REGISTRO DE PADRÓN DE LOS MORADORES DEL

“Asentamiento Humano René Nuñez del Prado”

FECHA DE REGISTRO: ___________________________________ N° _________

NOMBRES: ___________________________________________________________________
APELLIDO PATERNO: __________________________________________________________
APELLIDO MATERNO:__________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO:________________________ CELULAR: _____________________
NATURAL DE: ______________ PROVINCIA: _______________ DISTRITO: ____________
OCUPACIÓN: ___________________ ESTADO CIVIL: _______________ DNI: ___________
DIRECCIÓN: AA.HH René Nuñez del prado Mz ___ Lote ___

ESPOSA(O) O CONVIVIENTE: __________________________________________________

DNI: ______________ CELULAR: ________________

DATOS DE LOS HIJOS QUE VIVEN EN EL HOGAR

NOMBRES Y APELLIDOS FECHA DE EDAD ACTUAL
NACIMIENTO

DATOS DE LOS MIEMBROS QUE VIVEN EN EL HOGAR

NOMBRES Y APELLIDOS PARENTESCO EDAD ACTUAL

OBSERVACIONES:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

FIRMA DEL MORADOR/A

SECRETARIO GENERAL MIEMBRO DE LA JUNTA DIRECTIVA

 REGISTRO DE PADRÓN DE INQUILINOS DEL
“Asentamiento Humano René Nuñez del Prado”

FECHA DE REGISTRO: ___________________________________ N° _________

DUEÑO
NOMBRES Y APELLIDOS:________________________________________________________
INQUILINO
NOMBRES: ___________________________________________________________________
APELLIDO PATERNO: __________________________________________________________
APELLIDO MATERNO:__________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO:________________________ CELULAR: _____________________
NATURAL DE: ______________ PROVINCIA: _______________ DISTRITO: ____________
OCUPACIÓN: ___________________ ESTADO CIVIL: _______________ DNI: ___________
DIRECCIÓN: AA.HH René Nuñez del prado Mz ___ Lote ___

ESPOSA(O) O CONVIVIENTE: __________________________________________________

DNI: _____________ CELULAR: ________________

DATOS DE LOS HIJOS QUE VIVEN EN EL HOGAR

NOMBRES Y APELLIDOS FECHA DE EDAD ACTUAL
NACIMIENTO

DATOS DE LOS MIEMBROS QUE VIVEN EN EL HOGAR

NOMBRES Y APELLIDOS PARENTESCO EDAD ACTUAL

OBSERVACIONES:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________

FIRMA DEL INQUILINO/A

SECRETARIO GENERAL MIEMBRO DE LA JUNTA DIRECTIVA