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I. DATOS GENERALES:
1. Nombre: _______________________________________________________
2. Lugar y Fecha de Nacimiento: __________________________________
3. Edad en años: _______________________ sexo: ___________
4. Dirección y teléfono: ___________________________________________
5. Grado escolar: ____________ Escuela: ___________________________
¿Vivís con tus padres? (si responde que NO, preguntar con quien
vive y reemplazar preguntas). También podría preguntarse porque
no vive con sus padres, dependiendo de cómo este el
entrevistado/a.
1. Padre: ________________________________________ Edad: ___________
Ocupación: _____________________________________________________
¿Cómo es tu relación con él? estable, inestable, conflictiva,
mucha, poca, ninguna comunicación.
1. Antecedentes Escolares:
¿Vas a la escuela? ______________________________________________
¿Cómo te va? ___________________________________________________
¿Alguna vez tuviste Problemas escolares (académicos),
(conductuales)?:
________________________________________________________________
3. Intereses y pasatiempos:
4. Observaciones finales: