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BANCO DE FISIOPATO 6.

Si un paciente tiene una Enfermedad Renal crónica con


tasa de filtración glomerular de 55 ml/min/1,73m. Sería
1. Paciente mujer de 60 años, con antecedentes de
catalogado como ERC Estadío:
Diabetes mellitus, miomatosis uterina y gastritis, IMC
a. 2
de 25, además su hermana mayor presentó un infarto
b. 5
cardiaco a los 50 años. ¿Cuántos factores de riesgo
c. 4
cardiovascular presenta?
d. 3B
a. 2 b. 4 c. 3 d. 5 e. 6 e. 3A
2. Constituye uno de los mecanismos de defensa 7. Colocar verdadero o falso:
subepitelial Seleccione una: I. La presencia de síndrome de Cushing aumenta el
a. Puentes disulfuro riesgo de Hipertensión arterial
b. Péptidos trefoil II. En la enfermedad de Cushing se encontrará los
c. Microvasculatura (Transporta prostaglandinas y siguientes valores: ACTH disminuido, Cortisol
nutrientes) elevado
d. Proteínas de choque térmico+ a. VV b. VF c. FV d. FF
e. Capa de moco y bicarbonato 8. Colocar verdadero o falso:
3. En la cirrosis hepática el cuadro clínico se presenta I. En un paciente con macroadenoma hipofisiario que
debido a tres mecanismos: HIPERTENSIÓN PORTAL, presenta compromiso del campo visual, la causa
ECTASIA BILIAR e INSUFICIENCIA HEPÁTICA. más probable sería compresión del quiasma óptico.
De las siguientes manifestaciones clínicas. ¿Cuáles se II. El síndrome de Sheehan se produce por apoplejía
producen a partir de la insuficiencia hepática? hipofisiaria durante el puerperio

a. Várices esofágicas a. FF b. VF c. FV d. VV

b. Encefalopatía hepática 9. Colocar verdadero o falso:

c. Ascitis I. En la insuficiencia suprarrenal podemos encontrar

d. Cabeza de medusa hipotensión, hipoglicemia, debilidad muscular

e. Deficiencia de factores de la coagulación II. Se denomina enfermedad de Cushing cuando el

4. La clase funcional NYHA 4, se caracteriza por: exceso de cortisol se debe a una hipersecreción de

a. Presencia de síntomas en reposo ACTH

b. Presencia de síntomas con actividad menor a la a. VV b. VF c. FV d. FF

ordinaria 10. Colocar verdadero o falso:

c. Presencia de síntomas con actividad mayor a la I. Flujo sanguíneo cerebral de 12- 20 ml/100 g /

ordinaria minuto corresponde a penumbra

d. Presencia de síntomas con actividad intensa II. El tratamiento de reperfusión cerebral se debe

e. Presencia de síntomas con actividad ordinaria realizar en las primeras 48 horas de presentado el

5. Colocar Verdadero o Falso ictus isquémico

I. La hormona estimulante de la secreción de lo a. VV b. VF c. FV d. FF

melanocitos es sintetizada en la adenohipófisis 11. Colocar verdadero o falso:

