contaminación ambiental sigue afectando la salud de los ciudadanos;
a tal punto que en el contexto de la pandemia al Perú los residuos hospitalarios han aumentado
notablemente generando indignación a la población, principalmente por la falta de aquellas
infraestructuras las cuales deben estar totalmente adecuadas y ambientadas para servir a la
sociedad, debido el MINAM (2020), señala que: Actualmente en el Perú solo existen 6 rellenos
de seguridad de los
cuales son los idóneos para la disposición final de los RR.SS. hospitalarios pues si no se le da
un oportuno tratamiento esto se vería reflejado en la contaminación de los componentes suelo y
agua. Por lo que la realización de un plan de gestión RR.SS. hospitalarios mejorará SGA para
RR.SS. hospitalarios, generando a si un manejo adecuado de ellos y creando una mejor
conciencia ambiental. (p. 04)
Ante esto podemos decir que, la capacidad para el manejo de estos RR.SS. hospitalarios en
nuestro país es pésima debido a; primero, la falta de infraestructuras que funcionen como
almacenamiento final de las grandes cantidades que se recolectan, segundo, el tratamiento
insatisfactorio pues se evidencia en muchos casos que estos residuos se queman al aire libre lo
cual es netamente factor de contaminación ambiental, y por último la falta de organización por
parte de las autoridades para velar por la salud de aquellas personas que padecen de servicios
sanitarios en su localidad teniendo como opción dejarla únicamente en la superficie terrestre
hasta que se degrade sola lo cual no aportaría nada para contrarrestar la contaminación
ambiental.
La salud de todos es la que se vería afectada si los sistemas tanto de recolección, disposición y
erradicación de estos residuos no disponen de las capacidades necesarias para su
funcionamiento, ya que al no cumplir con este punto las grandes cantidades de residuos que
puedan estar sobre la superficie terrestre o en los lugares no indicados traería consecuencias
negativas debido a que se podría dar pie a varias enfermedades producto de la neta
contaminación en el aire, por ello Vásquez afirma lo siguiente:
“La falta de políticas definidas de gestión ambiental, así como la carencia de sistemas de
tratamiento de residuos sólidos y de efluentes han propiciado que las que las campañas de
emergencia efectuadas para reducir la propagación de enfermedades y epidemias no hayan sido
del todo efectivas. Resulta esencial el tratamiento acertado de los residuos sólidos de cualquier
actividad, más aún si se trata de actividades que realizan las organizaciones de Salud cuyos
residuos principalmente son contaminantes y por tanto son de alto riesgo para la Salud Humana
y la Bioseguridad Ambiental.” (Vásquez, 2020, p. 27).
A partir de la llegada del COVID-19 los residuos hospitalarios en nuestro país han aumentado
notablemente, pero este no es el único foco de atención sino más bien la forma de reacción por
parte de la sociedad y en especial de las autoridades de salud
por la incapacidad para proporcionar servicios sanitarios que ayuden a mantener la salud de
cada uno de nosotros como también de salvaguardar nuestro medio ambiente.
Entonces las autoridades deberían trabajar de manera más responsable para que de esta forma
la ciudadanía se sienta segura de que dispone de un buen contexto ambiental, de lo
contrario se podría apreciar a futuro consecuencias que perjudicarían principalmente a ancianos
y niños, simplemente se pide que, así como existe una recolección de estos residuos debería
haber ambientes que eliminen estos desechos y no estén a simple vista por las calles.
El problema de ver basura por las calles ya es algo cotidiano, ni siquiera nos sorprende. En la
ciudad por lo menos se evidencia que existen algunas infraestructuras ambientadas para hacer
el respectivo proceso para estos residuos, las cuales obviamente no reciben el respectivo
monitoreo o mantenimiento, pero miremos un poco hacia los lugares lejanos a una ciudad,
entonces este es el problema social y ambiental de muchas de las personas que carecen del
servicio de las autoridades tanto ambientales como sociales, por esta razón Theisen, & Vigil
nos aclaran que:
“Entre los múltiples programas y planes de acción diseñados para evitar los daños de
una localidad, se encuentra la gestión integral de residuos hospitalarios, la cual debe
velar por un control de las operaciones de cada etapa que involucra la cadena de valor
del reciclaje. Una definición de la gestión de residuos hospitalarios es la disciplina
asociada al control de la generación, almacenamiento, recogida, transferencia y
transporte, procesamiento y evacuación de residuos sólidos de una forma que armoniza
con los mejores principios de la salud pública” (Theisen, & Vigil, 1994).
La importancia de optar por medidas que ayuden a retener la contaminación ambiental por causa
de residuos no solo hospitalarios sino de otras categorías, aunque sabemos que entre las más
riesgosas los hospitalarios son más propensos a atentar contra la salud de las personas debido a
la actual pandemia, por esta razón una adecuada gestión debe basarse en buscar las alternativas
que evidencien una mejoría a corto plazo y así colaboremos con el cuidado de nuestro medio
ambiente.
