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Síndrome de Munchausen

1. Investigar acerca de la enfermedad de Gypsy. Síndrome de Munchausen

Gypsy Rose Blanchard es una mujer que se hizo conocida por su participación en un caso de

abuso y engaño altamente impactante que conmocionó a los Estados Unidos. Nacida el 27 de

julio de 1991 en Nueva Orleans, Luisiana, Gypsy fue diagnosticada desde una edad temprana con

una serie de enfermedades y discapacidades graves, entre ellas leucemia, parálisis cerebral,

epilepsia y otras afecciones médicas. A consecuencia de esto, pasó gran parte de su vida en una

silla de ruedas y dependía completamente de su madre, Dee Dee Blanchard, para recibir atención

médica y cuidados.

La madre de Gypsy, Dee Dee, se presentaba como su cuidadora y defensora incansable. Dee Dee

controlaba rigurosamente la vida de Gypsy, supervisando su atención médica y administrando

una variedad de medicamentos y tratamientos, incluso cuando no eran necesarios. Dee Dee

también presentaba a Gypsy como una niña extremadamente enferma y discapacitada en la

comunidad, atrayendo la atención de organizaciones benéficas y celebridades, quienes ofrecían

apoyo y donaciones en respuesta a su historia desgarradora.

Sin embargo, en 2015, la situación dio un giro dramático y perturbador. Gypsy, con la ayuda de

un amigo en línea llamado Nicholas Godejohn, planeó y llevó a cabo el asesinato de su madre,

Dee Dee Blanchard, en su casa en Misuri. Después del asesinato, Gypsy y Nicholas huyeron

juntos y fueron finalmente arrestados en Wisconsin.

A medida que se desarrollaba la investigación y el posterior juicio, se descubrió la verdad detrás

de la fachada de enfermedad de Gypsy. Se reveló que Gypsy no estaba realmente enferma, y su

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madre había estado sometiéndola a un abuso médico sistemático a lo largo de su vida, un

fenómeno conocido como el síndrome de Munchausen por poderes. Gypsy admitió su

participación en el asesinato de su madre y fue condenada por homicidio en segundo grado en

2016.

Sin embargo, debido a las circunstancias extremas de abuso y manipulación que había

experimentado a manos de su madre, Gypsy recibió una pena reducida. En 2019, fue condenada a

10 años de prisión, una pena que ya había cumplido mientras esperaba su juicio. (Guzman, 2019,

pág. 1)

La historia de Gypsy Rose Blanchard se ha convertido en un tema de debate y discusión en

relación con el abuso infantil, el síndrome de Munchausen por poderes y la necesidad de un

mayor escrutinio en casos de salud y discapacidad. Ha inspirado programas de televisión,

documentales y artículos periodísticos que exploran en detalle esta impactante historia de engaño

y abuso.

2.1 Síndrome de Munchausen

El Síndrome de Munchausen es un trastorno psicológico en el que una persona simula o provoca

síntomas de enfermedades físicas o mentales con el fin de recibir atención médica y simpatía.

Este síndrome lleva el nombre del Barón Munchausen, un personaje histórico conocido por

contar historias extravagantes y exageradas sobre sus propias experiencias. (Smith, 2009, pág.

32)

Las personas que padecen el Síndrome de Munchausen a menudo son muy hábiles en fingir

síntomas y pueden someterse a procedimientos médicos innecesarios, como cirugías o pruebas

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médicas, con el objetivo de mantener la atención de los profesionales de la salud. Este

comportamiento no se debe a la búsqueda de beneficios materiales, sino a una necesidad

compulsiva de ser vista como enferma o necesitada.

Es importante destacar que el Síndrome de Munchausen es un trastorno mental y no una

enfermedad física. Puede ser difícil de diagnosticar, ya que las personas que lo padecen suelen ser

muy convincentes en su actuación. Además, el síndrome puede llevar a riesgos reales para la

salud de la persona que lo padece, ya que las intervenciones médicas innecesarias pueden tener

consecuencias negativas.

