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MALARIA (PALUDISMO)  Hipoglicemia

 Hipotensión
Malaria es una enfermedad causada por protozoarios
 Falla renal y hepática
del género Plasmodium:
 Convulsiones y coma
 P. falciparum  Edema pulmonar
 P. vivax  Coagulación intravascular diseminada.
 P. malariae
SINTOMAS COMUNES (MALARIA NO COMPLICADA)
 P. ovale
 P. Knowlesi (en los últimos años en países del  Cefalea
Asia)  Osteoaltralgias
 Se transmite a través de mosquitos de género  Astenia y Adinamia
Anopheles.  Trastornos digestivos
 Afecta anualmente a más de 800 millones de  NOTA: Pueden ser confundidos con
persona (en Asia, África, América central y del gastroenterocolitis, fiebre tifoidea, fiebre
sur) de las cuales 1 a 2 millones son víctimas reumática, meningitis bacteriana.
mortales.
 La clínica no comienza inmediatamente después
de la picadura. Tiene que transcurrir un periodo
de tiempo hasta la multiplicación de los
parásitos. Este periodo de incubación dura de
10 a 17 días, aunque puede prolongarse.

TRANSMISIÓN

 Vectorial: el Anopheles infectado, al picar,


inocula los esporozoitos, forma infectante del
parásito.
 Inoculación directa: de glóbulos rojos
infectados por vía transfusional o casual por
pinchazos con jeringas contaminadas.
 Transmisión vertical: de una madre infectada al
feto.  Las hembras mosquitos anopheles puede
MANIFESTACIONES CLINICAS transmitir la enfermedad.
 Cuando están dentro de los glóbulos rojos
Estas no inician inmediatamente, lo importante es la los parásitos se reproducen y es cuando
ruptura de glóbulos rojos y tiene 3 fases: comienzan los síntomas.
 Una primera fase de frio o escalofrío que dura MOSQUITOS EN COLOMBIA
15 minutos a varias horas.
 Una segunda fase en la que se produce fiebre Los parásitos causantes de malaria encontrados
alta con poca sudoración, se acompaña de tos y exclusivamente en humanos:
puede durar de 2 a 6 horas.  P. Falciparum
 Una tercera fase de profusa sudoración con  P. vivax
descenso de la temperatura y cansancio.
En Colombia aproximadamente 70% de los casos son
SINTOMAS por P. vivax y prácticamente todo el resto de la
Plasmodium falciparum (Malaria maligna): es el notificación es por P. falciparum.
causante de la mayoría de las muertes por malaria.

 Acidosis metabólica
 Anemia severa
DIAGNOSTICOS DE LA MALARIA ESQUEMA DE SEGUNDA LÍNEA PARA EL TRATAMIENTO
DE LA MALARIA POR P. FALCIPARUM
1. CRITERIOS DIAGNOSTICOS

 Historia de episodio malárico en el último mes.


 Fiebre actual o reciente (menos de una semana)
 Paroxismos de escalofríos intensos, fiebre y
sudoración profusa.
 Cefalea, síntomas gastrointestinales, mialgias,
artralgias, náuseas, vómito. Anemia.
 Esplenomegalia.
 Evidencia de manifestaciones severas y
complicaciones de malaria por P. falciparum

2. CRITERIOS EPIDEMIOLOGICOS ESQUEMA DE TRATAMIENTO DE LA MALARIA POR P.


VIVAX NO COMPLICADA
 Antecedentes de exposición, en los últimos 15
días, en áreas con transmisión activa de la
enfermedad (ocupación, turismo,
desplazamientos etc.).
 Nexo epidemiológico (tiempo y lugar) con
personas que hayan sufrido malaria.
 Antecedentes de hospitalización y transfusión
sanguínea.
 Antecedentes de medicación antimalárica en las
últimas cuatro semanas.
TRATAMIENTO MALARIA COMPLICADA
3. DIAGNOSTICO POR LABORATORIO

 Diagnóstico por microscopía: con examen de


gota gruesa o de extendido de sangre periférica

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO DE LA MALARIA NO COMPLICADA


PRODUCIDA POR P. FALCIPARUM

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