II. Cuando un adenoma mide menos de 20mm se I. En la insuficiencia suprarrenal producida por lesión

denomina microadenoma del hipotálamo, se evidencia hiperpigmentación de

a. VV b.FV c. VF d. FF piel y mucosas


II. Obesidad central e hirsutismo son signos de
Síndrome de Cushing
a. VV b. FV c. VF d. FF
12. Colocar verdadero o falso: 18. Colocar Verdadero o Falso
I. Una de las causas de isquemia global cerebral es la I. La amenorrea y la galactorrea son manifestaciones
ateroesclerosis de la arteria comunicante posterior clínicas en mujeres con prolactinoma
II. La fórmula Presión perfusión cerebral es: Presión II. Los cambios faciales y el agrandamiento acral son
arterial media – Presión intracraneana signos frecuentes de Acromegalia
a. VV b. FV c. VF d. FF a. VV b.FV c. VF d. FF
13. Si un paciente tiene una Enfermedad Renal crónica con 19. Colocar verdadero o falso
2
tasa de filtración glomerular de 75 ml/min/1,73m . Sería I. Una persona que ha usado crónicamente corticoides
catalogado como ERC Estadío: por vía oral, si suspende de forma abrupta el
a. 3B consumo de corticoides tiene alta probabilidad de
b. 4 presentar insuficiencia suprarrenal
c. 3A II. En la insuficiencia suprarrenal se suelen ver
d. 5 panículo adiposos en región nucal y supraclavicular
e. 2 a. VV b.FV c. VF d. FF
14. Colocar verdadero o falso: 20. Colocar verdadero o falso
I. La demanda metabólica de la sustancia gris es I. La ateroesclerosis Enfermedad arterial que afecta a
mayor que la de la sustancia blanca la capa media de las arterias de mediano y gran
II. Flujo sanguíneo cerebral de 20 - 40 ml/100 g / calibre.
minuto corresponde a penumbra II. La acumulación de lipoproteínas plasmáticas,
a. VV b.FV c. VF d. FF especialmente HDL, parece ser uno de los primeros
15. Colocar verdadero o falso: episodios asociados al desarrollo de lesiones
I. En un paciente con insuficiencia adrenal, si la ateroscleróticas.
alteración se encuentra en la hipófisis entonces se a. VV b.FV c. VF d. FF
denomina trastorno secundario 21. Colocar Verdadero o Falso
II. Una de las causas más frecuentes de síndrome de I. La ateroesclerosis Enfermedad arterial que afecta a
Cushing es la tuberculosis suprarrenal la capa íntima de las arterias de mediano y gran
a. VV b.FV c. VF d. FF calibre.
16. Colocar verdadero o falso: II. La acumulación de lipoproteínas plasmáticas,
I. La dopamina secretada en el hipotálamo inhibe la especialmente VDL, parece ser uno de los primeros
secreción hipofisiaria de prolactina. episodios asociados al desarrollo de lesiones
II. Los macrodenomas productores de GH son una ateroscleróticas.
causa frecuente de acromegalia. a. VV b.FV c. VF d. FF
a. VV b. VF c. FV d. FF 22. Colocar Verdadero o Falso
17. Colocar Verdadero o Falso I. La ateroesclerosis Enfermedad arterial que afecta a
I. Cuando la estenosis supera el 50-70% (grave o la capa adventicia de las arterias de mediano y gran
severa") puede aparecer isquemia en reposo. calibre.
II. Se puede producir necrosis miocárdica si durante el II. La acumulación de lipoproteínas plasmáticas,
síndrome coronario agudo se produce una oclusión especialmente LDL, parece ser uno de los primeros
completa de manera prolongada y hay ausencia de episodios asociados al desarrollo de lesiones
flujo colateral. ateroscleróticas.
a. VV b. FV c. VF d. FF a. VV b. FV c. VF d. FF
23. Colocar Verdadero o Falso 1 29. Colocar verdadero o falso:
I. El 30% de las hemorragias subaracnoideas de I. La demanda metabólica de la sustancia blanca es
origen no traumático se deben a ruptura de un mayor que la de la sustancia gris.
aneurisma cerebral II. Flujo sanguíneo de 20 – 40 ml/100g/minuto
II. En un paciente con Síndrome de secreción corresponde al flujo normal.
inadecuada de hormona antidiurética podemos a. VV b.FV c. VF d. FF
encontrar Hiponatremia y edema cerebral 30. Colocar verdadero o falso:
a. VV b. FV c. VF d. FF I. En un paciente con insuficiencia adrenal, si la
24. Colocar Verdadero o falso alteración se encuentra en el hipotálamo entonces se
I. La hipertensión arterial es un factor de riesgo denomina trastorno primario.
común del ictus isquémico y hemorrágico II. Una de las causas más frecuentes de síndrome de
II. La presencia de Diabetes mellitus incrementa el Cushing es la tuberculosis suprarrenal.
riesgo de presentar ictus isquémico y además a. VV b.FV c. VF d. FF
implica peor pronóstico en relación a los no 31. Colocar verdadero o falso:
diabéticos en caso de presentar ictus I. En las mujeres los prolactinomas se suelen
a. VV b. VF c. FV d. FF presentar como macroadenomas.
25. Colocar Verdadero o falso II. En los pacientes con acromegalia se debe hacer
I. La hipertensión arterial es un factor de riesgo descarte de cardiopatía isquémica.
común par ictus isquémico pero no para ictus a. VV b. FV c. VF d. FF
hemorrágico 32. Colocar Verdadero o Falso
II. La presencia de Diabetes mellitus incrementa el I. Flujo sanguíneo cerebral de 12- 20 ml/100 g /
riesgo de presentar ictus isquémico, pero no implica minuto corresponde a Oligohemia
peor pronóstico en relación a los no diabéticos en II. El objetivo de los tratamientos de reperfusión
caso de presentar ictus cerebral en las primeras horas del ictus isquémico
a. VV b.FV c. VF d. FF tiene como objetivo evitar que la zona de penumbra
26. Colocar verdadero o falso: se convierta en isquemia.
I. La crisis suprarrenal se puede exacerbar en a. VV b. FV c. VF d. FF
situaciones de stress como infecciones o cirugías. 33. Colocar Verdadero o Falso
II. La fascies típica de las personas con síndrome de I. Durante la gestación de manera fisiológica se
Cushing es la cara de luna llena. incrementa la irrigación hipofisaria debido a que la
a. VV b. VF c. FV d. FF hipófisis se reduce de tamaño
27. Colocar verdadero o falso: II. El 80% de las hemorragias subaracnoideas de
I. La médula suprarrenal produce catecolaminas origen no traumático se deben a ruptura de un
II. Las catecolaminas son las responsables de la aneurisma cerebral
respuesta lucha o huida. a. VV b. FV c. VF d. FF
a. VV b. VF c. FV d. FF 34. Colocar Verdadero o Falso
28. Colocar verdadero o falso: I. La presencia de síndrome de Cushing aumenta el
I. La médula suprarrenal produce catecolaminas riesgo de osteoporosis
II. Los mineralocorticoides regulan el transporte de II. En la enfermedad de Cushing se encontrará los
electrolitos a través de las superficies epiteliales siguientes valores: ACTH elevado, Cortisol elevado
a. VV b. VF c. FV d. FF a. VV b.FV c. VF d. FF
