CASO DE ESTUDIO – WILMER PALACIOS HURTADO – Aporte individual.

DESARROLLODE LA ACTIVIDAD:
Caso de estudio y cuestionario de la unidad 1.
Paciente masculino de 16 años, quien presenta cuadro de 2 meses de evolución, consiste
en dolor marcado a nivel del cuello de pie derecho. Refiere que el dolor mejora con el
uso de salicilatos.

Antecedentes:
- Alérgicos: niega
- Familiares: niega
- Clínico patológico: niega
- Hospitalario: niega
- Quirúrgicos: niega
- Tóxicos: niega
Examen físico
Cabeza y cuello
- Nivel de conciencia: alerta
- Glasgow: 15/15
- Cuello: sin alteraciones
Tórax, cardiopulmonar
- Tórax simétrico, ruidos cardiacos rítmicos, sin soplos, ruidos respiratorios sin
agregados, adecuada ventilación en bases pulmonares.
Abdomen
- Ruidos intestinales presentes, no dolorosos a la palpación, sin signos de
irritación peritoneal.
Extremidades
- Dolor moderado (6-10) en miembro inferior derecho (cuello de pie), con
limitación a la movilidad, no se aprecian otros tipos de alteraciones, pulsos
simétricos, no se aprecia edema.
Plan de manejo
1. Rx de tobillo derecho
2. Control de resultados

Reporte radiológico
Se aprecia lesión lítica epifisaria bien delimitada, con ribete escleroso y matriz
cartilaginosa, parcialmente calcificada en su interior.
CASO DE ESTUDIO A RESOLVER:
1. Establece que tipo de lesión presenta el paciente a nivel del tobillo, realizando
una búsqueda de lesiones a nivel epifisiario.
R: según la edad del paciente y a la investigación se llega a la conclusión que esto
se relaciona a un tumor óseo benigno y según al rango de edad relacionado entre los
10 a 20 años se asocia a:

2. Según el diagnostico aportado, se debe indicar cual es el manejo médico o

quirúrgico según corresponda, ¿Pronóstico para el paciente? Y estudios
complementarios a realizar para un adecuado tratamiento.
R: Según el diagnostico aportado el manejo adecuado para el tratamiento de dicha
enfermedad sería mejor realizar estudios complementarios como, radiografía simple
de tobillo, tomografía computarizada, resonancia magnética, ecografía y una
gammagrafía para llegar a la conclusión si se requiere intervención quirúrgica o
manejo médico adecuado, luego de estos, continuar con fisioterapias, terapias
ocupacionales o actividad física bajo la supervisión de un profesional de la salud a
largo plazo.

3. Deben explicar esta patología a qué tipo de lesiones pertenece o se clasifica.

También deben indicar que puede ocasionar este tipo de lesión en los pacientes.
R: este tipo patología se asocian una lesión lítica benigna epifisiaria, que en el
mayor de los casos puede ocasionar, dolores intensos, hinchazones, perdida de la
movilidad, fracturas en el hueso asociado y en el mayor de los casos tumores
malignos.

Debe investigar los siguientes términos como cambios celulares.

