Universidad Central Puntos totales del examen: 63 pts

Carrera de Psicología Porcentaje total del examen: 25 %

Profesora: Kandy Quirós Gómez Puntos obtenidos:
Curso: Técnicas de entrevista Nota obtenida:
Estudiantes: Génesis Salas Morales-Nikol Mena Garcia Porcentaje obtenido:

Tabla de cotejo, calificación II parcial / realización examen mental

La persona estudiante debe de elaborar un examen mental, cumpliendo con todas las áreas y
subáreas por evaluar del manual “El examen mental psiquiátrico del paciente, del Dr.
Zeirith Rojas Alfaro”
Para elaborar el examen mental, se le brindará el video de la señora Sonia, la cual será la
persona paciente por valorar.
Presenta o no presenta cada criterio (V o F): por cada acierto obtiene 0,5 %. Si presenta el
criterio (V), deberá justificarlo.
Si considera que no presenta el criterio, o no se puede valorar dicha área con el video,
indicar: sin alteraciones en…, no explorado…Por otra parte recordar usar los términos: al
corte, impresiona.
El examen se realizará en la semana 11, dentro del mismo horario de la clase, de 6:30 p.m.
a 9:30 p.m. Es decir, contarán con 3 horas para la realización de este.

Indicadores por evaluar Verdadero Falso Puntos

obtenidos

Apariencia general, actitud y comportamiento

1 Apariencia La paciente
presenta una
vestimenta
desaliñada y
desordenada,
lo cual sugiere
un descuido en
su apariencia
personal.
2 Alteraciones de la conación / Alteraciones cuantitativas: No es capaz de
decidir
Abulia
3 Alteraciones de la conación / Alteraciones cuantitativas: x
Hipobulia
4 Alteraciones de la conación / Alteraciones cuantitativas: x
Hiperbulia
5 Alteraciones de la conación / Alteraciones cualitativas: x
Impulso mórbido Pica
6 Alteraciones de la conación / Alteraciones cualitativas: x
Impulso mórbido Coprofagia
7 Alteraciones de la conación / Alteraciones cualitativas: x
Impulso mórbido Piromanía
8 Alteraciones de la conación / Alteraciones cualitativas: x
Impulso mórbido Cleptomanía
9 Alteraciones de la conación / Alteraciones cualitativas: x
Impulso mórbido Compulsiones
10 Alteraciones de la ejecución del acto: Apraxia x
11 Alteraciones de la ejecución del acto: Estado de agitación x
12 Alteraciones de la ejecución del acto: Estupor x
13 Alteraciones de la ejecución del acto: Negativismo En todo
momento se
niega a
responder lo que
se le pregunta,
diciendo que no
oye voces, que
no toma nada
14 Alteraciones de la ejecución del acto: Estupor negativista x
15 Alteraciones de la ejecución del acto: Comportamiento x
automático
16 Alteraciones de la ejecución del acto: Estereotipia / x
Catalepsia
17 Alteraciones de la ejecución del acto: Estereotipia / x
Flexibilidad cérea
18 Alteraciones de la ejecución del acto: Estereotipia / x
Manerismos
19 Alteraciones de la ejecución del acto: Estereotipia / Tic x
20 Alteraciones de la ejecución del acto: Estereotipia / Rituales x
21 Alteraciones de la ejecución del acto: Estereotipia / x
Paleoquinesias
22 Alteraciones de la ejecución del acto: Estereotipia / x
Verbigeración
23 Expresividad:
24 Voz: En muchas
ocasiones todo lo
respondía
gritando

25 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas x

orgánicas: Disartria:
26 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas x
orgánicas: Dislalia
27 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas Por momentos
no puede dar una
orgánicas: Afasia idea concreta, no
habla de manera
clara
28 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas x
psicológicas: Mutismo
29 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas x
psicológicas: Verbilocuencia
30 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas x
psicológicas: Musitación
31 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas x
psicológicas: Monólogo
32 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas x
psicológicas: Ecolalia
33 Lenguaje / Trastornos del lenguaje oral, por causas x
psicológicas: Neologismo
34 Relación con el entrevistador
Afecto Esta molesta de
ser ingresada a la
cita
35 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia placentera: Ella cree estar
bien, ser
Euforia saludable
36 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia placentera: x
Júbilo

