HISTORIA DE LAS

TÉCNICAS
QUIRÚRGICAS
Kenia Yamilee Romero Seba
Materia: Técnicas Quirúrgicas
Catedrático: Dr. Rafael Rodrigez Burguette
La historia empieza desde la época de la sociedad primitiva o también
llamados nerdentalensis, hace aproximadamente 7000 a.c, los cuales
relacionaban todo tipo de enfermedad a causas sobrenaturales o entes
maléficos (concepto magico) esto debido a que ellos no conocían ningún
concepto sobrenatural como el viento, tormentas o terremotos, y para
deshacerse de la enfermedad practicaban trepanación y amputación de
miembros, esto mismo para deshacerse de la enfermedad, o expulsar
cualquier ente maligno que estuviera provocando la enfermedad.

ORÍGENES DE LA CIRUGÍA.
El hombre primitivo frente a sus heridas imitaba la conducta que observaba en
los animales, lo cual preocupa de sus lesiones externas, visibles o accesibles.
De acuerdo a su orden de evolucion y clasificacion se van a describir los:
Mesopotamios, Egipcios, Indios, America Precolombina, Romanos, estos
ascienden/descienden hasta la cirugía en la edad media u oscurantismo,
Árabes, Europa continental, inglaterra(los barberos), y hasta lo que se le
conoce como cirugía actual.
MESOPOTAMIA O SOMERIOS.
Se empieza mencionando la sociedad de Mesopotamia, los cuales la mayor
parte de las técnicas quirúrgicas provienen de la biblia de Assurbanipal
destruida en 612 a.c, de este modo la medicina de esa época estaba
íntimamente ligada al sacerdocio, quedando la cirugía relegada a especialidad
médica de segunda categoría.
La enfermedad era tratada por diferentes tipos de curanderos según su origen
magico:

EGIPTO.
La medicina egipcia fue muy apreciada desde los comienzos de la civilización,
siendo superior a la practicada mucho tiempo después, inclusive en europa
medieval.
De la primera época monárquica ( 2700 a . C.) data el primer tratado de
cirugía, escrito por Imhotep, visir del faraón Necherjet Dyeser, sacerdote,
astrónomo, médico y primer arquitecto del que se tiene noticia. En una de las
jambas de la entrada del templo de Menfis se encuentra el grabado más
antiguo de una intervención quirúrgica : una circuncisión .
El papiro evers fue uno de los tratados de medicina más antiguos conocidos
1550 a.c y el papiro edwin smith fue menos conocido y data en el año 1600 a.C,
ambos fueron importantes en la historia de egipto los cuales escribio Alejandro
Magno.
INDIA.
La civilizacion indu describen el Atharvaveda( se describen en el procedimientos
médicos) y el Ayurveda, los cuales fueron dos de sus libros mas sagrados, este
ultimo data de 800a.c por el susruta samhita(destacado medico indio)., tambien
descubren herramientas para la realizacion de tecnicas quirurgicas.
Se describen técnicas quirúrgicas ingeniosas posteriormente reinventadas por la
medicina contemporánea : la reducción de fracturas mediante férulas, sutura de
heridas, fístulas cauterizadas o drenaje de abscesos.
La medicina hindú es la primera en desarrollar técnicas específicas de cirugía
plástica (otoplastia y rinoplastia).
AMERICA PRECOLOMBINA.
Existieron numerosos hallazgos arqueológicos que demuestran la práctica de la
trepanación por todo el continente americano (incluidas las tribus indias de
América del Norte). Pero el mayor desarrollo de la cirugía se alcanzó en las dos
principales civilizaciones del centro- sur: Azteca e Inca, también, entre los
apaches se menciona el lavado de manos que fue una de las grandes
contribuciones americanas a la práctica quirúrgica, el especialista en fracturas se
llamó Kax-Bac, fueron artistas en la práctica de incrustaciones dentarias por la
técnica del fresado y del cemento de fijación.
Aportaron tratados de cirugía como La Iliada y tratados de cirugía del corpus
hipocrático, los cuales hablaban de una exactitud anatómica, propuestas
terapéuticas, drenajes, tratamientos para traumatismos craneales, propuestas
para reducción de fracturas, diseñaron el banco hipocrático el cual era utilizado
para el tratamiento de fracturas vertebrales y la escalera de tracción hipocrática
igualmente la cual era para fracturas de espalda.
ROMA.
En Roma la casta médica se organizaba ya (de un modo que recuerda a la
actual división por especialidades) en médicos generales ( medici ), cirujanos (
medici vulnerum , chirurgi), oculistas ( medici ab oculis ), dentistas y los
especialistas en enfermedades del oído. En esta época de la historia destaca
Galeno de Pergamo el cual fue uno de los mas destacados médicos de la
antigüedad, el cual descubre la presencia de nervios, de músculos y un poco
sobre la fisiologia del cerebro( demostró que el cerebro es el órgano encargado
de controlar la voz).
Aulo Cornelio Celso fue otra figura médica importante que data de los
romanos el cual vivió entre los años 25 y 50 a.c, no hay constancia de que
ejerciera la medicina pero aportó un tratado de medicina que describe ´por
primera vez la utilización de ferula para el tratamiento contra fracturas,
también aportó tratamientos a las heridas de los gladiadores lo cual le hizo
merecedor de gran fama como cirujano y traumatólogo, e igualmente hizo
intervenciones nuevas como extirpación de pólipos nasales y reparación de
labio leporino.
LA CIRUGÍA EN LA EDAD MEDIA.
También denominada edad media u oscurantismo, en esta era las técnicas
quirúrgicas y la cirugía tuvieron un retroceso debido a una concepción
religiosa que decía que la enfermedad era manifestación de la ira de Dios la
cual era un castigo divino, así pues, la voluntad de Dios estaba por encima de
la habilidad del cirujano. Los sacerdotes ocuparon el lugar del médico, por lo
cual la terapéutica se basaba en plegarias, ayunos sacrificios y obtención de
reliquias, se prohibieron prácticas quirúrgicas para evitar el
derramamiento de sangre, sin embargo se aisló a enfermos como los
leprosos para evitar la transmisión de la enfermedad.
ÁRABES.
De los árabes se destaca el abulcasis(Abul Qasim Zaharawi) el cual fue el
primer especialista cirujano conocido del mundo aislamico, los médicos
árabes de córdoba llegaron a operar las cataratas con éxito en el siglo XII.
descubrieron el alcohol y lo utilizaron como antiseptico,practicaban tambien
tecnicas de sutura e intervenciones odontológicas que eran practicadas por
médicos árabes.
EUROPA CONTINENTAL E INGLATERRA.
Como se sabe de acuerdo a la historia los europeos ( Francia, Europa e
inglaterra) tenían un sistema de técnicas quirúrgicas y cirugía no muy
adecuados, tal es el ejemplo de que en la época de la edad media ellos
dejaban caer o tirar media libra de materia fecal por la ventana, o bien, hacer
sus necesidades en la calle por mencionar algunos de sus malos hábitos en
su vida cotidiana, sin embargo, aportaron un tratado de cirugía llamado La
"Practica chirurgiae" el cual es obra que se ocupa del tratamiento de las
heridas y traumatismos.
En inglaterra por otro lado en 1368 se funda el Gremio de cirujanos de
Londres, en un primer intento por separar a los barberos (encargados sobre
todo de afeitar y despiojar) de los médicos especializados en tratamientos
quirúrgicos, uno de los mejores anatomistas pero no el primero de esa época
fue Andrés Vesalio autor de uno de los manuales de anatomía más
extendidos e influyentes durante los siguientes dos siglos: De humani
corporis fabrica. De esta época también cabe mencionar a “los barberos”, los
cuales fueron los primeros cirujanos en practicar la cirugia y odontologia, en
los años 1510 y 1590 se separan los barberos y las técnicas quirúrgicas, en
el siglo XIX los medios de anestesia avanzan y las técnicas quirúrgicas ya no
dolían tanto lo cual permitió reducir registro de morbilidad de enfermedades.
EGIPTO Y ROMA.
Las técnicas quirúrgicas en esta época ya las realizaban con mas presicion,
mas finas y mas certeras las cuales daban mejores resultados Desarrollaron
altas ideas en Arquitectura, religión, orfebrería, agricultura pintura, artes
entre ellas la astronomía y medicina. Desarrollaron altas ideas en
Arquitectura, religión, orfebrería, agricultura pintura, artes entre ellas la
astronomía y medicina , y era así como se le consideraba a un ser humano
sabio, se fundó también la primer escuela quirúrgica de Herófilo.
Roma por otro lado aporto farmacología y cirugía y practicaban la cirugía
empírica y también había médicos griegos que emigraban roma, por las
razones ya mencionadas.
EDAD MODERNA, SIGLO XVIII.
A partir de esta era de la historia se crean propiamente las escuelas
formales.
Aparecen escuelas como la de Bolonia en Italia, Córdoba y Toledo en
España, Montpellier en Francia. ´ La facultad de medicina en París en 1280. ´
Médicos de bata larga ´ barberos cirujanos de bata corta.
Después de dicha era, la sociedad se vio afectada por la fiebre puerperal la
cual afectaba más mujeres embarazadas, niños y era la principal causa de
muerte de esa era.
Luis Pasteur: Fue un químico y biólogo francés que fundó la ciencia de la
microbiología, algunas de sus aportaciones fue que invento una vacuna
contra la rabia,
realizó trabajos sobre la fermentación, descartó la Teoría de la Generación
Espontánea, hizo investigaciones sobre el gusano de seda y el carbunco. ´
Elaboró la Teoría de los gérmenes como causa de enfermedades.
Joseph Lister: Invento el lavado de manos y publico un articulo donde propone
el origen bacteriano, fue el inventor de CATGUT.
Y el listerine lleva su nombre en su honor.