Existe una variante llamada "Síndrome de Munchausen por poderes", en la cual un cuidador,

generalmente un padre o tutor, finge o induce síntomas en otra persona, como un niño o un

dependiente, con el fin de recibir atención médica y cuidados.

El tratamiento del Síndrome de Munchausen generalmente implica la terapia psicológica para

abordar las causas subyacentes del comportamiento. Es importante que los profesionales de la

salud estén alerta a este trastorno para proporcionar la atención adecuada y evitar intervenciones

médicas innecesarias. (Smith, 2009, pág. 32)

2. Datos relevantes sobre la investigación

2.1 Artículos científicos

Síndrome de Munchausen: Este artículo fue escrito por Thomás Gomes Gonçalves, Maria

Eduarda Germano Motta, Paula Kegler y Mônica Medeiros Kother Macedo, de la Pontifícia

Universidade Católica do Rio Grande do Sul, en Brasil. El artículo fue publicado en la Revista de
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Psicología, vol. 32, núm. 1, en 2014. El artículo concluye que el síndrome de Munchausen por

poderes es una forma de violencia infantil que refleja una falla en la capacidad de amar, proteger

y priorizar las demandas del hijo, y que el psicoanálisis puede ofrecer una comprensión de la

destrucción pulsional presente en la dinámica inconsciente materna. (Gonçalves, 2014, págs. 139-

156)

Síndrome de Münchhausen: Este artículo fue escrito por Soraya Aparicio-Turbay, Camilo

Alvarado-Castro y Efraín Noguera-Alfonso, del Departamento de Salud Mental y el

Departamento de Medicina Interna de la Fundación Santa Fe de Bogotá, y de la Universidad de

Los Andes, en Colombia. El artículo fue publicado en la Acta Medica Colombiana, vol. 44, no. 1,

en 2019. El artículo concluye que el síndrome de Münchhausen es una condición psiquiátrica

difícil de diagnosticar y que constituye un importante reto para el clínico, que afecta la relación

médico-paciente y que presenta un alto costo para el sistema de salud. (Aparicio-Turbay, 2019,

pág. 2)

Síndrome de Munchausen por poderes: síntomas, causas y tratamiento: Este artículo fue escrito

por Laura Ruiz Mitjana, psicóloga clínica y redactora del portal Psicología-Online. El artículo fue

publicado en el sitio web https://www.psicologia-online.com/ en 2020. El artículo concluye que

el síndrome de Munchausen por poderes es una forma de abuso infantil que requiere una

intervención multidisciplinar y un seguimiento continuo para garantizar el bienestar del niño y

del cuidador. (Guardi, 2020, pág. 1)

El síndrome de Munchausen: ¿qué es y cómo afecta a la salud mental?: Este artículo fue escrito

por Ekimena Salud Mental, un centro especializado en salud mental ubicado en Bogotá,

Colombia. El artículo fue publicado en el sitio web https://ekimena.com/ en 2020. El artículo

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concluye que el síndrome de Munchausen es un trastorno psicológico que afecta a la salud mental

de las personas que lo padecen y que necesita un tratamiento adecuado para mejorar su calidad de

vida. (Otero, 2020, págs. 1-3)

3. Información respecto al tema

El síndrome de Munchausen, conocido en la actualidad como Trastorno facticio, es una de las

enfermedades psicológicas más preocupantes de las que puede sufrir una persona. Para los

pacientes con este trastorno lo que les esta sucediendo es real y sus síntomas son reales, para las

personas que las cuidan es muy difícil identificar acertadamente los síntomas reales cuando esta

persona los está sufriendo.

La otra perspectiva de este síndrome, es que los cuidadores o responsables le causen las

enfermedades a las personas que cuidan, y es que ya son miles los casos de este tipo a nivel

mundial, donde los padres o cuidadores de una determinada persona les causan los síntomas para

ser necesitados por los pacientes o hijos bajo su cuidado.

