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Anemias

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 DEFINICION
Son la patología más frecuente de la serie roja y se caracteriza por una
disminución de la masa eritrocitaria habitual, que resulta insuficiente para
aportar el oxígeno necesario a los tejidos.

Para evaluar una anemia debemos tener en cuenta.

✓ Historia clínica y exploración física del paciente
✓ Hemograma:

Hematocrito:
-
Varón – 47 %
- Numero de hematíes:
Mujer – 42 %
Varón– 5.500.000 x microlitro
- Índices reticulocitarios:
Mujer – 4.800.000 x microlitro
VCM: 80 – 100 fl
- Hemoglobina:
HCM: 28 – 32 pc
Varón – 16 g/dl
- Determinación de
Mujer – 14 g/dl
reticulocitos:
1–2%

CLASIFICACION
1. Según los índices eritrocitarios:
• Microcíticas
• Normocíticas
• Macrocíticas

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Entre las anemias MICROCÍTICAS tenemos:

✓ Anemia Ferropénica
✓ Talasemias
✓ Hemoglobinopatías
✓ Anemia de tipo inflamatorio
✓ Anemias sideroblásticas hereditarias

Anemias NORMOCÍTICAS tenemos:

✓ Anemias Hemolíticas
✓ Anemia aplásica (la mayoría)
✓ Anemias sideroblásticas adquiridas
✓ Anemia de tipo inflamatorio (la más frecuente)

Anemias MACROCÍTICAS tenemos:

✓ Anemias Megaloblásticas
✓ Aplasia medular (algunos casos)
✓ Síndromes mielodisplásicos
✓ Reticulocitosis

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 2. Criterio etiopatogénico:
• Anemias regenerativas o periféricas
• Anemias arregenerativas o centrales
Anemias REGENERATIVAS O PERIFÉRICAS: Son aquellas en las que se produce un
aumento de reticulocitos por destrucción aumentada de hematíes o perdida
sanguíneas.
✓ Anemias hemolíticas
- Corpusculares
- Extracorpusculares
✓ Hemorragias agudas o crónicas
Anemias ARREGENERATIVAS O CENTRALES: Aquellas con un número normal o
disminuido de reticulocitos porque la capacidad regenerativa de la medula
ósea esta disminuida por:
✓ Lesión de células progenitoras pluripotenciales:
- Anemia aplásica
- Síndromes mielodisplásicos
✓ Alteración de la síntesis del hematíe:
- Anemia ferropénica
- Anemia sideroblástica
- Talasemia
✓ Alteración en la síntesis de ADN:
- Anemia megaloblástica
✓ Déficit de eritropoyetina:
- Anemia de tipo inflamatorio

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