37 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia placentera: x

Exaltación
38 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia placentera: x
Éxtasis
39 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia x
displacentera: Depresión reactivas
40 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia x
displacentera: Depresión endógenas
41 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia Su hermana la
describe como
displacentera: Depresión leve que ahora se ve
apagada, que
antes se
arreglaba y ya no
se ve muy feliz
42 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia x
displacentera: Depresión profunda
43 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia Se queja
constantemente
displacentera: Depresión agitada del país, sus
vecinos,
problemas para
volver a su país
de origen
44 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia x
displacentera: Depresión enmascarada
45 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia x
displacentera: Depresión sonriente
46 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia x
displacentera: Depresión neurótica y depresión psicótica
47 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia x
displacentera: Hipotimia
48 Trastornos cuantitativos del afecto / Hipertimia x
displacentera: “La belle indifférence”
49 Trastornos cualitativos del afecto: Angustia o ansiedad Ella se muestra
ansiosa con las
preguntas que le
va realizando el
doctor
50 Trastornos cualitativos del afecto: Ansiedad libre flotante x
51 Trastornos cualitativos del afecto: Ataque de ansiedad o x
ansiedad aguda
52 Trastornos cualitativos del afecto: Ansiedad crónica x
53 Trastornos cualitativos del afecto: Afecto inapropiado x

54 Trastornos cualitativos del afecto: Ambivalencia x

55 Trastornos cualitativos del afecto: Labilidad afectiva Cambio
constante, gritaba
y de la nada
cambiaba su tono
de voz
56 Trastornos cualitativos del afecto: Incontinencia afectiva x
57 Trastornos cualitativos del afecto: Perplejidad Ella no sabe
porque la
llevaron al
psiquiatra
58 Trastornos cualitativos del afecto: Desrealización x
Pensamiento
59 Producción o forma del pensamiento: Pensamiento realista La entrevista
sugiere que Sonia
o pensamiento Racional presenta
pensamiento
desorganizado y
puede no seguir
un patrón lógico
en sus respuestas.
60 Producción o forma del pensamiento: Pensamiento autista o x
dereísta
61 Trastornos del curso del pensamiento: Bradilalia o La entrevista
menciona que
pensamiento retardado, o pensamiento inhibido Sonia responde
gritando, lo cual
podría indicar
un
pensamiento
retardado o
inhibido.
62 Trastornos del curso del pensamiento: Taquilalia o x
verborrea, o verborragia o logorrea
63 Trastornos del curso del pensamiento: Fuga de ideas La fuga de
ideas podría
estar presente,
ya que se
describe que
Sonia responde
de manera
continua sin un
 hilo lógico.
64 Trastornos del curso del pensamiento: Disgregación o Se sugiere la
posible
asociación laxas de ideas presencia de
disgregación o
asociación laxa
de ideas debido
a la
desorganizació
n en las
respuestas.
65 Trastornos del curso del pensamiento: Pensamiento saltón Sonia podría
indicar
pensamiento
saltón
66 Trastornos del curso del pensamiento: Bloqueo x
67 Trastornos del curso del pensamiento: Perseveración La
perseveración
podría estar
presente, ya
que Sonia
responde
continuamente
sin cambiar de
tema.
68 Trastornos del curso del pensamiento: Estereotipia del Se menciona la
posibilidad de
pensamiento: estereotipia del
pensamiento,
ya que Sonia
responde de
manera
repetitiva.
69 Trastornos del curso del pensamiento: Verbigeración del La entrevista
sugiere la posible
pensamiento presencia de
verbigeración
zdel pensamiento
debido a
respuestas
desorganizadas y
repetitivas.
70 Trastornos del curso del pensamiento: Prolijidad o La prolijidad o
circunstancialid
circunstancialidad ad podría estar
presente, ya
que la
entrevista
indica que
Sonia responde
de manera
continua sin
llegar a un
punto.
71 Trastornos del curso del pensamiento: incoherencia La incoherencia
podría estar
presente, ya
 que las
respuestas de
Sonia pueden
no seguir un
hilo lógico.
72 Trastornos del contenido del pensamiento: Idea x
sobrevalorada o idea prevalente

