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PRUEBAS DIAGNÓSTICAS EN ALERGIA

Ante una reacción de hipersensibilidad a nivel respiratorio, cutáneo, digestivo, es necesario


realizar el diagnostico etimológico, demostrando el agente responsable del proceso.

CONDICIONES GENERALES PARA EL EMPLEO DE LOS ANTIGENOS DESTINADOS A INVESTIGAR LA


SENSIBILIDAD ALÉRGICA

Las pruebas específicas se seleccionarán según la historia clínica del enfermo y el cuadro clínico
que presenta. La exploración de la hipersensibilidad específica a nivel cutáneo es muy importante,
aunque pueda no ser suficiente.

La especificidad para los alérgicos inhalados son muy altos y más bajos para los fúngicos, es
preferible la utilización directa del alimento e inmediata inoculación de la piel.

TÉCNICA DE LAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS ESPECIFICAS

Pruebas in vivo

1) Instrumental. - Se debe de tener lancetas o agujas para realizar la técnica de la picadura.

2) Limitación del número de pruebas en una sesión. - Es preferible no sobrepasar las seis u ocho
pruebas en una sesión y pero aun si son en niños

3) Tipos de Técnica. - Son dos: la inoculación intradérmica y la de puntura.

4) Fundamento de la Técnica. - La reacción inmediata eritematoso- populosa, que se presenta a los


pocos minutos después de la introducción del alérgeno al que el sujeto se halla sensibilizado, es el
resultado de la liberación de histamina por los mastocitos de la dermis.

5) Condiciones Previas del Enfermo. - Que el paciente no esté con la administración de


antihistamínicos.

6) Precauciones con los Alérgenos Utilizados. - Los extractos alergénicos siempre deben estar
estandarizados y purificados, evitando los extractos que pueden contener impurezas o cuyo
contenido de alérgeno no esté previamente estandarizado.

7) Realización de la Técnica

a) Prueba de la Puntura o Picadura: Se coloca una gota de la solución antígenica en la cara anterior
del antebrazo o en la espalda del paciente y se producirá a pinchar la piel, hasta un milímetro de
profundidad sin salida de sangre.

b) Prueba Intradérmica: Se inyecta 0,02-0,05ml como máximo de de alergeno por vida


intradérmica

8) Interpretación de los Resultados. - Le lectura se la realiza de 15- 2p minutos, se mide dos


diámetros perpendiculares de la papula y del eritema. La prueba se considera positiva si el
diámetro de la papula es igual o superior a 3mm.

PRUEBAS EPICUTANEAS (PRUEBA SOBRE LA PIEL INTEGRA O DEL PARCHE)


Se utiliza para el diagnóstico de la dermatitis alérgica cutánea, que son reacciones de
hipersensibilidad retardada. Se aplica directamente una concentración no irritante sobre la piel
intacta por un periodo de 24 a 48 horas.

Técnica: Hecha la solución adecuada de la sustancia problema, se empapa un cuadradito de gasa


de 1 centímetro al cuadrado, y se coloca sobre la piel, desengrasada antes con alcohol.

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