3.1 Tipos del síndrome de Munchausen

Como se señaló con anterioridad, existen dos formas de manifestación de este síndrome, por lo

que es importante que se entiendan las diferencias entre estos. En el primer caso es el paciente el

que finge o exagera, en el segundo caso es el cuidador el que enferma al paciente, para ser

necesitado por este.

Es por ese motivo que los trataremos de forma separada pues, si bien coinciden en el resultado,

las causas de estos son diferentes. Estas son algunas de las causas más frecuentes de este

síndrome.
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3.2 Síndrome de Muchausen autoinfligido

Esta es la primera forma de manifestación del síntoma de la que hablaremos, como ya se señaló

con anterioridad, en este caso es el paciente mismo el que se causa el síndrome, la manera en la

que se van a expresar sobre los síntomas de sus enfermedades es por lo general muy

convincentes, hasta el punto en el que muchos médicos no saben con certeza si estas

enfermedades son o no reales.

Los pacientes con este síndrome van a recurrir a los siguientes recursos para que los médicos y

sus familiares crean en sus síntomas:

Una exageración de los síntomas de las enfermedades que están sufriendo. Lo que les permitirá

crear la base para fingir que la sintomatología es mucho mas grave de lo que realmente es.

Van a inventar historias, esto es muy común en las personas con este síndrome, la creación de

historias clínicas completamente ficticias en las cuales ellos van a sufrir siempre de enfermedades

graves, y pueden llegar incluso a falsificar las historias clínicas.

La simulación de los síntomas, por lo general son síntomas muy difíciles de comprobar. Los

dolores de estómago, convulsiones y los desmayos se encuentran entre los favoritos de

representar por estas personas.

Llegar a causarse daño, este es uno de los aspectos mas graves de la enfermedad, las personas

están tan desesperadas por tener síntomas reales que pueden llegar a causarse los síntomas de

enfermedades reales a partir de la ingesta de alimentos en descomposición, y otros agentes

dañinos para su salud. Se han documentado unos miles de casos en los que los pacientes se han

inyectado leche, bacterias, e incluso heces asegurando así la enfermedad.

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3.3 Síntomas

En este caso los síntomas de la enfermedad podrían comprender una serie de síntomas de

problemas médicos y psicológicos. Estos son los siguientes:

 Grandes conocimientos de los términos médicos y de enfermedades.

 La creación de síntomas que podrían ser muy vagos o contradictorios.

 Enfermedades que se van a empeorar sin razón ni motivo aparente.

 Enfermedades o afecciones que no van a responder a los tratamientos conocidos de la

manera en la que deberían.

 Los pacientes van a buscar atención medica en los diferentes centros asistenciales o en su

defecto con diferentes profesionales de la salud.

 No les permitirán a los médicos que se comuniquen con los familiares o los amigos que

les podrían ayudar a un diagnóstico acertado.

 Van a ser hospitalizados con frecuencia.

 Sienten necesidad de ser sometidos a exámenes o intervenciones quirúrgicas que

presentan un riesgo.

 Van a tener una gran cantidad de cicatrices de diferentes cirugías y procedimientos

médicos.

 Van ser hostiles con los médicos y con el personal que los atienden en sus múltiples

hospitalizaciones.
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3.4 El síndrome de Munchausen por poderes

En este caso se está hablando de la segunda manifestación del síndrome, que es cuando los

cuidadores, por lo general alguno de los padres va a enfermar a los pacientes para de esta manera

engañar a las demás personas. Es posible en algunos casos que los síntomas sean completamente

ficticios, pero en otros les causan enfermedades o lesiones a los pacientes para así demostrar que

la enfermedad existe. Y, por supuesto, exageraran los síntomas en el momento de comunicarlos.

