METAZOOS PRASITOS
PATOLOGA
METAZOOS PARSITOS
-Pluricelulares
-Inters clinico :
Helmintos y
Artropodos
-Habitan :
intestino, piel,
higado, pulmones
y trquea.
ACANTOCEFAL
OS
METAZOOS PARSITOS
ENFERMEDADES
PARASITARIAS
METAZOOS
ESTRONGILOIDIASIS
Agente etiolgico
Morfologa Strongyloi
Presenta varios des
estados: la hembra stercorali
adulta, larva s
rabditiforme, larva
filariforme, y adultos
hembras y machos de
vida libre.
Es de aspecto filiforme,
transparente, de 2.2 mm
de longitud por 50 m
de dimetro6.
Epidemiologa
mica de regiones geogrficas tropicales, subtropicales y templa
UU, frica, Sudamrica, Asia)
dquiere mediante el consumo de agua contaminada.
ESTRONGILOIDIASIS-CICLO BIOLOGICO
1) Las larvas nacen en
el intestino antes de
que los huevos salgan
al exterior junto a las
heces 2) Las larvas
pueden madurar hasta
la fase filariforme y
causar autoinfeccin y
3) Es posible un ciclo
no parasitario de vida
libre fuera del anfitrin
humano. En el ciclo de
desarrollo directo,
similar al de las
ancilostomas, una
larva de S. stercoralis
penetra a travs de la
piel, pasa a la
circulacin y llega a
los pulmones.
ESTRONGILOIDIASIS
Mecanismo de infeccin
La transmisin implica
penetracin de la piel por larvas
infectantes (filariformes) por
contacto con suelo infectado.
-E.leve : larvas presentes en
criptas duodenales.
-Hiperinfeccin : Invasin de
larvas en la submucosa, linfaticos.
Gusanos adultos, larvas y huevos :
criptas del dueodeno e leon.
Reaccin inflamatoria, con
infiltracin linfocitica y eosinofilica y
hemorragias petequiales, las cuales
van acompaadas de prurito intenso
Patogenia y seguidas de congestin y edema
Anfitriones
alrededor inmunocompetentes
de la zona afectada. :
Diarrea, distensin y malabsorcin.
Anfitriones inmunocomprometidos :
Cargas muy elevadas del gusano,
Larva currens : lesin
dermatolgica ESTRONGILOIDIASIS
Manifestaciones clnicas
Neumonitis
por Infeccin
migracin de intestinal,
larvas. formacin de
lceras,
vmitos.
Diagnstico
El examen del sedimento
Concentrado de las heces
Las muestras fecales una mues
diaria durante 3 das consecuti
Tratamiento y prevencin
Tiabendazol es el frmaco de eleccin y,
como alternativa Abendazol. La
ivermectina es el frmaco de eleccin.
Tenias
Parsitos cestodos
Cisticerco Taenia solium
sis
Infeccion Echinococcus granulosus
hidatidica
Ciclo vital
complejo
Anfitrin Anfitrin
definitivo intermedio
Gusano Gusano no
alcanza su alcanza la
madurez madurez
sexual sexual
T.soliu Contienen muchos huevos , y
pueden liberarse en las heces
Contienen
organos
reproductore
s (M y F)
2do tipo de
2DO TIPO DE INFECCION
Intraparenquimatosos
Cerebro Aracnoides
Flotar libremente en el
Corazn sistema ventricular
Lugares mas Convulsiones
comunes Aumento presin
Msculo intracraneal
s Trastornos neurolgicos
Piel
Teniaestamina
Paramiosina
Evitan defensas
inmunitarias Inhibiendo complemento
Esclex invaginado
con ganchitos
Ovoides
blancos
Quistes tamao de
uva
Baado en liquido
qustico claro
Cuando Respuesta inflamatoria ,
mueren cicatrizacin focal y
calcificacin
Pared qustica 100 um
Echinococcus granulosus
Leucocitos
Reaccin mononucleares
inflamatoria
Eosinofilos
Muchas
son
destruidas
Larvas se depositan Produce una reaccin
en capilares inflamatoria del anfitrin que
Enquistan y produce una zona de
aumentan fibroblastos, clulas gigantes,
de tamao clulas mononucleares y
eosinofilos (Densa capa de
fibrosa)
Escolex del Producen un
gusano en sedimento arenoso
degeneraci fino en el liquido
on hidiatico(Barro
hidiatico)
I S
A L
IR
SP
LA
E L
IN
C H
R I
T
Larvas de trichinella spiralis enquistada
en musculo
ME de larva de T. spiralis en quiste
muscular
ESQUISTOSOMIASIS
Epidemiologa
Comn en pases en
vas de desarrollo.
causada por
Schistosoma mansoni en
Latinoamrica, frica y
Oriente Medio y de
Schistosoma japonicum
y Schistosoma mekongi
en el este de Asia.
Se transmiten a travs
de caracoles de agua
dulce.
Las larvas infecciosas
nadan en agua dulce
Patogenia
PIEL
Vascularizacin
perifrica
PULMN
Vasos
hepticos
Se establecen en el
sistema venoso porta o
plvico
Las hembras llega
fecundadas migran n Vasos mas
contra la corriente pequeos
sangunea
causa Depositan huevos y
Granulomas Llegan a los
rompen la pared de
tejidos
las vnulas
Los huevos de esquistosoma
producen proteasas y provocan
reacciones inflamatorias
Intestino y vejiga,
permitiendo liberar los
huevos en las heces o la
orina.
La respuesta de las clulas T cooperadoras en este estadio precoz est
dominada por las clulas TH1 que producen IFN-, el cual estimula a los
macrfagos para que segreguen niveles elevados de citocina TNF, IL-1 e IL-6.
Esquitosomiasis Respuesta TH2
cronica dominante,
debido a las
protenas del
huevo del
parsito.
Granulomas
TH1 Y TH2 alrededor de los
huevos en el
hgado
linfocitos, neutrfilos y eosinfilos
compuestos por macrfagos,
Los granulomas estan
m
Cistitis inflamatoria
Granulomas aparece precosmente y causa
haematobiu
erosiones de la mucosa y hematuria S.
Pueden formarse parches o seudoplipos
inflamatorios en el colon
o japonicum graves
Superficie del higado desigual, granulomas, es
fibrosis extensa y aumento del tamao portal
S. Mansoni
(fibrosis en tuberia)
Infeccion
Granulomas blancos del tamao de un alfiler en
todo el intestino y el hgado.
o japonicum es leves
En el centro del granuloma esta el huevo que Infeccion
contiene un miracidio, se degenera y se
S. Mansoni
calcifica
Manifestaciones clnicas
Estrongiloidiasi
s
Strongyloides stercoralis.
Estas larvas infectan la piel, viajan por la circulacin
hasta los pulmones y despus a la trquea para ser
deglutidos.
Los parsitos hembra residen en el intestino delgado
donde producen huevos por reproduccin
asexuada(partenognesis)
Es una enfermedad importante en personas
inmunodeficientes.
Tenias: cisticercosis e
hidatidosis
Taenia solium y echinococcus granulosus, multilocularis.
Husped definitivo(parasito alcanza la madures sexual)
Husped intermedio
T.S se fija en la pared intestinal y puede diseminar por va
hematgena a varios rganos.
Tejido cerebral puede producir convulsiones por aumento de la
presin intracraneal
Teniaestatina (inhibidor de la actividad del complemento)
Hidatidosis: quistes uniloculados, quistes multiloculados.
Triquinosis
Trichinella spiralis
Adquirida por la ingestin de larvas en la carne poco cocinada
de cerdo.
En el intestino humano este parasito se disemina por va
hematogena y penetran en las clulas musculares produciendo
fiebre mialgias eosinofilia y edema periorbitrario.
IL4,5,10,13 activar eosinfilos y
mastocitos y producir una
respuesta inflamatoria.
LS TH2
Aumentan la contractibilidad
intestinal
Filariasis
linftica
Se transmite por mosquitos
Producida por dos nematodos (wuchereria bancrofti, brugia
malayi)
Microfilaremia asintomtica, linfadenitis crnica(elefantiasis),
eosinofilia pulmonar tropical.
Proyecto genoma de la filaria que identifico molculas que
pueden eludir o inhibir las defensas inmunitarias:
Glicoprotenas de superficie (superoxido y radicales libres)
Cistatinas (inhiben la cistein proteasa)
Serpinas (inhiben serin proteasa)
TGF-beta ( disminuye la respuesta inflamatoria)
El dao de los vasos linfticos esta producido directamente
por parsitos y respuesta inmunitaria mediada por LS TH1.
oncocercosis
Onchocerca volvulus
Transmitido por las moscas negras
El tratamiento con evermectina a reducido la incidencia, sin
embargo sigue siendo la causa mas frecuente de ceguera
prevenible el frica subsahariana.
Producen un ndulo subcutneo caracterstico (oncercoma),
incluye ceguera y dermatitis puriginosa crnica.
El tratamiento con doxiciclina bloquea su reproduccin por 24
meses.
Onchocerca volvulus en un ndulo fibroso subcutneo.
Presencia de neutrfilos, eosinfilos, linfocitos y clulas
gigantes.
BIBLIOGRAFA
Patologa estructural y funcional.
Robbins y Cotran. Edicin 8.
Pgina 391- 396.
