APLICACIÓN DE LA LEY N°16.

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MÓDULO: TRH301- 9000-2021 SEGURIDAD SOCIAL

SEMANA: N°7

Docente: Liza Catalán

Estudiante: María de los Ángeles Cornejo Espinoza

Índice

Introducción ....................................................................................................................... 3
Desarrollo ........................................................................................................................... 4
Conclusión ......................................................................................................................... 8
Bibliografía ......................................................................................................................... 9

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Introducción

La ley N°16.744 es la normativa que regula la seguridad social, asegurando a todos los
trabajadores dependientes e independientes, funcionarios públicos, estudiantes de
planteles fiscales y públicos en cuanto a accidentes de trabajo, de trayecto y
enfermedades profesionales.

La finalidad de dicha ley es resguardar y proteger la salud de los trabajadores, otorgando

actividades preventivas tales como capacitaciones, asistencia técnica, evaluar riesgos
entre otros; prestaciones médicas donde los trabajadores dispongan de atención médica,
rehabilitación y medicamentos, y por último, prestaciones económicas ya sea en calidad
de pensión, subsidio o indemnización.

En el presente informe, se analizarán dos casos: una enfermedad profesional y un

accidente de trayecto con el objetivo de aplicar las disposiciones asociadas al sistema
de seguridad social, considerando la normativa vigente.

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 Desarrollo

I. Investigación.

En base a la ley N°16.744 de Accidentes y Enfermedades Profesionales y a su

interpretación como futuro profesional del área, lea el siguiente caso y responda:
Jaime Rosales, nacido el 24 de enero de 1978, viene prestando servicios como jefe de
camareros para una empresa del sector hotelero desde el 2 de febrero de 2014. El día
30 de septiembre de 2020 inicia un proceso de incapacidad temporal derivado de
enfermedad común, a través de la instrucción de su trabajo. Con fecha de 5 de febrero
de 2021 la junta Médica de Incapacidades emite el informe-propuesta, a la vista del cual
la Comisión de Evaluación de Incapacidades propone al Director que Jaime está afecto
de una incapacidad permanente total para la profesión habitual. El Director, con fecha
de 20 de abril de 2021, evacua la Resolución por la que se declara que el trabajador
padece una incapacidad permanente total que le incapacita para la realización de su
profesión habitual.

1. ¿Puede Jaime percibir la prestación por incapacidad permanente total para la

profesión habitual?
Si, ya que Jaime fue declarado como incapacitado permanente total, según la Ley
N°16.744, esto lo considera como invalidez total derivada de una enfermedad
profesional. Esta incapacidad tiene derecho a una pensión mensual equivalente al 70%
de su sueldo base.
2. Nombra los documentos a presentar por el trabajador para validar su
incapacidad ante la institución correspondiente.
El trabajador afectado debe presentar la REIP (Resolución de Incapacidad Permanente)
otorgada por el COMPIN para validar su incapacidad con el diagnostico emitido por la
entidad correspondiente, para luego ser consultada a la Superintendencia de Seguridad
Social, quien será la encargada de decidir en un plazo de 3 meses con informe del
Servicio Nacional de Salud.

3. ¿Qué rol cumple el COMPIN en el proceso de validar una incapacidad laboral?

El COMPIN (Comisión de Medicina Preventiva e Invalidez) junto a las Comisiones
evaluadoras de incapacidades de mutualidades de empleadores son las encargadas de
emitir el documento REIP (Resolución de Incapacidad Permanente), para declarar,
evaluar, y reevaluar las incapacidades permanentes que presente el trabajador, donde

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 se detallan todos los antecedentes y se debe ajustar al formato de la Superintendencia
de Seguridad Social.

4. Explica el rol de la Superintendencia de Seguridad Social en el proceso de

validación de una incapacidad laboral

El rol de la Superintendencia de Seguridad Social en el proceso de validación de una

incapacidad laboral, es decidir basada en la REIP el grado de invalidez en un plazo de 3
meses con informe del Servicio Nacional de Salud.
Otras funciones de la SUSESO es supervisar, regular y fiscalizar las prestaciones
preventivas, médicas y económicas que otorgan los organismos administradores del
seguro de Ley N°16.744, es decir, corroborar que las mutualidades realicen todas las
prestaciones preventivas, económicas y medicas según corresponda.

