CASO DE ESTUDIO Y CUESTIONARIO DE UNIDAD 1.

Paciente femenina de 17 años de edad sin antecedentes de interés, que consulta por
dolor plantar en pie izquierdo que se intensifica con el ejercicio en un periodo de 2
meses de evolución, como causa aparente trauma deportivo por el cual no consulto.

ANTECEDENTES

- Alérgicos: Niega
- Familiares: Niega
- Clínico patológico: niega
- Hospitalarios: Niega
- Quirúrgicos: niega
- Tóxicos: Niega

EXAMEN FÍSICO

Cabeza y cuello

- Nivel de conciencia: Alerta

- Gasglow: 15/15
- Cuello: sin alteraciones.

Tórax, cardiopulmonar

- Tórax simétrico, ruidos cardiacos rítmicos, sin soplos, ruidos respiratorios sin
agregados, adecuada ventilación en bases pulmonares.
Abdomen

- Ruidos intestinales presentes, no doloroso a la palpación, sin signos de irritación

Peritoneal

Extremidades

- Dolor moderado (8/10) en miembro inferior izquierdo ( pie-Talon) con

limitación a la movilidad, dolor al examen médico con digito punción y
maniobras de movilización.

Plan de manejo

1. Rayos x de calcáneo izquierdo

2. control con resultados

Tomado de https://revistamedicavozandes.com

REPORTE RADIOLÓGICO:
Radiografía de calcáneo izquierdo en donde se evidencia, lesión lítica circular de 3cm
por 3 cm, con bordes definidos y sospecha de ocupación de líquido en su interior que
compromete región antero inferior del calcáneo. Por lo que se sugiere estudios
adicionales.
ESTUDIO DE CASO A RESOLVER

1. Establecer qué tipo de lesión presenta el paciente a nivel del calcáneo,

realizando una búsqueda de lesiones del capítulo de tumores óseos.

RTA: Basándome en mi investigación es una LESION INTRAOSEA compatible con LIPOMA

INTRAOSEO. Fascitis plantar con desgarro parcial asociado, Esta lesión se localiza en el
triángulo Ward.
Lipoma intraoseo: Es un tumor mesenquimatoso es muy poco frecuente.

2. Según diagnostico aportado, debe indicar cuál es el manejo médico o

quirúrgico según corresponda, ¿pronóstico para el paciente? Y estudios
complementarios a realizar para un adecuado tratamiento.

RTA: Se descubre el hallazgo de una tumoración en el calcáneo que, en un primer momento se

trata ortopédicamente, pero ante la persistencia del dolor se decide cirugía.

3. Deben explicar, esta patología a qué tipo de lesiones pertenece o como se

clasifica. También deben indicar que puede ocasionar este tipo de lesión en los
pacientes.

RTA: Pertenece a las lesiones líticas en el calcáneo son difíciles de diagnosticar, debiendo
obtener datos clínico-radiológicos para orientar el mismo. Con gran frecuencia suelen ser lesiones
asintomáticas y si lo son suelen dar dolor plantar o dolor en los dedos.