M10-T2-Fisiopatologia-General.

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Fisiopatología General

1º Higiene Bucodental

Estudios España

Reservados todos los derechos.

No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
 M10

Fisiopatología

general
Tema 2

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 Tema 2: Identificación del proceso de desarrollo de la enfermedad

2.1 Principios Básicos

Patología: ciencia que estudia los trastornos (anatómicos y fisiológicos). Estudia signos y síntomas, así como las
causas que desencadenan la enfermedad.
Enfermedad: alteración del funcionamiento del organismo debido a alguna causa interna o externa o ambas.
Proceso patológico: conjunto de cambios morfológicos y manifestaciones clínicas que tendrá nuestro cuerpo
como consecuencia de la enfermedad.

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Etiología: estudia las causas de la enfermedad.
Patogenia: conjunto de mecanismos que producen la enfermedad
Semiología: estudia síntomas y signos de la enfermedad.
Patogenicidad: habilidad de un microorganismo para producir una enfermedad. Relacionado con virulencia.
Fisiopatología: estudia el funcionamiento de un organismo, tejido y órganos durante el curso de la enfermedad.

2.2 Daño Celular

Las células viven en estado de equilibrio homeostático, por ejemplo ph, temperatura, humedad… Este equilibrio es
necesario para que realice las funciones vitales.
Este se va a ver afectado durante el día, pero no pasa nada ya que la célula tiene vida y puede revertirlo y volver
al equilibrio.
Ante la ruptura del equilibrio:
- Adaptarse: no hay daño
- No adaptarse: sufre daño

PONER FLECHAS DE COLORES

Existen 2 tipos de muerte celular:

- Pueden morir con una causa externa que no esperábamos (necrosis: muerte celular por causa externa).
Comienza con la incapacidad de mantener la homeostasis por algún daño de la membrana plasmática. 1º
hinchazón, 2º ruptura de la membrana y 3º eliminados por la fagocitosis.
El daño puede ser reversible pero si ese estímulo sigue perdurando en el tiempo y no para vamos a llegar a la
necrosis. Cuando ese estímulo perdura y no es capaz de recuperarse, se dice que ha cruzado el punto de
irreversibilidad.
- Puede morir porque así lo determina su genética.

VIDEOTUTORIA - 17/03
Daño celular irreversible
Gangrena
Es una evolución particular de la necrosis. Se encuentran bacterias oportunistas, van a actuar sobre las proteínas
del tejido.
- Isquémica: situación de insuficiencia sanguínea sobre la piel y tejidos blandos
- Infecciosa: la causa principal es por infección. Suele verse en órganos.
La apoptosis
Es el proceso de muerte celular natural. Es programada, es la propia célula la que emite las señales o su entorno
el que le diga que debe morir.
Ayuda a eliminar las células autorreactivas y dañadas.
Se caracteriza:
- Se retrae el citoplasma.
- Fragmentación del núcleo (cariocinesis) =
cuerpos apoptóticos (estos son eliminados de su
entorno por fagocitos)
- Compactación de orgánulos

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 ALTERACIONES DEL CRECIMIENTO Y DEL DESARROLLO
Regeneración
Es la sustitución de las partes que se han destruido del organismo, por las mismas o muy similares.
Puede ocurrir a nivel de célula, tejido u órgano.
leyes biológicas:
1. Restitución de células y tejidos a partir de la misma clase. Estas dejan de ser especializadas y se
convierten en células básicas. Estas migran, proliferan y se diferencian.
2. Mayor capacidad de regeneración cuando el organismo es menos complejo.
3. A menor grado de diferenciación celular, mayor capacidad regenerativa.

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Reparación
Es una regeneración que no ha ocurrido correctamente.
Busca sustituir ciertas partes del organismo. El nuevo tejido aparece con forma irregular y cicatriz.
Condiciones que favorecen la reparación:
- Baja capacidad regenerativa
- Pérdida de gran extensión
- Destrucción de parénquima y estroma (órganos parenquimatosos)

Hipertrofia
Aumento del tamaño celular y por eso hay un aumento del tejido

Hiperplasia
El órgano o tejido aumenta porque el tamaño de las células se agranda.

Alteraciones adquiridas. Cambios adaptativos

Anaplasia: Es aquello que ocurre cuando las células tienen que prepararse para la sustitución, y tienen que
perder toda su especialización.

Metaplasia: sustitución de un tipo celular por otras de origen distinto.

Neoplasia: proceso que hace referencia a una división descontrolada y descoordinada de las células (cáncer).

2.3 Semiología
Ciencia que estudia las manifestaciones que tiene una enfermedad. Es decir conjunto de signos y síntomas que
tiene el sujeto enfermo.

Signos y Síntomas
- Signo: datos objetivo que se pueden medir.
- Síntoma: datos subjetivos proporcionados por el paciente, sensaciones que no se pueden medir.

Síndrome y Enfermedad
- Síndrome: nos referimos al conjunto de signos y síntomas que puede contener tener diferentes causas
(conocidas o no).
- Enfermedad: conjunto de características propias que tienen causa específica.

2.4 Fases y Evolución de una enfermedad

Etapa de la enfermedad
- Periodo prepatogénico: inicio de la enfermedad no hay manifestaciones clínicas de ningún tipo.
- Periodo patogénico:
Subclínico: cambios pero no percibidos por el paciente.
1.Periodo de incubación
2.Periodo de latencia

Periodo clínico: Aparecen signos y síntomas

1.Fase prodrómica: percibe los primeros signos y síntomas, pero no son específicos.

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 2.Fase clínico: signos y síntomas específicos de la patología
3.Fase de resolución: etapa final, donde la enfermedad desaparece, se vuelve crónico o el individuo
fallece.

2.5 Clínica de la Enfermedad

La clínica tiene 2 áreas de trabajo:
- Semiología: estudia manifestaciones de la enfermedad
- Pruebas diagnósticas: Tratamiento
Diagnóstico: identificación de una enfermedad.
Pronóstico: predicción del proceso patológico.
Tratamiento: conjunto de medios cuya finalidad es la curación o alivio de enfermedades o síntomas que padece.

2.7 Procedimientos de diagnóstico

Anamnesis: encuesta al paciente
Historia clínica: documento tipo médico-legal que contiene la información del paciente.
Exploración física: observación visual

Pruebas complementarias: confirmar la hipótesis del diagnóstico.

Para que una prueba diagnóstica sea válida tiene que ser proporcionada por:
- Sensibilidad: probabilidad de que un paciente esté realmente enfermo cuando el test sea positivo.
- Especificidad: probabilidad de que la persona no esté enferma y de negativo.
Reproducibilidad: capacidad de un test de dar los mismos resultados cuando se vuelve a aplicar.
Seguridad: certeza de que el test puede predecir la ausencia o presencia de enfermedad.

Positivos o negativos

2.8 Terminología Clínica

Hace referencia a una serie de vocablos para describir de forma precisa enfermedades y tratamientos
Cardio, neuro y osteo- corazón, nervios y hueso.

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