Pr-NEO-016 Procedimiento Médico para Manejar Inmunizaciones en RN Hospitalizados

Protocolo para manejar las CÓDIGO:
HEG-XXX-PT-00X
inmunizaciones en recién
VERSIÓN N° 003
nacidos hospitalizados
Hospital General Enrique
Garcés
Coordinación Zonal 9 / Dirección
Distrital 17D06 – Chilibulo Página: 1 de 9
ELABORACIÓN REVISIÓN VIGENCIA
Protocolo para manejar las

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:
Fernando Agama C. Fernando Agama C. Dr. Manuel Santillán

Coordinador de la Unidad de Coordinador de la Unidad de Director Asistencial
Neonatología Neonatología
FECHA: abril/2019 FECHA: abril/2019 FECHA: 00/00/201X

HEG-XXX-PT-00X
VERSIÓN N° 003
Garcés
Contenido
1. DEFINICIÓN: ............................................................................................................... 3
2. SUBJETIVO .................................................................................................................. 3
3. OBJETIVO DEL PROTOCOLO .................................................................................... 3
4. ALCANCE ..................................................................................................................... 3
5. RESPONSABLES......................................................................................................... 3
6. DESCRIPCIÓN DE PATOLOGÍA ................................................................................. 4
7. REFERENCIAS ............................................................................................................ 4
8. ANEXOS ....................................................................................................................... 7
HEG-XXX-PT-00X
VERSIÓN N° 003
Garcés
1. DEFINICIÓN:
Las inmunizaciones interaccionan con el sistema inmunitario y producen una respuesta
inmunitaria similar a la generada por las infecciones naturales, pero sin causar
enfermedad ni poner a la persona inmunizada en riesgo de sufrir las posibles
complicaciones de esta.
2. SUBJETIVO
No aplica.
3. OBJETIVOS DEL PROTOCOLO

1. Cumplir con el programa de vacunación en niños prematuros, ya que este es
subóptimo en comparación con el niño a término.
2. Eliminar el temor o desconocimiento sobre la seguridad de las vacunas en niños
prematuros.
3. Evitar el retraso de la vacunación en niños prematuros y de bajo peso al nacer.
4. ALCANCE
1. Recién nacidos prematuros ingresados en la unidad de cuidados intensivos
quienes tienen un incompleto desarrollo del sistema inmune.
2. Recién nacidos de muy bajo peso al nacimiento.
3. Niños extremadamente prematuros que llegan a la edad de vacunación todavía
ingresados.
5. RESPONSABLES
Responsable de la Supervisión:
Coordinador Médico de la Unidad.
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VERSIÓN N° 003
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Ejecutora y Supervisora de Enfermería de la Unidad de Neonatología.
Responsable de la Aplicación:
Personal de Médicos Tratantes.
Personal de Médicos Generales.
Personal de Médicos de los Postgrados.
Personal de Enfermería de Cuidado Directo.
6. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

EQUIPOS, MATERIALES E INSUMOS:
1. Vacuna para Hepatitis B: Euvax B solución inyectable, frasco 1 ml

2. Vacuna antituberculosa (BCG): frasco ampolla liofilizado
3. Difteria, tétanos, pertusis acelular: Tetraxim jeringuilla prellenada 0.5 ml
4. Polio inactiva: Tetraxim jeringuilla prellenada 0.5 ml
5. H influenzae b: Vaxigrip jeringuilla prellenada 0.5 ml
6. Meningococo C: jeringuilla prellenada
7. Rotavirus: Rotarix frasco ampolla para reconstitución.
8. Triple vírica: Trimovax frasco ampolla.
9. Varicela: Varicela Biken vial con una dosis. Se proporciona el solvente.
PROCEDIMIENTO:
HEG-XXX-PT-00X
VERSIÓN N° 003
Garcés
Sitio de administración: los primeros 6 meses de vida las vacunas de administración