Uno de los factores que afecta el proceso de una buena gestión de residuos
hospitalarios es la clasificación de ellos pues no todos los desechos hospitalarios
requieren una misma gestión o tratamiento, es lo que muchos no saben. Para poder
mantener una buena gestión se debe ayudar de muchos factores que influyen como el
lugar de reposo en espera de un mantenimiento, el almacenamiento intermedio, la
recolección, etc. Para ello los hospitales hacen un plan de gestión de tratamiento para
los residuos que se generan día tras día. (Jaramillo, 2002)
Esto concluyen que las instituciones de salud tienen que brindar las condiciones
correctas para que usuarios como empleados mantengan, mejoren o recuperen su estado
de salud; el manejo inadecuado de los residuos firmes hospitalarios (RSH) constituye
uno de los componentes que tienen la posibilidad de determinar el logro de este
propósito
Rivera, menciona que crece un 60% más rápido la basura que la economía de
nuestro País y que la gran mayoría de estos desechos termina en un botadero informal,
esto nos da un riesgo más alto de exposición a estos desechos, En Lima figura solo una
planta de tratamiento para Residuos Sólidos Hospitalarios del Hospital Hipólito Unanue
en el departamento de Lima, si evaluamos la situación actualmente estas plantas son
muy necesarias pues no solo el departamento de Lima está la problemática del COVID-
19 pues se está centralizando el problema, que claramente esta que se debería tener en
cuenta a los demás departamentos pues actualmente se hace muy necesario. (Rivera,
2018)
La OEMA, nos define a los rellenos sanitarios como una infraestructura y/o
instalación destinada a la disposición sanitaria y ambientalmente segura de los
residuos sólidos. Se ubican en la superficie o bajo tierra, y se basan en los
principios y métodos de la ingeniería sanitaria y ambiental. (OEFA, 2014, p.4)
8. Consecuencias
8.1. Mal manejo de residuos hospitalarios dentro del hospital Cayetano Heredia
Con respecto a nuestra investigación, existe un mal manejo de los residuos
hospitalarios, debido a la falta de interés por cuidar el medio ambiente, tambien es asi que el
hospital Cayetano Heredia no tienen conciencia de los actos que realizan y es por ello que
todos los desechos son depositados donde no corresponde.
de cada proceso considerando las ventajas y desventajas de cada uno de ellos”. (UNMSM,
2018)
Por lo referido anteriormente, para poder generar una buena gestión ambiental se debe
tener una buena clasificación de los residuos, pues como ya sabemos, en la totalidad de los
residuos hospitalarios no todos exigen un mismo tratamiento, en una investigación de la
gestión de residuos hospitalarios en el hospital Cayetano Heredia se presentaron fotografías
que evidenciaban el mal manejo de los sólidos hospitalarios tanto en el almacenamiento,
transporte, almacenamiento final, así como la disposición final, según Capelli en su libro
menciona que el inadecuado manejo de desechos hospitalarios ´pueden dejar un potencial
daño tras la exposición o contacto con alguno de estos residuos peligrosos pues se debería
tener un constante monitoreo y capacitación al personal que labora ya que se previenen
tanto los accidentes laborales así como el descuido a la salud.
9. Conclusiones
En síntesis, podemos afirmar que, para poder tener una buena gestión ambiental, hay que
tener en cuenta la clasificación de los residuos, pues como ya sabemos, en la totalidad de los
residuos hospitalarios no todos exigen un mismo tratamiento, en una investigación de la
gestión de residuos hospitalarios en el hospital Cayetano Heredia se presentaron fotografías
que evidenciaban el mal manejo de los sólidos hospitalarios tanto en el almacenamiento,
transporte, almacenamiento final, así como la disposición final. Según Capelli, en su libro
menciona que: “el inadecuado manejo de desechos hospitalarios pueden dejar un gran daño
tras la exposición o contacto con alguno de estos residuos peligrosos”, pues se debería tener
un constante monitoreo y capacitación al personal que labora; ya que se previenen tanto los
accidentes laborales así como el descuido a la salud.
Por consecutiva, se sabe que el vidrio como residuo sólido es reciclado para generar una
versión más grande de vidrio; sin embargo, al no ser de enorme escala para la construcción
de envases, esto contribuyó a la informalidad de los primeros niveles de colaboración de la
cadena. De tal manera, si se brinda alternativas de solución se obtendrá una gran
colaboración de parte de los recolectores y acopiadores para al final incrementar la
recolección del vidrio y darle una nueva vida.
botes de basura. Es por ello, que las medidas a tratar en proyectos, programas o actividades
relacionadas con las colecciones deben estructurarse de forma dinámica según las
características de cada territorio, como la cultura social y la demografía.
Entre otros aspectos se confirma que, el papel y el cartón son considerados los residuos más
fáciles de reciclar, sin embargo, la limpieza es el residuo que realmente define si se puede
aprovechar este residuo, por lo que se entiende que es necesario concienciar a personas y
empresas y comparar este residuo con Los contenedores de basura habituales aumentarán la
cantidad de papel y cartón reciclado para dar cuenta de parte de las necesidades de la
industria papelera y evitar la explotación de los recursos naturales.
Finalmente, según las posiciones de diversos autores se comprueba que, los residuos sólidos
pueden ser tratados como un producto nuevo, esto se considera un recurso nuevo por su
amplia gama de usos; sin embargo, cabe mencionar que los residuos sólidos inutilizables
deben ser eliminados bajo control debido a su composición química, de lo contrario
conducirán a Degradación ambiental y riesgos para la salud y pérdida de valor económico
en áreas afectadas por RS.
Referencias bibliográficas
• Aramis Castro. (2020). Residuos hospitalarios: potencial foco infeccioso en la lucha
contra el Covid-19. Recuperado de: https://ojo-publico.com/1765/residuos-
hospitalarios-potencial-foco-infeccioso-de-la-pandemia