35. Colocar Verdadero o Falso e. Hemianopsia heterónima
I. En un paciente con Diabetes insípida central se 41. Células de la adenohipófisis que no cumplen la
presenta poliuria concentrada secreción de hormonas:
II. En un paciente con Síndrome de secreción a. Acidófilas
inadecuada de hormona antidiurética podemos b. Basófilas
encontrar Hiponatremia y edema cerebral c. Cromófilas
a. VV b. FV c. VF d. FF d. Argirófilas
36. Si un paciente tiene una Enfermedad Renal crónica con e. Cromófobas
tasa de filtración glomerular de 11 ml/min/1,73m Serpia 42. Los valores normales de la concentración plasmática de
catalogado como ERC Estadío K + son:
a. 3A a. 1 - 3 mEq/L
b. 3B b. 22 -26 mEq/L
c. 5 c. 3.5 - 5.3 mEq/L
d. 2 d. 8 - 12.5 mEq/L
e. 4 e. 10 - 15 mEq/L
37. Colocar Verdadero o Falso 43. El flujo sanguíneo cerebral en oligoemia es:
I. La corteza suprarrenal produce glucocorticoides a. 20 - 12 ml/100g/minuto
II. Los glucocorticoides tienen efectos b. 80 - 60 ml/100g/minuto
proinflamatorios y además bloquea la c. 40 - 20 ml/100g/minuto
gluconeogénesis d. 60 - 40 ml/100g/minuto
a. VV b.FV c. VF d. FF e. Menor a 12 ml/100g/minuto
38. El tipo de adenoma hipofisiario que se presenta con 44. En la insuficiencia suprarrenal primaria ,el perfil
mayor frecuencia: hormonal sería:
a. Productor de ACTH a. Cortisol bajo y ACTH alta
b. Productor de TSH b. Cortisol alto y ACTH baja
c. Productor de PRL c. Cortisol alto y ACTH alta
d. Adenoma no secretor d. Cortisol bajo y ACTH baja
e. Productor de GH 45. Durante la despolarización de la membrana plasmática.
39. La apoplejía hipofisaria que se produce después de una Se produce:
hemorragia puerperal, se explica por: a. Apertura de los canales de Fosfato
a. Trombosis del sistema hipofisiario b. Apertura de los canales de Ca
b. Incremento del volumen de la hipófisis c. Apertura de los canales de Na
c. Disminución del volumen de la hipófisis durante el d. Apertura de los canales de K
3er trimestre e. Apertura de los canales de Mg
d. Ateroesclerosis de las arterias hipofisiarias. 46. Constituye el principal factor modificable que influye
40. La compresión del quiasma por un macroadenoma decisivamente en el pronóstico y en la toma de
hipofisiario, produce el siguiente compromiso del decisiones clínicas en la Enfermedad Renal Crónica
campo visual: a. Hematuria
a. Hemianopsia bi nasal b. Proteinuria
b. Visión tubular c. Glucosuria
c. Visión estenopeica d. Lipiduria
d. Hemianopsia bitemporal e. Cetonuria
47. Los valores normales de la concentración plasmática de b. A y C
Na+ son: c. B y D
a. 120 - 130mEq/L d. B y C
b. 200 a 220 mEq/L 51. Principal factor de riesgo modificable, que es común
c. 90 - 120 mEq/L tanto para el ictus isquémico como hemorrágico:
d. 160 - 180 mEq/L Seleccione una:
e. 135 - 145 mEq/L a. Diabetes Mellitus
48. La hematuria glomerular típica del síndrome nefrítico se b. Hipertensión arterial
caracteriza por la presencia de: c. Dislipidemia
a. eritrocitos dismórficos y cilindros hemáticos d. Edad
b. eritrocitos dismórficos y cilindros hialinos e. Sexo masculino
c. eritrocitos con forma preservada y cilindros hialinos 52. Los mecanismos fisiopatológicos por los cuales el
d. eritrocitos con forma preservada y cilindros hígado y el riñón participan en la patogenia de la
hemáticos Diabetes Mellitus tipo 2 son:
e. eritrocitos con forma preservada y cilindros A. Incremento en la reabsorción tubular de glucosa
leucocitarios en el riñón.
49. Se define como intolerancia a la glucosa: B. Disminución en la reabsorción tubular de glucosa
Seleccione una: en el riñón.
a. Valores de glicemia de>140 mg/dl y < 200 C. Incremento de la gluconeogénesis por el hígado.
mg/dl126 mg - 140mg dos horas después de ingesta D. Incremento de la gluconeogénesis por el hígado.
de carga oral de 75 gr de glucosa Seleccione una:
b. Valores de glicemia de> 200 mg/d dos horas a. A y C
después de ingesta de carga oral de 75 gr de glucosa b. B y D
c. Valores de glicemia de > 126 mg y <140mg una c. A y D
hora después de ingesta de carga oral de 75 gr de d. B y C
glucosa 53. Si un paciente tiene una Enfermedad Renal crónica con
d. Valores de glicemia de>140 mg/dl y < 200 tasa de filtración glomerular de 20 ml/min/1,73m . Sería
mg/dl126 mg - 140mg una hora después de ingesta catalogado como ERC Estadío :
de carga oral de 75 gr de glucosa Seleccione una:
e. Valores de glicemia de > 126 mg y <140mg Dos a. 4
horas después de ingesta de carga oral de 75 gr de b. 3A
glucosa c. 3B
f. Valores de glicemia de> 200 mg/dl una hora d. 5
después de ingesta de carga oral de 75 gr de glucosa e. 2
50. Los medicamentos anticonvulsivantes actúan la 54. El adenoma hipofisiario , que se presenta con mayor
buscando obtener los siguientes efectos: frecuencia es:
A Estimulación del efecto del glutamato Seleccione una:
B Inhibición del efecto del glutamato a. Productor de hormona del crecimiento
C Estimulación del efecto del GABA b. Productor de ACTH
D Inhibición del efecto del GABA c. Productor de gonadotrofinas
Seleccione una: d. Productor de prolactina
a. A y D e. Productor de TSH
55. La fibrilación auricular , es la una de las causas más d. Cuando la actividad eléctrica anómala ocurre en una
frecuentes de ictus isquémico de tipo: zona limitada del cerebro y además hay
Seleccione una: compromiso de la conciencia
a. Cardioembólico e. Cuando la actividad eléctrica anómala ocurre en una
b. Global zona del cerebro y luego se extiende a todo el
c. criptogénica cerebro, pero no hay compromiso de la conciencia
d. Lacunar 60. La reducción de la masa nefronal produce __________
e. Aterotrombótico lo cual conlleva a ________________
56. Son causas Insuficiencia Renal Aguda intrínseca del Seleccione una:
tipo necrosis tubular isquémica a. Hipotensión capilar glomerular - Incremento de la
Seleccione una: filtración de proteínas plásmaticas
a. Empleo de radiocontraste b. Hipertensión capilar glomerular - Disminución de la
b. Hiperplasia benigna de próstata filtración de proteínas plásmaticas
c. Aminoglucósidos c. Hipertensión capilar glomerular - Incremento de la
d. Pielonefritis aguda filtración de proteínas plasmáticas
e. Shock prolongado d. Hipotensión capilar glomerular - Disminución de la
57. Son causas Insuficiencia Renal Aguda prerrenal: filtración de proteínas plásmaticas
Seleccione una: 61. De las siguientes entidades clínicas, Identifique cuál
a. Aminoglucósidos constituye una complicación microvascular de la
b. Litiasis renal diabetes mellitus
c. Rabdomiólisis (Mioglobina) Seleccione una:
