conjunto de enfermedades que cursan con fiebre en el contexto de exposición en áreas tropicales.

como el estado mórbido con inicio repentino de fiebre, de menos de 7 días de evolución, en pacientes entre 5 y 65 años, en los cuales no se hayan identificado signos ni
síntomas relacionados con un foco infeccioso aparente.

Una forma práctica de enfocar el SFA es hacer la división entre malárico o palúdico y no malárico

SFA puede presentarme con erupción dérmica (exantema conocido como anglicismo rash)

Enfermed Transmisión Periodo de Zonas de Manifestaciones Pruebas diagnosticas Tratamiento Fctores de Prevención
ad incubacion mayor clínicas riesgo
prevalencia

Malaria mosquito Plasmodi P. vivax y P. Escalofríos, fiebre Gota gruesa Malaria no complicada mujeres en
Anofeles um vivax falciparum y sudoración (recomendado) Frotis por P. falciparum: estado de
hembra 15 días son las más Malestar general, de sangre periférica arteméter + embarazo y
hasta 6-12 comunes, con cefalea, mialgias, Pruebas rápidas lumefantrina Malaria personas con
meses P. una artralgias, dolor (inmunocromatográfi no complicada por P. signos como
falciparum: prevalencia abdominal cas): recomendado vivax: cloroquina + debilidad
12 días (9- aproximada Esplenomegalia en lugares de difícil primaquina Malaria extrema y
14) de 70 y 30%, Ictericia (pocos acceso o dudas complicada: alteración del
respectivame casos) diagnósticas artesunato (iv) y estado de
nte en el continuar conciencia,
territorio ambulatoriamente taquipnea o
colombiano. con arteméter + signos de
P. malariae se lumefantrina dificultad
encuentra en Embarazo: quinina, respiratoria,
 pocos cloroquina, variaciones
municipios en proguanilo, extremas de la
Colombia, en pirimetamina o temperatura
focos sulfadoxina– (hiperpirexia e
dispersos a lo pirimetamina hipotermia),
largo de la signos de
costa deshidratació
pacífica15; n grave,
principalment sangrado
e en los espontáneo,
departament hematuria e
os del Valle ictericia o
del Cauca, hiperparasite
Chocó y mia.
Cauca16;
mientras que
P. ovale no se
ha
documentado
en Colombia.
Leptospiro Leptospira spp., 10 dias Urabá en Ictérica o IgM Amoxicilina penicilina evitar el
sis presente en Antioquia, El icterohemorrágica Microaglutinación sódica Alternativa: contacto con
animales Valle del . Baja sensibilidad en doxiciclina o roedores y sus
reservorios Cauca, Eje cefalea, escalofrío, las 2 primeras tetraciclina excretas, y a
principalmente cafetero vómito, mialgias semanas, hacer proteger los
roedores (Risaralda, severas, seguimiento con animales
Quindío, conjuntivitis. muestras pareadas domésticos y
caldas) y el En un 5 a 10% de de interés
departament los casos: económico
o del Tolima y manifestaciones mediante la
Huila hemorrágicas, inmunización
principalment insuficiencia renal, en zonas
 e, se dan insuficiencia endémicas.
casos aislados hepática, y una
en el resto forma más grave
del país. descrita como
síndrome
pulmonar
hemorrágico.
Hepatitis A Transmisión 30 dias os Ictérica. IgM para HAV Manejo sintomático vacunación.
feco-oral departament cefalea, astenia,
os por donde vómito, dolor
transcurren abdominal y
el río diarrea
Magdalena y
el Cauca
continúan
con
incidencias
muy elevadas
y brotes en
épocas de
inundación2
Hepatitis B Virus de la 75 (30 y Guaviare y ictericia, coluria, Aguda: IgM anti-HBc es alivio sintomático y vacunación y
aguda familia 180 días ) Amazonas. adinamia extrema, y HbsAg Crónica: rehidratación, sea por se debe
Hepadnaviridae. náuseas, vómito y HbsAg con o sin vía oral o parenteral. realizar la
Se transmite por dolor abdominal. HBeAg hepatitis B crónica titulación de
contacto con reactivada o hepatitis IgG contra
sangre o fluidos B grave El manejo es HBsAg para
corporales sintomático, se deben verificar el
