CONTRACCIONES REPETIDAS 1er VARIANTE (1er ALTERNATIVA de Aplicación)
Base De La Tenica Secuencia U Orden De La Tecnica
Reflejo de Estiramiento
más contracción Isotónica.
1.Estiramiento,
2. Reflejo de estiramiento,
3. Tracción, 3.1 Cuando se
requiera se puede aplicar
doble tracción.
4.Comando de voz, Luego
una
5. Contracción isotónica
del patrón agonista débil.
6. El Fisioterapeuta cuando
es necesario asiste al
patrón para completarlo.
7. Si es necesario se
pueden modificar los
contactos manuales,
siempre respetando las
regiones encargadas de
cada patrón.
8. Se aplica a Cabeza y
Cuello Tronco Superior Mi.
Sup. Variantes A, B, C.
Patrones de Escápula
Mi. Inf. Variantes A, B, C.
Tronco Inferior Variantes A,
B, C.
Objetivos Que Se Indicaciones Contraindicaciones
Quieren Lograr
*Es la forma menos avanzada de las contracciones *Estimular aumentos *Estados en que los Estados que no
repetidas. 1. Se realiza estiramiento, estimulo de en el recorrido de principales problemas es permiten un
estiramiento y tracción con los contactos manuales y movimiento activo del la debilidad, como: Dx: esfuerzo sostenido
comando de voz. 1.1 Cuando lo requiera se podrá patrón agonista débil. Lesión de nervios frente a una
aplicar doble tracción, para mejorar la reacción de la *Demandar relajación periféricos, Lesión de resistencia.
contracción isotónica (en grado de Fm 0, 1, 2 y grado o reacción de nervio mediano, cubital, *Estados
3 en pacientes de lenta reacción). alargamiento del radial, circunflejo, ciático ortopédicos
2. Se solicita al paciente una contracción isotónica patrón antagonista poplíteo interno, externo. agudos.
del patrón agonista débil. fuerte. Lesión del Plexo braquial, *Estados post
3. El Fisioterapeuta permite el movimiento posible, *Mejorar la etc. Sx. Guilliam Barre, Sx. operatorios
generado por la contracción isotónica producida por resistencia. Miller Fisher, Luego de recientes. *ECV
el paciente, sin oponer resistencia. (En fuerza *Mejorar la retirar una inmovilización.
muscular, 0,1,2). 3.1 El Fisioterapeuta si es posible coordinación. *Falta de resistencia.
debe oponer resistencia moderada, al intento del *Mejorar la fuerza de *Desequilibrio muscular.
paciente de ejecutar el movimiento con la un determinado *Cuando el paciente no
contracción isotónica, que se le pide. (En fuerza patrón. logra sostener una
muscular 3 o 3 más). *Mejorar la fuerza en contracción isométrica.
4. El fisioterapeuta permite el movimiento posible al una determinada En grados de fuerza
paciente y luego al percibir que el paciente pierde parte del recorrido del muscular: 0, 1, 2, incluso
acción el fisioterapeuta le ayuda o asiste; con movimiento de un 3.
movimiento asistido o pasivo, de acuerdo a las determinado patrón.
condiciones del paciente, a completar el recorrido
del patrón dentro de la diagonal y en espiral.
5. Se repite varias veces la secuencia anteriormente
descrita, hasta que aumente la fuerza o se instale la
fatiga.
6. En cada repetición se le indica al paciente que
realice el movimiento hasta donde pueda y luego el
Fisioterapeuta le dice “yo le asisto” a concluir el
patrón o movimiento.
TECNICA DIRIGIDA AL AGONISTA 1. CONTRACCIONES REPETIDAS 1er VARIANTE (2da ALTERNATIVA da Aplicación)
Base de la técnica Secuencia u orden de la técnica Objetivos que se Indicaciones Contraindicaciones
quieren lograr
Reflejo de Estiramiento más *Es la forma menos avanzada de las contracciones *Estimular aumentos en *Estados en que *Estados que no
contracción Isotónica. repetidas. el recorrido de los principales permiten un
1.Estiramiento, 1. Se realiza estiramiento, reflejo de estiramiento y movimiento activo del problemas es la esfuerzo sostenido
2.Reflejo de estiramiento, tracción con los contactos manuales, se da el patrón agonista débil. debilidad, como: frente a una
3.Tracción, comando de voz. *Demandar relajación o Dx: Lesión de resistencia.
3.1 Cuando se requiera se 1.1 Cuando lo requiera se aplicará doble tracción para reacción de nervios periféricos, *Estados
podrá aplicar doble tracción. mejorar la reacción y calidad de la contracción alargamiento del patrón Lesión de nervio ortopédicos
4.Comando de voz, Luego una isotónica. antagonista fuerte. mediano, cubital, agudos.
