Universidad Autónoma De Santo Domingo

(UASD)
Facultad de ciencias de la salud
Hospital Docente Doctor Ángel Contreras
Internado rotatorio
Ciclo de Medicina quirúrgica y Traumatología
Dra. Méndez
“Historia de la Cirugía ”

Irka J. Ramírez García FI-1189

Julio 2022
Monte Plata.
Historia de la cirugía

Irka Ramírez
Historia de la Cirugía
La cirugía, como la medicina, es tan
antigua como la humanidad, y con toda
seguridad se inició cuando en su vida
llena de peligros, los cazadores
prehistóricos sufrían lesiones, menores
y hasta mortales. Cuando no perdían la
vida, durante los cortos lapsos en que
por saciedad o por su propia seguridad
se refugiaban en algún sitio, “alguien
más” atendía las heridas sufridas en la
caza de animales poderosos y
peligrosos.
 Época
Prehistórica

De la época prehistórica no hay evidencias escritas, solo

pinturas y restos estudiados por la paleopatología, que
nos permiten inferir algunos de los padecimientos y
lesiones susceptibles de tratamiento. La evidencia más
remota de una cirugía se encuentra en España, en las
cavernas paleolíticas (25000-20000 a.C), donde se
representaron siluetas con amputación de los dedos
como parte de un ritual.
Cirugía en la Edad Antigua
Cirugía en Caldea y Sumaria
(Mesopotamia)

•Prevalecía el conocimiento de la
anatomía abdominal, en especial del
hígado, centro del organismo. Destacó
el Código de Hammurabi (siglo XX, a.C.),
que es el primer ejemplo de legislación
disponible sobre la práctica médica, el
cual retribu o castigaba al médico según
el éxito o fracaso de su intervención.
 Cirugía Egipcia

• En el templo de Deir-el Bahari se

veneraba a Imhotep, el mayor terapeuta
del antiguo imperio egipcio, a quien le
estaba consagrada una capilla excavada
en la roca. Se sabe que alcanzó un gran
desarrollo por la existencia de tres
papiros: de Ebers, de Brusch y de
Smith.
 Cirugía en Grecia

El exponente clásico fue

Hipócrates (460-356, a.C.), y
entre sus aportaciones puede
mencionarse que le dio carácter
de razón a la medicina. Fue autor
del Corpus Hipocraticum, que
consta de 72 libros reunidos en
Alejandría e integrados en seis
tomos.
 Cirugía en Alejandría
•Entre los representantes de esta época
puede citarse a Herófilo, quien realiza
estudios en próstata, duodeno, hioides y
ojo; Erasístrato, quien se encarga de
estudiar la anatomía del sistema nervioso
central; Cornelio Celso, conocido por sus
libros, en los cuales relata operaciones
oculares, tratamiento de verrugas,
hidroceles, várices y tallas vesicales,
entre otras. Debido al desarrollo de estos
temas se llega a suponer que él mismo
realizaba las intervenciones. Describió la
tétrada de la inflamación: rubor, dolor,
calor y tumor.
Cirugía en Roma

• En aquella época la práctica médica era

escasa, pues los médicos eran mal
remunerados. Los dos acontecimientos
más importantes de entonces fueron la
aparición de Galeno y la organización de
la cirugía militar, con la creación de los
Valetudinaria, también se fundaron los
Nosocomio.
• Antilus fue un cirujano, y entre sus
aportaciones se encuentran las excelentes
descripciones derivadas de operaciones de
catarata y aneurisma arterial.
Cirugía en India

La cirugía en este país es una de las más

avanzadas de la antigüedad; los escritos de
Charaka (siglo I, d.C.) y Susruta (siglo V,
d.C.) dejan constancia de ello. Entonces se
diseñaron 121 instrumentos quirúrgicos y se
efectuaron rinoplastias, lo que los convirtió
en los pioneros de la cirugía reconstructiva.
Cirugía Arabe

En el campo de la cirugía,
los árabes sólo fueron
recopiladores. Abulcasis fue
el único que se dedicó a la
cirugía; expuso la necesidad
de conocer la anatomía y
sólo se basó en el empleo de
hierro candente y de las
hormigas, de las cuales
utilizaba sus quijadas para
afrontar heridas a manera de
sutura.
 Cirugía Precolombina
En la cirugía destacaron los
aztecas y mayas en México, y
los incas en Perú. Aplicaban la
terapéutica a base de gran
cantidad de medicamentos
vegetales (herbolaria).
Realizaban operaciones, como
reducción de fracturas, que
inmovilizaban con raíz de
“Sasalis” emulando el enyesado
actual. Suturaban heridas con
cabellos y usaban analgésicos y
narcóticos, como el peyote.
 Cirugía en la Edad Media

• En esta epoca la iglesia prohibía la

disección de cadáveres, lo que terminó en
1480. La autoridad más admirada en esta
etapa fue Galeno, cuyos textos se
transcribieron infinidad de veces, sobre
todo en los monasterios.
• La cirugía se consideraba una práctica
bárbara, condenada por la iglesia. Los
barberos afeitaban y cortaban el pelo,
abrían los abscesos superficiales,
realizaban sangrías y aplicaban ventosas,
cauterizaban y curaban las heridas de arma
blanca, así como las fracturas y luxaciones.
Cirugía en la Edad Media

•En el siglo XIII hubo dos cirujanos

notables: Guillermo Salicetti (1201-
1277), quien intenta luchar contra el
método del hierro candente y prefería
utilizar el cuchillo, y Lanfranc, en cuya
obra Chirurgia magna (1296) planteó la
intubación de esófago y la sutura de
los nervios cortados, recomendó la
sutura intestinal y aportó indicaciones
detalladas para trepanación craneal en
caso de fractura.
 Cirugía en la Edad Media

