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CIENCIA
CIENCIA
ARTE
CIENCIA ARTE
TÉCNICA
TÉCNICA
TECNICA QUIRURGICA
Es el conjunto de procedimientos y
recursos manuales e instrumentales, de
que se sirve el cirujano para cumplir con
su labor.
Son la reglas que rigen las intervenciones
quirúrgicas u operaciones, de manera que
las maniobras operatorias de ejecuten en
forma armoniosa y sincrónica con el fin de
lograr una mayor efectividad.
COMPONENTES
ESTRATEGIA QUIRURGICA.
Es la habilidad, ingenio, destreza y pericia que
posee el cirujano para planificar, programar,
ejecutar y dirigir el acto operatorio.
TACTICA QUIRURGICA.
Es el arte que posee el cirujano para disponer,
mover y emplear los instrumentos de la mejor
manera posible en el campo operatorio, con
rapidez, orden de acuerdo a las condiciones de
la cirugía.
“ La cirugía es una admirable
síntesis en la que se funden, en
proporciones armoniosas, los
preceptos de una ciencia (en
permanente evolución y progreso) y
el arte, que hacen del cirujano un
científico, un artista y un filosofo”
DESARROLLO HISTORICO DE
LA CIRUGIA
PREHISTORIA.
40.000 a.C. (Edad
de la piedra,
paleolitico o era
cuaternaria)
La cirugia nacio con
el hombre mismo
Cohibir
hemorragias
Trepanaciones,
para sacar el
demonio invasor
MESOPOTAMIA
(Asiría, Babilonia y Sumeria)
2500 a.C. El Rey Hammurabis
de Babilonia Promulga un
Código de los Deberes y
derechos de los cirujanos.
Graves castigos a quienes
efectuaran malas operaciones.
Médicos de Hierbas
Médicos de conjuros
Médicos de cuchillos
En Uruk (Cultura Sumeria)
encuentran tablillas
EGIPTO
Imhotep primer medico.
(esculapio)
Papiro de Edwin Smith,
1600 años a.C. (tratado
de cirugía mas antiguo)
Papiro de Ebers (datos).
Elementos: racional-
empírico, mágico-
religioso
Técnicas de
momificación
INDIA
Susruta (s. V d.C.): padre
de la cirugía hindú.
Caraka (s. I d.C.) realizo
grandes operaciones.
Idearon más de 100
instrumentos quirúrgicos.
Vedas y Ajurvedas.
Cirugía plástica,
restauración de orejas y
nariz.
Código Manú.
Dios Shiva, destructor y
creador, origen de la
enfermedad y de la curación
CHINA
Hua Tuo: Un gran cirujano
multidisciplinar, se le
atribuyen técnicas de
narcosis (Ma Jue Fa) y de
aberturas abdominales
(Kai Fu Shu), así como de
la sutura.
Desarrollo la obstetricia,
hidroterapia y ejercicios
de gimnasia. Huang Di, el
Emperador Amarillo,
Castración para proveer autor del Nei Ping
de eunucos al Imperio.
HEBREA
Primer milenio antes de Cristo (Antiguo
Testamento de la Biblia).
En él se citan varias leyes y rituales.
Aislamiento de personas infectadas (Levítico
13:45-46),
Lavarse las manos tras manipular cuerpos
difuntos (Números 19:11-19).
Entierro de los excrementos lejos de las
viviendas (Deuteronomio 23:12-13).
Circuncisión a operación mas frecuente a
los recién nacidos.
MITOLOGIA GRIEGA
APOLO: Dios de la
medicina
ASCLEPIOS
(Esculapio): Hijo de
Apolo
QUIRON: Dios de la
Cirugía
Macaon y Podaliro
(Cirujanos) según
Homero.
Melampio (1400 a.C)
CIRUGIA CIENTIFICA
GRECIA.
HIPOCRATES, (460 –
375 a.C.) “Padre de
ma Medicina”.
Juramento Hipocratico
condensada en su
obra “corpus
Hipocraticum”.
“Primun non nocere” y
otros aforismos.
GRECIA
DISEÑOS HIPOCRÁTICOS DE DISPOSITIVOS DE
REDUCCIÓN DE FRACTURAS
Escalera de tracción
hipocrática.
Recopiladores de libros y
documentos científicos.
Alejandro de Tralles (525 – 605).
Redacta libro de patología quirúrgica.
Pablo de Egina (600 – 625).
Publica un recordatorio de 7 tomos (6to
es un tratado de cirugía.
Padre de la cirugía de Bizancio.
ARABIA
Abulcasis (939 – 1010 d. de C.)
(Abul Qasim Al Zaharawi)
primer "especialista" cirujano
conocido del mundo islámico.
Ligadura arterial para evitar el
sangrado.
Describió instrumentos
quirúrgicos.
Uso el opio y mandrágora como
anestésicos.
Avicenna (clínico) príncipe de la
medicina.
ERA CRISTIANA – EDAD MEDIA
ÁRABES
Los médicos árabes tenían la obligación de
especializarse en algún campo de la medicina.
En todos los manuales médicos árabes se
encuentran grandes capítulos dedicados a la
cirugía, inspirados en la tradición Gundishapur
(Persia). Allí se formó la primera hornada de
médicos árabes, bajo las enseñanzas de
Hunayn ibn Ishaq (808-873), quien llegó a ser
médico personal del califa Al-Mamum. Desde
ese puesto fundó la primera escuela médica del
Islam.
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EUROPA CONTINENTAL
El primer tratado europeo medieval
de cirugía tiene su origen en la
escuela: La "Practica chirurgiae" de
Ruggero Frugardi (1170), obra que
se ocupa del tratamiento de las
heridas y traumatismos.
LA CIRUGÍA EN EL RENACIMIENTO
Extracción
Dentaria
Su formación se inicia en el
gremio de los barberos; su
trabajo como cirujano comienza
en el ejército francés,
especializado en heridas de bala.
F. Trendelenburg P. Broca
William Stewart Halsted
(1852 - 1922)
Fue el inventor y
diseñador de los
guantes de goma,
elementos
indispensables en los
actos médicos y
quirúrgicos.
A principios del siglo
XX, se empeña en crear
las Residencias de
Posgrado de Cirugía
General,
SIGLO XX
(ERA DE LOS TRANSPLANTES)
Alexis Carrel (1873 – 1944).
Harvey Cushing (1869 – 1939).
Walter Dandy (1844 – 1939),
Ferdinand Sauerbruch (1875 –
1951),
Los hermanos William Mayo (1861 –
1939) y Charles Mayo (1865 –
1939).
SIGLO XX
Luois Farabeuf (1841 – 1910).
Friedrich Trendelemburg (1844 –
1925).
Edoardo Bassini (1844 – 1924),
Johann von Mikulicz (1850 – 1905),
Cesar Roux (1857 – 1934).
George Moyniham (1865 – 1936).
SIGLO XX
William Ernest Miles (1869 – 1947)
Los hermanos Miguel, Enrique y
Ricardo Finochietto.
Pablo Mirizzi (1893 – 1964),
Richard Lawler en 1950,
Thomas Earl Starzl en 1963.
Christian Bernard en 1967.
CIRUGIA LAPAROSCOPICA
El año 1929 con Heinz Kalk , publica las
primeras 100 exploraciones laparoscópicas.
M.H. Hasson en el año 1971,
Janos Veress
Kurt Semm, fibra óptica, el año 1982 realiza
la primera apendicetomía laparoscópica.
Eric Muhe. 1985 colecistectomia
laparoscopica
Aldo kleimann.