d. Diarrea con deshidratación a. Neuropatía diabética
e. Hiperplasia benigna de próstata b. Arteriopatía periférica
58. Son causas Insuficiencia Renal Aguda post renal: c. Ateromatosis coronaria
Seleccione una: d. Infarto cerebral
a. Anfotericina B e. estenosis de arteria renal
b. Rabdomiólisis (Mioglobina) 62. La patogenia del edema en el síndrome nefrítico se
c. Diarrea con deshidratación explica por el siguiente mecanismo:
d. aminoglucósidos Seleccione una:
e. Litiasis Renal a. Disminución de la reabsorción tubular de sodio
59. Se denomina crisis convulsiva focal compleja: secundario a la disminución del volumen de filtración
Seleccione una: glomerular
a. Cuando la actividad eléctrica anómala ocurre en b. Mayor secreción de los capilares linfáticos
todo el cerebro, pero no hay compromiso de la peritoneales
conciencia c. Aumento de la reabsorción tubular de sodio
b. Cuando la actividad eléctrica anómala ocurre en una secundario a la disminución del volumen de filtración
zona limitada del cerebro y no hay compromiso de glomerular
la conciencia d. Hipoalbuminemia - Disminución de la presión
c. Cuando la actividad eléctrica anómala ocurre en oncótica
todo el cerebro y además hay compromiso de la e. Hipoalbuminemia - Aumento de la presión oncótica
conciencia
63. El cuadro clínico de la diabetes insípida: 67. Se consideran hormonas contrarreguladoras de la
A .Poliuria diluída insulina:
B Poliuria concentrada 1 Cortisol
C. Hipernatremia e Hiperosmolaridad 2. Hormona estimulante de los melanocítos
D. Hiponatremia e Hiposmolaridad 3. Incretinas
Seleccione una: 4. Hormona de crecimiento
a. A y C 5. Prolactina
b. B y D 6. Aldosterona
c. B y C Seleccione una:
d. A y D a. 1 y 4
64. Cuál de los siguientes enunciados, corresponde a la b. 3 y 6
definición de Insuficiencia Renal Aguda, según la c. 1 , 3
KDIGO: d. 4 y 6
A Disminución de la creatinina basal 2.5 veces por e. 3 y 4
debajo del basal. que ha ocurrido en los 7 días previos f. 1 y 2
B. Disminución de la creatinina basal 1.5 veces por 68. De acuerdo con la Comisión de Epidemiología y
debajo del basal. que ha ocurrido en los 7 días previos Pronóstico de la Liga Internacional contra la Epilepsia,
C. Incremento de la creatinina en relación al basal ≥ 0,3 El ESTATUS EPILEPTICO se ha definido como la
mg/dl en 48 horas. actividad epiléptica que dura más de _______ minutos
D. Diuresis ≥ 0.5 ml/kg/h por 6 horas o la presencia de dos o más crisis secuenciales sin
Seleccione una: recuperación de la conciencia entre las crisis. Aunque la
a. B y D definición operacional (actitud terapéutica) es a partir de
b. solamente C los 5 minutos
c. Solamente D Seleccione una:
d. A y D a. 60 minutos
e. B, C y D b. 2 minutos
65. El flujo sanguíneo cerebral en la zona de penumbra es: c. 30 minutos
Seleccione una: d. 10 minutos
a. Menor a 12 ml/100g/minuto e. 45 minutos
b. 60 - 40 ml/100g/minuto 69. Constituye una causa de hiperfiltración con masa renal
c. 80 - 60 ml/100g/minuto normal:
d. 20 - 12 ml/100g/minuto Seleccione una:
e. 40 - 20 ml/100g/minuto a. Pielonefritis recurrente
66. Si un paciente tiene una Enfermedad Renal crónica con b. Envejecimiento
tasa de filtración glomerular de 50ml/min/1,73m. Serpia c. Sustancia de contraste
catalogado como ERC Estadío: d. Uso crónico de AINES
Seleccione una: e. Diabetes mellitus
a. 5 70. Las hormonas almacenadas en la hipófisis posterior son
b. 2 sintetizadas a nivel del hipotálamo en los núcleos:
c. 3A Seleccione una:
d. 4 a. supraóptico y ventromedial
e. 3B b. supraóptico y ventromedial
c. preóptico y ventromedial 76. La causa más común de Insuficiencia Suprarrenal
d. dormedial y ventromedial primaria es:
e. supraóptico y paraventricular Seleccione una:
71. La fórmula que expresa la Presión de perfusión cerebral a. Adenoma hipofisiario productor de ACTH
es: b. hemorragia hipofisaria
Seleccione una: c. Tuberculosis suprarrenal
a. Presión arterial media - Presión Intracraneal d. Uso crónico de corticoides
b. Presión arterial sistólica - Presión Intracraneal e. Adrenalitis autoinmune
c. Presión Intracraneal - Presión arterial diastólica 77. La inhibición del efecto del siguiente neurotrasmisor ,
d. Presión Intracraneal - Presión sistólica se ha implicado en la produción de crisis epilépticas:
e. Presión Intracraneal - Presión arterial media Seleccione una:
72. El flujo sanguíneo cerebral en la zona de isquemia es: a. Oxitocina
Seleccione una: b. Serotonina
a. 80 - 60 ml/100g/minuto c. GABA
b. 20 - 12 ml/100g/minuto d. Glutamato
c. Menor a 12 ml/100g/minuto e. Aspartato
d. 40 - 20 ml/100g/minuto 78. Constituyen factores que previenen la proteinuria
e. 60 - 40 ml/100g/minuto glomerular:
73. En la fase de lesión secundaria (formación de edema Seleccione una:
cerebral) en el ictus hemorrágico, los principales a. Canales iónicos y carga eléctrica negativa de las
mecanismos fisiopatológicos implicados son: proteínas
Seleccione una: b. Canales iónicos y carga eléctrica positiva de las
a. ruptura de placa ateroesclerótica proteínas
b. Hipertensión y trastornos de coagulación c. Poros funcionales y carga eléctrica negativa de las
c. Hipertensión y lesión tisular proteínas
d. Cambios vasculares crónicos, lipohialinosis d. Transportador dependiente de voltaje y carga
e. Toxicidad celular y humoral , degradación de sangre eléctrica positiva de las proteínas
74. Las células de médulas suprarrenal, sintetizan: e. Poros funcionales y carga eléctrica positiva de las
Seleccione una: proteínas
a. Renina 79. Son criterios diagnósticos de diabetes mellitus:
b. Cortisol Seleccione una:
c. Andrógenos a. Glicemia pre prandial mayor a 126 mg/dl
d. Aldosterona b. Glicemia post prandial mayor o igual a 126 mg/dl
e. Catecolaminas c. Glicemia post prandial mayor o a 126 mg/dl
75. Tiempo mínimo requerido para definir una insuficiencia d. Glicemia al azar mayor a 180 mg/dl
renal como crónica: e. Glicemia pre prandial mayor o igual a 126 mg/dl
Seleccione una: 80. La siguiente glomerulopatía constituye la causa más
a. 1 mes común de sindrome nefrótico en la población pediátrica:
b. 3 meses Seleccione una:
c. 2 meses a. Glomerulopatía mebranosa
d. 45 días b. Glomerulonefrítis post estreptocócica
e. 2 semanas c. Nefropatía por Ig A
d. Glomerulopatía mensagial e. Argirófilas
e. Glomerulopatía de cambios mínimos 86. El eje lactotropo (Prolactina) es inhibido por:
81. En relación al flujo sanguíneo Cerebral. Se define Seleccione una:
Penunbra. Cuando se encuentra en el siguiente rango: a. Progesterona