73 Trastornos del contenido del pensamiento: Idea delirante (de x

que tipo)
74 Trastornos del contenido del pensamiento: Ideas x
Hipocondríacas
75 Trastornos del contenido del pensamiento: Ideas obsesivas x
76 Trastornos del contenido del pensamiento: Fobias (de que x
tipo)
Sensopercepción x
77 Trastornos de las sensaciones: Hipoestesia y anestesia x
78 Trastornos de las sensaciones: Hiperestesia (de que tipo) x
79 Trastornos de las sensaciones: Parestesia x
80 Trastornos de la percepción / cuantitativos: Hiperpercepción x
81 Trastornos de la percepción / cuantitativos: Hipopercepción x
82 Trastornos de la percepción / cuantitativos: Apercepción x
83 Trastornos de la percepción / cualitativos: Ilusión x
84 Trastornos de la percepción / cualitativos: Alucinación (de x
que tipo)
Sensorio y capacidad intelectual x
85 Psicopatología de la conciencia: Obnubilación de la x
conciencia (de que tipo)
86 Psicopatología de la conciencia: Estados oniroides o de la x
conciencia onírica
87 Psicopatología de la conciencia: Estados crepusculares o de Se menciona que
Sonia está en
ensueño silla de ruedas,
gritando y con
aparente
desorden físico y
emocional, lo
cual podría
sugerir un
estrechamiento
 de la conciencia.
88 Psicopatología de la conciencia: Estrechamiento de la x
conciencia
89 Psicopatología de la conciencia: Sonambulismo x
90 Orientación en el tiempo: Sabe que edad
tiene
91 Orientación en el espacio: Sabe dónde se
encuentra
92 Orientación en cuanto a persona: Sabe quien es
ella

93 Atención Normovigil: Parece tener un

grado normal de
vigilia.
94 Atención Hipervigil: x
95 Atención Hipovigil: x
96 Atención Normotenaz: x
97 Atención Hipertenaz x
98 Atención Hipotenaz: Tiene un grado
normal de
atención a la
tenacidad.
99 Desviación de la atención: x
100 Distractibilidad, o distraibilidad, o distracción de la Se distrae con
facilidad
atención:
101 Hiperconcentración de la atención: x
102 Atención vigilante o suspicaz: x
103 Alteraciones cuantitativas de la memoria: Hipermnesia x
104 Alteraciones cuantitativas de la memoria: Hipomnesia No recuerda con
facilidad, ya que
no sabe si toma
medicamento, no
sabe porque no
puede ir a su país
de origen.
105 Alteraciones cuantitativas de la memoria: Amnesia (de que x
tipo)
106 Alteraciones cualitativas de la memoria: Paramnesias, o x
falsos reconocimientos
107 Alteraciones cualitativas de la memoria: Fenómeno de “dejá x
vu”
108 Alteraciones cualitativas de la memoria: Fenómeno de x
“jamais vu”
109 Alteraciones cualitativas de la memoria: Ilusión de la Si presenta ya
que crea un
memoria o falsificación retrospectiva pensamiento en
donde dice que
su padre no esta
deacuerdo con
que ella esté en
ese lugar y
claramente está
tomando un
recuerdo y lo
está acomodando
a su
conveniencia
110 Alteraciones cualitativas de la memoria: Alucinación de la x
memoria
111 Alteraciones cualitativas de la memoria: Confabulación x
112 Alteraciones cualitativas de la memoria: Criptomnesia x
113 Alteraciones cualitativas de la memoria: Ecmnesia x
114 Alteraciones cualitativas de la memoria: Paramnesia No presenta, ya
que ella sabe
reduplicadora dónde está y el
momento que es,
tiene conciencia
del presente y
del pasado.

