Atelectasia 288702 Downloadable 4102148

Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera
Atelectasia
20 pag.
Descargado por Daniel Gomez

(danielgomez013011@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
ATELECTASIA
Estudiante:
Karol Vanessa Ocampo Piedrahita
Practica Clínica Cardiorrespiratoria – Componente Pediatria
Terapia Respiratoria
Fuente: Hernández, C. O., de Vergara, R. G. S. L., Fernández, C. G., & Pérez, C. L. M. (2008). Atelectasia. Bronquiectasias.
Torres Borrego J, López-Silvarrey Varela A, Rueda Esteban S. Atelectasias. Síndrome de lóbulo medio. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:103-113
ATELECTASIA
Introducción Etiología Tipos Fisiopatología
Mecanismos
para mantener la Manifestaciones
Tratamiento
V/P clínicas

INTRODUCCIÓN
Se asocia con el colapso de una

región pulmonar:
Periférica - segmentaria - lobar -
colapso masivo de uno o ambos
pulmones
Ocasionado un inadecuado
intercambio gaseoso.
No es una enfermedad, sino la manifestación de una

patología pulmonar subyacente.
ETIOLOGÍA
Según el mecanismo subyacente y la distribución del

colapso alveolar, clasificándose en 3 formas.
OBSTRUCCIÓN COMPRESIÓN CONTRACCIÓN O

Intrínseca CICATRIZACIÓN
Extrínseca
OBSTRUCCIÓN
INTRÍNSECA EXTRÍNSECA
Adenopatías:
Cuerpo extraño
procesos infecciosos agudos
Tuberculosis
Secreciones (tapón mucoso): TBC
Malformaciones vasculares:
• Fibrosis quística
• Anillos vasculares
• Bronquiectasias
• Aneurismas
• Absceso de pulmón
Tumores mediastínicos
• Bronquiolitis
Malformaciones congénitas
• Asma
• Postoperatorio en cirugía de tórax
Neumonía o neumonitis

MEDIASTINO
Es la zona anatómica del
tórax que tiene la función de
mantener una distancia
adecuada entre los pulmones
y las pleuras que los rodean.

ETIOLOGÍA
COMPRESIÓN CONTRACCIÓN ADHESIVA

O CICATRIZACIÓN
❖ Neumotórax ❖ Tuberculosis ❖ Síndrome de dificultad
❖ Derrame pleural respiratoria tipos 1 y 2
❖ Fibrosis pulmonar
❖ Tumores intratorácicos
❖ Adenopatías ❖ Bronquiolitis
❖ Malformaciones congénitas
❖ Displasia broncopulmonar
❖ Alteraciones neuromusculares

TIPOS DE ATELECTASIA
OBSTRUCCIÓN
EL MEDIASTINO SE DESPLAZA HACIA EL PULMÓN

ATELECTASICO
COMPRESIÓN
EL MEDIASTINO SE DESPLAZA ALEJÁNDOSE DEL PULMÓN AFECTADO

CONTRACCIÓN O
CICATRIZACIÓN
IMPIDE LA EXPANSIÓN COMPLETA DEL PULMÓN Y ES

IRREVERSIBLE
FISIOPATOLOGÍA
Desviación del
flujo sanguíneo
Vaso
Colapso Hipoxia para conservar el
constricción
alveolar alveolar equilibrio
pulmonar
ventilación
perfusión

MECANISMOS PARA MANTENER EL
EQUILIBRIO VENTILACIÓN PERFUSIÓN

Clínica
Los síntomas que se presentan en una En la exploración física se debe sospechar atelectasia
atelectasia dependen fundamentalmente cuando:
de dos factores:
❖ Una disminución en la movilidad de la pared torácica
❖ La enfermedad de base
❖ Matidez a la percusión
❖ La magnitud de la obstrucción.
❖ Auscultación de ruidos respiratorios bronquiales
La sintomatología que podemos patológicos, hipoventilación, sibilancias persistentes en
encontrar en el curso evolutivo de la una misma localización
atelectasia es la siguiente:

AYUDAS DIAGNOSTICAS

SIGNOS RADIOLÓGICOS DIRECTOS E INDIRECTOS
DE COLAPSO PULMONAR EN LA RADIOGRAFÍA DE
TÓRAX
Signos radiológicos directos Signos radiológicos indirectos de

de colapso pulmonar colapso pulmonar
❖ Desplazamiento de las cisuras ❖ Desplazamiento hiliar

interlobares
❖ Elevación diafragmática
❖ Pérdida de aireación
❖ Desplazamiento mediastínico
❖ Signos bronquiales y vasculares
❖ Hiperinsuflación compensadora

RADIOGRAFÍA
1 Opacificación del parénquima (aumento de densidad)
2 Diafragma derecho más alto (el pulmón pierde aire)
3 Hilio un poco más alto (desplazamiento de la cisura menor)
4 Desviación de la tráquea (en el lugar de afectado)

TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DIAGNÓSTICO
(TC) BRONCOSCÓPICO
Se utiliza en hallazgos radiológicos Cuando las atelectasias son persistentes y no

inusuales han sido resueltas con la terapia convencional
Se ha de recurrir a la broncoscopia para

explorar la vía aérea y tratar de eliminar la
En la evaluación de pacientes con evidencia causa de la obstrucción.
radiológica de atelectasia lobar o
segmentaria persistente o recurrente
Cuando el estudio etiológico del proceso lo

requiere.

TRATAMIENTO
El objetivo principal del tratamiento en la atelectasia es lograr la reexpansión del pulmón afectado.
El tratamiento dependerá de la causa, duración y gravedad de la atelectasia, siendo lo más
importante tratar adecuadamente la enfermedad de base.
TRATAMIENTO
PROCEDIMIENTOS
FARMACOLÓGICO
❖ Fibrobroncoscopia para la
❖ Broncodilatadores
aspiración de secreciones
❖ Suero salino hipertónico
❖ Mucolíticos
❖ Insuflación lobar
❖ Surfactante
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
❖ Desde el periodo neonatal se puede

realizar fisioterapia respiratoria con
diferentes técnicas adecuadas a la edad.
La mayoría de los
niños con atelectasias Si las atelectasias En caso de atelectasias
secundarias a procesos En enfermedades aparecen en pacientes persistentes o
agudos inflamatorios e pulmonares crónicas sometidos a ventilación recurrentes, la
infecciosos presentan la mejoran habitualmente mecánica o en broncoscopia es una
resolución completa de bajo tratamiento con pacientes técnica muy valiosa
su atelectasia antes de antibióticos y posquirúrgicos, el tanto para el
2-3 meses de su inicio, fisioterapia respiratoria drenaje postural puede diagnóstico como para
con tratamiento ser útil el tratamiento
conservador


Atelectasia 288702 Downloadable 4102148

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Atelectasia 288702 Downloadable 4102148

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Accede a apuntes, guías, libros y más de tu carrera

Descargado por Daniel Gomez

Introducción Etiología Tipos Fisiopatología

Descargado por Daniel Gomez

Se asocia con el colapso de una

No es una enfermedad, sino la manifestación de una

Según el mecanismo subyacente y la distribución del

OBSTRUCCIÓN COMPRESIÓN CONTRACCIÓN O

Descargado por Daniel Gomez

Descargado por Daniel Gomez

COMPRESIÓN CONTRACCIÓN ADHESIVA

Descargado por Daniel Gomez

EL MEDIASTINO SE DESPLAZA HACIA EL PULMÓN

EL MEDIASTINO SE DESPLAZA ALEJÁNDOSE DEL PULMÓN AFECTADO

Descargado por Daniel Gomez

IMPIDE LA EXPANSIÓN COMPLETA DEL PULMÓN Y ES

Descargado por Daniel Gomez

Descargado por Daniel Gomez

Descargado por Daniel Gomez

Descargado por Daniel Gomez

Signos radiológicos directos Signos radiológicos indirectos de

❖ Desplazamiento de las cisuras ❖ Desplazamiento hiliar

Descargado por Daniel Gomez

Descargado por Daniel Gomez

Se utiliza en hallazgos radiológicos Cuando las atelectasias son persistentes y no

Se ha de recurrir a la broncoscopia para

Cuando el estudio etiológico del proceso lo

Descargado por Daniel Gomez

❖ Desde el periodo neonatal se puede

Descargado por Daniel Gomez

También podría gustarte