5.Contracción isotónica del 2. Se solicita al paciente una contracción isotónica del *Mejorar la resistencia. radial, circunflejo, *Estados post
patrón agonista débil. patrón agonista débil. *Mejorar la ciático poplíteo operatorios
6. El Fisioterapista permite 3. El Fisioterapeuta permite el movimiento posible, coordinación. *Mejorar interno, externo. recientes.
que se produzca el generado por la contracción isotónica producida por la fuerza de un Lesión del Plexo *ECV
movimiento con la el paciente, sin oponer resistencia. (En fuerza determinado patrón. braquial, etc. Sx.
contracción isotónica, al muscular, 0, 1,2). *Mejorar la fuerza en Guilliam Barre, Sx.
percibir con los contactos 4. El fisioterapeuta permite el movimiento posible al una determinada parte Miller Fisher, Luego
manuales que el Px no puede paciente y luego al percibir que el paciente pierde del recorrido del de retirar una
mover más, con contactos acción el fisioterapeuta, con los contactos manuales movimiento de un inmovilización.
manuales del patrón agonista retorna a la posición inicial o alargada del patrón determinado patrón. *Falta de
débil se retorna a la posición agonista débil. resistencia.
inicial. 5. Se Repite varias veces la secuencia de estiramiento, *Desequilibrio
7. El Fisioterapeuta asiste en la reflejo de estiramiento, tracción, comando de voz y el muscular.
última repetición del patrón Paciente genera otra contracción isotónica. *Cuando el
agonista débil para 6. Nuevamente el Fisioterapista permite el paciente no logra
completarlo. movimiento generado por la contracción isotónica, sostener una
8. Si es necesario se pueden cuando percibe perdida de acción, nuevamente, El Ft, contracción
modificar los contactos lleva al patrón agonista débil a la posición inicial. isométrica. En
manuales, siempre 7. Se repite varias veces la secuencia anteriormente grados de fuerza
respetando las regiones descrita, hasta que aumente la fuerza o se instale la muscular: 0, 1, 2,
encargadas de cada patrón. 9. fatiga. 8. En cada repetición se le indica al paciente incluso 3
Se aplica a Cabeza y Cuello que realice el movimiento hasta donde pueda.
Tronco Superior Mi. Sup. 9. En la última repetición el Fisioterapeuta le ayuda al
Variantes A, B, C. Patrones de paciente a completar el patrón agonista débil,
Escápula Mi. Inf. Variantes A, indicando “le asisto” a concluir el patrón o
B, C. Tronco Inferior Variantes movimiento. 10 El Ft. Asiste a completar el recorrido
A, B, C. del patrón dentro de la diagonal y en espiral.
TECNICA DIRIGINA AL AGONISTA: CONTRACIONES REPETIDAS 2da. VARIANTE, SHIFTING DEL PIVOTE O PIVOTES
Base de la técnica Secuencia u orden Objetivos que se Indicaciones Contraindicaciones
quieren lograr
1.Estiramiento Es la forma más avanzada de las Contracciones Repetidas. Estimular aumentos en Estados en que los *Estados que no
2.Reflejo de 1. Contactos Manuales del patrón Agonista débil, objetivo el principales permite un
Estiramiento de trabajo, en posición inicial o alargada. recorrido de problemas son esfuerzo sostenido
3.Tracción 2. Con contactos manuales se realiza estiramiento, reflejo movimiento activo la debilidad. frente a
4.Comando de voz de estiramiento, tracción y comando de voz. del patrón agonista. Como Lesión de una resistencia.
Se Pide una 3. Se solicita una contracción isotónica del patrón agonista *Demandar relajación o nervio *Estados
Contracción contra máxima resistencia, el Fisioterapeuta permite que el reacción de Periférico: Lesión ortopédicos
Isotónica del patrón patrón progrese a recorrido intermedio (90 grados), o alargamiento del de nervio agudos.
Agonista Débil Sobre cuando la contracción isotónica está en el punto más patrón antagonista. mediano, cubital, *Estados post
la Contracción fuerte. *Mejorar la radial, operatorios
Isotónica se Instala 4. Sobre esa contracción Isotónica fuerte se solicita al coordinación circunflejo, ciático recientes
una Contracción paciente una contracción isométrica de todo el patrón, es *Mejorar la resistencia poplíteo *ECV
Isométrica y luego se decir que sobre la contracción isotónica se instala una *Mejorar la fuerza interno, externo.
solicitan varias contracción isométrica. muscular de Lesión del
contracciones 5. Sobre la contracción isométrica se pide al paciente varias un determinado patrón Plexo braquial, etc.
isotónicas repetidas, contracciones isotónicas repetidas, de un segmento o o en Sx de Guilliam
del patrón agonista pivote determinado (componente articular). O del patrón una determinada parte Barre, Sx de
débil o del segmento total, dependiendo de lo que se requiera fortalecer. del Miller Fisher
o pivote que se 6. Luego se solicita nuevamente, otra contracción recorrido de un *Falta de
desea fortalecer. isométrica de todo el patrón agonista. movimiento de resistencia
5.Se aplica a Cabeza 7. y nuevamente sobre la contracción isométrica de los un determinado patrón. *Desequilibrio
y Cuello Tronco componentes de movimiento que se desea estabilizar, se muscular
Superior Mi. Sup. solicitan nuevamente varias contracciones isotónicas *Incoordinación
Variantes A, B, C. repetidas del componente de movimiento o pivote que se *fuerza muscular 2,
Patrones de Escápula desea fortalecer. 3
Mi. Sup.s. patrones 8. Y nuevamente se repite la misma secuencia, de incluso 4.
Bilaterales Simétrico contracción isotónica, isométrica e isotónicas repetidas,
y Asimétricos Mi. Inf. avanzando de Proximal a distal o de distal a proximal, según
Variantes A, B, C. sea la región más fuerte del patrón.
Tronco Inferior 9. Se aplica el refuerzo de los más fuertes hacia los más
Variantes A, B, C. débiles.
10. Para concluir la técnica, se solicita una contracción
isométrica de todo el patrón y luego varias contracciones
isotónicas del todo el patrón, avanzando al recorrido
acortado o terminado del patrón agonista débil