INSTITUTO POLITECNICO

LICENCIatura en emfermeria y obstetricia

bases teorico metodologicas

MAPA CONCEPTUAL DE LAS 5 ETAPAS DE MÉTODO
ENFERMERO
10m1
jimenez bautista eva de lourdes
Sanchez Hernandez jose emiliano
 INTRODUCCION
La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera, es el
método conocido como proceso de Atención Enfermería Este
método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional,
lógica y sistemática.
El Proceso de Atención de Enfermería tiene sus orígenes cuando, por primera
vez, fue considerado como un proceso, esto ocurrió con Hall (1955), Jhonson
(1959), Orlando (1961) y Wiedenbach (1963), consideraron un proceso de
tres etapas (valoración , planeación y ejecución ) ; Yura y Walsh (1967),
establecieron cuatro (valoración, planificación, realización y evaluación ) ; y
Bloch (1974), Roy (1975), Aspinall (1976) y algunos autores más,
establecieron las cinco actuales al añadir la etapa diagnóstica.
Es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería,
compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y
evaluación. Como todo método, configura un número de pasos
sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos
se hace por separado, sólo tiene un carácter metodológico, ya que en la
puesta en práctica las etapas se superponen

VALORACION
Es la primera fase proceso de
enfermería, pudiéndose definir
como el
proceso organizado y
sistemático de recogida y
recopilación de datos sobre el
estado de salud del paciente
Atreves de :
fuente primaria.- Al paciente,
al expediente clínico, a la
familia o a cualquier otra
persona que dé atención al
paciente
fuente secundarias.- pueden
ser revistas profesionales, los
textos de referencia.
También se toman en cuenta
consideraciones psicológicas,
socioculturales, de desarrollo y
espirituales.
METODO ENFERMERO
DIAGNOSTICO
Es un enunciado del problema
real o en potencia del
paciente que requiera de la
intervención de enfermería con
el objeto de resolverlo o
disminuirlo. En ella se va a
exponer el proceso mediante
el cual estaremos en
condiciones de establecer un
problema clínico y de
formularlo para su posterior
tratamiento
Tipos:
REAL.- alteración del estado
que ya ha sido identificada y
validada mediante las
características de NANDA.
P+E+S=Problema, Etiología
Y Sintomatología
POTENCIAL DE RIESGO.- Juicio
clínico con la vulnerabilidad
del paciente para desarrollar
una patología
P+E= Problema,Etiología
SALUD.-Donde describe el
estado de salud de la persona.
P+Etiqueta diagnostica Toda la
positividad
para adquirir
conocimientos
PLANEACION:
Se basa en determinar en
Profundidad la respuesta de la
persona al proceso de ]a
enfermedad, obtener una
base de datos para poder
establecer comparaciones y
valorar la eficacia de las
actuaciones, confirmar los
datos subjetivos obtenidos
durante la entrevista.
Los pasos de esta fase son:
1.- Identificación de problemas:
 Análisis de los datos
significativos, bien sean datos
o la deducción de
ellos, es un planteamiento de
alterativas como hipótesis
 Síntesis es la confirmación, o
la eliminación de las
alternativas.
2 .- Formulación de problemas.
Diagnóstico de enfermería y
problemas
interdependientes
EJECUCION:
son intervenciones
especificas que van dirigidas
a ayudar al paciente al logro
de los resultados esperados.
Para ello se elaborarán
acciones focalizadas hacia
las causas de los problemas,
es decir, las actividades de
ayuda deben ir encaminadas
a eliminar o reducir los
factores que contribuyen al
problema
criterios:
Serán coherentes con el
plan de cuidados
 Estarán basadas en
principios científicos.
Serán individualizados
para cada situación en
concreto.
Se emplearán para
proporcionar un medio
seguro y terapéutico.
 Comprenderán la
utilización de los recursos
apropiados.
EVALUACION:
se define como la
comparación planificada y
sistematizada entre el estado
de salud del paciente y los
resultados esperados.
Consta de dos partes:
 1.-Recogida de datos sobre
el estado de
salud/problema/diagnóstico
que queremos evaluar. 
2.-Comparación con los
resultados esperados
3.-juicio sobre la evolución del
paciente hacia la consecución
de los resultados esperados.
valoración de los distintos aspectos
del estado de salud del paciente.:
 1.- Aspecto general y
funcionamiento del cuerpo
2 .- Señales y Síntomas
específicos
3 .- Conocimientos : o
Entrevista
4 .- Capacidad
psicomotora (habilidades)
5 .- Estado emocional
6 .- Situación espiritual
 Existen 3 niveles de enfermería
Requisitos para la valoración : según las necesidades del paciente: Podemos obtener 3 resultados
esperados :

Las convicciones del LadimensiónDependiente:probl  1.-El paciente ha alcanzado el

profesional: conforman la
actitud y las motivaciones del
profesional
Los conocimientos
profesionales: conocimientos
sólidos, deben abarcar también
la resolución de problemas,
análisis y toma de decisiones. 
Habilidades: en métodos y
procedimientos
Comunicarse de forma eficaz:
comunicación y aprendizaje. 
Observar sistemáticamente:
Implica la utilización de
formularios o guías que
identifican los tipos específicos
de datos que necesitan
recogerse. 
Diferenciar entre signos e
inferencias y confirmar las
impresiones: Un signo es un
hecho que uno percibe a través
de uso de los sentidos y una
inferencia es el juicio o
interpretación de esos signos.
emas que son responsabilidad resultado esperado. 
directa del médico que es 2.-E1 paciente está en proceso de
quien designa las lograr el resultado esperado
intervenciones que deben 3.-El paciente no ha alcanzado el M
realizar las enfermeras. resultado esperado y no parece que
La dimensión lo vaya a conseguir. podemos realizar
interdependiente:son una nueva revisión del problema, de
complicaciones fisiológicas los resultados esperados, de las
que las enfermeras controlan actividades llevadas a cabo.
para detectar su inicio o su
evolución y colaboran con los
otros profesionales para un
tratamiento conjunto definitivo
Dimensión independiente: es
toda aquella acción que es
reconocida como
responsabilidad de Enfermería

CRITERIOS

Orden de "cabeza a pies": desde la cabeza hasta las

extremidades, dejando para el final la espalda
"sistemas y aparatos": se valora cada sistema o
consideraciones psicológicas,
aparato de forma independiente, comenzando por
socioculturales, de desarrollo y
las zonas más afectadas.
espirituales.
"patrones Funcionales de Salud": manifiesto los
hábitos y costumbres del individuo/familia
determinando el funcionamiento positivo, alterado
 CONCLUSION

en conclusión es instrumento que se caracteriza por hacer tangible en la realidad los

modelos teóricos de enfermería. que se lleva a la práctica mediante el proceso
enfermero y que guían cada una de sus fases ayuda a organizar, comprender y
analizar todos aquellos datos del paciente recogidos en la valoración y a tomar
decisiones en cuanto a los resultados que se van a plantear y las intervenciones
enfermeras a llevar a cabo. El enfoque teórico es útil para el razonamiento, el
pensamiento crítico y la toma de decisiones.
 biografias

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