intramuscular deben inyectarse en la cara antero lateral del muslo.
Dosis: la carga antigénica de cada vacuna debe ser siempre similar a la empleada en
un niño a término.
Calendario: el programa de vacunación debe comenzar a los dos meses de edad
cronológica (post natal).
Vacunación del prematuro hospitalizado: los prematuros que se mantienen
hospitalizados por más de dos meses de edad deben ser vacunados de acuerdo al
grado de estabilidad clínica del niño. Se considera estable al niño que se encuentra en
fase de crecimiento sostenido, sin patologías concomitantes.
1. Vacuna para Hepatitis B: niños con peso mayor a los 2.000 gramos, primera dosis
al nacimiento. Niños con peso menor a los 1000 gr, debemos esperar un mes. Para
ganancia de peso. Si la madre es portadora de HbsAg, junto con la vacuna
administrar 0.5 ml de gamma globulina especifica.
2. Se inyecta por vía intramuscular en la región antero lateral del muslo.
3. Vacuna antituberculosa (BCG): Contraindicada en niños menores de 2000 gr. Se
aplica vía intradérmica 0.1ml en el deltoides.
4. Difteria, tétanos, pertusis acelular: niños a partir de los 2 meses de edad. Vía
intramuscular en la región antero lateral del muslo (tercio medio).
5. Polio inactiva: niños a partir de los 2 meses de edad. Vía intramuscular en la región
antero lateral del muslo (tercio medio). No se administra la vacuna oral por el riesgo
de diseminación nosocomial.
6. H influenzae b: a partir de los dos meses de edad. 0.35 ml de la vacuna con una
concentración de 10 mcg/0.25 ml. Vía intramuscular en la región antero lateral del
muslo (tercio medio).
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7. Meningococo C: a partir de los 2 meses de edad. Vía intramuscular 0.5 ml.

8. Rotavirus: Vía oral. A las seis semanas de edad cronológica.
9. Triple vírica: contiene virus de sarampión, rubeola y parotiditis atenuados. Vía
subcutánea o intramuscular. Niños sanos a partir del año de edad.
10. Varicela: vía intramuscular. 0.5 ml, a partir de los 12 meses de edad cronológica.
7. REFERENCIAS
1) Red Book, 2018-2021, Report of the Committee on Infectious Diseases,
American Academy of Pediatrics, 31st. Edition. Itasca, 2018, 67-68p.
2) Recommended Immunization Schedule for Children and Adolescents Aged 18
Years or Younger [http://redbook.solutions.aap.org/SS/Immunization_Schedules.
aspx]).
3) Zupancic JAF, Richardson DK, Horbar JD, Carpenter JH, Lee SK, Escobar GJ.
Vermont Oxford Network SNAP Pilot Project Participants. Revalidation of the
Score for Neonatal Acute Physiology in the Vermont Oxford Network. Pediatrics.
2007;119(1):e156-e163.
4) Juan Luis Cordero, Ana Ma. Grande, Ma. José Fernández. Vacunaciones en los
prematuros. Hospital Materno Infantil. Asociación Española de Pediatría. 2008
5) Felix Omecaña Teres. José García. Vacunación en niños prematuros. Hospital
Universitario la Paz. Madrid. Enero 2004.
6) Centers for Disease Control and Prevention, Recommended Child and
Adolescent Immunization Schedule, United States, 2019.
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VERSIÓN N° 003
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8. ANEXOS
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Fernando Agama C. Fernando Agama C. Dr. Manuel Santillán

FECHA: abril/2019 FECHA: abril/2019 FECHA: 00/00/201X

3. OBJETIVOS DEL PROTOCOLO

Ejecutora y Supervisora de Enfermería de la Unidad de Neonatología.

6. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

1. Vacuna para Hepatitis B: Euvax B solución inyectable, frasco 1 ml

Sitio de administración: los primeros 6 meses de vida las vacunas de administración

7. Meningococo C: a partir de los 2 meses de edad. Vía intramuscular 0.5 ml.

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