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Peste bubónica
Enfermedades tropicales

Jocelyn Sandoval Delgado


Matricula:LME7072

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ANTECEDENTES
• A mediados del siglo XIV, entre

1346 y 1347, estalló la mayor

epidemia de peste de la historia de

Europa

• 1346-1353  pico de mayor

virulencia

• De ser 80 millones de europeos

quedaron reducidos a tan sólo 30

entre 1347 y 1353.

Historia National Geographic. (2020b, mayo 14). La peste negra, la epidemia más mortífera. historia.nationalgeographic.com.es. https://historia.nationalgeographic.com.es/a/peste-negra-
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Origen

• Atribuían el mal a los miasmas, es


decir, a la corrupción del aire
provocada por la emanación de
materia orgánica en descomposición,

• Astrológico, ya fuese la conjunción


de determinados planetas, los
eclipses o bien el paso de cometas

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Origen
• Geológico, como producto de
erupciones volcánicas y movimientos
sísmicos que liberaban gases y
efluvios tóxicos

Se consideraban fenómenos
sobrenaturales achacables a la cólera
divina por los pecados de la humanidad

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PESTE
• Zoonosis sistémica causada por
Yersinia pestis

• Vector: Pulga de la rata (Xenopsylla


cheopis)

• Reservorio: Ratas, ratones, muchos


roedores, zorros, coyotes, gatos
monteses

World Health Organization. (2017, 25 octubre). Peste. Organización Descargado


Mundialpor deJhordan
la Daza (deku983452494@gmail.com)
Salud. https://www.who.int/topics/plague/es/ Encuentra más documentos en www.udocz.com
• Y. pestis penetra en el lugar de la picadura y se
desplaza por el sistema linfático hasta el ganglio
linfático más próximo, donde se replica y provoca
una linfadenopatía dolorosa (bubón)

• Estos bubones pueden ulcerarse y forman heridas


abiertas

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Kloss, B. T., & Bruce, T. (2019). Graphic Guide to Infectious Disease. Elsevier. https://www.clinicalkey.com/student/content/book/3-s2.0-B9788491134787000999
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EPIDEMIOLOGÍA
• En general, las áreas enzoóticas de

la peste son regiones poco pobladas

de Asia, África y América

• Entre enero de 2010 y diciembre de

2015 la Organización Mundial de la

Salud registró 3 248 casos de peste,

con una tasa de letalidad por caso

del 18%

• 96% de estos casos en África


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SIGNOS Y SINTOMAS
Presencia de
bubones (ganglios Fiebre alta Escalofríos
inflamados)

Debilidad Fatiga Cefalea

Ulceración de los
Hipotensión Shock
bubones

• Coagulación intravascular diseminada bloqueo de pequeñas arteriolas  gangrena acra  Peste Negra

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DIAGNOSTICO
• Las pruebas de laboratorio revelarán una
elevación del recuento leucocitario,
predominantemente neutrófilos
inmaduros.

• Aumento en BUN/creatinina, enzimas

hepáticas elevadas y trombocitopenia.

• El diagnóstico se confirma por la

identificación de Y. pestis en una muestra

del líquido de un bubón, sangre o esputo.

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TRATAMIENTO
PRIMERA LINEA: Estreptomicina y Gentamicina
• Doxiciclina, ciprofloxacino y cloranfenicol

Profilaxis

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GUÍAS DE
TRATAMIENTO

Prentice M.B. (2018). Peste y otras yersiniosis. Jameson J, & Fauci A.S., & Kasper
D.L., & Hauser S.L., & Longo D.L., & Loscalzo J(Eds.), Harrison. Principios de
Medicina Interna, 20e. McGraw-
Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=209
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FÁRMACO DOSIS DIARIA INTERVALO EN HORAS VÍA
Gentamicina
a
Adulto 5 mg/kg 24 IM/IV
b
5 mg/kg 8 IM/IV
a
Niños 5 mg/kg 24 IM/IV
c
7.5 mg/kg 8 IM/IV
Estreptomicina
Adultos 2g 12 IM
Niños 30 mg/kg 12 IM
Levofloxacina
Adulto y niños >50 kg 500 mg 24 VO/IV
Niños <50 kg y ≥6 meses 16 mg/kg (sin exceder 12 VO/IV
250 mg/dosis)

Prentice M.B. (2018). Peste y otras yersiniosis. Jameson J, & Fauci A.S., & Kasper D.L., & Hauser S.L., & Longo D.L., & Loscalzo J(Eds.), Harrison. Principios de Medicina Interna,
20e. McGraw-Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=209899058
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FÁRMACO DOSIS DIARIA INTERVALO EN HORAS VÍA
Ciprofloxacina
Adulto 1 000-1 500 mg 12 VO
800-1 200 mg 8-12 IV
Niños 40 mg/kg (máximo, 500 12 VO
mg/dosis)
30 mg/kg (máximo, 400 12 IV
mg/dosis)
Moxifloxacina
Adulto 400 mg 24 VO/IV
Doxiciclina
Adulto y niño ≥45 kg 200 mg 12 o 24 VO/IV
Niño <45 kg 4.4 mg/kg (máximo, 100 12 VO/IV
mg/dosis)
Tetraciclina
Prentice M.B. (2018). Peste y otras yersiniosis. Jameson J, & Fauci A.S., & Kasper D.L., & Hauser S.L., & Longo D.L., & Loscalzo J(Eds.), Harrison. Principios de Medicina Interna,
20e. McGraw-Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=209899058
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FÁRMACO DOSIS DIARIA INTERVALO EN HORAS VÍA
Tetraciclina
Adulto 2g 6 VO/IV
Niños >8 años 25-50 mg/kg 6 VO/IV
Cloranfenicol
Adulto 100 mg/kg 6 VO/IV
Niños >2 añoS 100 mg/kg (máximo, 4 g) 6 VO/IV

Prentice M.B. (2018). Peste y otras yersiniosis. Jameson J, & Fauci A.S., & Kasper D.L., & Hauser S.L., & Longo D.L., & Loscalzo J(Eds.), Harrison. Principios de Medicina Interna,
20e. McGraw-Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=209899058
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Bibliografia

• Historia National Geographic. (2020, mayo 14). La peste negra, la epidemia más mortífera. historia.nationalgeographic.com.es.
https://historia.nationalgeographic.com.es/a/peste-negra-epidemia-mas-mortifera_6280
• Kloss, B. T., & Bruce, T. (2019). Graphic Guide to Infectious Disease. Elsevier. https://www.clinicalkey.com/student/content/book/3-
s2.0-B9788491134787000999
• Prentice M.B. (2018). Peste y otras yersiniosis. Jameson J, & Fauci A.S., & Kasper D.L., & Hauser S.L., & Longo D.L., & Loscalzo
J(Eds.), Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e. McGraw-
Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=209899058
• Prentice M.B. (2018). Peste y otras yersiniosis. Jameson J, & Fauci A.S., & Kasper D.L., & Hauser S.L., & Longo D.L., & Loscalzo
J(Eds.), Harrison. Principios de Medicina Interna, 20e. McGraw-
Hill. https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2461&sectionid=209899058
• World Health Organization. (2017, 25 octubre). Peste. Organización Mundial de la Salud. https://www.who.int/topics/plague/es/

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