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Código GSS-FOR-091

Versión 05
REGISTRO DE INSPECCIÓN DE CAMILLAS
Sede TODAS
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RAZÓN SOCIAL O DOMICILIO


RUC TIPO DE ACT. ECON. N° TRAB. Tipo de Inspección
DENOMINACIÓN SOCIAL (Dirección, distrito, provincia, departamento) No
Plane
- Calle Francisco Graña 155 - La Victoria - Lima Planead
ada
a
SEDE Fecha de la Inspección Hora de la Inspección Responsable de la Inspección OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA

C = Cumple NC = No Cumple CP = Cumple parcialmente N/A = No Aplica

RESULTADO DE LA INSPECCIÓN

VERIFICAR PRESENCIA Y BUEN ESTADO


N° ASIGNADO

INMOVILIZADOR

SE ENCUENTRA

LIBRE ACCESO
NUMERACIÓN
SEÑALÉTICA/

(obstrucción)
PROTEGIDO

UBICACIÓN
ADECUADA

LIMPIEZA
CORREAS
N° TIPO UBICACIÓN OBSERVACIONES

DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS


CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES RESPONSABLE DEL REGISTRO
DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN

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