Psicología de la Personalidad 2ºA

PRÁCTICA UNIDAD DIDÁCTICA V

María Quintana Silvestre
Irene García Serrano
Ana Díaz Taberner

CASO 1

Rasgos desadaptativos

- Temor a nunca acabar sus estudios

- Emplea 1 mes planificando el estudio de las asignaturas, cuando lo hace ha
transcurrido tanto tiempo que solo puede presentarse a 3 o 4.
- Cree que suspender es “despreciable” y un aprobado no es suficiente, le haría sentirse
muy mal.
- Nunca está satisfecha con sus resultados
- Abandona por completo sus actividades de ocio en época de exámenes.
- Pierde mucho tiempo limpiando y ordenando, no deja que otra persona lo haga porque
“no lo haría bien”
- Es difícil hablar con ella porque no admite matices ni está dispuesta a cambiar de
opinión.

¿Procede diagnóstico de Trastorno de Personalidad? Justificarlo.

Procede diagnóstico de TP, ya que el problema se manifiesta en la mayor parte de las

situaciones, abarcando un rango amplio de comportamientos y sentimientos. Además, le
dificulta la adquisición de nuevas habilidades, ya que emplea tanto tiempo en la planificación
de los exámenes que no realiza actividades de ocio. También le produce malestar al propio
individuo y a los que le rodean, ya que la paciente no está abierta a cambios de opinión y
siente que ella haría siempre las cosas mejor que los demás. Por último, el problema abarca
la mayor parte de su ciclo vital, ya que considera que esto le lleva ocurriendo desde que tiene
uso de razón, o al menos desde que acabó COU.

En caso de que proceda el diagnóstico, explica cuál.

Se trata de un Trastorno Obsesivo-Compulsivo, ya que cumple 4 o más de los criterios del

mismo:
- Presenta una preocupación excesiva por los detalles, las normas, el orden, la
organización y los horarios, hasta el punto que pierde de vista el objetivo principal de
la actividad e interfiere en la finalización de las tareas. M. pasa tanto tiempo
planificando su estudio, evaluando las ventajas e inconvenientes de las asignaturas,
 planificando el tiempo de estudio de cada día y perfeccionando sus apuntes, que
finalmente no le queda tiempo para prepararlas bien y no puede presentarse a todas.
- M. realiza pocas actividades de ocio porque considera que lo más importante son los
estudios, en época de exámenes no ve a sus amigas, no va al cine y solo sale de
casa para ir a clase.
- Es inflexible en temas de moral, ética y valores. Cree que ser impuntual, no cumplir lo
acordado, realizar actividades de ocio cuando hay que estudiar, tratar a los animales
de forma diferente a las personas y decir mentiras, es “vergonzoso, despreciable e
inaceptable”.
- Es reacia a delegar tareas o trabajo en otros a no ser que se sometan a su manera de
hacer las cosas. M. no deja que su madre limpie y ordene su habitación ya que
considera que “no lo haría bien”
- Muestra rigidez y obstinación. Resulta difícil hablar con ella porque no admite matices
y nunca está dispuesta a cambiar de opinión.

Conclusiones/ Problemas/ Aspectos positivos

Este caso ha sido bastante fácil de identificar ya que la paciente presentaba la mayoría de los
síntomas del TP en cuestión. Al haberlo tenido tan claro desde el principio, nos ha hecho
sentirnos a gusto ya que hemos podido aplicar los conocimientos que teníamos de la
asignatura de manera sencilla.

CASO 2
Rasgos desadaptativos
● Hundida, con ganas de suicidarse.
● 6 meses atrás: inquieta, ansiosa, sensación de vacío.
● Con el nuevo trabajo se exige de forma excesiva y tiene sensaciones de culpabilidad
si no cumple lo que debe.
● Se siente hundida, triste y con continuas ganas de llorar.
● No tiene ganas de hacer nada, cosa que antes sí podía.
● Fatiga, insomnio y disminución de apetito, que ha provocado pérdida de peso
importante.
● Tiene problemas de concentración, sentimientos de inutilidad y de culpa
● ha planificado cómo morir
● hace 5 años, sufre una depresión que remitió a los 9 meses con tratamiento
farmacológico.

¿Procede diagnóstico de Trastorno de Personalidad? Justificarlo.

No procedería TP por varias razones. En primer lugar, no es una característica de la
personalidad. Antes de esta sintomatología, la paciente funcionaba bien en su vida diaria.
Resulta importante destacar la depresión que tuvo hace 5 años cuando se separó de su
marido. Ahora, se encuentra en un cambio vital en su vida como es la incorporación a un
nuevo trabajo después de estar tres meses en paro.

Aunque actualmente se siente mal a nivel emocional y le afecta en todas las áreas de su vida,
antes si disfrutaba haciendo cosas y las hacía sin que le costara tanto. Otra razón por la que
no es TP es que el malestar que tiene no es producido porque los demás no acepten su modo
de ser. Además, ha sido ella misma la que ha acudido a la consulta psiquiátrica, por lo que
es plenamente consciente de que le ocurre algo.
.

En caso de que proceda el diagnóstico, explica cuál.