Seleccione una: b. Estrógenos
a. 40 - 20 ml/100 gr / minuto c. TRH
b. Menor a 12 ml/100 gr / minuto d. Serotonina
c. 60 - 40 ml/100 gr / minuto e. Dopamina
d. 80 - 60 ml/100 gr / minuto 87. Concentración de Na+ , en líquido extarcelular:
e. 20 - 12 ml/100 gr / minuto Seleccione una:
82. Un resultado de osmolaridad urinaria mayor a 500 y una a. 100 mEq/L
Fracción de excresión de sodio (EFNa) menor a 1. Es b. 290 mEq/L
compatible con: c. 145 mEq/L
Seleccione una: d. 24 mEq/L
a. Necrosis tubular aguda isquémica e. 4 mEq/L
b. IRA post renal 88. Los mecanismos de autoregulación que se presentan,
c. Insuficiencia renal aguda Pre renal ante una disminución de flujo de perfusión renal y que
d. Necrosis tubular aguda tóxica permiten mantener el filtrado glomerular son:
e. Nefritis intersticial Seleccione una:
83. En relación al flujo sanguíneo cerebral. Se define a. Vasoconstricción en la arteria pre renal y
oligohemia. Cuando se encuentra en el siguiente rango: Vasodilatación en la arteria post renal
Seleccione una: b. Vasodilatación en la arteria pre renal y
a. Menor de 12 ml/100 gr/ minuto vasoconstricción en la arteria post renal
b. 60 - 40 ml/100 gr/ minuto c. Vasoconstricción en la arteria pre renal y
c. 20 - 12 ml/100 gr/ minuto Vasoconstricción en la arteria post renal
d. 40 - 20 ml/100 gr/ minuto d. Ninguna de las anteriores
e. 80 - 60 ml/100 gr/ minuto e. Vasodilatación en la arteria pre renal y Vasodilatación
84. Son rasgos asociados a la enfermedad de Cushing. en la arteria post renal
EXCEPTO: 89. Se consideran procesos fisiopatológicos que explican
Seleccione una: las epilepsias de origen genético:
a. Hipertensión arterial Seleccione una:
b. Hipokalemia a. Opción C Epilpetogénesis
c. Aumeneto de peso b. Opción B Alteración de la migración Neuronal
d. Estrias violáceas c. Opción A y B
e. Hirsutismo d. Opción B y C
85. Células de adenohipófisis, que NO cumplen rol de e. Opción A Canalopatías
secreción de hormonas: 90. Constituye un estado posterior a una Ins. renal aguda pre
Seleccione una: renal, no corregida adecuadamente:
a. Cromófobas Seleccione una:
b. Acidófilas a. Nefritis intesticial
c. Cromofilas b. Necrosis Tubular isquémica
d. Basófilas c. Glomeurnefritis inflamatoria
d. Lesión intrinseca vascular Seleccione una:
e. Necrosis tubular tóxica a. Opción C Enfermedad cerebro vascular
91. Constituyen hormonas contrareguladoras de la Insulina, b. Opción C y D
EXCEPTO: c. Opción B y D
Seleccione una: d. Opción A y B
a. Glucagon e. Opción A Retinopatía Diabética proliferativa
b. Hormona de crecimiento f. Opción B Retinopatía diabética no proliferativa
c. Tiroxina g. Opción D Enfermedad coronaria
d. catecolaminas h. Opción A y C
e. Cortisol 96. En relación al flujo sanguíneo Cerebral. Se define
92. El patrón NEFRÍTICO focal, implica: Isquemia. Cuando se encuentra en el siguiente rango:
Seleccione una: Seleccione una:
a. Compromiso inflamatorio de más del 50 % de los a. 60 - 40 ml / 100 g / minuto.
glomerulos b. 80 - 60 ml / 100 g / minuto.
b. Alta asociación con edema, HTA e insuficiencia renal c. Menor a 12 ml / 100 g / minuto.
c. Hiperlipidemia y actividad trombótica d. 20 - 12 ml / 100 g / minuto.
d. proteinuria mayor 3.5 gr/día e. 40 - 20 ml / 100 g / minuto.
e. Compromiso inflamatorio de más del 50 % de los 97. Se considera la llave organizadora para el desarrollo y
glomerulos mantenimiento glomerular.:
93. Son causas de Infarto cerebral cardioembólico. Seleccione una:
EXCEPTO: a. Células endotelialies
Seleccione una: b. Cásula de Bowman
a. Fibrilación auricular c. Podocito
b. Enfermedad ateroesclerótica de arteria basilar d. Mesangio
c. Mixoma auricular e. Mácula Densa
d. Trombo en orejuela 98. Son rasgos clínicos asociados a la acromegalia.
e. Todas las alternativas son causas de infarto cerebral EXCEPTO:
cardioembólico Seleccione una:
94. El objetivo del tratamiento de reperfusión oportuno, a. Neoplasia colónica
tiene como objetivo: b. Falla cardiaca
Seleccione una: c. Engrosamiento de labios
a. Reducir el flujo sanguineo cerebral por debajo de d. Sindrome de apnea obstructiva del sueño
12ml/100gr/min e. Hipoglicemia
b. Convertir la zona de isquemia en tejido viable 99. Las penicilinas son potenciales causa de injuria renal
c. Evitar que la zona de penunbra se convierta en intrinseca_____________________ y los
isquemia aminoglicósidos son potenciales causas de injuria renal
d. Garantizar que la zona de isquemia se expanda intrinseca:
e. Incrmentar el flujo sanguineo cerebral por encima de Seleccione una:
120 ml /100gr/min a. Glomerular - Tubular
95. De las siguientes complicaciones tardías de la Diabetes b. tubular - glomerular
Mellitus. Su riesgo de presentación aparece desde la c. Vascular - Intersticial
llamada Prediabetes. d. tubular - intersticial
e. Intersticial - Tubular c. Hemianopsia heterónima
100. Según la definición tradicional de Estatus epileptico d. Visión tubular
implica una duración de _______ minutos a más y según e. Hemianopsia bitemporal
la deficinción operacional implica la duración de 105. Constituye una causa de Insuficiencia Renal aguda
___________ minutos a más. prerrenal:
Seleccione una: Seleccione una:
a. 5 y 20 a. Deshidratación por diarrea
b. 15 y 25 b. Rabdomiólisis
c. 20 y 10 c. Ureterolitiaisis
d. 30 y 5 d. Uso de contraste yodado
e. 60 y 30 e. Uso de aminoglicósidos
101. Es una causa de necrosis tubular aguda tóxica 106. Constituye un inhibidor de la secreción de
Seleccione una: prolactina
a. Hipotensión a. Serotonina
b. Mioglobina (Rabdomiolisis) b. Dopamina
c. Anticuerpos antimembrana basal glomerular c. Cortisol
d. Ureterolitiasis d. Oxitocina
e. estenosis de arteria renal e. Histamina
102. La concentración de K+, en líquido extracelular 107. Colocar verdadero o falso:
(plasma) I. Durante el proceso de ateroesclerosis los lípidos
Seleccione una: retenidos en la pared del vaso sufren procesos de
a. 290 mEq/L agregación y oxidación, y generan productos con
b. 4 mEq/L actividad quimiotáctica para atraer macrófagos
c. 145 mEq/L circulantes y las células musculares estriadas.
d. 100 mEq/L II. Según la clasificación del AHA para ateroesclerosis,
e. 24 mEq/L lesión I está constituida por el fibroateroma
103. En un paciente con proteinuria positiva, se le realiza a. VV b. VF c. FV d.FF
una electroforesis de proteínas en orina obteniéndose 108. Colocar verdadero o falso:
que el principal componente es albumina. Se podría I. Durante el proceso de ateroesclerosis los lípidos
