Tema 2: Estrés y afrontamiento

Iban Ginto Apecechea

Curso 2022/2023
➢ Concepto:

• Siglo XIV: Tensión. Sobrecarga. Sobresalto. Aflicción.

• Hooke (físico): resistencia de un objeto distorsionado (strain) por la presión de una
fuerza externa.

MODELOS EXPLICATIVOS DEL ESTRÉS:

❖ Teoría basada en la respuesta.

- Modelo de Selye.

❖ Teorías basadas en el Estímulo.

- Modelo de Holmes y Rahe.

❖ Teorías basadas en la Interacción.

- Lazarus y Folkman.

Modelo procesual de Sandín y Chorot.

ESTRÉS≠ANSIEDAD

Estrés: percepción de amenaza presente.

Ansiedad: percepción de amenaza futura. Puede o no ser real, mientras que en el
estrés lo es.

• Respuesta natural de todo organismo ante la percepción de que existe una presión
externa que excede nuestros recursos y que pone en peligro nuestro bienestar
personal (Lazarus, 1990).

• Respuesta que nos prepara para la acción (respuesta adaptativa inicialmente). Nos
prepara para afrontar la situación desestabilizadora.

❖ Modelo centrado en la respuesta de estrés (Modelo de Selye):

Una respuesta global y adaptativa del organismo ante estresores. Tiene 3 fases ante
cualquier tipo de estresor.

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 1. Fase de alarma:

Nuestro organismo se prepara para la acción y para mejorar nuestro rendimiento.

• Respuesta fisiológica-corporal:

Activación del SNA. Vía Simpática y S.Neuroendocrino.

Mayor rapidez de reflejos y mayor fuerza física.

• Respuesta Psíquica:

Respuesta emocional de ALERTA. Temor – Ansiedad-Excitación...

Respuesta cognitiva: “peligro”.

Se activan glucocorticoides.
Midriasis: dilatación de la pupila (para ver mejor).

Experiencia emocional: ansiedad o miedo.

2. Fase de resistencia:

• Mantenimiento de altos niveles de activación y pérdida de resistencia a otros agentes

externos.

3. Fase de agotamiento:

• Cansancio por el esfuerzo realizado.

• Persiste en el organismo la capacidad de recuperar el equilibrio.

Depresión por agotamiento del sistema: síndrome de estrés crónico.

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Ante sobrecargas continuada en el tiempo:

Fase de resistencia:

1. Fase de irritación y tensión continuada.

2. Fase psicosomática (alteración neurovegetativa).

Fase de agotamiento:

• DEPRESIÓN por sobrecarga y problemas de salud.

• Pérdida de la capacidad de adaptación.

Todas las pruebas médicas y orgánicas son normales, el cuadro debe ser funcional (no
orgánico, del funcionamiento psíquico), acuda a salud mental.

Las 3 enfermedades con mantenimiento de estrés alto (Síndrome general de

adaptación): hiperdesarrollo de glándula renal, involución del timo y úlcera de
estómago.

❖ Modelo centrado en los estresores (Enfoque de los sucesos

vitales de Holmes y Rahe):

Agente que atenta contra homeostasis de un sistema y rompe su equilibrio interno

“obligándole” a reajustarse.

Físicos: Psicológicos:

Alta aceleración. o Sociales

Exceso de ruidos. Aumento de leyes, normas e instrucciones.
Hiperestimulación. Alta competitividad.
Alta densidad de población. Re-aprendizaje continuo.
Cambios del ritmo circadiano. Super-especialización.
Cambios de status y de rol.
Dominio del poseer sobre el ser.
Aumento de la migración.
Paro.
Consumismo.

o Interpersonales:
Aislamiento, soledad...

o Intrapersonales:
Alta autoexigencia, desorientación...

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 ❖ Modelo centrado en la interacción (Lazarus y Folkman):

Estrés = relación particular entre un individuo y una situación, donde el individuo valora
que no tiene recursos suficientes para superar esa situación y le genera malestar. Lo
importante es que la evaluación/valoración cognitiva es un mediador cognitivo del estrés
(es lo que determina si estás estresado).

Evaluación 1ª: si evaluamos si lo que está pasando es una amenaza o peligro, un daño,
un reto o desafío.

Un reto o desafío: menos estrés, hay capacidad para superar.

Amenaza o peligro: más estrés.

Evaluación 2ª: si se dispone o no de recursos para afrontar la situación.

Evaluación terciaria/Reevaluación: si se ha afrontado la situación. Posibilita aprendizaje.