II. Accidente de trayecto.

Lea el siguiente caso y responda las preguntas de análisis que a continuación se
plantean:
Rita Fuentes ha cursado estudios de Artes Gráficas en un centro de Formación
Profesional y se ha especializado en la preparación informática de originales para su
impresión: adaptación técnica de trabajos entregados por dibujantes o diseñadores,
retoques fotográficos, separación de colores, líneas de corte, paginación, entre otros.
Hace un par de años, Rita empezó a trabajar en el departamento de pre-impresión de
una importante empresa editorial, formando equipo con otros tres jóvenes. En poco
tiempo, Rita adquirió gran experiencia, ya que por sus manos pasaron variedad de
encargos: carteles, folletos, catálogos de moda e incluso libros. Rita estaba satisfecha
de su labor y también de sus compañeros con los que compartía gustos y aficiones. Sin
embargo, el horario la “mataba”. Empezaba a trabajar a las siete de la mañana y
necesitaba más de una hora para llegar en transporte público hasta la empresa.
El regreso a casa era todavía peor debido a las complicaciones del tráfico. Total, que, si
a esto le añadimos las horas extras que “caían” casi cada día por las urgencias de los
clientes, la chica casi no disponía de tiempo libre. Camino a casa y con el alto tráfico.
Combinado con su cansancio, Rita se durmió en el bus. De forma intermitente trataba de
controlar el sueño, pero era imposible.
Lamentablemente no era la única que tenía las mismas dificultades, ya que el chofer
producto de su trabajo, y el alto tráfico, acelero el bus al dormirse por un par de segundos,
reaccionando tardíamente y frenando de manera brusca e intempestiva, Rita por su parte
no estaba atenta a las condiciones y salió disparada de su asiento golpeando

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fuertemente su cabeza y al tratar de afirmarse su mano sufrió un golpe y comenzó a
hincharse. Dado lo complicado del golpe, el bus detuvo su marcha y llamaron a los
servicios de urgencia correspondientes para los primeros auxilios, ya un poco más
consiente Rita comienza a sentir el dolor en su mano y las molestias del golpe en la
cabeza. Cuando llego el servicio de emergencia se comprobó la contusión y un posible
esquince en la muñeca.
Preguntas:
1. ¿Corresponde el accidente de Rita a un accidente de trayecto? Fundamenta
Si, efectivamente el accidente de Rita corresponde a un accidente de trayecto, ya que
se dirigía directamente a su casa desde su lugar de trabajo. Por lo menos en este caso,
no indica que Rita se desvió del trayecto directo, ni menciona la cantidad de horas extras
que realizó. Pero si hacemos caso omiso, a que fue un trayecto directo (trabajo –
habitación, sin desvíos a otros lugares) y las horas extras se encuentran registradas en
un sistema de control de asistencia, estamos frente a un accidente de trayecto.
2. ¿Qué coberturas y/o prestaciones le corresponderían a Rita dentro del Servicio
de Atención primaria de Salud en caso de que ella sea ISAPRE?
En el caso que Rita sea Isapre, le corresponde recibir todas las coberturas y
prestaciones médicas gratuitamente para luego ser derivado a su respectiva mutual. En
estos casos es la Mutual quien se hace cargo de los gastos incurridos en el Servicio de
Atención Primaria de salud.
3. Una vez que el empleador recibe el aviso de accidente de uno de sus
trabajadores, ¿cuáles son los pasos o procedimientos que debe realizar el
empleador?
El procedimiento que debe realizar el empleador frente a un accidente de laboral es:
• Analizar y definir el tipo de accidente.
• Solicitar el traslado del afectado a la respectiva mutual o al servicio de urgencia
más cercano. El trabajador debe llevar su cedula de identidad.
• Posteriormente, la empresa debe emitir la DIAT en un plazo máximo de 24 horas
de ocurrido el accidente.
• Realizar la denuncia ante carabineros para luego solicitar el parte como
comprobante en caso de accidente de trayecto, o solicitar al servicio de urgencias.
• Por último, el empleador debe estar atento a las necesidades del trabajador y
proporcionar información a los familiares del afectado

4. Finalmente el diagnóstico de Rita fue fractura de muñeca por lo cual se le indica

reposo médico de al menos 30 días y posible rehabilitación en el futuro, ¿Cómo

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funcionaría en esta situación la cobertura de la licencia médica? Y ¿quiénes serían
los responsables de pagarla?
En este caso estamos frente a una incapacidad temporal por lo que Rita tiene el derecho
de percibir un subsidio según el sueldo base que ella percibió durante los últimos 3
meses, lo que corresponde a un sueldo completo por los 30 días o proporcional a los
días de reposo indicados por la mutual de seguridad.
El responsable del pago de dicho subsidio es la mutual de seguridad.

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Conclusión

La ley N°16.744, es la normativa que regula la seguridad social de los trabajadores

cotizantes tanto del sector público como privado y que aplica en situaciones de
accidentes de trabajo, accidentes de trayecto y enfermedades profesionales.

En base al desarrollo de este informe, se puede concluir que los accidentes de trabajo o
de trayecto y las enfermedades profesionales deben ser declarados en la DIAT y DIEP
respectivamente, declaraciones que son responsabilidad del empleador. Todo
trabajador cotizante, independientemente del sistema de previsión de salud (Fonasa o
Isapre) tiene los mismos derechos y prestaciones en cuanto a la seguridad social.

Cabe destacar que comprobado el accidente laboral o de trayecto, o enfermedad

profesional es la mutual adherida a la empresa, la responsable de las prestaciones
preventivas, económicas y médicas para los trabajadores.

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Bibliografía

• https://www.suseso.cl/613/w3-propertyvalue-138257.html
• https://www.bcn.cl/leychile/navegar?idNorma=28650