Esta es una de las formas de maltrato infantil más común, y se han documentado miles de casos

en los que los padres dañan a sus hijos para que estos reciban atención médica. Se cree que las

personas que sufren del síndrome de Munchausen por poderes han sufrido abuso infantil, y que

también fingen enfermedades en ellos mismos.

3.5 Las acciones del cuidador

En este caso los síntomas no los va a presentar el paciente sino el cuidador. Entre las acciones

extremas para fingir la enfermedad en el niño se encuentran las siguientes:

 Agregarle sangre a la orina o heces del niño.

 Dejar de alimentar al niño para que este no pueda aumentar de peso, al menos no de

forma normal.

 Calentar los termómetros para simular fiebre en los niños.

 Es posible que terminen por falsificar exámenes de laboratorio para probar la enfermedad.

 Administrar medicamentos con los cuales les provocaran el vómito o diarreas.

 Llegar a infectar las intravenosas para enfermar realmente al niño.

 Causarle heridas o lesiones de diferentes tipos.

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 Los síntomas en los pacientes

 Los síntomas presentados en los niños van a ser muy parecidos a los de los pacientes que

fingen las enfermedades, entre estos tenemos:

 Visitas regulares a diferentes médicos o centros de asistencia médica.

 Se les practicaran una serie de exámenes, procedimientos médicos y hasta quirúrgicos.

 Los síntomas del niño no van a ser coherentes con las enfermedades conocidas, ni con los

exámenes de laboratorio.

 Siempre será el cuidador el que le dirá al médico o personal de salud cuales son los

síntomas del niño.

 Se van a encontrar con mucha frecuencia diferentes fármacos en la sangre, la orina y las

heces del niño.

3.6 Causas del síndrome de Munchausen

En la actualidad se desconocen cuáles son las causas del síndrome de Munchausen, en cualquiera

de sus tipos. Para algunos psicólogos y psiquiatras se trata de una manera de llamar la atención a

través de enfermedades propias o causadas a terceros. Pero estas son solo especulaciones, la

razón real aún es completamente desconocida.

En lo que se refiere al síndrome de Munchausen por poderes se ha llegado a creer que la

enfermedad se manifiesta en personas que han sido maltratadas durante la infancia, o que en su

defecto sienten la necesidad de llamar la atención hacia ellos y la mejor opción es a través de las

enfermedades de los niños.

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Algunas posibles causas

Como se señaló con anterioridad, estas son solo especulaciones de los especialistas en el campo

de la salud mental, todavía no se ha dado con una razón o causa valida para este síndrome en

ninguna de sus formas, sin embargo, se cree que algunas de las causas que podrían desencadenar

este síndrome son las siguientes:

 Diversos traumas sufridos en la infancia, como abuso sexual, o maltrato ya sea emocional

o físico.

 Haber sufrido alguna enfermedad grave durante el período de la infancia.

 En algunos casos la pérdida de un ser querido. El abandono por parte de las personas que

se aman, la muerte o enfermedad de alguno de los anteriores.

 Diferentes trastornos de la personalidad.

 Una fuerte depresión.

 La necesidad de relacionarse de alguna manera con los médicos o personal de salud.

 No cuentan con una identidad o autoestima fuertes.

 Revivir la sensación de sentirse seguros y cuidados, por la que ya pasaron en

enfermedades previas.

4. Comparar perspectivas entre autores

Autor Perspectiva
Richard Enfoca el síndrome desde una perspectiva clínica y de diagnóstico del Síndrome de
Smith Munchausen. Su trabajo implica la identificación y descripción de casos clínicos, así
como el desarrollo de pautas para el diagnóstico y tratamiento de esta compleja
condición. Smith aporta una visión desde la práctica médica y se esfuerza por
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comprender los síntomas simulados o inducidos por los pacientes.

