▪ Todas las culturas y épocas históricas han buscado una explicación a los trastornos mentales.

▪ Tres concepciones en el pensamiento humano respecto al origen de la conducta anormal: mágica,

organicista y psicogénica.
▪ 1) Una tendencia que podríamos denominar genéricamente concepción mágica, que explica la conducta
anormal por medio de la magia y los fenómenos sobrenaturales.
▪ 2) Una tendencia que se podría llamar concepción organicista, y que explica la conducta apelando a
causas físicas.
▪ 3) Una última tendencia, concepción psicogénica, que busca una explicación psicológica o psicosocial de
los trastornos mentales.

Jarne Esparcia, Adolfo- Psicopatología; 2006

▪ Cráneos que parece que hayan sido sometidos a algún tipo de trepanación

▪ Todo apunta a que la explicación que daba el hombre primitivo a la conducta anormal se situaría en la
concepción mágica y en el origen sobrenatural del trastorno mental (violación de un tabú, posesión
demoníaca, maleficio, rapto del alma, etc.)
▪ La concepción mágica en el hombre primitivo a menudo correspondía a la idea de que un ser maléfico
había tomado posesión de la persona y controlaba su mente, siempre de manera perjudicial.
▪ Esta interpretación se denomina demonología

▪ Ceremonias rituales, entra en contacto con divinidades o espíritus

▪ El trastorno mental era a causa de un castigo divino o bien venía motivado por la acción de algún demonio (griega,
mesopotámica, la hindú, la china y la hebrea)
▪ Homero escribió La Ilíada y La Odisea (alrededor del siglo IX a.C.), la conducta desequilibrada o psicótica se
interpretaba como una forma de castigo para los que ofendían a los dioses. (“Aquellos que los dioses destruirían,
primero los volvían locos.”)
▪ La terapia se llevaba a cabo en un conjunto de templos dedicados a Esculapio, el dios de la salud.

▪ Los antiguos egipcios, al igual que los mesopotámicos y hebreos, creían que el lugar donde estaba la mente era el
corazón.
▪ Para los griegos el cerebro era el lugar donde estaba la mente.
▪ Hipócrates describió los ataques epilépticos y llegó a la conclusión de que eran provocados por un cerebro enfermo.
También escribió sobre la depresión, los estados de delirio, los temores irracionales (lo que actualmente conocemos
como fobias) y la histeria (síntomas orgánicos en ausencia de desequilibrio orgánico)
▪ Sócrates (470-399 a.C.), se interesó por la autoexploración y consideró el razonamiento como la piedra angular de la
buena vida y la felicidad personal.
▪ Platón, desarrolló el punto de vista orgánico. Consideró la conducta como un producto de la totalidad de los procesos
psicológicos
▪ Aristóteles, describió y especuló acerca de diversos estados emocionales y de motivación, incluyendo la ira, el miedo, la
envidia, el valor, el odio y la lástima
▪ Galeno (130-200 a.C), Extendió las antiguas teorías sobre el papel de cuatro humores en el carácter y temperamento
personales. Se creía que cada uno de éstos se relacionaba con determinada cualidad del temperamento y se pensaba
que los desequilibrios entre los humores provocaban distintos trastornos.
▪ La Iglesia católica ha sido durante muchos siglos la fuente más influyente en el pensamiento occidental
▪ La concepción de los trastornos mentales, como vemos en el hecho de que la brujería o la posesión
demoníaca
▪ La Iglesia consideraba al “loco” una víctima inocente del diablo, de modo que el trato terapéutico era
delicado y respetuoso (oraciones, agua bendita, exorcismos, peregrinaciones a lugares sagrados, etc.)
▪ La locura implica una participación activa del endemoniado o de algún agente
▪ San Agustín (años 354-430), empleó la introspección o análisis
▪ En Inglaterra, por ejemplo, la Corona tenía el derecho y el deber de proteger a los enfermos mentales, a
los que se dividían en dos categorías: tontos naturales y personas non compos mentis. Un tonto natural
era una persona con retraso mental cuya capacidad mental nunca progresó más allá de la de un niño.
Las personas non compos mentis (frase en latín para describir: “no en su sano juicio”) no mostraban una
incapacidad mental al nacer
▪ El término “lunático” reemplazó a la frase “non compos mentis”
▪ Se observa una vuelta a la consideración de causas naturales para explicar la enfermedad mental