HISTORIA DE LA CIRUGÍA EN MÉXICO (de la era antigua a la moderna).
También desarrollaron técnicas quirúrgicas que se dividen en cirugía
prehispánica, colonial y méxico independiente.
Considerada uno de los más grandes testimonios del esplendor de las culturas
mesoamericanas, se sabe que en la época prehispánica cuando los
españoles llegaron a territorio latinoamericano mexica tenía un aproximado de
200 mil habitantes, y españa apenas llegaba a 50 mil, los mexicanos
sembraban ya su propio alimento mientras que la civilización europea seguía
en el oscurantismo.
Fray Bernardino de Sahagún fue el que propiamente descubrió como vivían los
aztecas, “buen conocedor de las propiedades de las hierbas, piedras arboles y
raices, con mucha experiencia en los tratamientos y además realiza
procedimientos como concertar los huesos, purgar, sangrar y cortar, dar
puntos y al fin librar al enfermo de las puertas de la muerte” los Aztecas
practicaban la medicina arduamente como en Europa.
Tenían parteras (cirujanos de traumatismos) se parece al sistema médico de
los chinos que clasificaban la enfermedad con ciertos dibujos u objetos, hacían
procedimientos con cabellos limpios y en heridas de regiones especiales ellos
aplicaban miel blanca.
Tenían también propiedades curativas: trataban heridas de labios, tenían
sistema para clasificar heridas y las clasificaban en punzantes etc. Trataban ya
enfermedades microbianas como drenajes de apostemas o obsesos, daban
atención de fracturas, rehabilitaron los bordes y realizaban alineado de
fracturas, y posteriormente cuando llegaron los españoles destruyeron el
conocimiento(aplicaban popo en heridas).
Atendían el pterigion que era una enramada de los ojos Incisión en la
membrana conjuntival, tracción con espina Aplicación de hierba chichicaquilitl
y yiztaquiltic. Trataban ya también la amigdalitis (hacían procedimientos
quirúrgicos que se practican aún hoy en dia).
En otras palabras, cuando los españoles llegaron fue un choque cultural, ( en
europa estaban muy en retroceso con las técnicas quirúrgicas y en general en
la sociedad), y los Aztecas tenían sistemas como Calpulli y Calmeca donde se
aprendía arte y oficio dependiendo su casta.
Cirugía de la época colonial.
en esta etapa ya existían los médicos indígenas, boticarios, barberos,
comadronas, yerberos, médicos y cirujanos que transmitían conocimiento de
forma empírica y posteriormente se implantó el modelo médico español.
A las escuelas empíricas solo llegan personas que si querían estudiar y tenían
interés en aprender y conocer sobre los temas en especifico. en el siglo XVI
cirugía en España se encontraba en un nivel muy inferior.
Cirujanos latinos egresados de universidad grado de bachiller. solicitaban su
aprobación ante el real tribunal del protomedicato,en la cirugía en Nueva España
inicia curso en la Real Universidad de México el 25 de enero de 1553.
13 de mayo de 1578- se fundo la catedra de medicina 21 de junio – Dr. Juan De
La Fuente 7 de enero de 1579 – inicia el curso con textos de galeno, Hipócrates,
Avicena y Rhazes El 20 de noviembre de 1621 – catedra de anatomia y cirugia –
Cristóbal Hidalgo y Vendabal, 1760- real colegio de cirugía en Barcelona 1787- de
san carlos en Madrid 8 de febrero de 1770- real escuela de cirugía de mexico
hospital real de indios 4 años, anatomia general y especial, fisiología, higiene,
patología y terapéutica, afectos externos y operaciones, partos, cirugia forense.
Cirugía en el México independiente.
La cirugía experimenta el desarrollo mas extenso de la historia Desempeñaron un
papel protagónico médicos graduados en Europa 1863 fundaron instituciones de
gran relevancia 1864-1867 médicos franceses comisión científica creada por
Maximiliano de Habsburgo Academia de Medicina Gaceta de Medicina de México
1898- sociedad Mexicana de cirugía 1933- Academia Mexicana de cirugía, 1867-
introducción de la enseñanza de anatomía topográfica 1884- histología 1898-
anatomía patológica 1839-1920 adoptan asepsia y antisepsia.
Aspectos relevantes del siglo XX.
Cirugía vascular.
Cirugía de trasplantes.
Cirugía cardiaca.
Sistema nervioso y endocrino.
En españa el ejercicio de la cirugía estaba muy inferior al de los Aztecas (siglo
XVI).
 CONCLUSIÓN.
Las técnicas quirúrgicas son muy importantes en la vida misma ya que gracias a
ellas podemos permanecer en un estado de salud o estable, ya que sin ellas no
existirían tratamientos y actos para tratar ciertas patologías, urgencias y
emergencias. se puede decir que al paso de las epocas o eras la cirugía y
propiamente las TQ han avanzado gracias a los aportes de diversas personas de
todo el mundo (incluido mexica), además de avances de tecnología, medicina
general y aceptación de las técnicas quirúrgicas.