Marc Se centra en el aspecto psicológico del Síndrome de Munchausen. Examina los
Feldman motivos subyacentes que llevan a las personas a fingir enfermedades o síntomas y
analiza la dinámica emocional que puede estar en juego. Su trabajo se centra en
comprender la mente de los pacientes y cómo factores psicológicos pueden contribuir
al desarrollo del síndrome.
Sir Pionero en la descripción del Síndrome de Munchausen, su trabajo proporciona una
Richard perspectiva médica y observacional de los casos. A través de sus observaciones
Asher clínicas, ayudó a establecer las bases para la comprensión inicial del síndrome. Su
enfoque está en la identificación de patrones de comportamiento y la documentación
de casos médicos en los que se sospechaba la presencia del síndrome.
Felicity Aborda el síndrome desde una perspectiva legal y ética. Explora los desafíos que
Williams enfrentan los profesionales de la salud y el sistema legal al detectar y tratar casos de
esta naturaleza. También aborda cuestiones relacionadas con la privacidad del
paciente, la toma de decisiones legales y las implicaciones éticas en el manejo de esta
condición.

5. Redactar conclusión sobre el tema

En vista de todo lo investigado se llega a las siguientes conclusiones

5.1 Enfermedad de Gypsy y Síndrome de Munchausen:

La historia de Gypsy Rose Blanchard es un caso impactante que involucra el Síndrome de

Munchausen por poderes, donde su madre Dee Dee Blanchard fingía enfermedades en Gypsy

para recibir atención médica y simpatía.

Gypsy, a pesar de su aparente enfermedad, no estaba realmente enferma, y su madre había

sometido a un abuso médico sistemático a lo largo de su vida.

El caso de Gypsy Rose Blanchard ha generado un debate sobre el abuso infantil y la necesidad de

una mayor vigilancia en casos de salud y discapacidad.

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5.2 Síndrome de Munchausen:

El Síndrome de Munchausen es un trastorno psicológico en el cual las personas simulan o

provocan síntomas de enfermedades con el fin de recibir atención médica y simpatía.

Existe una variante llamada Síndrome de Munchausen por poderes, en la cual un cuidador finge o

induce síntomas en otra persona, como un niño o un dependiente, para recibir atención médica y

cuidados.

El diagnóstico del Síndrome de Munchausen puede ser complicado debido a la habilidad de las

personas para fingir síntomas y someterse a procedimientos médicos innecesarios.

5.3 Investigación y Artículos Científicos:

Existen investigaciones y artículos científicos que abordan el Síndrome de Munchausen y sus

variantes desde diferentes perspectivas.

Estos estudios destacan la importancia de comprender las causas subyacentes de este trastorno y

la necesidad de un enfoque multidisciplinario en su tratamiento.

5.4 Causas y Tipos del Síndrome de Munchausen:

Las causas exactas del Síndrome de Munchausen aún no están claras, pero se especula que

pueden estar relacionadas con traumas infantiles, problemas de autoestima, y la necesidad de

atención y cuidado.

El síndrome puede manifestarse de dos formas: autoinfligido, donde la persona finge sus propios

síntomas, y por poderes, donde un cuidador induce síntomas en otro individuo.

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5.5 Comparación de Perspectivas de Autores:

Diferentes autores han abordado el Síndrome de Munchausen desde perspectivas clínicas,

psicológicas, médicas y legales.

Estas perspectivas enriquecen la comprensión del trastorno al destacar la importancia del

diagnóstico, la dinámica emocional, la observación clínica y las consideraciones éticas y legales

en su manejo.

La enfermedad de Gypsy y el Síndrome de Munchausen son temas complejos que involucran el

engaño, el abuso y la necesidad de atención médica. La investigación y el análisis de estos temas

desde diversas perspectivas contribuyen a una comprensión más profunda de los trastornos

facticios y sus implicaciones en la salud y la sociedad.

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Bibliografía

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http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-24482019000100043

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Guardi, P. C. (19 de Julio de 2020). Psicologia Online. Obtenido de https://www.psicologia-

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Smith, G. R. (2009). Munchausen's Syndrome by Proxy: Current Issues in Assessment,

Treatment and Research. Nova Science Publishers.