115 Alteraciones cualitativas de la memoria: Pseudología Al parecer no ya

que ella dice que
fantástica no escucha voces

116 Alteraciones cualitativas de la memoria: Eidetismo No presenta

eidetismo ya que
la paciente
cuenta algo que
le paso y
menciona y sabe
que fue en el
pasado a pesar
de que tiene muy
clara la situación
sabe que es un
recuerdo.
117 Inteligencia: Valorar, a partir de la entrevista, si aparenta Aparenta una
inteligencia
de inteligencia promedio, mayor al promedio

promedio o si hay indicadores de posible atraso

118 Calculo (bueno, regular, malo): no explorado en x
la entrevista
119 Capacidad de abstracción (bueno, regular, malo) no presenta x
120 Vocabulario e información general (bueno, regular, malo): Bueno ya que se
logra mantener
un hilo de
conversación con
 la paciente
Juicio (se evalúa a través de su historia, cómo manejó
o enfrentó problemas o relaciones
en su vida. También se puede evaluar por
preguntas neutrales (si se pierde en un
bosque, que haría para salir?)
121 Juicio conservado: Al parecer si
tiene juicio ya
que en la
conversación se
nota que la
paciente puede
diferenciar
conceptos al
comunicarse y
tiene coherencia
al comunicarse
122 Juicio no conservado:
Conciencia de enfermedad (Insight) grado en que la
persona reconoce su enfermedad o problema
123 Completa:
124 Nula: La paciente
presenta un
Insight nulo ya
que niega por
completo su
enfermedad
mental y no
quiere
entenderla.

Confiabilidad
125 Confiable: x
126 No confiable: A Pesar de que
es clara con
cosas
específicas que
le han pasado,
se nota
frustrada y con
enojo porque la
llevaron al
consultorio sin
ella querer y es
probable que
diga cosas no
muy ciertas con
tal de que no la
 mediquen ya
que no quiere
ser medicada.

Impresión Diagnóstica (Diagnóstico según DSM-V) Trastorno

psicótico con
rasgos de
depresión.

Evaluación Mental:

Usuario femenino, peso y tamaño promedio, impresiona mayor edad a la cronológica, viste ropa desaliñada
y desordenada, sugiriendo un descuido en su apariencia personal.Hipobúlica (dificultad para decidir),
muestra abulia (falta de iniciativa o motivación para realizar acciones), Expresión lábil (variaciones
emocionales) , En muchas ocasiones responde gritando, Tono de voz variable, Muestra molestia por ser
ingresada a la cita, pero se presenta a la entrevista, hipertimia displacentera de corte depresivo (elevación
anormal del estado de ánimo con componente displacentero), claras muestras de ansiedad con respuestas
ansiosas a las preguntas, no afloran alteraciones de pensamiento, refiere no escuchar voces, aunque se
menciona que se queja constantemente del país, vecinos y problemas para volver a su país de origen,
consciente, orientada en persona y espacio, hipervigilante, hipertensa (estado de alerta elevado), no se
mencionan alteraciones en la memoria, Capacidad intelectual aparentemente acorde a la escolaridad, se
queja constantemente del país, vecinos y problemas para volver a su país de origen, lo que puede indicar un
juicio afectado por su estado emocional, nula capacidad de insight (niega su enfermedad mental y no quiere
entenderla), aunque es clara con algunos detalles, se muestra frustrada, muestra mucho enojo y es no
confiable en algunos aspectos.
Impresión Diagnóstica (Imp Dx): Basado en la información proporcionada, podría sugerirse una evaluación
para trastornos del estado de ánimo con características psicóticas, posiblemente trastorno depresivo mayor
con características psicóticas. La nula capacidad de insight y la expresión de ansiedad pueden indicar la
necesidad de una evaluación más profunda por parte de un profesional de la salud mental.