Cromo

blastomico
sis
Alumna: Trejo Fatima Sarai
 Definición:
Enfermedad de Lane y Pedroso

Micosis subcutanea afecta piel y tejido celular

subcutáneo, agente causal hongos negros del
genero Fonsecaea, Phialophora y
Cladophialophora (Cladosporium carrionii).

México: Fonsecaea pedrosoi

 Lesión Topografía
Lesiones verrugosas, Miembros inferiores
nodulares o atroficas de
evolución cronica
Epidemiología

Predomina en medio rural,

climas tropicales y
subtropicales (80%), afecta
principalmente a varones (70 a
91%) de 30 a 60 años (67%),
principalmente a campesinos
Epidemiología en México

Ocupa 3er lugar entre las La mayor parte proviene de:

micosis profundas (6%) Veracruz, Tabasco, Oaxaca,
Sinaloa, Chiapas, Jalisco,
Puebla, Guerrero e Hidalgo
Patogenia
Hongos melanizados Fase parasitaria

Fase saprofítica Producen células fumagoides

o muriformes “esclerotes de
Medlar”
Caracteres varían según la
especie
Se multiplican y emiten
filamentos

Corpúsculos esféricos de 10-30 um, color café

amarillento, membrana gruesa y 1 o varias divisiones
 Patogenia
Paciente desnutrido, inmunosupresión
Hongo penetra por inoculación
parcial, susceptibilidad genética
traumática
(HLA-A29)

Th1 Th2 Se desarrolla por contigüidad por vía

linfática

Placas eritematosas Lesiones verrugosas

con escasos elementos con muchos elementos
 Cuadro clínico
Inicio: El nódulo se cubre Pasan años:
de escamas y
Nódulo pequeño en Placas de aspecto
verrugosidades,
parte distal de una verrugoso o vegetante
crece lentamente
extremidad que cubren la extremidad
Cuadro clínico “complicaciones”
Deformación de la región por linfostasis consecutiva a fibrosis → Elefantiasis

En algunas personas causan:

- Anquilosis
- Disfunción muscular
- Minusvalidez funcional
 Diagnostico diferencial
Tuberculosis Esporotricosis Carcinoma
verrugosa espinocelular

Tiña del cuerpo

 Diagnóstico
Examen directo
con hidróxido de
potasio (KOH) Cultivo

Células fumagoides Identifica la especie

causal

Examen histológico Linfografía

Celulas fumagoides Muestran vasos

dilatados y edema
 Tratamiento
No se cuenta con el tratamiento ideal

Calciferol (Vit. D2) Dosis de 600 000 U por vía oral cada
semana x 8 semanas

Anfotericina B Vía endovenosa

5-fluorcitosina Vía oral

Estreptomicina, isoniacida, tiabendazol, Pobres resultados

ketoconazol

Terbinafina Dosis de 250 - 500 mg por día por periodos

de 3-6 meses
 Tratamiento

Lesiones Lesiones
pequeñas mayores
Extirpadas Extensa cirugía, rayos X,
quirúrgicamente con crioterapia, electrodesecación
posterior aplicación de por partes
injertos
 References
● Saúl, A., Arellano, I., & Peniche, A. (2015). Lecciones
de dermatología de Saúl. Mc Graw Hill. 16a edición.
● Arenas. (2015) Dermatología: atlas, diagnóstico y
tratamiento. Mc Graw Hill.