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  • Informe Palatte

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    Newton Carabali Porozo
    5 vistas2 páginas
    El informe médico describe a Nilo Palatte Palatte, un hombre de 73 años hospitalizado con un diagnóstico de ACV hemorrágico, hipertensión y gastrostomía. El examen físico muestra signos vitales estables. Su tratamiento incluye medicamentos para la presión arterial y la alimentación enteral, la cual se suspendió y ahora recibe una dieta blanda con una evolución satisfactoria.

    Descripción original:

    Título original

    INFORME PALATTE

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    El informe médico describe a Nilo Palatte Palatte, un hombre de 73 años hospitalizado con un diagnóstico de ACV hemorrágico, hipertensión y gastrostomía. El examen físico muestra signos vitales estables. Su tratamiento incluye medicamentos para la presión arterial y la alimentación enteral, la cual se suspendió y ahora recibe una dieta blanda con una evolución satisfactoria.

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    El informe médico describe a Nilo Palatte Palatte, un hombre de 73 años hospitalizado con un diagnóstico de ACV hemorrágico, hipertensión y gastrostomía. El examen físico muestra signos vitales estables. Su tratamiento incluye medicamentos para la presión arterial y la alimentación enteral, la cual se suspendió y ahora recibe una dieta blanda con una evolución satisfactoria.

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    de 2

    Guayaquil 19 de Mayo de 2023.

    INFORME MEDICO

    Nombre del Paciente: Nilo Palatte Palatte

    Edad: 73 años

    Usuario masculino con 73 años Hospitalizado en Fundación Casa del Hombre Doliente
    con Diagnostico ACV HEMORRAGICO+HIPERTENSION+GASTROTOMIA.

    EXAMEN FISICO

    CABEZA: Normocefalica

    CUELLO: no adenopatía

    TORAX: Simétrico

    ABDOMEN: ligeramente distendido globuloso

    Se realiza Cuidado de Enfermería Valorización de Signos Vitales PA 120/90mmhg

    P 74*R18 *T 36.6ª

    TRATAMIENTO

    Losartan 100mg 1 tab c día

    Anlodipino 5 mg 1 tab c día

    Carvedilol 6.25 mg ½ tab c 12 Horas

    Ensure 6 medidas c/12 Horas

    ULTIMA EVOLUCION

    Paciente con diagnostico antes descrito, la alimentación enteral se dejó de administra


    la cual recibe alimentación blanda con evolución satisfactoria,

    MEDICO

    Dra. Francia García León

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