1. Displasia
2. Anaplasia
3. Metaplasia
 4. Hiperplasia
5. Hipertrofia
6. Atrofia
Displasia: Es una anomalía o anormalidad en la apariencia o estructura de un tejido u
órgano que se detecta mediante imágenes diagnosticas. La displasia puede ser un signo
de una enfermedad o afección subyacente y puede manifestarse en diferentes formas
según su tejido u órgano afectado.
Por ejemplo, la displasia en el cuello uterino es una anomalía en las células del tejido
cervical que puede detectarse en una prueba de papanicolaou. La displasia puede ser
leve, moderada o grave y puede iniciar la presencia de células precancerosas.
La displasia también puede observarse en la cadera, donde puede manifestarse como
una malformación del hueso femoral o acetábulo, lo que puede disponer a la
osteoporosis.
En general, la detección temprana de la displasia en radiología es importante para
identificar cualquier problema subyacente y tratarlo antes de que se convierta en una
afección más grave.
Anaplasia: Se refiere a la perdida de la diferenciación celular normal de un tejido o
célula. En otras palabras, las células anaplásicas pierden su apariencia y función
normales y se vuelven más indiferenciadas, lo que puede llevar a un comportamiento
celular anormal y en algunos casos a un comportamiento tumoral.
La anaplasia se asocia con frecuencia con el cáncer, ya que las células tumorales a
menudo pierden su capacidad para diferenciarse en células normales y se vuelven
anaplásicas, en la patología, la anaplasia se considera en signo de malignidad o
gravedad en los tumores.
En importante destacar que la anaplasia no siempre es maligna. Anaplasia también
puede ocurrir en células normales o benignos en respuesta a ciertos estímulos, como la
inflamación o la lesión, la anaplasia benigna no tiene el potencial de convertirse en un
tumor maligno, pero aun así puede ser una frecuencia de preocupación medica si se
encuentra en un sitio critico o si causa síntomas clínicos.
Metaplasia: La metaplasia en un término médico que se refiere a un cambio anormal en
el tipo de células que componen un tejido. En particular, la metaplasia implica la
transformación de un tipo de célula en otro tipo de célula normalmente no se encuentra
en ese tejido especifico.
Por ejemplo, la metaplasia escamosa se produce cuando las células cilíndricas que
recubren las vías respiratorias se transforman en células escamosas, que normalmente
no se encuentran en esa zona del cuerpo, la metaplasia también puede ocurrir en el
esófago, donde el tejido normalmente revestido de células escamosas se transforma en
tejido revestido de células glandulares.
La metaplasia puede ser causada por diversos factores, como la irrigación crónica,
inflamación, infección o lesión. En algunos casos la metaplasia puede ser reversible si
se elimina la causa subyacente.
Es importante tener en cuenta que, aunque la metaplasia no es necesariamente una
enfermedad, puede aumentar el riesgo de ciertos problemas de salud. Poe ejemplo, la
metaplasia en las vías respiratorias puede predisponer a una persona a desarrollar cáncer
de pulmón, por esta razón es importante realizar un seguimiento médico adecuado si se
diagnostica metaplasia.
Hiperplasia: Es un aumento del número de células en un tejido o un órgano. Esto se
produce porque las células se dividen y se replican más de lo normal. A menudo, la
hiperplasia es una respuesta normal del cuerpo o ciertos estímulos, como una lesión o
una infección.
La hiperplasia puede ser benigna o maligna, en la hiperplasia benigna, las células se
multiplican de forma excesiva, pero siguen siendo normales y no invaden los tejidos
secano ni se propagan a otras partes del cuerpo. Ejemplos comunes de hiperplasia
incluyen la hiperplasia prostática benigna, que en un agrandamiento benigno de la
próstata en hombre mayores.
Por otro lado, la hiperplasia maligna se refiere a un crecimiento celular anormal que
puede producir el cáncer. Este caso las células se dividen de forma descontrolada y
pueden invadir los tejidos cercanos o propagarse en otras partes del cuerpo. La
hiperplasia maligna en un factor de riesgo para el desarrollo de ciertos tipos de cáncer,
como el cáncer de mama.
Hipertrofia: Se refiere al aumento del tamaño de un órgano o tejido debido al aumento
del tamaño de sus células individuales, en lugar de un aumento en el número de las
células. La hipertrofia puede ocurrir en respuesta a una gravedad de factores, como el
ejercicio intenso, el crecimiento durante la pubertad, la enfermedad o el envejecimiento.
La hipertrofia puede ser fisiológica o patológica. La hipertrofia fisiológica se produce
como una respuesta normal del cuerpo al ejercicio intenso o el crecimiento de la
pubertad, y puede mejorar la función del órgano o tejido involucrado. Por ejemplo, la
hipertrofia muscular puede ser una respuesta normal al entrenamiento de fuerza y puede
mejorar la fuerza y la función muscular.
Por otro lado, la hipertrofia patológica se produce como el resultado de una enfermedad
o afección subyacente, como la hipertrofia del corazón en la hipertensión arterial o la
enfermedad cardiaca, La hipertrofia patológica puede afectar gravemente la función del
órgano o tejido involucrado y puede ser u factor de riesgo para problemas de salud
graves, como insuficiencia cardiaca.
Atrofia: La atrofia es un término médico que se refiere a la disminución del tamaño del
órgano, tejido o célula debido a la falta de eso, la falta de nutrientes, la enfermedad, el
envejecimiento u otras condiciones. La atrofia puede afectar diferentes partes del
cuerpo, como los músculos, huesos, órganos internos, glándulas y nervios.
La atrofia muscular, por ejemplo, es una condición en la que los músculos se vuelen
más pequeños y débiles debido a la falta de actividad o la lesión, la atrofia cerebral, por
otro lado, puede causar deterioro cognitivo y problemas de memoria.
La atrofia no siempre es reversible, pero en algunos casos, la terapia física, la nutrición
adecuada y otros tratamientos puede ayudar a prevenir u mayor deterioro. El tratamiento
de la causa subyacente también puede ser necesario para detener o prevenir la atrofia.