▪ Johann Weyer (1515-1576), y médico del siglo XVI, hizo hincapié en el conflicto psicológico y las
relaciones interpersonales desequilibradas como causas de los trastornos mentales.
▪ Weyer describió una amplia gama de conductas anormales, entre ellas los trastornos que en la
actualidad se conocen como paranoia, epilepsia, psicosis, depresión y pesadillas recurrentes.
▪ William Harvey (1578-1657), mejor conocido por sus trabajos acerca del aparato circulatorio humano,
escribió también acerca de las relaciones entre los aspectos fisiológicos y psicológicos de la vida.
▪ Baruch Spinoza (1632-1677) anticipó los planteamientos modernos de la psicología y la fisiología con el
argumento de que la mente y el cuerpo son inseparables.
▪ Robert Burton (1577-1640), se enfocó en el centro emocional de la depresión y observó que las
personas deprimidas tienden a estar muy enojadas no sólo con ellas mismas sino con todos los demás.
▪ William Cullen (1710-1790), quien creía que la conducta neurótica era provocada por los defectos físicos
del sistema nervioso.
▪ Franz Anton Mesmer (1734-1815), trataba ciertas enfermedades con imanes
▪ El aumento de una actitud científica hacia los trastornos mentales que comenzó en el siglo XVIII
contribuyó a incrementar la compasión por las personas que los padecían.
▪ Philippe Pinel (1745-1826), creía con firmeza que lo que necesitaban era cuidado humano y tratamiento

▪ Se iniciaron movimientos enérgicos para establecer asilos protectores y benignos para los enfermos
mentales.
▪ Este planteamiento trataba de controlar y rehabilitar al paciente mediante un horario fijo que apoyara
sus hábitos regulares; un trato bondadoso con restricciones mínimas; una visita diaria por parte del
superintendente del hospital, quien asumía el papel de persuasor y líder de inspiración; ambiente
tranquilo y agradable; instalaciones que separasen a los pacientes con distintos grados de trastorno;
dieta apropiada; algunos medicamentos; y actividades físicas y mentales organizadas.
▪ Los enfermos mentales fueron identificados con criminales y mendigos

▪ Benjamin Rush (1745-1813), uno de los personajes creía que la “locura” se debía a un engrosamiento de
los vasos sanguíneos del cerebro.
▪ La labor en un hospital y no en una institución de custodia, sus métodos intentaban reducir la presión
sobre los vasos sanguíneos del cerebro y disminuir así la enfermedad mental
▪ Importancia al pensamiento racional

▪ Importancia al papel de las emociones, las motivaciones y los conflictos internos en la conducta del Hombre

▪ La causa principal de infelicidad personal y de fracaso para adaptarse en el aspecto social.

▪ La mayor parte de los trastornos mentales eran provocados por la influencia directa o indirecta de las
alteraciones en el funcionamiento cerebral
▪ Se encontraba el supuesto de que el material (las neuronas) provoca, casi siempre, la manifestación
mental (infelicidad personal).
▪ Es necesario considerar las instancias de conducta desadaptada en términos de la operación de variables psicológicas,
biológicas y sociales
▪ Infelicidad personal
▪ Las preocupaciones de los demás
▪ Problemas legales y con la comunidad
HISTORIA CLINICA
▪ Nombre:
▪ Edad:
▪ Fecha:
▪ Profesión:
▪ Estado civil:
▪ Domicilio:
▪ Teléfono:
 MOTIVO DE CONSULTA
▪ El motivo o razón de consulta es la expresión del paciente por la que solicita atención
 ANTECEDENTES PERSONALES
• Estado somático actual y pasado. Hábitos de salud y dieta

• Antecedentes de trastornos psíquicos

 ANTECEDENTES FAMILIARES
• Composición familiar: Sexo, Edad, Parentesco, Profesión

• . Trastornos somáticos actuales y pasados relevantes

• Antecedentes actuales y pasados de trastornos psíquicos

 VALORACION DEL SOPORTE
SOCIO-FAMILIARES
• Reacción y/o apoyo familiar al trastorno actual

• Calidad y cantidad de relaciones sociales

• . Problemas y satisfacción conyugal o de pareja

• Problemas y satisfacción laboral-estudios
FAMILIOGRAMA
 DIAGNOSTICO INICIAL
▪ Eje I (Trastorno identificado: por ejemplo depresión, anorexia nerviosa..etc)

• Eje II (Rasgos o trastornos de la personalidad. Carácter. Por ejemplo: obsesivo, histriónico,

etc)

• Eje III (Trastornos somáticos identificados. Por ejemplo: hernia discal)