inferir que el nivel de la lesión renal corresponde a : retenidos en la pared del vaso sufren procesos de
Seleccione una: agregación y oxidación, y generan productos con
a. Daño Glomerular actividad quimiotáctica para atraer neutrófilos
b. Daño intersticial circulantes y las células musculares lisas.
c. Injuria Prerenal II. Según la clasificación del AHA para ateroesclerosis,
d. Injuria postrenal lesión I está constituida por engrosamiento intimal
e. Daño Tubular a. VF b. FF c. FV d. VV
104. La comprersión del quiasma por un macroadenoma 109. Colocar verdadero o falso:
hipofisiario, produce el siguiente compromiso de campo I. La deficiencia de mineralocorticoides produce
visual hipernatremia e hipopotasemia
Seleccione una: II. En la insuficiencia suprarrenal producida por lesión
a. Visión estenopeica de la hipófisis, se evidencia hiperpigmentación de
b. Hemianopsia bi nasal piel y muscosas
a. VV b. VF c. FF d. FV II. Aterosclerosis de las arterias epicárdicas es la causa
110. Colocar verdadero o falso: más frecuente de enfermedad coronaria
I. La deficiencia de mineralocorticoides produce a. VF b. FF c.FV d. VV
hiponatremia e hiperpotasemia 116. Colocar verdadero o falso:
II. En la insuficiencia suprarrenal producida por lesión I. La presencia de elevación del ST en un síndrome
del hipotálamo, se evidencia hiperpigmentación de coronario agudo, indica una obstrucción completa
piel y mucosas de la luz arterial afectada
a. VV b. FF c. VF d. FV
II. En un paciente diabético puede presentarse un
111. Colocar verdadero o falso:
síndrome coronario agudo sin dolor torácico pero
I. Según la clasificación del AHA para ateroesclerosis,
con disena (equivalente anginoso)
lesión VI está constituida por el ateroma avanzada
a. VV b. VF c.VV d. FV
II. Síndromes coronarios agudos ocurren como
117. Coloque verdadero o falso:
consecuencia de Rotura de las placas en un 70% y
I. Flujo sanguíneo cerebral de 12- 20 ml/100 g/minuto
como erosión de placa 30% de los casos
corresponde a penumbra.
a. FV b. VF c. FF d. VV
II. El tratamiento de reperfusión cerebral se debe
112. Colocar verdadero o falso:
realizar en las primeras 48 horas de presentado el
I. Según la clasificación del AHA para ateroesclerosis,
ictus isquémico
lesión VI está constituida por el fibroateroma
a. VF b. FF c.FV d. VV
II. Síndromes coronarios agudos ocurren como
118. Coloque verdadero o falso:
consecuencia de erosión de placa en un 70% y como
I. En la insuficiencia suprarrenal producida por lesión
rotura de las placas en un 30%
del hipotálamo, se evidencia hiperpigmentación de
a. VV b. FF c. VF d. FV
piel y muscosas.
113. Colocar verdadero o falso:
II. Obesidad central e hisrsustismo son signos de
I. En un paciente con insuficiencia adrenal, si la
Sindrome de Cushing
alteración se encuentra en la glándula suprarrenal
a.VF b. FF c.FV d. VV
hipotálamo entonces se denomina trastorno
primario
119. Cualquier daño estructural renal con deterioro de
II. Una de las causas más frecuentes de síndrome de
filtrado glomerular debajo de 60 ml/min/1,73 m2
Cushing es la adrenalitis autoinmune
mantenido por encima de los 3 meses
a. VV b. FF c. VF d. FV
a. Sindrome nefritico
114. Colocar verdadero o falso:
b. Insuficiencia renal crónica
I. En un paciente con insuficiencia adrenal, si la
c. Síndrome nefrótico
alteración se encuentra en el hipotálamo entonces se
d. Vasculitis renal
denomina trastorno primario
e. Glomerulonefritis tóxica
II. Una de las causas más frecuentes de síndrome de
120. Son síntomas del tracto urinario inferior de tipo
Cushinng es la tuberculosis suprarrenal
irritativo: Seleccione una:
b. VV b. VF c. FF d. FV
a. Nicturia, estranguria, goteo postmiccional.
115. Colocar verdadero o falso:
b. Chorro miccional débil, utilización de la prensa
I. Incluso con flujo sanguíneo coronario adecuado,
abdominal, disuria.
puede haber isquemia de miocardio en situaciones
c. Polaquiuria, nicturia, disuria.
de hipoxia, anemia o intoxicación por monóxido de
d. Intermitencia miccional, polaquiuria, goteo
carbono.
postmiccional.
e. Estranguria polaquiuria, nicturia. c. Disartria
121. No es una manifestación del síndrome de Cushing: d. Alexia
Seleccione una: e. Anosmia
a. Facies hipocrática 127. Cara abotagada, con piel gruesa de tinte pálido
b. Piel fina amarillento, pérdida de cejas con expresión de apatía
c. Cara de luna llena corresponde a la facie de un paciente con: Seleccione
d. Atrofia de musculatura esquelética una:
e. Hirsutismo a. Hipertiroidismo
122. Para la evaluación del vértigo de distintas causas, b. Síndrome de Cushing
así como las vías visuales y vestibulares, se utiliza la c. Mixedema
prueba de romberg. d. Caquexia
Seleccione una: e. Parkinsonismo
a. Verdadero 128. Se entiende por “síndrome nefrítico agudo” la
b. Falso asociación de:
123. Volumen urinario aumentado encima de 3000 ml / Seleccione una:
dia: poliuria a. Oliguria, insuficiencia renal e hipertensión
Seleccione una: b. Hematuria, insuficiencia renal, edemas y/o
a. Verdadero hipertensión transitoria
b. Falso c. Hematuria, proteinuria, insuficiencia renal e
124. Son manifestaciones del hipertiroidismo, excepto: hipertensión
Seleccione una: d. Proteinuria, oliguria, edemas e insuficiencia renal
a. Fibrilación auricular e. Proteinuria, edemas, oliguria y/o hipertensión
b. Temblor rápido y fino transitoria
c. Síndrome del túnel carpiano 129. Reflejo que no puede ser provocado en sujetos
d. Miopatía proximal normales
e. Intolerancia al calor a. TENDINOSO
125. La posición que presenta el paciente en coma del b. BARRE
gráfico es: c. BURNEY
d. ROTULIANO
e. BABINSKY
130. Paralisis de bell corresponde al par craneal
a. VIII
a. Decúbito dorsal preferencial b. VII
b. Postura de descerebración c. I
c. Posición en gatillo de fusil d. X
d. Opistótonos e. IX
e. Postura de decorticación 131. Es la sensación dolorosa frente a un estímulo no
126. Dificultad de reconocer objetos colores ruidos, doloroso: Seleccione una:
estímulos táctiles, sin alteración de las sensibilidades a. Alodinia
primarias b. Hiperestesia
a. Agnosia c. Disestesia
b. Afasia d. Hiperalgesia
e. Hipoestesia Seleccione una:
132. Volumen urinario menor de 100 ml: anuria a. Glomerulonefritis de cambios mínimos
Seleccione una: b. Nefropatía membranosa
a. Verdadero c. Amiloidosis
b. Falso d. Glomerulonefritis mesangiocapilar
133. Causa más frecuente de insuficiencia renal crónica e. Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
en el Perú 138. Cual sería una amenaza para pacientes con la lesión
a. POLIQUISTOSIS RENAL renal aguda:
