“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

UNIVERSIDAD SAN PEDRO –

FILIAL HUARAZ

ASIGNATURA: ENFERMERIA EN SALUD DEL RECIEN NACIDO NIÑO Y

ADOLESCENTE

TEMA: CASO CLINICO PRACTICA 2

ALUMNA: RAMIREZ SAAVEDRA MARITZA

CASO CLINICO.
Imgresa en UCI neonatal un bebe prematuro
de 32 semanas de gestacion con 1.300 de peso, producto de parto por cesárea), por pre
eclampsia severa, presenta distraes respiratorio: con tiraje costal, aleteo nasal marcado,
quejido audible, FR 80’. Tono muscular conservado. Piel integra, 36.2° c se instala en
incubadora, Sat02 80% se le coloca sepap Nasal por indicación médica, cómo apoyo
ventilatorio. La dificultad respiratoria impide el único de alimentación, se deja en NPO,
con SOG a gravedad recibiendo hidratación parenteral por catéter venoso umbilical

• Identifica las características que presenta el RNTP

Por la presión alta y el daño hepático de la madre.
• Elavora la valoración según el test de silverman para el RNTP
• Elabore el plan de cuidados para el RNTP

• Diagnóstico de enfermería
 Riesgo de desquilibrio de la temperatura corporal ev 35 c
 Patrón respiratorio ineficaz rc dificultad respiratorio ev desaturacion
 Riesgo del deterioro de la vinculación rc reflejo de succion y deglución ausente

• Intervenciones de enfermería
 Regulación de la temperatura
 Mantener la permeabilidad de las vías áreas
 Preparar el equipo de oxigeno y administrar atravez de un sistema
calefactado y humidificado
 Escuchar las preocupaciones, sentímientos y preguntas de la familia