INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO

" ANTONIO RAIMONDI "

AÑO DE LA UNIDAD Y LA PAZ DEL DESARROLLO

LICENCIADA: Catherine Becerra Trigoso

CURSO: Inmunizaciones

CICLO: ll

INTEGRANTES: Fernández Acuña, Flor Diana

Quispe Cotrina, Ana Sofía

PLAN DE CUIDADOS DE
ENFERMERIA AL PACIENTE TETANICO
 Se formulará un plan eficaz de cuidados de enfermería, realizándose un
estudio preliminar con el fin, de establecer régimen adecuado a las necesidades
del paciente y se continuara estudiando a este y su situación con el fin de
modificar el plan si cambian las condiciones. La enfermera asignada al paciente
es la responsable de los cuidados de enfermería, las otras enfermeras que las
sustituyen cuando termina su turno o colaboran con ella cuando necesita ayuda
coordinarán sus esfuerzos y las dirigirán hacia una meta común ósea la
rehabilitación del paciente.

ADMISION DEL PACIENTE

La enfermera debe establecer desde el ingreso una relación de respeto mutuo y

no dejarlo en ningún momento sin atención. Inmediatamente se deberá aislar al paciente
a una habitación lo más exenta de artículos posibles, cubrir las ventanas con cortina
negras, traer un biombo y colocarlo en la puerta, se traerán dos barandales y se le
colocaran a cada lado de la cama, se servirá de un calentador electrónico para calentar el
aire y evitar que el paciente tenga frio.
 La enfermera deberá presentar contantemente atención a los signos vitales del
paciente que puede constituir hipertensión arterial, hipertermia, dificultad respiratoria,
Taquicardia, cada uno de estos signos puede provocar serias lesiones al paciente y llevar
a la muerte.

CUIDADOS DE ENFERMERIA

El papel de la enfermera en los cuidados del paciente es de gran responsabilidad

y observación, requiriendo un control estricto de enfermería las 24 horas del día
cumpliendo con cada uno de los procedimientos prescritos en las ordenes medicas y
observando principalmente cada uno de las necesidades básicas del paciente como son:

Necesidad de limpieza: Baño completo, que debe ser diarios incluyéndose

principalmente el aseo bucal. Los objetivos por el cual se deben dar el baño diario, son:

 Procurar bienestar físico y mental del paciente por medio de la limpieza general
de la piel.
 Facilitar la eliminación y estimular la circulación.
 Favorecer la transpiración de la piel.
 Revisar las condiciones de la piel y favorecer la integridad de la misma
ALIMENTACION AL PACIENTE

Mantener al paciente hidratado y alimentando constituye uno de los difíciles

problemas médicos y de enfermería. El medico se basa principalmente en la cantidad de
líquidos ingeridos y excretados y la valoración del contenido electrónico probable en los
líquidos perdidos.

En casos de regidas muscular generalizada o localizada que dificulta la

deglución, siendo incapaz el paciente de tomar líquido por los espasmos de los
músculos faríngeos, puede existir peligro de una bronco aspiración, Por este motivo se
le aplicaran sonda nasogástrica, teniendo la ventaja de que se puede introducir por la
sonda un régimen alimenticio completo, siendo necesario aportar un mínimo de 3000ml.

NESECIDAD DE RESPIRACION

El paciente tetánico grave, la respiración se encuentra limitada por la frecuencia

de los espasmos, apareciendo cianosis e hipoxia ocasionando asfixias cuando se
presentan con frecuencias creciente produce lesión hipóxica de los centros nerviosos,
debido a la apnea prolongada produciendo la muerte inminente.