b. ENFERMEDADES SISTEMICAS Seleccione una o más de una:
c. CIRROSIS HEPATICA a. Retención excesiva de potasio
d. DIABETES MELLITUS b. Hay un mayor exceso en calcio.
e. LUPUS c. Presentan un gran número de leucocitos que
134. Incapacidad de la persona para repetir palabras y quedan atrapados en los glomérulos.
frases y acatar instrucciones: d. La reducción aguda del flujo sanguíneo renal
Seleccione una: e. Todas las anteriores
a. Afasia nominal 139. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en una
b. Alexia Insuficiencia Renal Aguda? Seleccione una:
c. Apraxia a. Es la pérdida progresiva e irreversible de la función
d. Afasia de expresión renal que se produce en meses o años
e. Afasia de comprensión b. Un paciente no puede tener muchos síntomas hasta
135. Alteración de la conciencia en la que el paciente que este en estadios avanzados c
tiene ojos abiertos e interactúa pero tiene disminuida su c. Las causas mas frecuentes son HTA y la diabetes
capacidad de atención: mellitus
Seleccione una: d. la oligoanuria es de 500ml de orina en 24 horas)
a. Letargo e. bajo volumen de orina(500ml de orina en 24 horas)
b. Sopor 140. En un varón con insuficiencia renal crónica, ¿Cuál
c. Confusión es el patrón más frecuente de afección gonadal?
d. Somnolencia Seleccione una o más de una:
e. Estupor a. FSH, LH y prolactina baja.
136. Son síntomas del tracto urinario inferior de tipo b. Testosterona alta con LH y prolactina baja.
obstructivo: c. Testosterona baja con LH aumentada e
Seleccione una: hiperprolactinemia.
a. Polaquiuria, intermitencia miccional, goteo d. La FSH está alta con LH y prolactina bajas.
postmiccional. e. No existe afección gonadal.
b. Disuria, chorro miccional débil, utilización de la 141. ¿Cuál es la presión de filtración neta y que presiones
prensa abdominal. se oponen a la filtración glomerular? Seleccione una:
c. Estranguria, nicturia, polaquiuria a. 10 mmHg / P.Hidrostática de la capsula de
d. Nicturia, polaquiuria, disuria. Bowman, P.Coloidosmótica en la cápsula de
e. Chorro miccional débil, estranguria, goteo Bowman.
postmiccional. b. 10 mmHg / P.Hidrostática de la capsula de
137. La causa más frecuente de síndrome nefrótico en el Bowman, P.Coloidosmótica Capilar G.
adulto y el anciano es:
c. 60 mmHg / P.Hidrostática Glomerular, 146. Según su efecto fisiológico de la lesión renal aguda,
P.Coloidosmótica Capilar G. señale lo correcto: Seleccione una o más de una:
d. 10 mmHg / P.Hidrostática de la capsula de a. Incluye alteraciones en orina como proteinuria,
Bowman, P.Hidrostática Glomerular. independientemente de la tasa de filtración
e. 80 mmHg / P.Hidrostática de la capsula de glomerular
Bowman, P.Hidrostática Glomerular. b. Todas las anteriores
142. En células excitables, el potencial de Nernst para el c. Es la retención de agua, productos de desecho del
potasio es diferente del potencial de reposo debido a metabolismo y electrólitos en la sangre y en el
que: Seleccione una: líquido extracelular.
a. la ATPasa de sodio/potasio es electrogénica d. N.A
b. la permeabilidad de la membrana al potasio no es e. Se produce obstrucción de la vía urinaria.
tan grande 147. La reposición de volemia y elevación de la tensión
c. Ninguna de las anteriores arterial con mejoría de filtrado glomerular revertirá la
d. la permeabilidad de la membrana al sodio no es cero Seleccione una o más de una:
e. existe cierta entrada de potasio al interior celular A. insuficiencia renal aguda posrenal
143. ¿Qué parámetro, entre los siguientes es el más B. insuficiencia renal aguda prerrenal
adecuado para diagnosticar en un caso de insuficiencia C. insuficiencia renal aguda posrenal
renal aguda, el origen prerrenal de la misma?: D. Todas las anteriores
Seleccione una o más de una: E. Ninguna de la anteriores
a. Las cifras de creatinina urinaria 148. Diariamente los riñones producen unos ______
b. Concentración de sodio urinario menor de 10 mEq/l litros de filtrado glomerular, de los cuales concentran
c. Las cifras de creatinina sérica únicamente ______ litros de orina.
d. Concentración de sodio urinario mayor de 20 mEq/l Seleccione una o más de una:
e. Concentración de potasio urinario mayor de 20 a. Ninguna de las anteriores
mEq/l b. 180L – 1 a 2L
144. ¿Cuáles son los sistemas metabólicos musculares c. 185L – 1 a 2L
durante el ejercicio? Seleccione una o más de una: d. 183L – 1 a 3L
a. Adenosina e. 187L – 2 a 3L
b. El sistema de fosfofocreatinina- creatinina, El 149. Dentro de los factores desencadenantes asociados al
sistema de glucógeno - ácido Láctico, el sistema Lupus eritematoso sistémico, destaca la infección por:
aeróbico. Seleccione una:
c. Ácido láctico a. Malaria
d. Sistema de fosfocreatina – cratina b. Virus del ébola
e. Trifosfato de adenosina (ATP) c. Virus de Epstein Barr
145. ¿Cuál es la hormona que no aumenta durante el d. Virus de HTLV1
ejercicio? Seleccione una o más de una: a. e. Tuberculosis
a. Adrenalina 150. Causas de osteoporosis secundaria Seleccione una:
b. Insulina a. Consumo crónico de corticoides
c. Aldosterona b. Uso crónico de antiinflamatorios no esteroideos
d. Ninguna de las anteriores c. Uso excesivo de vitamina C
e. GH d. Lesiones deportivas
e. Uso excesivo de vitamina D
151. Colocar verdadero o Falso 157. Paciente mujer de 44 años, con diagnóstico de
I. Según la clasificación del AHA para ateroesclerosis, Fibrilación auricular hace 6 meses, sin tratamiento. No
lesión VI está constituida por la placa complicada tiene antecedentes de hipertensión arterial, ni Diabetes
II. El tronco coronario izquierdo se bifurca en Arteria Mellitus. Ingresó por deficit motor en el hemicuerpo
descendente anterior y circunfleja a derecho, su tomografía revela una lesión compatible con
a.FF b. FV c. VF d. VV isquemia cerebral. El mecanismo fisiopatológico más
probable sería:
152. Colocar verdadero o falso: a. Etiología aterotrombótica
I. Los adenomas productores de hormona del b. Liohialinosis
crecimiento son del tipo hipofisario más común c. Ruptura de malformación arterio-venosa
II. Se denomina microadenoma hipofisiario cuando el d. Ruptura de aneurisma congénito
tumor mide menos de 2 cm e. Etiología embólica
a.VV b. FV c. VF d. FF 158. Se denomina epileptogénesis
153. Colocar verdadero o falso: a. Los cambios en el desarrollo neuronal que ocurre
I. La obesidad central y el hirsutismo son signos del en el 2do trimestre del embarazo
Síndrome de Cushing b. Esta transformación de un área de neuronas
II. La presencia del síndrome de Cushing aumenta los normales en un foco con neuronas hiperexcitables
