“AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL DESARROLLO”

“ FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ”

“ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA”

TEMA:
Informe Psicológico

ASIGNATURA:

Diagnóstico e Informe Psicológico

ASESOR (ES):

Castillo Urquiza Quian Hans

Cordova La Chira Judith Elizabeth

CICLO:
VI

INTEGRANTES:

Castro Ruiz Brittany Annel

Velasco Peña Gianella Galima

Piura - Perú
 INFORME PSICOLÓGICO

DATOS DE AFILIACIÓN

Nombres y Apellidos : F. N.M.S

Lugar y fecha de nacimiento : Lima, 29 de julio del 2001
Edad : 22 años
Nacionalidad : Peruana
Dirección : Calle Santa Julia 408 - Sanchez Cerro- Piura
Grado de Instrucción : Superior
Estado Civil : Soltero
Entrevistador(es) : Castro Ruiz Brittany Annel
Velasco Peña Gianella Galima

I. MOTIVO DE LA EVALUACIÓN
Motivo de práctica en el curso de Diagnóstico e informe psicológico. El paciente
manifiesta tener ataques de ansiedad, entre otras sintomatologías, así mismo, ha ido a
consulta con un psiquiatra y ha sido diagnosticado con el F32, Depresión episódica.

II. PRUEBA APLICADA

Test Gestalico Visomotriz de Bender para Adultos

III. OBSERVACIÓN GENERALES

Descripción física y de vestimenta

El evaluado es de contextura delgada, aparenta tener mayor edad, tiene cabello negro,
lacio y corto, de ojos grandes de color negro, de cejas pobladas y cafés, su nariz es
respingada, su boca es gruesa y recta, su cara es alargada, de tez clara y con una
expresión seria. Asimismo, usa lentes, presenta un tatuaje en el brazo izquierdo y viste
un polo de color azul, junto a unos short negros con zapatillas.

Descripción del Comportamiento

Al paciente se le observó al momento de la entrevista, amable, cordial y en confianza,

debido al rapport que se creó entre entrevistado y entrevistadores, mostró una actitud
sociable en donde reflejaba su seguridad en cada respuesta, su decisión de apoyarnos en
los cuestionarios que se le expone. Mantiene un registro de expresión formal, al sentarse
 en la silla se visualiza tranquilo, con la espalda erguida, mantiene contacto visual con
cada entrevistador. Socialmente se muestra desenvuelto, logra entablar conversación, su
voz es firme y demuestra ser agradable.

IV. ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS

Secuencia: Irregular, esto quiere decir que el paciente se adapta satisfactoriamente ante
nuevas situaciones.
Ubicación: Centro de la hoja, esto quiere decir que el paciente presenta indicios de
rasgos narcisistas, egocentrismo, oposiciones, rasgos psicóticos, asimismo presenta
buena adaptación.
Alteración del tamaño:
Aumento o disminución del tamaño de un dibujo o en sus partes, indica perturbaciones
sexuales

- Dificultad de cruzamiento: Fig. 6 y 7.

Esto quiere indicar, bloqueo psicológico, abulia, indecisión, duda compulsiva, fobias,
dificultades en las relaciones interpersonales, indicador de organicidad.
- Disminución en la curvatura: Fig. 4, 5
Esto quiere indicar , atenuación o supresión de afectos e insensibilidad a estímulos
externos. Además de ello, muestra indicios de bloqueo, superficialidad en las
experiencias emocionales y represión.
- Curvas Acentuadas y aplastadas alternativamente: F.6
Esto quiere indicar, dificultad para controlar las emociones, labilidad afectiva,
distimia. Manifiesta cambios en la expresión emocional.

V. CONCLUSIONES
- El paciente presenta dificultad para controlar sus emociones.
- Se adecua satisfactoriamente ante nuevas situaciones, sin embargo presenta
rasgos de egocentrismo y narcisista
VI. RECOMENDACIONES
➔ Mantener un horario de sueño adecuado, para lograr descansar y dormir lo
suficiente.
 ➔ Realizar actividad física o alguna ocupación que mantenga ocupada, su mente y
pueda distraerlo para la disminución de estrés y preocupaciones.
➔ Evitar el consumo de alcohol y de drogas
➔ Mantener una dieta saludable
➔ Realizar psicoterapia o terapia conversacional para mejorar y crear hábitos
saludables.

PARA LA FAMILIA:
➔ Brindar apoyo emocional para la pronta mejora del paciente
➔ Realizar terapia familiar para mejorar la cercanía y comunicación entre los
integrantes.

ANEXOS: