UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA

CENTRO UNIVERSITARIO
DE CIENCIAS DE
LA SALUD

TROMBOSIS VENOSA
PROFUNDA

ARMANDO ISRAEL TELLO RUIZ (221361348)

ALEXIA MICHELLE URIBE VELAZCO (221362069)
Obstrucción de una
vena profunda por un
coágulo en la parte
inferior de las venas.
 Anatomía Básica
1. Vena cava inferior
2. vena ilíaca común
3. vena ilíaca interna
4. vena ilíaca externa
5. vena femoral común
6. bifurcación
safenofemoral
7. Vena femoral profunda
8. Vena poplítea
9. Trifurcación poplítea
10. Vena tibial anterior
11. Vena tibial posterior
12. Vena peroneal
Triada de virchow
Factores de Riesgo
Fisiopatología
 Manifestaciónes Clínica
4 El hallazgo más útil es la presencia de
diferencia de la circunferencia de las
pantorrillas

Manifestaciones
clinicas:
*Edema (97%)
*Dolor (86%)
*Rubor
*Calor (72%)
 Signos Clínicos de TVP
Homans Ollow Pratt Lowemberg

Dolor en la
Tres venas
pantorrilla Dolor a la Dolor a la
dilatadas
cuando se presión insuflación
pretiblales
hace gemelar contra entre 60 y 150
persistentes
dorsiflexión el plano óseo mmHg
a 45 grados
del pie
 Trombosis venosa isquemica

Fase reversible

Trombosis masiva
Flegmasia del sistema venoso
cerulea profundo con
dolens compromiso de
venas colaterales

Trombosis masiva
del sistema venoso
Flegmasia
profundo con venas
alba dolens
colaterales
permeables
 Trombosis venosa isquemica

Fase Irreversible

Bloqueo completo de las

Gangrena venas de una extremidad,
venosa isquemia, necrosis y gangrena
consecuente

Compresión de la vena iliofemoral

Síndrome de izquierda por la arteria iliaca
May Turner común derecha contra el cuerpo
vertebral
Probabilidad diagnostica

Original Probabilidad Conducto

Dímero D
moderado a
Baja -2 a 0 5%
alta
sensibilidad

Dímero D de
Moderada
1a2 17% alta
sensibilidad

Ecografía de
Alta >3 17-53% miembro
afectado
 DÍmero D
Se produce después de que un
coágulo de sangre se degrada por la
Punto de corte
fibrinólisis
Menor a 500 Descarta TVP
No se debe utilizar sin una evaluación ng/ml
de la probabilidad clínica previa a la
prueba Debe solicitarse
Mayor a 500
ecografía de miembro
ng/ml
Sensibilidad alta afectado
Especificidad baja
Valor predictivo negativo: 92%
 Ecografia de comprensión Doppler
Hallazgos:
Falta de comprensibilidad
venosa
Visualización directa del
trombo con dilatación
venosa
Flujo sanguíneo anormal en
doppler color
Ecografia de comprensión Doppler
Ecografia de comprensión Doppler
Ecografia de comprensión Doppler
 Tratamiento
4
Tratamiento anticoagulante
Tratamiento anticoagulante
 Filtro de vena cava inferior

Dispositivo de inserción percutánea que

impide mecánicamente que los coágulos
venosos lleguen a la circulación pulmonar.
 Trombólisis dirigida por
cateter
Técnica endovascular en la que a través de un
cateterismo se libera el trombolítico in situ.
 Trombectomía quirúrgica

Trombectomía por succión Trombectomía mediante cirugía

abierta
 Terapias de apoyo
Deambulación Medias de compresión
Tan pronto como sea graduada
posible siempre y Son medias elásticas que
cuando el paciente brindan 30 a 4o mmHg de
este terapéuticamente presión en el tobillo. iniciar
anticoagulado. despues de la terapia
anticoagulante.
 Referencias
Fauci, Wilson, & Harrison, T. R. (2000). Principios de Medicina
Interna (2 T.) (14a ed.). McGraw-Hill Professional Publishing.
Sánchez, K. T. R. (s/f). TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA.
Medigraphic.com. Recuperado el 23 de agosto de 2023, de
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-
2014/rmc144p.pdf
Chama-Naranjo, A., Becerra-Bello, J., Valdez Sánchez, R. A., &
Huerta-Huerta, H. (2021). Diagnóstico y tratamiento de la
trombosis venosa profunda. Revista mexicana de angiología,
49(1), 24–32. https://doi.org/10.24875/rma.20000015
MUCHAS
GRACIAS
POR
VUESTRA
ATENCIÓN