Técnicas Especiales de

Neuroterapia Medio: FNP

L.T.F María del Carmen López Zenteno Cato

Ponentes:
•Bocanegra Zepeda Itzel Jocelyn
•García Castañeda Edaly
•García Mosqueda Cuauhtémoc
•Alejandro Magno Malpica Nuñez.
|
Licenciatura: Terapia Física 2012-B
Facilitación Neuromuscular Propioceptiva

Globalidad del Ser humano

Enfoque: positivo
“Potencial sin explotar”

Meta: alcanzar el nivel de

funcionamiento más alto
“El Sistema Nervioso es continuo en toda su
extensión. No hay partes aisladas”
 Si la fuerza y la R= Sensación de
Prolongación del
duración del aumento de fuerza
efecto de un
estímulo aumenta, sobreviene después
estímulo tras el cese
la postdescarga de una contracción
del mismo
también estática mantenida

Sucesión de estímulos débiles en un

breve periodo de tiempo que se
combinan para provocar una excitación
 Estímulos débiles aplicados
simultáneamente a zonas diferentes
del cuerpo, se refuerzan una a otra
(sumación) para conseguir excitación

Sucede cuando el
Desbordamiento y La respuesta puede
número de estímulos
aumento de la ser de excitación o
o la fuerza de los
fuerza de respuesta onhibición
mismos aumenta
 Aumento de excitación de los
músculos agonistas, sigue a una
contracción de sus antagonistas

La contracción de los
músculos está acompañada Necesaria para el
por la inhibición simultánea movimiento coordinado
de sus antagonistas
Herramientas que ayudan a conseguir una
función motora eficaz
•Aumentar la capacidad del paciente para moverse o
quedarse estable

•Guiar el movimiento mediante las presas correctas y

resistencia adecuada

•Ayudar al paciente a lograr un movimiento coordinado a

través del sicronizmo

•Aumentar la resistencia del paciente y evitar la fatiga

 Contracción
muscular

Ayuda al
Control
aprendizaje Resistencia
motor
motor

Aumenta la
fuerza
•“Resistencia óptima”.- Resistencia acorde al estado del
paciente y el objetivo de la actividad

•Con una contracción muscular resistida Aumenta la

estimulación cortical por respuesta del músculo

•La tensión muscular activa facilitación propioceptiva más

eficaz

•Facilitación está directamente relacionada con la cantidad

de resistencia
 Tipos de contracción
muscular

Isotónica (dinámica) Isométrica (estática)

Excéntrica.- Movimiento
Estabilización isotónica.- La
provocado por una fuerza
Concéntrica.- Movimiento intención del paciente es el
externa, gravedad o
por acortamiento del movimiento; una fuerza
resistencia. El alargamiento
agonista externa lo impide
controlado del agonista frena
(resistencia)
el movimiento
 Desbordamiento de la respuesta para
propagar el estimulo


 la facilitación o inhibición de músculos sinérgicos y

patrones de movimiento.

Resistencia
irradiación y
al mov. desbordamiento muscular
 Es fortalecer mediante una nueva
fuerza.
sumación consiguiendo así mas

¿QUÉ HACER?
 Ajustar la cantidad de resistencia y el tipo de
contracción muscular para adaptarse:
♦ Al estado del paciente
♦ Al objetivo de tratamiento
Cada paciente es diferente

Evaluando los resultados del

tratamiento

Mediante irradiación y
refuerzo
 Aplicar presión en
la presión sobre un sentido contrario al
músculo lo ayuda a mov. Estimula los
contraerse músculos sinérgicos
y se refuerza el mov.

La mano del ft se Estimular receptores de la

coloca para hacer piel y de presión da al px
presión en sentido la información sobre la
contrario al mov. correcta dirección del mov.
 Flexión de las articulaciones MTCF

 Dedos se adapten a la parte del cuerpo

 Buen control tridimensional sin provocar

dolor o demasiada presión
El cuerpo del ft deberá estar
en línea con el movimiento
deseado o la fuerza

Alinear hombros y pelvis

hacia la dirección del mov.
Así como brazos y manos

La resistencia viene del

cuerpo, los brazos y
manos relajados (evitar
fatiga y percibir reacciones
del paciente)
 PROCEDIMIENTOS
BÁSICOS PARA LA
FACILITACIÓN.
ESTIMULACIÓN VERBAL.
(CONSIGNAS.)
 1.-COORDINAR LAS REACCIONES DEL
PACIENTE CON LAS MANOS Y LA
DICE AL PACIENTE QUE RESISTENCIA DEL FISIOTERAPEUTA.
HACER Y CUANDO
HACERLO.
 2.-PUEDE AFECTAR A LA FUERZA DE LAS
CONTRACCIONES MUSCULARES:
LAS INSTRUCCIONES
PREPARATORIAS DEBEN
 CONSIGNA ENÉRGICA SE DESEA
DE SER CLARAS Y CONTRACCIÓN MUSC. FUERTE.
CONCISAS SIN PALABRAS
INNECESARIAS.
 TONO SUAVE Y TRANQUILO
RELAJACIÓN O ALIVIO DEL DOLOR.
1.-SINCRONISMO.

