Código PR-SF-FT-02

FARMACOVIGILANCIA Y
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TECNOVIGILANCIA
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ELABORACIÓN DEL PERFIL FARMACOTERAPEUTICO

1. OBJETIVO:
Establecer las instrucciones para la elaboración del Perfil Farmacoterapéutico de cada
paciente con el fin de registrar sus datos personales, así como toda la medicación de la
Quimioterapia prescrita y administrada. Esta información permite realizar un seguimiento
del paciente y garantizar el uso seguro y eficaz de los fármacos.

2. RESPONSABILIDADES:
2.1 DIRECTOR TECNICO: Verificar el cumplimiento de este procedimiento y revisar los
perfiles elaborados a cada paciente.

2.2 COORDINADOR DE GARANTÍA DE CALIDAD: Examinar la información registrada

en los perfiles para la correspondiente elaboración de las ordenes de preparación de
medicamentos.

3. FRECUENCIA: El perfil se evaluará y se actualizará diariamente mientras el paciente

este recibiendo Quimioterapia, con el fin de medir el grado de cumplimiento de la terapia

4. DEFINICIONES:
4.1 PRESCRIPCIÓN U ORDEN MEDICA:
Documento normalizado por el cual los facultativos médicos legalmente capacitados
prescriben la medicación con sus cantidades para su dispensación a los pacientes en el
servicio farmacéutico.
4.2 ORDEN DE PREPARACIÓN:
Documento normalizado donde se registran los datos referentes a la preparación y
adecuación de los medicamentos según la información prescrita en la orden medica.

4.3 DATOS DEMOGRAFICOS:

Son los datos personales del paciente tales como: nombre, fecha de nacimiento, sexo,
teléfono y/o dirección, historia clínica, peso, talla.

4.4 DATOS FARMACOTERAPEUTICOS:

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Son los datos del paciente referentes a enfermedades (crónicas, actuales o del
pasado), alergias a medicamentos o alimentos, uso de alcohol, drogas y tabaco,
resultado de pruebas de laboratorio.

5. GENERALIDADES:
El Perfil Farmacoterapéutico es la relación de los datos referentes a un paciente, su
tratamiento farmacológico y su evolución, realizada en el servicio farmacéutico, con el
objeto de hacer el seguimiento farmacológico que garantice el uso seguro y eficaz de los
medicamentos y detecte los problemas que surjan en la farmacoterapia o el
incumplimiento de la misma.

Al perfil Farmacoterapéutico se lo considera como un instrumento que permite al

farmacéutico cumplir con una serie de funciones:

• Controlar y prevenir potenciales interacciones medicamentosas con alimentos,

condiciones médicas y exámenes de laboratorio.
• Controlar y prevenir las reacciones adversas y efectos secundarios de los
medicamentos.
• Evitar duplicaciones terapéuticas.
• Controlar la administración de medicamentos para asegurar el cumplimiento de la
terapia.
• Evaluar los efectos de la terapia medicamentosa.
• Determinar sobre utilización y subutilización de los medicamentos por parte del
paciente.
• Detectar contraindicaciones potenciales entre medicamentos y enfermedades.
• Desarrollar planes terapéuticos que aseguren que el paciente obtenga los resultados
terapéuticos deseados.
• Determinar discrepancias de la prescripción.

El perfil se actualizará y se evaluará cada vez que el paciente asista a la consulta para
medir el grado de cumplimiento de la terapia.

6. REALIZACION:
6.1 El Director Técnico y el Director de Garantía de Calidad del servicio farmacéutico, son
los encargados de la recepción de la orden médica.
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6.2 Recibida la orden examinarán la información allí consignada por él medico tratante y
procederán a la elaboración del Perfil Farmacoterapéutico por cada paciente.

6.3 Verificarán que la información contenida en la orden medica se encuentra completa y

no genera dudas ni para la elaboración del perfil Farmacoterapéutico, ni de la Orden de
producción, de lo contrario se devolverá a la enfermera para que el médico realice las
modificaciones que permitan aclarar las dudas.

6.4 Verificando que la información este completa, registra esta información en el formato FT-
SF-FT-03.01 PERFIL FARMACOTERAPEUTICO llenando los siguientes datos:

6.3.1. Nombre y Apellidos del Paciente: Nombre completo del paciente y primer y
segundo apellido.

6.3.2. Número de Historia Clínica: El número e la historia clínica del paciente es el

mismo número de cédula.

6.3.3. Nº de Silla o Cama: Se registra él número de la silla o cama, donde se encuentra

situado el paciente.

6.3.4. Empresa: Registra la EPS o ARS a la cual pertenece el paciente.

6.3.5. Sexo del Paciente: Masculino (M) o Femenino (F).
6.3.6. Fecha de Ingreso: Aquí se registra el dia en que el paciente ingresa y comienza el
tratamiento de quimioterapia.

6.3.7. Diagnostico (Dx): Se registra la patología para la cual se prescribe el o los

medicamentos.

6.3.8. Edad: La edad del paciente: en niños y adultos: años cumplidos y en niños menores
de dos años en meses cumplidos.

6.3.9. Esquema de Tratamiento: Aquí se describe el esquema de tratamiento prescrito

por el medico tratante.

6.3.10. Fecha de Egreso: aquí se registra el día en que el paciente termina el tratamiento
de quimioterapia.

6.3.11. Observaciones: en esta casilla se anotan las indicaciones o cualquier eventualidad

o que se pueda presentar durante el desarrollo de la quimioterapia.

6.3.12. Nombre del Medicamento expresado en la denominación común

Internacional (Nombre Genérico) y Presentación: se anota nombre del
medicamento, Forma Farmacéutica y cantidad de principio activo del medicamento
Ej.: Ciclofosfamida Frasco ampolla x 1g.
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6.3.13. Vía de Administración: Ej.: intravenosa (IV), Oral (VO).

6.3.14. Dosis: Aquí se indica la cantidad de medicamento a administrar en 24 horas.
6.3.15. Frecuencia: Se sugieren los días de tratamiento farmacológico.
6.3.16. Dosis Suministradas / Dosis Administradas: Aquí se relacionan en la parte
superior de la casilla las dosis preparadas y despachadas, y en la parte inferior las
dosis de medicamentos que les fueron administradas al paciente.

6.3.17. Nombre del Químico Farmacéutico que diligenció el perfil: En esta línea el
regente de farmacia coloca su nombre como responsable de elaborar el perfil a.
paciente

6.3.18. Visto Bueno del responsable por Enfermería: la enfermera responsable de la

administración de los medicamentos al paciente coloca la firma cada día que reciba
los medicamentos.

6.5 Para contar con el visto bueno parte del Director Técnico del Servicio Farmacéutico y
Coordinador de Garantía de Calidad el Perfilfarmcoterapeutico debe estar
perfectamente ordenado y actualizado.

7. ANEXOS
7.1 FT-SF-FT-03.01 PERFIL FARMACOTERAPEUTICO

8. REGISTRO DE MODIFICACIONES
VERSION FECHA DE DESCRIPCION DE CAMBIOS
APROBACION
01 OCTUBRE/2020 VERSION ORIGINAL

FECHA DE
ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR
APROBACION
Jefe de Control de
Director Técnico Gerencia Octubre de 2020
Calidad