Guy de Chauliac (1300-1370), profesor de medicina de la Universidad de Montpellier;

expresaba que todo artesano está obligado a saber o conocer la materia que trabaja, con
lo cual daba a entender que era necesario, como cirujano, conocer a la perfección la
anatomía
Chauliac fue de los primeros que consiguió disecar cadáveres y poseía un sentido moral
mucho más elevado que sus compañeros; consideraba que: “el cirujano debe ser
cuidadoso con los enfermos, benévolo, compasivo y no extorsionador del dinero.
 Cirugía en el Renacimiento

En el Renacimiento, la libertad de ideas y el invento

de la imprenta, la cirugía recibió el impulso definitivo
al restablecerse el estudio de la anatomía humana
mediante disecciones anatómicas.
Ambroise Paré (1510-1590) es probablemente el
cirujano más grande de la época del Renacimiento.
Cobró fama cuando en el campo de batalla eliminó la
aplicación de aceite hirviendo a las heridas por armas
de fuego y obtuvo mejores resultados en la
cicatrización.
•En el siglo XVIII, surge París como el
centro quirúrgico más importante, siendo
Jean Louis Petit (1674-1750) el más
destacado cirujano, inventor del torniquete
para las amputaciones. Pierre Joseph
Desaule (1744-1795) perfecciona la técnica
quirúrgica y es considerado como el primer
maestro de anatomía quirúrgica; también fue
pionero en el tratamiento quirúrgico de los
aneurismas.
La Revolución
Quirurgica
(Descubrimient
o de la
Anestesia) •En 1842, W. Crawford Long, cirujano militar
estadounidense, utilizó el éter para efectuar pequeñas
intervenciones, pero como no publicó su experiencia, no
obtuvo la primicia de tan notable descubrimiento, la que se
adjudicó a otro dentista, el Dr. William T. Morton, quien
demostró la utilidad del éter como anestésico; esto
constituyó el primer paso para acabar con el escepticismo
propio de la época.
 Cirugia en la Epoca
Moderna

El instrumental quirúrgico, que

en conjunto era bastante modesto,
fue desarrollándose hasta contar
ahora con recursos tan complejos
como los laparoscopios,
engrapadoras paraanastomosis
esofágica, gástrica e intestinal, el
rayo láser, la máquina de
circulación extracorpórea, la
microcirugía y otros más. Ambroise Paré, pionero y padre de la cirugía moderna
A estos progresos tecnológicos se
añaden los relacionados con la mejora
de los métodos de curación; se
empiezan a utilizar compresas,
algodón, vendas elásticas, escayola y
equipos de venoclisis, entre otros. La
anestesia local hizo su aparición en
1884, introducida por el oftalmólogo
suizo Koller. La última innovación
fue la más eficaz: la mesa de
operaciones, para situar al enfermo
dormido en la postura más cómoda
para el cirujano.
Historia de la Cirugia En el siglo XIX tan pronto como nuestro país ya
en República se crea como República independiente, la cirugía
Dominicana era muy rudimentaria, era una cirugía de guerra,
con los llamados hospitales de sangre.
Básicamente eran amputaciones, suturas, y hubo
muy poco desarrollo en los primeros años de la
república, con la excepción del periodo de la
anexión de España cuando vinieron médicos del
ejército español que hicieron algún tipo de
cirugía, pero muy escasa.

Realmente la cirugía dominicana tiene el punto de

inicio con el Dr. Francisco Henríquez y Carvajal (Don
Pancho) quien hizo un Doctorado en Cirugía en
Francia, trajo al país los conceptos modernos de
Asepsia y Antisepsia, en esos momentos la cirugía era
en las casas, no existían quirófanos y a el le falto
personal de apoyo para las cirugías.
Historia de la Cirugia
en República
Dominicana
• A finales del siglo XIX llegan
figuras importantes de la
historia de la cirugía, como
Salvador Bienvenido Gautier,
Ramon Báez y Octavio del
Pozo.
• En el 1902, pues llega al país el
Dr. Arturo Grullón.
Otro cirujano importante que
debemos mencionar, es el Dr.
Ramon de Lara.
• El Dr. Dario Contreras, desde luego es un
medico muy prestigioso, nacido en Santo
Domingo en 1879, fue licenciado en Medicina
y Cirugía hacia el 1900, fue un gran cirujano, el
hospital que lleva su nombre pues desde luego
hace honor a una figura de gran relevancia en
nuestra cirugía.
El Dr. Luis Eduardo Aybar (Luisito), fue uno
de los cirujanos mas brillantes de nuestro
país ocupo la dirección del hospital San
Antonio después del Dr. Moscoso Puello y
realmente su figura era respetada en todo el
país. Durante la intervencion norteamericana
fue uno de los que se enfrento a la ocupación
en san pedro de macorís, pero publicó libros,
escribió artículos, de hecho hay un artículo
de él sobre la enseñanza de la medicina, que
debería ser leído por todos los médicos
dominicanos.
• El Dr Felix Goico es el gran
precursor, definitivamente el
punto de referencia de la
cirugía dominicana de la
segunda mitad del siglo 20,
inició una gran cantidad de
cirugías, y fue un cirujano
extraordinario.
Nuestra medicina, la cirugía ha sido siempre
avanzada pese a las dificultades de la época
el gran cambio el salto importante ocurre ya
en los años 80 con la introducción de la
cirugía laparoscópica que se debe sobre todo
al Dr. Abel Ricardo González, que viene de
una familia de cirujanos muy importantes el
Dr. Abel González Quezada fue cirujano en
Montecristi y Santiago, fundó una clínica en
santiago donde ejercía con el Dr. Abel
González Massenet, el padre de la urología
dominicana.