evitar los estado de la
hepatotóxicos y, en inmunidad
caso de falla hepática posterior a la
fulminante, el vacunación.
 paciente debe ser
llevado a trasplante
hepático.
Hepatitis 21 a 90 IgM o IgG no
D disponibles
Fiebre mosquito del 3a5 Norte de Síndrome ELISA IgM para el Aislamiento Manejo Vacunación
amarilla género Santander icterohemorrágico virus de la fiebre sintomático,
Haemagogus (selva del . amarilla a los 7 días protección gástrica
Catataumbo), temperatura del inicio de síntomas con omeprazol iv No
César, corporal superior Títulos de IgG para usar medicamentos
Magdalena y a 39 °C, fiebre amarilla hepatotóxicos.
Guajira (en postración,
las osteomialgias e
inmediacione ictericia. Las
s de la Sierra manifestaciones
Nevada de hemorrágicas se
Santa Marta), asocian a casos
y en la selva graves. e fiebre,
amazónica bradicardia,
ictericia, dolor
abdominal y
hepatomegalia
dolorosa a la
palpación
Dengue Aedes aegypti 7 (3-14) zonas Hemorrágico IgM para dengue Sintomático y evitar los
(ahora urbanas y cefalea, dolor después de día 6 reanimación hídrica depósitos de
denominado rurales cuya retroocular, agua que
Stegomya altura está artralgias, sirven de
aegypti) y el A. criadero para
por debajo de mialgias, puede
albopictus (S. los mosquitos
los 2.200 aparecer con el fin de
albopictus) metros sobre exantema o disminuir la
el nivel del eritema facial. reproducción
 mar el paciente puede
permanecer con
adinamia,
bradipsiquia y
exantema tardío
Ébola se 3 a 21 cuadro febril PCR-RT Aislar, manejo Practicar una
produce po agudo inespecífico sintomático buena
r contacto Gastroenteritis, higiene
síndrome personal.
con fluidos
hemorrágico Evitar el
corporales, contacto con
como la la sangre y
sangre, el fluidos de
sudor o el una persona
semen de infectada u
objetos que
personas
hayan estado
infectadas) en contacto
con ellos.
Chikungun transmitida por 3a7 Compromiso Ninguna, diferenciar Sintomático
ya la picadura del articular de dengue
mosquito del importante.
género Aedes, Puede presentarse
en Colombia A. en formas atípicas
aegypti, A. con
albopictus42. menigoencefalitis,
síndrome de
Guillain Barré,
neuritis óptica,
retinitis, entre
otros.
Rickettsios transmiten por 10 a 14 áreas rurales fiebre >38 °C, Indirectos: IFI Primera línea:
is la picadura en Colombia. cefalea, malestar Directos: PCR doxiciclina Segunda
 (contacto de la general y, después a línea: ciprofloxacina
sangre con de 2-7 días del inmunofluorescencia (750mg cada 12 h/7
saliva o heces inicio de la indirecta o de la días)
infectadas) de infección, puede reacción de
artrópodos aparecer un brote inmunoperoxidasa
hematófagos: en la piel del en suero
garrapatas, tronco,
pulgas, piojos o extremidades,
ácaros zona periaxilar y
palmas de las
manos. El 50%
presentan
náuseas, vómito y
otros síntomas
gastrointestinales
Fiebre producidas por 21 (3-180) En la costa Fiebre entérica, Hemocultivo Ciprofloxacina
tifoidea y serotipos del atlántica se 25% exantemática (primera semana), (elección), ceftriaxona
otras microorganismo ha gastrointestinal, coprocultivo (empírico),
salmonelo Salmonella documentado producida por la (segunda semana) trimetropimsulfameto
sis enterica typhi y ampliamente serotipos no typhi, xazol
paratyphi A, B o su presencia fiebre entérica
C. se transmiten en comidas (fiebre tifoidea), la
por la ingesta de de venta en bacteriemia y las
agua y la calle33 formas localizadas
alimentos producto de la
contaminados bacteriemia
con heces u (artritis,
orina de meningitis, etc.).
enfermos o dolor abdominal,
portadores. vomito, diarrea.
fiebre (mayor de
39 °C), cefalea,
 anorexia, dolor
abdominal, diarrea
o estreñimiento,
bradicardia
relativa y
hepatoesplenome
galia
Absceso 7 a 14 Abdominal Ecografía abdominal Antibiótico y drenaje
hepático (S: 90%)