No procede diagnóstico. La paciente podría presentar depresión pues se dan más de 5
criterios, de los necesarios para su diagnóstico.
- Estado de ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días, según se
desprende de la información subjetiva (p. ej., se siente triste, vacío, sin esperanza)
- Disminución importante del interés o el placer por todas o casi todas las actividades
la mayor parte del día, casi todos los días. Antes si disfrutaba haciendo estas
actividades.
- Pérdida importante de peso sin hacer dieta o aumento de peso (p. ej., modificación de
más del 5% del peso corporal en un mes) o disminución o aumento del apetito casi
todos los días.
- Insomnio o hipersomnia casi todos los días.
- Fatiga o pérdida de energía casi todos los días.
- Disminución de la capacidad para pensar o concentrarse, o para tomar decisiones,
casi todos los días (a partir de la información subjetiva o de la observación por parte
de otras personas).Pensamientos de muerte recurrentes (no sólo miedo a morir),
ideas suicidas recurrentes sin un plan determinado, intento de suicidio o un plan
específico para llevarlo a cabo.
- Sentimiento de inutilidad o culpabilidad excesiva o inapropiada (que puede ser
delirante) casi todos los días (no simplemente el autorreproche o culpa por estar
enfermo).

Además, los síntomas causan malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social,

laboral u otras áreas importantes del funcionamiento. Este episodio no se puede atribuir a los
efectos fisiológicos de una sustancia o de otra afección médica. Tampoco se explica mejor
por un trastorno esquizoafectivo, esquizofrenia, un trastorno esquizofreniforme, trastorno
delirante, u otro trastorno especificado o no especificado del espectro de la esquizofrenia y
otros trastornos psicóticos. Por último, no ha habido un episodio maníaco o hipomaníaco.

Conclusiones/ Problemas/ Aspectos positivos

Ha sido fácil ver que no era TP y que, en cambio, se trataba de una depresión. La
sintomatología coincidía con la propia de la depresión y, además, creemos que resulta
importante el hecho de que hace 5 años, la paciente ya había presentado una depresión a
causa de un divorcio.

CASO 3
Rasgos desadaptativos

- Sentimiento de incomprensión, tristeza, irritabilidad y cansancio.

- Aislamiento social.
- Impulsividad y agresividad hacia otras personas y hacia sí misma.
- Cambios de humor repentinos e intensos.
- Miedo al abandono.
- Dificultad para relacionarse.
- Pérdida del sentido de la vida.
- Baja autoestima; cree que nadie le entiende y que es un “bicho raro”.
- Falta de concentración y compromiso para realizar tareas como son los estudios.

¿Procede diagnóstico de Trastorno de Personalidad? Justificarlo.

Sí procede a diagnóstico de trastorno de personalidad porque presenta un patrón de

comportamiento muy angustioso y doloroso que le provoca una incapacidad para llevar una
vida normal y realizar con normalidad las acciones que solía realizar con anterioridad. Tiene
una actitud muy pesimista y agresiva, lo que le ha llevado a perder cualquier tipo de relación
a excepción de su familia, también ha mostrado en diferentes ocasiones la falta de autocontrol
y afectividad que tiene.
El sujeto ha mostrado un gran deterioro a nivel laboral y social que le ha llevado a tener una
vida con actividades reducidas a estar en casa con sus familia.
Todo ello muestra una gran posibilidad de trastorno de personalidad, ya que le caracteriza la
omnipresencia, el sufrimiento, la dificultad para adquirir y mantener nuevas habilidades y es
muy vulnerable a los cambios.

En caso de que proceda el diagnóstico, explica cuál.

Se trata de un Trastorno Límite de la Personalidad ya que cumple con el mínimo de rasgos

característicos de este trastorno.
Se trata de un sujeto que presenta una gran inestabilidad en las relaciones personales con
un gran miedo al abandono, también muestra un nivel de tolerancia a la frustración muy baja
que le lleva a tener mucha impulsividad. Habla de una sensación de vacío y falta de sentido
a su vida que le hace estar muy triste en muchas ocasiones.
También cuenta con una clara alteración de la identidad porque se ve como un “bicho raro” y
siente que todo el mundo la evita y que nadie la entiende, lo que le hace propensa a las
discusiones y tener arrebatos de cólera.
Por todos estos rasgos de personalidad, confirmamos que el sujeto tiene un Trastorno Límite
de la Personalidad.

Conclusiones/ Problemas/ Aspectos positivos

Al principio hemos tenido muchas dudas para establecer un diagnóstico a diferencia de los
otros dos casos ya que el sujeto presenta muchos rasgos típicos de diferentes tipos de
trastornos.Pero finalmente, contrastando los rasgos de la mujer con los rasgos característicos
del TLP y hablando con algunos compañeros sobre el caso, hemos podido confirmarlo y
establecer un diagnóstico concreto.
Nos ha gustado mucho hacer esta práctica porque es lo más parecido al trabajo “soñado” de
nuestro futuro como psicólogas, lo que nos ha hecho tener más ilusión y hacer este trabajo
con mucho interés y empeño.