Situación:

Percepción individual:

1. “Tengo recursos suficientes para afrontar la situación”.

2. “No tengo recursos suficientes”
Respuesta adaptativa:

1. No percepción de estrés.
2. Estrés.

Ley de Jerkes y Dodson:

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 ❖ Modelo procesual del estrés Sandín y Chorot:

Es un proceso donde hay unas demandas, donde el sujeto con su

personalidad lo valora. El desafío tiene una valencia + o -, depende de mí o
no, se puede predecir o no, se puede controlar o no. Incluye el triple sistema
de respuesta.

o MEDIADOR DE LAS RESPUESTAS DE ESTRÉS:

1. Estilo personal de afrontamiento – Personalidad.

Estrategias de afrontamiento (cambiantes).

o MODULADOR DE LAS RESPUESTAS DE ESTRÉS:

2. Apoyo social.
3. Otras variables.

La personalidad es el equivalente psicológico del sistema inmune.

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 ➢ Conceptualización actual de la personalidad:

Temperamento sensible/externalizante.
Temperamento inhibido/internalizante.
Temperamento ajustado.

Estos tres dependen del sistema nervioso. Cada uno nace con uno y se mantiene
constante y se asocia con modelos de personalidad:

Neuroticismo: inestabilidad emocional.

Extraversión.
Apertura a la experiencia: flexibilidad, capacidad de ver cosas diferentes.
Responsabilidad/Consciencia.
Amabilidad: capacidad para cooperar.

Las dos primeras son las más determinantes respecto a la salud. El lado negativo de
ambos da lugar a personalidad vulnerable (el opuesto es el estable).

o Perfil dimensional de rasgos de personalidad asociado a la patología mental:

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 1. Estilos personales de afrontamiento:

• Afrontamiento: Esfuerzos cognitivos y conductuales que se desarrollan para manejar

demandas específicas externas y/o internas que generan estrés y malestar interno.

• Regulador de la respuesta de emocional ante el estresor.

o Estilos de afrontamiento y personalidad Eysenck, Grossarth y Maticek:

Tipo I: Propensión a la interiorización (tipo C).Cáncer.

Tipo II: Propensión a la exteriorización (tipo A).Cardiopatía.
Tipo.III. Ambivalencia.
Tipo IV. Saludable – Resiliente (tipo B).
Tipo V. Racional – Antiemocional.
Tipo VI. Antisocial.

Los más relevantes están mercados en negro.

Tipo I: Propensión a la interiorización (tipo C). Cáncer.

- Se conforman y resignan.
- Indefensión y desesperanza.
- No buscan apoyo social.
- Estilo de afrontamiento represor: negación y evitación del conflicto.
- Interiorización del problema.
- Riesgo: ansiedad y problemas psicosomáticos.

Tipo II: Propensión a la exteriorización (tipo A). Cardiopatía.

- Externalización del problema: “son los demás los causantes de mi problema”.

-Hiperexcitación: fuerte expresión emocional.
- Estilo de afrontamiento confrontativo: hostil, crítico e impaciente.

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 - Riesgo: abuso de tóxicos, cardiopatía y otras conductas que empeoran la
situación.

Estilos personales de afrontamiento:

Centradas en el problema

Estrategias de afrontamiento.
Carver, Scheiler y Weintraub (1989).
Lazarus: Ways of Coping Questionnaire (WCQ).
Centradas en la emoción

Uso autoeficaz.
Uso autorreferencial.
Uso disfuncional.

Tipo III: Saludable – Resiliente (tipo B):

- +Flexibilidad mental y +toleranciaa la incertidumbre.

- Estilo transformacional. Sentido decoherencia (Antonovsky): comprensibilidad,
manejabilidad ysignificatividad.
- Inteligencia E y búsqueda deapoyo social.
- Aceptación del sufrimiento.
- Apertura a los otros.
- Dar sentido.
- Deseo de construir una vida quevalga la pena vivir.

Hardiness: compromiso, control, reto.1

o Estrategias de afrontamiento:

Lazarus y Folkman. 1988. Ways of Coping Questionnaire (WCQ).

•Confrontación.
•Distanciamiento.
•Autocontrol.
•Busqueda de apoyo social.
•Aceptación de responsabilidad.
•Escape-Evitación.

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•Reevaluación positiva.
•Planificación en la solución del problema.

Afrontamiento ≠ Evitación
➢ Estrés: Respuesta personal: Triple Sistema de Respuesta

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