2.-VOLUMEN.
 PROCEDIMIENTOS
BÁSICOS PARA LA
FACILITACIÓN.
ESTIMULACIÓN VERBAL.
(CONSIGNAS.)
 EJEMPLO:
SE DIVIDE EN TRES  1.-PREPARADO.
PARTES.
1. PREPARACIÓN.- PONE  2.-AHORA TIRE DE LA PIERNA HACIA
A PUNTO AL ARRIBA Y ADENTRO.
PACIENTE.

2. ACCIÓN.- COMIENZA  3.-NO DEJE DE LEVANTAR LOS DEDOS.

LA ACCIÓN.

3. CORRECCIÓN.- COMO
MODIFICAR LA
ACCIÓN.
 PROCEDIMIENTOS
BÁSICOS PARA LA
FACILITACIÓN.
VISIÓN.

PUEDE PROMOVER  EL MOV. OCULAR.-INFLUYE EN EL MOV.

UNA CONTRACCIÓN DE LA CABEZA Y EL CUERPO.
MUSC. MAS
 EL MOVIMIENTO DE LA CABEZA FACILITA
PODEROSA. UN MOVIMIENTO DE TRONCO MAS
AMPLIO Y FUERTE.
SU UTILIZACIÓN
AYUDA AL PACIENTE A  EL CONTACTO OCULAR PACIENTE-
FISIOTERAPEUTA PROPORCIONA OTRA
CONTROLAR Y VÍA DE COMUNICACIÓN Y AYUDA A
CORREGIR SU ASEGURAR LA COOPERACIÓN.
POSICIÓN Y
MOVIMIENTO.
 PROCEDIMIENTOS
BÁSICOS PARA LA
FACILITACIÓN.
TRACCIÓN.

ELONGACIÓN DEL TRONCO O UNA

EXTREMIDAD. OBJETIVOS TERAPEUTICOS.
 FACILITAR EL MOVIMIENTO.
EFECTO TERAPÉUTICO DEBIDO A
(PRINCIPALMENTE LOS ANTI
RECEPTORES EN ARTICULACIONES.
GRAVITATORIOS).
ACTÚA COMO ESTIMULO DE
ESTIRAMIENTO POR ELONGACIÓN DE  AYUDAR ELONGACIÓN DE TEJIDO
LOS MÚSCULOS.
MUSCULAR.
LA FUERZA SE APLICA
GRADUALMENTE.  RESISTIR ALGUNA PARTE DEL CUERPO.

SE MANTIENE DURANTE TODO EL

MOV.  ES ÚTIL AL APLICARLO EN PARTE
AFECTADA EN UNA ART. DOLOROSA.
SE COMBINA CON LA RESISTENCIA
ADECUADA.
 PROCEDIMIENTOS
BÁSICOS PARA LA
FACILITACIÓN.
APROXIMACIÓN.

OBJETIVOS TERAPEUTICOS.
COMPRESIÓN DEL TRONCO O  PROMOVER LA ESTABILIZACIÓN.
UNA EXTREMIDAD.
 FACILITAR LA CARGA DE PESO Y
PUEDE AYUDAR EN EL CONTRACCIÓN DE MUSC.
TRATAMIENTO DE ART. ANTIGRAVITATORIOS.
DOLOROSAS E INESTABLES.
 FACILITA REACCIONES DE
ENDEREZAMIENTO.
1. APROXIMACIÓN RÁPIDA.-
PARA OBTENER UNA
 RESISTIR ALGÚN COMPONENTE DEL
RESPUESTA TIPO REFLEJO. MOVIMIENTO.

2. APROXIMACIÓN LENTA.-
FZA. GRADUAL A
TOLERANCIA DEL
PACIENTE.
 Se produce cuando un
musculo se elonga.
 Se utiliza durante las
actividades normales
como un movimiento
preparatorio para
facilitar las
contracciones
musculares.
 La mayor facilitación se
obtiene al elongar
todos los músculos
sinérgicos de un
miembro o del tronco.
 Es un reflejo espiral de  Llamada de
latencia corto que estiramiento funcional,
provoca poca fuerza y latencia mas larga pero
no puede ser de provoca una
importancia funcional. contracción mas
poderosa y funcional.