riesgos de osteoporosis c. Los cambios en el desarrollo neuronal que ocurre en
a.FF b. FV c. VF d. VV el 3er trimestre del embarazo
154. Colocar verdadero o falso: d. El incremento del tiempo requerido para que una
I. En la enfermedad de Cushing se encontrarán los crisis epiléptica se convierta en status epiléptico
siguientes valores: ACTH elevado, Cortisol elevado e. El acortamiento del tiempo requerido para que una
II. Una de las causas más frecuentes del síndrome de crisis epiléptica se convierta en status epiléptico
Cushing es la tuberculosis suprarrenal 159. En estado de reposo el potencial de membrana de
a.FF b. FV c. VV d. VF las células neuronales es de
155. Colocar verdadero o falso: a. -60 mV
I. La presencia de síndrome de Cushing disminuye el b. + 40 mV
riesgo de osteoporosis c. + 20 mV
II. La presencia de síndrome de Cushing disminuye el d. -40 mV
riesgo de Hipertensión arterial e. - 20 mV
a.VF b. FV c. VV d. FF 160. En relación a la dominancia en las ramas de la
156. Definición de Accidente isquémico transitorio arteria coronaria (origen de la descendente posterior y
a. Sintomatología focal deficitaria, brusca, de breve posterolaterales)
duración menor de 24 horas a. La frecuencia de la dominancia izquierda y la
b. Sintomatología focal deficitaria, brusca, de breve dominancia derecha son similares (20%)
duración menor de 12 horas b. La dominancia derecha es la más frecuente.
c. Sintomatología focal deficitaria, brusca, de breve c. La dominancia izquierda es la más frecuente.
duración menor de 48 horas d. La codominancia en la más frecuente
d. Sintomatología focal deficitaria, brusca, de breve e. La frecuencia de la dominancia izquierda y la
duración menor de 1 semana dominancia derecha son similares (40%)
e. Sintomatología focal deficitaria, brusca, de breve
duración menor de 3 días
161. En relación a la reducción del flujo sanguíneo 165. En relación a los determinantes de la permeabilidad
cerebral, ¿se denomina penunbra cuándo este se de la membrana citoplasmática. Indicar verdadero o
encuentra en los siguientes valores? : falso
a. 40 - 60 ml/100 g / minuto I. Las sustancias hidrófilas penetran con mayor facilidad
b. 60- 80 ml/100 g / minuto en la membrana.
c. Menor de 12ml/100 g / minuto II. Normalmente las sustancias con carga no atraviesan
d. 20 - 40 ml/100 g / minuto la membrana, para hacerlo emplean los canales
e. 12 - 20 ml/100 g / minuto proteicos o las proteínas transportadoras
162. Constituyen factores que modifican el suministro III. Normalmente las moléculas de gran tamaño del tipo
(oferta) de oxígeno al miocardio: no polares atraviesan con facilidad la membrana.
1. Permeabilidad de vaso coronario a. FFV
2. Compresión de la pared ventricular b. VVV
3. Tiempo de llenado diastólico (Frecuencia cardiaca) c. FVF
4. Estrés de la pared (precarga, postcarga) d. VVF
a. Contractilidad ventricular izquierda e. FFF
b. Solamente 1 y 4 166. Un resultado de osmolaridad urinaria mayor a 500 y
c. Solamente 3 y 4 una Fracción de excreción de sodio (EFNa) menor a 1 .
d. Solamente 1, 2 Es compatible con Seleccione una:
e. Solamente 1, 2, 3 a. Insuficiencia renal aguda Pre renal
163. La angina de Prinzmetal se produce por: b. IRA post renal
a. ruptura de placa aterosclerótica en arterias c. Necrosis tubular aguda isquémica
epicárdicas d. Nefritis intersticial
b. aneurismas de la aorta ascendente cuando se e. Necrosis tubular aguda tóxica
disecan proximalmente o alteraciones congénitas de 167. Un resultado de osmolaridad urinaria mayor a 500 y
la anatomía coronaria. una Fracción de excresión de sodio (EFNa) menor a 1 .
c. Embolias coronarias Es compatible con:
d. ruptura de placa ateroscleróticas en arterias a. Necrosis tubular aguda isquémica
subendocárdicas b. IRA post renal
e. Espasmo coronario que generalmente ocurre en c. Insuficiencia renal aguda pre renal
zonas cercanas a pequeñas placas de ateroma d. Necrosis tubular aguda tóxica
164. En general, se considera que una estenosis coronaria e. Nefritis intersticial
es angiográficamente significativa si supera el - 168. El tenesmo vesical se define como:
________ de la luz. Sin embargo, sí sé si trata del Seleccione una:
Tronco Coronario izquierdo se considera significativa si a. Sensación de deseo miccional al término de la
supera el _________. micción.
a. 100% - 80% b. Detención abrupta de la micción
b. 50% - 100% c. Incontinencia urinaria
c. 70 % - 50% d. Aumento en número de micciones diarias.
d. 80% - 100% e. Apremio para micción sin que exista
e. 50 % - 70% incontinencia
169. No es manifestación clínica de la insuficiencia e. Hematuria, insuficiencia renal, edemas y/o
suprarrenal primaria: hipertensión transitoria
a. Dolor abdominal 175. Es posible observar poliuria nocturna en las
b. Náusea siguientes situaciones, excepto:
c. Astenia a. Primeros estadios de la insuficiencia renal crónica.
d. Acné b. Insuficiencia cardíaca congestiva
e. Hipotensión ortostática c. Ancianos
170. . En la práctica clínica se denomina oliguria cuando d. Infección del tracto urinario
la diuresis es: 176. Signo clínico de afectación de síndrome de segunda
a. Menor de 0.7 ml / kg/ h motoneurona, excepto
b. Menor de 100 ml / 24 horas a. Signo de la navaja
c. Menor de 0.5 ml / Kg / h b. Déficit motor troncular
d. Menor de 0.3 ml / Kg / h c. Fasciculaciones
e. Menor de 1000 ml / 24h d. Hipotonía
171. No es una manifestación del síndrome de Cushing: e. Atrofia marcada
a. Hirsutismo 177. No es una manifestación del síndrome de Cushing:
b. Piel fina a. Cara de luna llena
c. Cara de luna llena b. Piel fina
d. Facies hipocrática c. Hirsutismo
e. Atrofia de musculatura esquelética d. Atrofia de musculatura esquelética
172. Es causa de insuficiencia renal de tipo pre-renal por e. Facies hipocrática
hipovolemia efectiva, excepto:
a. Quemaduras extensas
b. Sepsis
c. Valvulopatías
d. Insuficiencia cardiaca congestiva
e. Shock anafiláctico
173. En el síndrome de la motoneurona superior, indique
cuál es el trastorno del tono muscular:
a. Hipotonía espástica
b. Clonus
c. Hipotonía flácida
d. Hipertonía espástica
e. Rigidez de hipertonía
174. Se entiende por “síndrome nefrítico agudo” la
asociación de
a. Proteinuria, oliguria, edemas e insuficiencia renal
b. Proteinuria, edemas, oliguria y/o hipertensión
transitoria
c. Hematuria, proteinuria, insuficiencia renal e
hipertensión
d. Oliguria, insuficiencia renal e hipertensión

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