PRIMERA PARTE. SEGUNDA PARTE.

 Secuencias de acciones
musculares, de distal a
proximal. Requiere una
secuencia armónica
 Las combinaciones de músculos sinergistas
componen los patrones de facilitación de la
FNP.

 Los musc. Sinergistas son aquellos que

actúan junto a otros músculos para
producir el movimiento coordinado.
 Cuando se le pide al paciente que contraiga
en forma isométrica el agonista y después el
antagonista, se obtiene una respuesta mayor
en el agonista.
 Los patrones de FNP combinan el movimiento en
los tres plano; espiral y diagonal

 El estiramiento y la resistencia refuerzan la eficacia

de los patrones
 El componente rotacional del patrón es la
clave de una resistencia eficaz

 La resistencia correcta para la rotación

fortalecerá el patrón entero
 Demasiada
resistencia para la
rotación impedirá
que se produzca el
movimiento.
 El tronco y las
extremidades
trabajan juntos
para formar
sinergias
completas.
 Las combinaciones de los patrones se
denominan de acuerdo a los movimientos de
la extremidad.

 Unilateral: un miembro sup. e inf

 Bilateral: ambos miembros o combinaciones de

miembros superiores e inferiores.

 Simétrico: las extremidades se mueven en el

mismo patrón
Asimétrico- las extremidades se mueven en
patrones opuestos, la misma diagonal pero
en sentidos opuestos
Simétrico reciproco- las extremidades se
mueven en el mismo patrón pero en
sentidos opuestos
Asimétrico reciproco- las extremidades se
mueven en patrones opuestos y en sentidos
opuestos
 CABEZA CUELLO Y TRONCO.
 El movimiento de la cabeza y cuello ayudan
a guiar los movimiento de tronco
 La resistencia proporciona irradiación para
ejercitar los músculos de tronco
 Tratar disfunciones en la columna cervical y
torácica directamente
 La estabilidad es esencial para las
actividades diarias
 Flexión con inclinación lateral derecha y
rotación a la derecha, extensión con
inclinación lateral izquierda y rotación a la
izquierda.
 Flexión con inclinación lateral izquierda y
rotación a la izquierda, extensión con
inclinación lateral derecha y rotación a la
derecha.
 La resistencia aplicada a los musculos
fuertes del miembro superior, provoca
irradiación hacia los músculos débiles en
otra parte del cuerpo.
El miembro superior tiene dos diagonales:
 Flexion-abduccion-rotacion externa y
extension-aduccion-rotacion interna
 Flexion-aduccion-rotacion externa y
extension-abduccion-rotacion interna

Quedando libre el codo para moverse hacia la

flexión, extensión o permanecer inmóvil
 Flexion-abduccion-rotacion externa
flexionando codo
 Flexion-abduccion-rotacion externa
extendiendo el codo
 Extension-aduccion-rotacion interna
flexionando el codo
 Extension-aduccion-rotacion interna
extendiendo el codo
 Flexion-aduccion-rotacion externa
extendiendo el codo
 Flexion-aduccion-rotacion externa
flexionando el codo
 Extension-abduccion-rotacion interna
extendido el codo
 Extension-abduccion-rotacion interna
flexionando el codo
Irradiación hacia los músculos mas débiles
El miembro inferior tiene dos diagonales

 Flexion-abduccion-rotacion interna y
extension-aduccion-rotacion externa

 Flexion-aduccion-rotacion externa y
extension-abduccion-rotacion interna

La rodilla quedara libre para moverse hacia la

flexión, hacia la extensión o quedarse inmóvil
 Flexionando-abducción-rotación interna
flexionando la rodilla
 Flexion-abduccion-rotacion interna
extendiendo la rodilla
 Extension-aduccion-rotacion externa
extendiendo la rodilla
 Extension-aduccion-rotacion externa
flexionando la rodilla
 Flexion-aduccion-rotacion externa
flexionando la rodilla
 Flexion-aduccion-rotacion externa
extendiendo la rodilla
 Extension-abduccion-rotacion interna
extendiendo la rodilla
 Extension-abduccion-rotacion interna
flexionando la rodilla
 Es la base que sustenta los movimientos de
las extremidades
 Resistiendo los patrones de tronco inferior
se proporcionara irradiación para el cuello y
músculos de escapula
 Resistiendo los patrones de tronco superior
se ejercitan las caderas mediante el mov. de
la pelvis sobre el fémur
 Adler S.S., La Facilitación Neuromuscular
Propioceptiva en la práctica Guía Ilustrada,
Panamericana, 2da.edición.

 Voss Dorothy. Facilitación Neuromuscular

Propioceptiva. Editorial Médica Panamericana.